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产金属β-内酰胺酶细菌的治疗药物研究进展

现代药物与临床 2024年第2期39卷 514-521页

作者：符梦瑜郑裕彤周伟全陈秀会叶卫军东莞市第八人民医院(东莞市儿童医院)药学部、东莞市精准药学与药物基础研究重点实验室广东东莞523000

金属β-内酰胺酶属于B类β-内酰胺酶,可广泛水解除单环外的其余β-内酰胺类抗生素。产金属β-内酰胺酶的菌株常常表现为多重耐药,增加了临床抗感染治疗的难度。产金属β-内酰胺酶细菌的治疗药物主要包括基于氨曲南的药物联合治疗、头孢... 详细信息

金属β-内酰胺酶属于B类β-内酰胺酶,可广泛水解除单环外的其余β-内酰胺类抗生素。产金属β-内酰胺酶的菌株常常表现为多重耐药,增加了临床抗感染治疗的难度。产金属β-内酰胺酶细菌的治疗药物主要包括基于氨曲南的药物联合治疗、头孢地尔、新型β-内酰胺酶抑制剂联合治疗和基于传统抗生素类结构研发的新型抗生素。基于此,概述了产金属β-内酰胺酶细菌的治疗药物的研究进展,以期为产金属β-内酰胺酶细菌感染的临床治疗提供参考。

关键词：产金属β-内酰胺酶多重耐药氨曲南头孢地尔 β-内酰胺酶抑制剂新型抗生素

超声、X线对小儿肠旋转不良合并中肠扭转的诊断效果

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中外医药研究 2024年第22期3卷 159-161页

作者：朱雪霞余凤林淑莲卜秋强东莞市第八人民医院(东莞市儿童医院)超声科广东东莞523321

目的:比较超声和X线对小儿肠旋转不良合并中肠扭转的诊断效果。方法:选取2020年1月—2023年9月东莞市第八人民医院收治的疑似小儿肠旋转不良合并中肠扭转患儿65例,均进行超声、X线诊断。以上消化道造影结果为“金标准”,分析超声、X线... 详细信息

目的:比较超声和X线对小儿肠旋转不良合并中肠扭转的诊断效果。方法:选取2020年1月—2023年9月东莞市第八人民医院收治的疑似小儿肠旋转不良合并中肠扭转患儿65例,均进行超声、X线诊断。以上消化道造影结果为“金标准”,分析超声、X线的诊断效能。结果:65例疑似小儿肠旋转不良合并中肠扭转患儿中,通过上消化道造影结果确诊阳性43例,阴性22例。超声诊断阳性40例,阴性25例;X线诊断阳性32例,阴性33例。超声诊断灵敏度、准确度高于X线,差异有统计学意义(P超声、X线诊断特异度、阳性预测值、阴性预测值对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声在小儿肠旋转不良及中肠扭转的诊断中表现出较高的灵敏度、准确度,相较于X线有显著优势。因此,推荐临床医生优先选择超声检查作为首选诊断方法,以提高早期诊断率。

关键词：小儿肠旋转不良中肠扭转超声 X线诊断效能

1型糖尿病患儿主要照顾者居家照护能力现状及影响因素分析

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海南医学 2024年第13期35卷 1926-1931页

作者：刘静曾琨李锦红陈玉岚张海慧东莞市第八人民医院(东莞市儿童医院)综合二区广东东莞523000 东莞市第八人民医院(东莞市儿童医院)科教科广东东莞523000 东莞市第八人民医院(东莞市儿童医院)内科二区广东东莞523000

目的分析1型糖尿病患儿主要照顾者居家照护能力的现状及影响因素。方法选取2022年1月至2023年12月于东莞市第八人民医院住院及门诊复查的380例1型糖尿病患儿的主要照顾者作为调查对象,采用一般资料调查表、中文版家庭照护测量量表(Fa MM... 详细信息

