检索结果-南通市图书馆

供精生育夫妇再生育面临的伦理管理问题及对策

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中国医学伦理学 2018年第12期31卷 1520-1522,1527页

作者：张欣宗王奇玲唐运革邓顺美马春杰陈曦国家卫生和计划生育委员会男性生殖与遗传重点实验室/广东省计划生育科学技术研究所男性科/广东省计划生育专科医院人类精子库广东广州510600

随着二孩政策的全面放开,使用供精精液生育二孩的夫妇不断增多。除了由于女方高龄导致生育能力下降等临床问题之外,供精来源问题引起了社会各方的关注,并由此导致了一系列伦理管理问题。针对可能存在的诸多伦理管理问题,可采取以下应对... 详细信息

随着二孩政策的全面放开,使用供精精液生育二孩的夫妇不断增多。除了由于女方高龄导致生育能力下降等临床问题之外,供精来源问题引起了社会各方的关注,并由此导致了一系列伦理管理问题。针对可能存在的诸多伦理管理问题,可采取以下应对策略:建议有关学术组织尽快就该问题形成专家共识,便于从业人员规范操作;建议人类精子库更加关注供精"二孩"问题,可以考虑通过适度增加每名供精者精液标本量或提前预留的方式确保"二孩"精液标本的供给;建议生殖中心根据供精者精液标本库存情况,为供精再生育夫妇提供个性化治疗方案,尽可能减少因精液来源不同导致的家庭伦理问题。

关键词：供精 “二孩”政策精子库家庭伦理生殖伦理

徐州市农村居民分级诊疗制度知晓情况及影响因素研究

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中国全科医学 2017年第25期20卷 3099-3103页

作者：刘慎军姜金星苗春霞卓朗李寒寒郑娟高行群李秋粟赵世鸿徐州医科大学卫生政策与健康管理研究中心江苏省徐州市221004 江苏省徐州市卫生与计划生育委员会基层卫生处 221004

目的了解徐州市农村居民对分级诊疗制度的知晓情况,探讨其影响因素。方法于2016年7—8月,采用多阶段分层随机抽样法在徐州市4个县抽取农村居民800例进行问卷调查,主要内容包括农村居民的基本情况及其对分级诊疗制度知晓情况。共发放问卷... 详细信息

目的了解徐州市农村居民对分级诊疗制度的知晓情况,探讨其影响因素。方法于2016年7—8月,采用多阶段分层随机抽样法在徐州市4个县抽取农村居民800例进行问卷调查,主要内容包括农村居民的基本情况及其对分级诊疗制度知晓情况。共发放问卷800份,有效回收763份,问卷有效回收率为95.4%。结果 292例农村居民知晓分级诊疗制度,知晓率为38.3%,主要知晓途径为报纸、电视、网络等媒体(37.0%,108/292)。不同年龄、文化程度、职业、去年平均月收入及是否2周内患病、是否有健康体检经历、是否有基层卫生服务机构就诊经历、是否有转诊经历农村居民的分级诊疗制度知晓率比较,差异有统计学意义(P保险类型、自评健康状况、步行至最近基层卫生服务机构时间农村居民的分级诊疗制度知晓率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,文化程度、职业、是否有健康体检经历、是否有基层卫生服务机构就诊经历、是否有转诊经历是农村居民对分级诊疗制度知晓情况的影响因素(P市农村居民的分级诊疗制度知晓率有待提高,文化程度、职业、健康体检经历、基层卫生服务机构就诊经历、转诊经历是农村居民知晓分级诊疗制度的影响因素。

关键词：分级诊疗农村人口知晓影响因素分析徐州

湖南省某三甲医院急性心肌梗死患者单病种成本影响因素分析

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医学与社会 2014年第9期27卷 26-29页

作者：喻咏南陈宏明倪纯静黄一郑科湘潭市中心医院财务科湘潭411100 长沙理工大学经济与管理学院长沙410076

目的:分析急性心肌梗死单病种成本的构成及主要影响因素,为医院单病种成本核算方法及单病种成本控制管理研究提供参考。方法:对2011年至2013年湖南省某三甲医院急性心肌梗死住院患者信息进行整理,核算单病种成本,采用多元逐步回归分析... 详细信息

目的:分析急性心肌梗死单病种成本的构成及主要影响因素,为医院单病种成本核算方法及单病种成本控制管理研究提供参考。方法:对2011年至2013年湖南省某三甲医院急性心肌梗死住院患者信息进行整理,核算单病种成本,采用多元逐步回归分析法对单病种成本的主要影响因素进行分析。结果:手术组材料成本占总成本比重最大,非手术组药品成本占总成本比重最大,治疗方式、支付方式、住院天数、入院情况、是否高血脂血症、是否3日确诊、性别等对单病种成本的影响有统计学意义。结论:控制材料成本、完善诊疗流程、缩短住院天数是控制单病种成本的重要手段。

关键词：单病种成本急性心肌梗死成本控制

我国医院管理岗位价值评估实现策略:基于海氏三要素评估法

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中国卫生事业管理 2023年第11期40卷 809-812页

