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超声引导并定位导管尖端对早产儿PICC置管成功率及并发症的影响

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婚育与健康 2024年第8期 94-96页

作者：王佩蓉甘肃省酒泉市人民医院

目的：观察并分析在早产儿经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）置管中应用超声引导并定位导管尖端，对其置管成功率及并发症的影响。方法：研究时间范围为2021年2月—2023年7月，收集我院收治的78例早产儿为受试者，采用中心区组随机化... 详细信息

目的：观察并分析在早产儿经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）置管中应用超声引导并定位导管尖端，对其置管成功率及并发症的影响。方法：研究时间范围为2021年2月—2023年7月，收集我院收治的78例早产儿为受试者，采用中心区组随机化方法，列出流水号为01-78所对应的分配表进行分组处理（观察组和对照组），比例为1:1。对照组（n=39）应用床边X线摄片引导并定位导管尖端，观察组（n=39）应用超声引导并定位导管尖端，对比两组患儿临床指标以及置管并发症发生率。结果：经对比，观察组早产儿PICC置管总时长明显短于对照组，PICC置管出血量明显少于对照组，且置管一次性成功率显著高于对照组（97.44%> 76.92%）(P<0.05)。经对比，置管期间观察组早产儿导管尖端血栓、上肢水肿、静脉炎以及胸壁水肿发生率均明显低于对照组（P<0.05）。结论：在早产儿PICC置管中应用超声引导并定位导管尖端，可有效提高置管成功率，降低并发症发生率，可行性良好。

关键词：早产儿 PICC置管超声引导并定位

硝普钠对高血压危象患者临床体征及预后情况的影响

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国际医药卫生导报 2024年第2期30卷 284-288页

作者：王新颖南阳市第一人民医院心血管重症监护室南阳473003

目的观察硝普钠对高血压危象患者临床体征及预后情况的影响。方法本文为随机对照试验,病例纳入南阳市第一人民医院2020年3月至2022年5月期间收治的90例高血压危象患者,采用随机数字表法对入组患者进行分组,分别列为观察组(45例)和对照组... 详细信息

目的观察硝普钠对高血压危象患者临床体征及预后情况的影响。方法本文为随机对照试验,病例纳入南阳市第一人民医院2020年3月至2022年5月期间收治的90例高血压危象患者,采用随机数字表法对入组患者进行分组,分别列为观察组(45例)和对照组(45例)。观察组中男25例,女20例,年龄48~72(60.48±5.17)岁;对照组中男23例,女22例,年龄50~70(61.32±5.21)岁。对照组在常规治疗基础上应用乌拉地尔,观察组在常规治疗基础上应用硝普钠,至血压控制达标为止。比较两组患者治疗前后的基础体征及心功能变化情况,治疗后的临床症状恢复时间及用药安全性,对所有患者开展为期1年随访,比较两组预后情况。用χ^(2)检验、t检验。结果给药前(T0),两组患者的血压及心功能差异均无统计学意义(均P>0.05)。在不同治疗方案下,给药10 min后(T1),观察组的收缩压(SBP)为(185.33±20.46)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),舒张压(DBP)为(131.42±20.77)mmHg,均低于对照组[(197.45±20.18)mmHg、(145.33±20.42)mmHg],差异均有统计学意义(均P0.05)。在不同治疗方案下,观察组的体征恢复时间为(12.33±3.41)min,心功能改善时间为(20.24±5.12)min,辅助通气时间为(3.44±0.27)h,均短于对照组[(14.49±3.15)min、(23.19±5.41)min、(4.18±1.25)h],差异均有统计学意义(均P<0.05)。在不同治疗方案下,观察组的药物相关不良反应发生率为8.89%(4/45),随访期间的心血管不良事件发生率11.11%(5/45),均低于对照组[22.22%(10/45)、26.67%(12/45)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论硝普钠能迅速改善高血压危象患者的基础体征及心功能,并加快患者康复进程,且此药用药安全性较高,可一定程度上改善患者预后。