目的分析1型糖尿病患儿主要照顾者居家照护能力的现状及影响因素。方法选取2022年1月至2023年12月于东莞市第八人民医院住院及门诊复查的380例1型糖尿病患儿的主要照顾者作为调查对象,采用一般资料调查表、中文版家庭照护测量量表(Fa MM)、家庭管理方式量表收集资料,分析1型糖尿病患儿主要照顾者的居家照护能力,并采用多因素Logistic回归分析方法分析主要照顾者居家照护能力的影响因素。结果共发放问卷380份,回收有效问卷373份,有效回收率为98.16%;373例1型糖尿病患儿主要照顾者的平均年龄为(36.46±5.43)岁,本科学历占27.34%,家庭居住在城市者占60.05%,工作时间≥8 h者占59.79%;疾病管理困难亚量表平均分为(41.65±10.72)分,疾病管理困难处于中等偏上水平,疾病照护能力亚量表平均分为(19.48±8.55)分,疾病照护能力处于中等偏上水平,家庭管理方式量表平均分为(195.34±11.43)分,家庭主要照顾者基本能够照护患儿的疾病。单因素分析结果显示,患儿年龄、病程、患儿第几孩、家庭模式、患儿医疗费用报销方式、主要照顾者年龄、主要照顾者文化程度、居住状况、月收入、每日陪伴患儿时间均与患儿主要照顾者的照护能力有关(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,患儿第几孩、家庭模式、患儿病程、患儿医疗费用报销方式、主要照顾者文化程度、居住状况、月收入是1型糖尿病患儿主要照顾者照护能力的影响因素(P<0.05)。结论1型糖尿病患儿主要照顾者的照护能力处于中等偏上水平,但普遍存在负担,患儿第几孩、家庭模式、患儿病程、患儿医疗费用报销方式、受访者文化程度、居住状况、月收入是主要照顾者照护能力的影响因素。

关键词： 1型糖尿病主要照顾者居家照护能力中文版家庭照护测量量表家庭管理方式影响因素

经阴道二维及三维超声对间质部、子宫角部异位妊娠的鉴别诊断价值

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影像技术 2024年第2期36卷 34-39页

作者：利倩芝冼云开蔡晓燕东莞市第八人民医院超声科广东523000

目的:观察经阴道二维及三维超声对间质部、子宫角部异位妊娠的鉴别诊断价值分析。方法:选取东莞市第八人民医院2022年1月-2023年12月收治为临床高度怀疑间质部、子宫角部异位妊娠患者47例,均接受二维超声及三维超声检查,将患者手术、病... 详细信息

目的:观察经阴道二维及三维超声对间质部、子宫角部异位妊娠的鉴别诊断价值分析。方法:选取东莞市第八人民医院2022年1月-2023年12月收治为临床高度怀疑间质部、子宫角部异位妊娠患者47例,均接受二维超声及三维超声检查,将患者手术、病理诊断结果作为诊断“金标准”,评价二维超声及三维超声检查对于间质部、子宫角部异位妊娠的鉴别诊断价值。结果:本研究纳入47例患者中,22例超声提示宫角妊娠,术后证实为宫角妊娠;14例超声提示输卵管间质部妊娠,术后证实为间质部妊娠;4例超声提示黄体破裂与异位妊娠破裂相鉴别,术后证实输卵管间质部妊娠破裂;2例超声提示输卵管妊娠,术后宫角妊娠;2例超声待排宫角妊娠,后续检查为宫内妊娠终止妊娠。其中3例无最终“金标准”诊断:2例超声提示宫角妊娠,最终自然流产;1例无最终追踪结果。三维超声在宫角异位妊娠、间质部异位妊娠检出率与病理结果相比,差异无统计学意义(P>0.05)。二维超声在宫角异位妊娠、间质部异位妊娠检出率与病理结果相比,差异无统计学意义(P>0.05)。三维超声诊断符合率为81.81%,二维超声47.73%(P超声可作为间质部、子宫角部异位妊娠鉴别诊断方式,其中三维超声检出率更高。

关键词：经阴道二维超声三维超声间质部异位妊娠子宫角部异位妊娠鉴别诊断

东莞市新生儿苯丙酮尿症筛查的卫生经济学评价研究

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中国卫生经济 2024年第3期43卷 78-81页

作者：陈国祝邹俐爱黄小玲钟诗颖袁薇东莞市妇幼保健院广东东莞523110 南方医科大学附属南方医院广州510515 东莞市第八人民医院(东莞市儿童医院) 广东东莞523321

目的:评估东莞市新生儿苯丙酮尿症(PKU)筛查项目的实施效果,对其开展卫生经济学评价,为东莞市新生儿遗传缺陷的防控政策提供参考。方法:以2012年1月—2021年12月在东莞市出生确诊的PKU患儿为对象,通过东莞新生儿疾病筛查中心随访、问卷... 详细信息

