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火龙罐防治乳腺癌化疗相关性恶心呕吐:随机对照试验

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中国针灸 2024年第5期44卷 526-530页

作者：陈青青雷叶雁白爽罗旭金雷昕昀陈燕萍李东梅广东省中医院珠海医院乳腺科珠海519000

目的:观察火龙罐防治乳腺癌化疗相关性恶心呕吐(CINV)的疗效及安全性。方法:将60例接受中高度致呕化疗方案的乳腺癌患者随机分为观察组(30例,脱落3例)和对照组(30例,脱落3例)。两组患者均在化疗当天及化疗后第1~3天给予盐酸托烷司琼5 m... 详细信息

目的:观察火龙罐防治乳腺癌化疗相关性恶心呕吐(CINV)的疗效及安全性。方法:将60例接受中高度致呕化疗方案的乳腺癌患者随机分为观察组(30例,脱落3例)和对照组(30例,脱落3例)。两组患者均在化疗当天及化疗后第1~3天给予盐酸托烷司琼5 mg静脉滴注,观察组在化疗后第1、3、5天行腹部火龙罐治疗。记录两组患者化疗后第1~6天恶心、呕吐、纳差、腹痛、腹胀发生情况,恶心、呕吐严重程度,恶心、呕吐、纳差持续天数,观察两组患者治疗前后焦虑自评量表(SAS)评分、舒适状况量表(GCQ)评分及补救止呕用药情况,并评估治疗安全性。结果:观察组患者化疗后第2~6天恶心、纳差、腹胀发生例数及恶心评分低于对照组(P0.05),对照组GCQ评分较治疗前降低(P0.05)。两组患者补救用药例数比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗过程中均无不良反应发生。结论:火龙罐治疗能有效降低乳腺癌化疗相关恶心、呕吐、纳差的发生率及恶心、呕吐程度,提高患者舒适度,且安全性较好。

关键词：乳腺癌化疗恶心呕吐火龙罐盐酸托烷司琼

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胃错构瘤性内翻性息肉5例临床病理学分析

中华病理学杂志 2024年第3期53卷 282-287页

作者：杜志华洪敏张志发赵杰林晓丰杨海峰广州中医药大学第二附属医院(广东省中医院)病理科广州510006 广东省中医院大学城医院脾胃病科广州510006

目的探讨胃错构瘤性内翻性息肉(gastric hamartomatous inverted polyp,GHIP)的内镜特征、组织病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法收集并观察广东省中医院大学城医院病理科2021年5月至2023年5月诊断的5例GHIP内镜特征及病理形态特点和免... 详细信息

目的探讨胃错构瘤性内翻性息肉(gastric hamartomatous inverted polyp,GHIP)的内镜特征、组织病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法收集并观察广东省中医院大学城医院病理科2021年5月至2023年5月诊断的5例GHIP内镜特征及病理形态特点和免疫组织化学结果,复习相关文献进行分析。结果收集的GHIP患者中男性3例,女性2例,发病年龄49~60岁,平均年龄56岁。病变位于胃底及胃体,内镜下表现为息肉或黏膜下隆起外观。显微镜下病变主要位于黏膜下层,由分叶状或簇状增生的胃型腺上皮及增生的平滑肌包绕构成,部分区域可见模拟正常胃黏膜的分化层次的腺体成分,表现为中央不规则扩张的腺体成分为增生的小凹型上皮,而周围的腺体为胃底腺或幽门腺成分;另见部分区域腺体明显囊状扩张,排列紊乱,缺乏分化层次。增生的腺上皮成分包括小凹型上皮、胃底腺及幽门腺,并散在存在神经内分泌细胞,间质见增生的平滑肌组织。免疫组织化学结果显示病变内各种腺上皮分别表达MUC5AC、MUC6、PepsinogenⅠ、H^(+)/K^(+)ATPaseβ,未见MUC2表达,散在分布的神经内分泌细胞显示突触素阳性,结蛋白显示增生的平滑肌组织。1例归类为2型胃内翻性息肉,4例归类为3型。结论GHIP是一种罕见的胃息肉病变,具有特殊的组织学形态特点,需与内翻性增生性息肉、深在性囊性胃炎、腺肌瘤、增生性息肉、胃高分化管状腺癌等病变相鉴别,提高对其的准确认识可避免误诊或过诊的发生。

关键词：胃疾病息肉错构瘤免疫组织化学

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揿针治疗变应性鼻炎临床疗效的Meta分析

针刺研究 2024年第5期49卷 534-543页

作者：何水恩凌曦淘刘一铭陈汉华广州中医药大学第二临床医学院广州510006 广东省中医院儿科广州510120 广东省中医院罗笑容名医工作室广州510120

目的:运用Meta分析评估揿针治疗变应性鼻炎(AR)的有效性和安全性。方法:检索自建库至2022年11月中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Web of Science中关于揿针治疗AR的临床研究。... 详细信息