关键词：硝普钠高血压危象基础体征心功能预后

早期自我肢体功能锻炼联合心理弹性干预对脑卒中偏瘫患者的影响

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心理月刊 2024年第17期 172-174+202页

作者：束美萍王苹费网华江苏省兴化市人民医院

目的探讨在早期自我肢体锻炼的基础上，对脑卒中偏瘫患者进行心理弹性干预的效果。方法选取本院2023年1月～2023年12月收治的120例脑卒中患者为样本对象，随机分为对照组和观察组，两组例数均为60。对照组实施早期自我肢体功能锻炼，... 详细信息

目的探讨在早期自我肢体锻炼的基础上，对脑卒中偏瘫患者进行心理弹性干预的效果。方法选取本院2023年1月～2023年12月收治的120例脑卒中患者为样本对象，随机分为对照组和观察组，两组例数均为60。对照组实施早期自我肢体功能锻炼，观察组实施早期自我肢体功能锻炼联合心理弹性干预。对比两组患者的肢体功能改善情况、早期自我肢体功能锻炼规范执行率、心理弹性量表（CD-RISC）评分、一般自我效能感量表（GSES）评分和医学应对问卷（MCMQ）评分。正态计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验。结果观察组CD-RISC、GSES和MCMQ评分显著优于对照组（P<0.05）；观察组早期自我肢体功能锻炼规范执行率显著高于对照组（P<0.05）；观察组肢体功能改善情况显著优于对照组（P<0.05）。结论心理弹性干预联合早期自我肢体功能锻炼可提高脑卒中偏瘫患者的锻炼执行率，对促进肢体功能改善具有重要作用，并可优化患者的应对方式，提高心理弹性和自我效能。

关键词：心理弹性干预脑卒中偏瘫早期自我肢体功能锻炼

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儿童鼠伤寒沙门菌感染特点及其耐药性分析

中国消毒学杂志 2024年第10期 760-762页

作者：吴杰樊慧苏林建军浙江省丽水市人民医院

目的了解儿童鼠伤寒沙门菌感染特点及其耐药情况。方法通过回顾性分析和药敏试验，对某医院儿科鼠伤寒沙门菌感染的住院患儿临床资料和药敏试验结果进行统计分析。结果在纳入分析的105例鼠伤寒沙门菌感染患儿中，2017—2021年依次发... 详细信息

目的了解儿童鼠伤寒沙门菌感染特点及其耐药情况。方法通过回顾性分析和药敏试验，对某医院儿科鼠伤寒沙门菌感染的住院患儿临床资料和药敏试验结果进行统计分析。结果在纳入分析的105例鼠伤寒沙门菌感染患儿中，2017—2021年依次发生30例、24例、26例、10例和15例，呈逐年下降趋势。发病人群主要集中在3岁以下儿童，为96例，占病例总数的91.43%。患儿送检标本中检出的鼠伤寒沙门菌对亚胺培南、厄他培南较敏感，对左氧氟沙星、头孢类曲松、哌拉西林/他唑巴坦及阿莫西林/克拉维酸钾的耐药率低，对复方磺胺甲噁唑、阿米卡星、头孢呋辛等具有较高的耐药率。结论丽水地区儿童感染鼠伤寒沙门菌多为0～3岁的婴幼儿，临床分离菌株对多数常用抗菌药物敏感，可根据药敏试验选择抗菌药物。

关键词：鼠伤寒沙门菌患病儿童感染特征耐药性

吲哚布芬联合阿司匹林在急性缺血性脑卒中患者中的应用

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实用中西医结合临床 2024年第16期24卷 60-63页