目的:评估东莞市新生儿苯丙酮尿症(PKU)筛查项目的实施效果,对其开展卫生经济学评价,为东莞市新生儿遗传缺陷的防控政策提供参考。方法:以2012年1月—2021年12月在东莞市出生确诊的PKU患儿为对象,通过东莞新生儿疾病筛查中心随访、问卷调查等获得相关数据,对东莞市新生儿PKU筛查防治工作进行成本-效益、成本-效果分析。结果:东莞市新生儿PKU共筛查1245243例,平均筛查率为93.32%,确诊PKU 29例,阳性率为1∶42939,持续随访23例,除1例患儿智力在临界值外,其余均发育正常;筛查总成本为2972.87万元,总效益为14239.90万元,成本-效果比为102.51∶1,成本-效益比1∶4.79。结论:东莞市新生儿PKU筛查的社会效益与经济效益明显,全周期持续开展并不断完善筛查工作的管理政策意义重大。

关键词：新生儿苯丙酮尿症卫生经济学评价东莞

经正前方切口入路治疗儿童股骨颈骨折的疗效分析

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临床小儿外科杂志 2024年第4期23卷 361-366页

作者：南国新许伟森蔡文全郑健周颖聪李娟李云隆莫启能田震陈家樑陈嘉辉广东医科大学东莞市儿童医院小儿骨科，东莞523326 东莞市第八人民医院小儿骨科，东莞523326 重庆医科大学附属儿童医院骨科，重庆400014

目的探讨一种简单易行、创伤小的儿童股骨颈骨折手术入路方法,并初步评估其疗效。方法回顾性分析2017年2月至2023年1月广东医科大学东莞市儿童医院小儿骨科及重庆医科大学附属儿童医院骨科采取切开复位、加压螺钉或克氏针固定治疗的儿... 详细信息

目的探讨一种简单易行、创伤小的儿童股骨颈骨折手术入路方法,并初步评估其疗效。方法回顾性分析2017年2月至2023年1月广东医科大学东莞市儿童医院小儿骨科及重庆医科大学附属儿童医院骨科采取切开复位、加压螺钉或克氏针固定治疗的儿童股骨颈骨折患儿临床资料,共13例(14侧,其中1例合并癫痫患儿两侧股骨颈先后相隔6个月发生骨折),男10例、女3例;年龄3.2~8.2岁,平均年龄6.5岁。Delbet分型:Ⅰ型2例(2侧),Ⅱ型9例(10侧),Ⅲ型2例(2侧)。术前均存在明显骨折移位或成角畸形。手术在全身麻醉下进行,于C臂下精准定位,采用正前方切口入路(direct anterior approach,DAA),切开皮肤、皮下组织,钝性游离股直肌近端外侧,并将股直肌近端向内侧牵开,显露髋关节囊前部。对于Ⅱ、Ⅲ型骨折,打开关节囊,助手牵引,直视下复位,打入导针确定无误后打入2枚直径4.0 mm的空心加压螺钉固定;对于Ⅰ型骨折,采用3~4枚直径2.0 mm的克氏针固定。术后髋人字支具或石膏固定6周。术后3个月内患侧避免负重,每个月随访1次,术后6个月拆除内固定。收集患儿切口长度、手术时间、术中出血量、复位以及随访情况。结果患儿平均切口长度3.2 cm,术中未切断任何肌肉,平均手术时间36 min,术中平均出血量12.3 mL。术后X线片均显示解剖复位。13例均获随访,拆除内固定时间为术后6~12个月,平均为术后6.8个月。1例Ⅰ型骨折患儿拔出克氏针后,MRI发现股骨头缺血坏死。结论DAA治疗儿童股骨颈骨折,骨折部位暴露清楚,创伤小,不破坏前方肌肉的完整性,术后功能恢复快,并发症少,是治疗儿童股骨颈骨折的一种简单易行的手术入路方法。

关键词：股骨颈骨折外科手术骨折固定术,内治疗结果儿童

不同术式治疗高级别宫颈上皮内瘤变伴高危型HPV感染的临床疗效

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实用妇科内分泌电子杂志 2024年第13期11卷 1-4页

作者：周雯石秉知高文强何家纯杨艳明夏燕卿何玉玫邱明英东莞市第八人民医院(东莞市儿童医院)妇科广东东莞523320 东莞市第八人民医院(东莞市儿童医院)中医骨伤科广东东莞523320 东莞市第八人民医院(东莞市儿童医院)中医科广东东莞523320