目的:运用Meta分析评估揿针治疗变应性鼻炎(AR)的有效性和安全性。方法:检索自建库至2022年11月中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Web of Science中关于揿针治疗AR的临床研究。两名研究人员独立筛选文献并提取有关资料,其中总有效率、AR视觉模拟量尺(VAS)评分、鼻结膜炎生存质量评分(RQLQ)、复发率为主要结局指标,次要结局指标包括症状体征量化评分、“四分法”症状评价量表等。用Stata软件对所有纳入的研究数据进行Meta分析。结果:共纳入22篇临床研究,涉及1 491名参与者。Meta分析结果显示,揿针治疗AR的总有效率高于中西医常规疗法[RR=1.20,95%CI(1.14,1.26),P临床研究方案提高证据质量级别。

关键词：变应性鼻炎揿针临床研究临床疗效安全性 Meta分析

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从“机态辨识”立论的乳腺癌中医平衡调治理念与策略

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北京中医药大学学报 2024年第3期47卷 440-444页

作者：王桂彬司徒红林郭莉文灼彬井含光林毅(指导) 广东省中医院广州510120

针对西医学的难点与盲区,如何科学规范中医在乳腺癌中的治疗、提高中医药治疗乳腺癌的参与度是乳腺癌治疗突破的重要着眼点。本文结合国医大师林毅临证经验,在“识病为本、辨证为用”的基础上,总结、凝练乳腺癌癌瘤状态之气血失衡态、... 详细信息

针对西医学的难点与盲区,如何科学规范中医在乳腺癌中的治疗、提高中医药治疗乳腺癌的参与度是乳腺癌治疗突破的重要着眼点。本文结合国医大师林毅临证经验,在“识病为本、辨证为用”的基础上,总结、凝练乳腺癌癌瘤状态之气血失衡态、痰瘀郁积态、脏腑虚损态、寒热胶结态,并进一步提出乳腺癌平衡调治“六观”,即发病观之“正虚邪侵、癌瘤蔓生”,病机观之“癌毒内踞、阴阳失调”,诊察观之“审机求属、因发知受”,辨证观之“气血阴阳、复衡达和”,治疗观之“扶正祛邪、标本兼顾”,康复观之“调衡致中、以平为期”,致力于整体辨证论治,平衡阴阳气血,从而调和人体内部环境,调动机体免疫、康复功能。

关键词：乳腺癌中医机态辨识平衡

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国医大师林毅精气血同调辨治乳腺癌晚期恶液质经验

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中华中医药杂志 2024年第3期39卷 1290-1293页

作者：文灼彬井含光司徒红林林毅(指导) 广东省中医院广州510120

恶液质是乳腺癌终末期常见并发症,现代医学认为与炎症因子激活、神经干扰、蛋白质脂质分解等因素相关,预后恶劣。国医大师林毅教授认为,晚期乳腺癌恶液质病机在于水谷气尽、大肉尽脱,涓流日久、气随血耗,久病穷精、动摇根基,该病病位在... 详细信息

恶液质是乳腺癌终末期常见并发症,现代医学认为与炎症因子激活、神经干扰、蛋白质脂质分解等因素相关,预后恶劣。国医大师林毅教授认为,晚期乳腺癌恶液质病机在于水谷气尽、大肉尽脱,涓流日久、气随血耗,久病穷精、动摇根基,该病病位在脾肾。治疗上强调顺应天时,顺应病势,依据邪正盛衰状态及病变脏腑当令之时,择时攻补;注重应用血肉有情之品以补肾填精生髓的同时,强调醒胃运脾,以助运化血肉有情之品,避免痰湿积聚.

关键词：晚期乳腺癌恶液质名医经验林毅

古代经典名方人用经验证据体系构建现状及问题分析

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中华中医药杂志 2024年第3期39卷 1127-1130页

作者：王桂彬广东省中医院广州510120

古代经典名方是我国中医药在漫长的历史发展过程中,传承下来的疗效确切、应用广泛、优势明显的方剂,是中医药服务人类健康的国粹精华。文章指出经典名方的永续开发,离不开方证本体知识体系的重塑,其关键是在中医药理论以及人用经验指导... 详细信息

古代经典名方是我国中医药在漫长的历史发展过程中,传承下来的疗效确切、应用广泛、优势明显的方剂,是中医药服务人类健康的国粹精华。文章指出经典名方的永续开发,离不开方证本体知识体系的重塑,其关键是在中医药理论以及人用经验指导下细化古今临证应用实际并标准化,尊重中医自身发展规律与历史演变规律,彰显中医药独特的价值和优势,唤醒沉睡的中药经典名方,做好经典名方的研发,是新时期传承创新中医药的切入点和突破口。