作者：许可张举孔河南省南阳市第二人民医院南阳473000

目的探讨吲哚布芬联合阿司匹林应用于急性缺血性脑卒中(AIS)患者中的临床效果。方法按照随机数字表法将2021年4月至2022年4月河南省南阳市第二人民医院收治的60例AIS患者分为对照组和研究组,各30例,对照组接受阿司匹林治疗,研究组在此... 详细信息

目的探讨吲哚布芬联合阿司匹林应用于急性缺血性脑卒中(AIS)患者中的临床效果。方法按照随机数字表法将2021年4月至2022年4月河南省南阳市第二人民医院收治的60例AIS患者分为对照组和研究组,各30例,对照组接受阿司匹林治疗,研究组在此基础上联合吲哚布芬治疗,两组均治疗1个月。比较两组临床疗效、治疗前后血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度及血浆黏度)变化、血清指标[同型半胱氨酸(Hcy)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑源性神经细胞营养因子(BDNF)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)]水平、神经功能缺损程度、认知功能及不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率高于对照组(P0.05)。结论吲哚布芬联合阿司匹林治疗AIS可提高临床疗效,改善患者血液流变学状态,减轻神经功能缺损程度,促进患者认知功能恢复,且未增加不良反应。

关键词：急性缺血性脑卒中吲哚布芬阿司匹林神经元血液流变学认知功能

中青年高血压脑出血病人伤残接受度现状及影响因素分析

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蚌埠医学院学报 2024年第9期49卷 1239-1243页

作者：梁敏王如海钱丽丽葛修珍安徽省阜阳市第五人民医院神经外科 236000

目的:调查中青年高血压脑出血病人的伤残接受度现状,并探讨其影响因素,为制定护理干预措施提供参考。方法:选择中青年高血压脑出血病人107例为研究对象,采用一般情况调查问卷、伤残接受度量表、Barthel指数、医学应对方式量表、社会支... 详细信息

目的:调查中青年高血压脑出血病人的伤残接受度现状,并探讨其影响因素,为制定护理干预措施提供参考。方法:选择中青年高血压脑出血病人107例为研究对象,采用一般情况调查问卷、伤残接受度量表、Barthel指数、医学应对方式量表、社会支持量表、自我感受负担量表为评测工具,分析其伤残接受度现状及影响因素。结果:青年高血压脑出血病人伤残接受度得分为(78.01±12.33)分,伤残接受度处于中等水平。多元线性回归结果显示,规律锻炼行为、高血压分级、日常生活能力、医学应对方式、社会支持和自我感受负担是中青年高血压脑出血病人伤残接受度的影响因素(P人的伤残接受度有待提高,护理人员应从伤残接受度的影响因素着手,筛查重点人群,制定针对性干预措施,提升中青年高血压脑出血病人伤残接受度水平。

关键词：高血压脑出血伤残接受度

操作技能直接观察评估考核在关节骨科实习护士学习带教中的应用研究

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首都食品与医药 2024年第10期31卷 111-114页

作者：周昱均高慧秋顾三军江苏省无锡市第九人民医院江苏无锡214000

目的探究操作技能直接观察评估考核在关节骨科实习护士学习带教中的应用效果。方法选择无锡市第九人民医院骨科于2021年12月-2022年12月期间接受教学的100名实习护士为研究对象,并将其以随机抽样法分为对照组(50名)和观察组(50名),其中... 详细信息

目的探究操作技能直接观察评估考核在关节骨科实习护士学习带教中的应用效果。方法选择无锡市第九人民医院骨科于2021年12月-2022年12月期间接受教学的100名实习护士为研究对象,并将其以随机抽样法分为对照组(50名)和观察组(50名),其中对照组采用传统带教方法进行常规操作技能培训,观察组则在常规操作技能培训中加用操作技能直接观察评估(DOPS)考核,对比两组实习护士操作技能能力及考核成绩、教学效果、带教总满意度。结果在考核结束后,观察组操作技能能力的优良率(94.00%)高于对照组(72.00%)(P<0.05),同时观察组出科前操作技能考核成绩的评分高于对照组(P<0.05);观察组对教学效果各项指标的同意率均高于对照组(P<0.05);观察组带教总满意度(98.00%)高于对照组(82.00%)(P<0.05)。结论在关节骨科实习护士学习带教中应用DOPS考核,具有较好的教学效果,有助于增强其操作技能能力,提高带教总满意度,值得借鉴与推广。