目的探讨不同术式治疗高级别宫颈上皮内瘤变伴高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床疗效。方法选取294例高级别宫颈上皮内瘤变伴高危型HPV感染患者为研究对象,随机分为宫腔镜下宫颈锥切术组104例、宫颈冷刀锥切术组99例、宫颈环形电切术... 详细信息

目的探讨不同术式治疗高级别宫颈上皮内瘤变伴高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床疗效。方法选取294例高级别宫颈上皮内瘤变伴高危型HPV感染患者为研究对象,随机分为宫腔镜下宫颈锥切术组104例、宫颈冷刀锥切术组99例、宫颈环形电切术组91例,比较三组的治疗效果。结果宫腔镜下宫颈锥切术组术中出血量少于宫颈冷刀锥切术组、宫颈环形电切术组,愈合时间短于宫颈冷刀锥切术组、宫颈环形电切术组,术后并发症发生率、复发率、术后液基薄层细胞检测阳性率及HPV持续感染率低于宫颈冷刀锥切术组、宫颈环形电切术组(P0.05)。结论宫腔镜下宫颈锥切术治疗高级别宫颈上皮内瘤变伴高危型HPV感染的临床疗效显著,对性生活质量无明显影响,值得推广应用。

关键词：高级别宫颈上皮内瘤变高危型人乳头瘤状病毒宫颈冷刀锥切术宫颈环形电切术宫腔镜下宫颈锥切术性生活质量

叙事疗法护理干预急性心肌梗死PCI术后患者的价值

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基层医学论坛 2024年第3期28卷 130-132页

作者：郑伟健林丹春廖海燕东莞市第八人民医院(东莞市儿童医院) 广东东莞523325

目的探讨叙事疗法护理干预急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后患者的价值。方法选取2019年10月—2021年10月期间东莞市第八人民医院收治的86例急性心肌梗死PCI术后患者,根据PCI术后所用护... 详细信息

目的探讨叙事疗法护理干预急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后患者的价值。方法选取2019年10月—2021年10月期间东莞市第八人民医院收治的86例急性心肌梗死PCI术后患者,根据PCI术后所用护理方式进行分组,分析对比2组患者住院时间、普通病房监护时间、并发症、抑郁情绪、生活质量、社会功能等。结果干预后,2组患者抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、社会功能缺陷筛选量表(social disability screening schedule,SDSS)评分均低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05);干预后,观察组简明健康调查问卷(short form 36 health survey questionnaire,SF-36)评分高于对照组(P<0.05);观察组住院时间、普通病房监护时间较对照组短(P<0.05);观察组并发症发生率为4.65%,比对照组(18.60%)低(P<0.05)。结论对急性心肌梗死PCI术后患者实施叙事疗法护理,能有效改善患者的抑郁情绪和社会功能,减少并发症发生,促进身体康复,提高生活质量。

关键词：叙事疗法急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗

自制双层脑棉片清点盒在颅脑外科手术中的设计与应用

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基层医学论坛 2024年第11期28卷 68-70,74页

作者：刘英钦容凯姗叶锐晟东莞市第八人民医院(东莞市儿童医院) 广东东莞523320

目的探讨自制双层脑棉片清点盒在颅脑外科手术脑棉片清点中的应用效果。方法选取2020年1—12月在东莞市第八人民医院行颅脑外科手术的130例患者为研究对象,随机分为对照组和实验组,各65例,对照组采用脑棉板平铺清点脑棉片,实验组采用自... 详细信息

目的探讨自制双层脑棉片清点盒在颅脑外科手术脑棉片清点中的应用效果。方法选取2020年1—12月在东莞市第八人民医院行颅脑外科手术的130例患者为研究对象,随机分为对照组和实验组,各65例,对照组采用脑棉板平铺清点脑棉片,实验组采用自制双层脑棉片清点盒进行脑棉片清点。比较2组清点时间、清点错误发生率、护士满意度、手术医生满意度。结果实验组清点时间明显短于对照组(P科手术脑棉片清点中使用自制双层脑棉片清点盒,有利于缩短脑棉片清点时间,降低清点错误发生率,提高护士、手术医生的满意度。

关键词：双层脑棉片清点盒脑棉片颅脑外科手术