关键词：经典名方人用经验中药复方证据体系

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全膝关节置换术多用途挡板设计与应用

中国矫形外科杂志 2024年第6期32卷 557-560页

作者：袁札根卿勇孙淑梅李治敏苏展影李泽晖陈瑞娟曹学伟广东省中医院广东广州510120

[目的]介绍全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)多用途挡板设计与应用技术和初步临床结果。[方法]本多用途挡板结构包括相互连接的挡板、手柄与负压吸气器。挡板上设有圆形通透窗口、圆形通透窗口通道、矩形通透窗口。矩形通... 详细信息

[目的]介绍全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)多用途挡板设计与应用技术和初步临床结果。[方法]本多用途挡板结构包括相互连接的挡板、手柄与负压吸气器。挡板上设有圆形通透窗口、圆形通透窗口通道、矩形通透窗口。矩形通透窗口设置在挡板顶边的中部,圆形通透窗口设置在挡板的几何中心位置的一侧。手柄与挡板的下部连接;负压吸气器与手柄连接在挡板的下部,其前端开口延伸到挡板的中部形成吸气口,其后端开口连接外部负压抽气管道,将靠近挡板或附着在挡板表面上的血液、碎屑吸出。[结果]86例TKA患者术中应用多用途挡板,高效遮挡了飞溅的血液和碎骨渣,大大降低手术感染率,有效保护医护人员从而预防血源性职业暴露。86例患者均顺利完成手术,术后手术切口愈合良好。膝关节功能恢复良好,随访过程中未出现感染等严重并发症。[结论]本多用途挡板遮挡并吸附TKA手术过程中飞溅的血液和碎骨渣等污染物,降低了感染率,减少对医务人员的污染和伤害。

关键词：多用途挡板全膝关节置换术感染率职业暴露

MiR-3609通过靶向调控CCND1抑制成骨细胞分化介导骨质疏松症发生

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中国骨质疏松杂志 2024年

作者：余照宇陈文创李勇鲁尧广州中医药大学第二临床医学院广东省中医院珠海医院

目的通过生物信息学分析和体外实验结合的方式验证miR-3609在骨质疏松症发病中的可能作用机制，为骨质疏松症的治疗提供新靶点。方法通过miRDB、miRWalk、TargetScan三大miRNA靶点分析数据库进行miR-3609下游靶点分析。双荧光素酶实... 详细信息

目的通过生物信息学分析和体外实验结合的方式验证miR-3609在骨质疏松症发病中的可能作用机制，为骨质疏松症的治疗提供新靶点。方法通过miRDB、miRWalk、TargetScan三大miRNA靶点分析数据库进行miR-3609下游靶点分析。双荧光素酶实验验证miR-3609和下游靶基因之间的靶向关系，RT-qPCR实验和WB实验验证miR-3609对下游靶基因表达的影响及WB实验检测miR-3609对抗凋亡基因Bcl2和成骨相关蛋白Runx2、OPG表达的影响。碱性磷酸酶实验及茜素红实验检测分析miR-3609对成骨细胞成骨分化、矿化的影响。结果首先，数据库靶点预测结果显示，CCND1可能是miR-3609导致骨质疏松发病的潜在靶点。其次，双荧光素酶实验验证了二者之间的靶向关系：miR3609的激活会下调成骨细胞中的CCND1表达。同时，碱性磷酸酶和茜素红实验结果表明miR3609的激活抑制成骨细胞向成骨分化及矿化。此外，miR3609的激活下调了成骨细胞成骨相关蛋白Runx2、OPG的表达，下调了抗凋亡蛋白Bcl2的表达。结论miR-3609可以通过靶向抑制CCND1表达抑制成骨细胞成骨分化、矿化，这可能是其导致骨质疏松发病的机制，靶向抑制miR-3609有望成为治疗骨质疏松症的新方向。

关键词：骨质疏松症 miR-3609 CCND1 成骨分化治疗靶点

Fonsecaea monophora致皮肤着色芽生菌病1例

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中国感染与化疗杂志 2024年第3期24卷 338-340页

作者：陆丹倩郑永平李家豪张玲王巧媚邓聚辉彭明黄阶胜刘丽婷广东省中山市中医院检验科广东中山528400 中山大学孙逸仙纪念医院皮肤科广东省中山市中医院皮肤科广东中山528400

着色芽生菌病(chromoblastomycosis,CBM)是由暗色真菌引起皮肤及皮下组织的慢性肉芽肿性疾病,引起人类感染常见病原体主要为裴氏着色真菌(Fonsecaea pedrosoi)、***、***、***、卡氏枝孢瓶霉(Cladophialophora crrionii)、疣状瓶霉(Phialophora verrucosa)和播水喙枝孢霉(Rhinocladiella aquarspersa)等。裴氏着色真菌普遍存在于自然环境中,通常由微小外伤侵入皮肤引起致病,感染常发生于免疫功能正常人群。本文报道1例由***致皮肤着色芽生菌病。

关键词： Fonsecaeamonophora 着色芽生菌病伊曲康唑特比萘芬