关键词：操作技能直接观察评估关节骨科实习护士带教操作技能满意度

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糖尿病综合管理中的药物相互作用调查与分析

中国药业 2024年第8期33卷 115-120页

作者：马雪辰沈珑俞彬滨曹莉华施芳红青海省西宁市第三人民医院青海西宁810005 上海交通大学医学院附属仁济医院上海200127 浙江省台州市第一人民医院浙江台州318020

目的分析糖尿病综合管理中药物相互作用(DDI)的特点及影响因素。方法使用Lexi-InteractTM数据库,筛选糖尿病综合管理中降血糖药、降血压药、调血脂药、减重药的DDI,根据严重程度分为X级(避免联用)、D级(考虑调整治疗)、C级(需监控治疗)... 详细信息

目的分析糖尿病综合管理中药物相互作用(DDI)的特点及影响因素。方法使用Lexi-InteractTM数据库,筛选糖尿病综合管理中降血糖药、降血压药、调血脂药、减重药的DDI,根据严重程度分为X级(避免联用)、D级(考虑调整治疗)、C级(需监控治疗)、B级(无须调整)、A级(无DDI);收集上海某三级甲等医院2型糖尿病并心肌梗死患者的病例资料,并根据患者的DDI数量分为低DDI组(<5组DDI)和高DDI组(≥5组DDI),分析DDI的特点及影响因素。结果共纳入109种药物,其中降血压药、降血糖药、调血脂药、减重药分别有57种、32种、19种、1种,DDI分别有5091组、1086组、723组、15组。除减重药外,其余3种药物DDI总数最多的分别为钙通道阻滞剂(CCB)、磺脲类药物、他汀类药物;X级药物DDI数量排名前3的药物分别为他汀类药物、CCB类药物及β受体拮抗药。共纳入患者69例,其中低DDI组和高DDI组分别有26例、43例,影响患者DDI总数的危险因素包括患者合并用药数量、慢性肾脏病(CKD)1-3期,以及糖化血红蛋白、糖化白蛋白和空腹血糖水平(P<0.05)。结论控制合并用药数量并保持良好的血糖水平,有利于减少糖尿病综合管理中的DDI。

关键词：糖尿病综合管理降血糖调血脂降血压体质量药物相互作用危险因素

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医院中层领导干部经济责任审计研究

知识经济 2024年第16期680卷 111-113,162页

作者：谷建华山西省大同市第五人民医院山西大同037000

随着公立医院改革的不断深化和稳步推进,医院经营规模不断扩大,对外的经济业务逐年递增。医院中层领导干部承担了采购、基本建设、资产管理、科研项目等多个业务领域的责任,还拥有着很多权利,在金钱与权利的双重诱惑下,不可避免出现违... 详细信息

随着公立医院改革的不断深化和稳步推进,医院经营规模不断扩大,对外的经济业务逐年递增。医院中层领导干部承担了采购、基本建设、资产管理、科研项目等多个业务领域的责任,还拥有着很多权利,在金钱与权利的双重诱惑下,不可避免出现违法违规行为。这对于医院经济发展而言是非常不利的,需要加强医院中层领导干部经济责任审计,保障中层领导干部能够廉洁奉公。基于此,文章针对医院中层领导干部经济责任审计进行研究,首先简单概述经济责任审计的相关内容,然后分析医院中层领导干部经济责任审计存在的问题,最后提出经济责任审计的优化措施,旨在为其他医院提供一定参考。

关键词：医院中层领导干部经济责任审计