作者：欧阳明关颖刘小艳范阳东李姗姗高明广州市第一人民医院/华南理工大学附属第二医院广东广州510180 广州医科大学附属脑科医院广州市妇女儿童医疗中心广州医科大学卫生管理学院

如何对医院管理岗位进行价值评估是当下研究重点。本研究介绍了海氏三要素评估法基本原理及其在我国应用状况,对我国医院管理岗位价值评估现状及存在问题进行了分析,最后提出基于海氏三要素评估法的我国医院管理岗位价值评估实现策略:... 详细信息

如何对医院管理岗位进行价值评估是当下研究重点。本研究介绍了海氏三要素评估法基本原理及其在我国应用状况,对我国医院管理岗位价值评估现状及存在问题进行了分析,最后提出基于海氏三要素评估法的我国医院管理岗位价值评估实现策略:一是基于海氏三要素评估法构筑科学合理的医院管理岗位价值评估指标体系;二是在医院管理岗位价值评估中植入人力资源一般系统理论;三是将医院发展战略与政府期望绩效融入医院管理岗位价值评估。

关键词：海氏三要素评估法岗位价值医院管理岗位

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医保制度改革对脑卒中康复产生的影响及效果

卫生软科学 2023年第8期37卷 6-9页

作者：冯碧珍郑钦福陈道庆辛蔚许星莹广州中医药大学公共卫生与管理学院广东广州510006 广州和平骨科医院康复中心广东广州510000 中山大学附属第三医院康复科广东广州510630 广州中医药大学中医药健康养老服务管理研究中心广东广州510006

[目的]探讨2021年广州市调整实行《医疗保险及生育保险医疗服务价格项目目录》(简称“新目录”)后对脑卒中康复产生的影响及效果。[方法]采用广州某医院康复中心新目录实行前、后1年时间内,脑卒中患者的住院天数、住院费用、康复费用、... 详细信息

[目的]探讨2021年广州市调整实行《医疗保险及生育保险医疗服务价格项目目录》(简称“新目录”)后对脑卒中康复产生的影响及效果。[方法]采用广州某医院康复中心新目录实行前、后1年时间内,脑卒中患者的住院天数、住院费用、康复费用、自付费用、康复疗效、患者流向等横截面数据进行分析。[结果]患者出院后流向三级医院的病例由改革前的280例(83.58%)减少至改革后的194例(61.20%);流向二级/基层医院的病例由改革前的53例(15.82%)增加至改革后的102例(32.18%);流向社区医院或回家的病例由改革前的2例(0.60%)增加至改革后的21例(6.62%);出院流向的差异具有统计学意义(Z=46.328,P<0.001)。实行新目录提升了脑卒中患者的康复疗效及满意度。平均住院天数较前增多11%,平均住院总费用较前增多5%,平均康复费用较前增多11%,平均自付费用并没有明显增加。[结论]实行改革后,该院脑卒中患者向基层医院流动增多,有利于引导医疗资源优化配置;脑卒中患者的住院天数的增加,使其康复治疗的需求得以释放,有利于脑卒中患者康复治疗;脑卒中后遗症患者的住院费用和自付费用呈现出增长的趋势。

关键词：医改医保支付方式改革医疗服务价格项目目录脑卒中康复广州

手外伤住院患者医疗经济负担调查及影响因素分析

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中华劳动卫生职业病杂志 2017年第6期35卷 451-454页

作者：陈淑琴王颖时春华冯燕武士宝解放军第401医院全军手外科中心青岛266071 解放军第401医院护理部青岛266071 解放军第401医院财务科青岛266071 青岛大学医学院

目的调查分析手外伤住院患者医疗经济负担及其影响因素,为制定卫生服务政策及防治手外伤提供依据.方法于2015年7月至2016年6月,采用问卷调查法,收集1538例手外伤住院患者的社会人口学资料及间接医疗费用数据;借助医院病案信息管理系... 详细信息

目的调查分析手外伤住院患者医疗经济负担及其影响因素,为制定卫生服务政策及防治手外伤提供依据.方法于2015年7月至2016年6月,采用问卷调查法,收集1538例手外伤住院患者的社会人口学资料及间接医疗费用数据;借助医院病案信息管理系统统计患者直接医疗费用及支付方式;以直接医疗费用为因变量建立多元回归模型,分析职业性手外伤住院患者直接医疗费用的影响因素.结果手外伤住院患者医疗经济负担每例平均19121.63元,其中直接医疗费用占84.91%,间接医疗费用占15.09%;手外伤住院患者参保比例达91.74%,新农合、城镇居民医保、城镇职工医保、工伤保险分别占30.82%、16.12%、23.60%、21.20%,完全自费和私企自费分别占3.12%、5.14%,新农合、城镇居民医保、城镇职工医保、工伤保险参保患者平均自付费用分别为13274.62、7158.68、4825.94、0元.损伤严重程度及医疗付费方式是职业性手外伤住院患者直接医疗费用的正向预测因子（β=79.161、24.203）.结论损伤程度和医疗付费方式是影响手外伤住院患者医疗经济负担的主要因素,应优化医疗保险政策,加强企业职工工伤保险的监督,减轻患者的医疗经济负担.

关键词：手外伤经济负担费用,医疗

基于扎根理论的医护人员工作满意度影响因素及其作用机制研究

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中华医院管理杂志 2020年第9期36卷 788-792页

作者：李新秦刚李珊珊范素芳济宁医学院管理学院山东省日照市276826 日照市中心医院科教科 276800

目的基于扎根理论探讨医护人员工作满意度的影响因素及作用机制。方法以"医护人员工作满意度"为主题词,对2015年1月1日至2019年12月31日发表在中国知网的文献进行检索,共获取33篇文献。利用NVivo 11.0软件对33篇文献进行质性分析,得到... 详细信息

目的基于扎根理论探讨医护人员工作满意度的影响因素及作用机制。方法以"医护人员工作满意度"为主题词,对2015年1月1日至2019年12月31日发表在中国知网的文献进行检索,共获取33篇文献。利用NVivo 11.0软件对33篇文献进行质性分析,得到影响医护人员工作满意度的主类属并在此基础上整合作用机制模型。结果医护人员工作满意度影响因素被归纳形成工作生态、医院管理、基础保健、职业认知、个体特征、外部环境6个一级节点。其中,工作生态是直接影响因素;医院管理是关键影响因素,通过作用于工作生态发挥影响;基础保健是保障因素,受工作生态影响发挥作用;职业认知是内在驱动因素,个体特征是内在不可控因素,外部环境是外在不可控因素。结论为提高医护人员工作满意度,应优化工作生态,推动医院管理创新,保障健康安全,注重职业价值观内化。

关键词：人员管理,医院职业满意影响因素作用机制模型扎根理论

政府环保补助与企业价值创造——新会计准则实施的调节作用

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财会通讯（下） 2017年第4期 71-73页

作者：崔广慧刘常青郑州航空工业管理学院会计与财务研究中心

2006年我国企业会计准则新增了政府环保补助规定,其实施能否对政府环保补助与企业价值创造的关系产生影响?本文基于沪深两市A股重污染企业2003-2014年间的数据对新会计准则实施、政府环保补助与企业价值三者之间的关系进行了理论与实证... 详细信息

2006年我国企业会计准则新增了政府环保补助规定,其实施能否对政府环保补助与企业价值创造的关系产生影响?本文基于沪深两市A股重污染企业2003-2014年间的数据对新会计准则实施、政府环保补助与企业价值三者之间的关系进行了理论与实证分析。研究表明:政府环保补助对企业价值创造有显著正向作用;新会计准则实施负向调节政府环保补助与企业价值创造之间的关系。

关键词：政府环保补助企业价值创造新会计准则实施调节作用

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社区基本公共卫生服务经费预测研究

中华全科医学 2016年第6期14卷 879-882页

作者：侯万里赵志广夏挺松陈虾姚克勤陈皞璘郑重欧阳芳芳卢祖洵程锦泉深圳市疾病预防控制中心广东深圳518101 深圳市宝安区社区健康服务管理中心广东深圳518100 深圳市妇幼保健院儿童健康科广东深圳518017 深圳市卫生和计划生育委员会广东深圳518000 深圳市宝安区沙井人民医院社区卫生服务管理中心广东深圳518104 华中科技大学同济医学院社会医学与卫生事业管理系湖北武汉430030

目的在测算深圳市社康中心开展的各项基本公共卫生服务成本的基础上预测下一年度所需经费。方法通过特尔斐专家咨询法界定社区基本公共卫生服务的流程及标准;然后从深圳市全部社康中心中随机抽取60家社康中心,对其中负责开展基本公共卫... 详细信息

目的在测算深圳市社康中心开展的各项基本公共卫生服务成本的基础上预测下一年度所需经费。方法通过特尔斐专家咨询法界定社区基本公共卫生服务的流程及标准;然后从深圳市全部社康中心中随机抽取60家社康中心,对其中负责开展基本公共卫生服务的医护人员进行问卷调查,测定各项基本公共卫生服务的成本,以此为基础建立方程模型来预测2015年所需经费。结果调查社康中心提供不同服务项目差异较大,部分服务开展情况已达到国家标准(如预防接种率达98%以上),部分服务达标率较低(如高血压患者规范管理率为15.0%,老年人健康管理的规范管理率为32.9%)。不同服务对象单位成本亦存在较大不同,按照不同管理目标(高、中、低)及调查社康中心在编人员平均收入75.3元/h为人力成本价格,预测2015年深圳全市基本公共卫生服务经费总额及人均成本为:高16.4亿元,人均109.4元/人年;中14.2亿元,人均94.6元/人年;低9.7亿元,人均64.8元/人年。结论目前深圳市开展社区基本公共卫生服务存在经费补偿不足的问题,所需经费远超现行45元/人年标准;要达到中等目标要求,2015年经费至少为95.0元/人年。

关键词：基本公共卫生服务社区成本经费预测