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创伤性四肢骨折患者术后形成深静脉血栓的影响因素及列线图模型构建

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现代医学与健康研究电子杂志 2025年第4期9卷 33-36页

作者：罗鹰包国庆陈裕平张俊成东莞市石碣医院骨科广东东莞523290

目的探究创伤性四肢骨折患者术后形成深静脉血栓(DVT)的影响因素,并构建列线图模型,为临床预测和治疗该疾病提供参考依据。方法回顾性分析东莞市石碣医院2022年1月至2023年12月收治的200例创伤性四肢骨折患者的临床资料,根据患者术后是... 详细信息

目的探究创伤性四肢骨折患者术后形成深静脉血栓(DVT)的影响因素,并构建列线图模型,为临床预测和治疗该疾病提供参考依据。方法回顾性分析东莞市石碣医院2022年1月至2023年12月收治的200例创伤性四肢骨折患者的临床资料,根据患者术后是否形成DVT分为两组,DVT组(62例,患者术后形成DVT)和非DVT组(138例,患者术后未形成DVT)。观察比较两组患者临床资料,并进行单因素和多因素Logistic回归分析,筛选创伤性四肢骨折患者术后形成DVT的影响因素,并以此构建列线图模型,分析模型对创伤性四肢骨折患者术后形成DVT的预测价值。结果与非DVT组比,DVT组损伤严重程度(ISS)评分≥25分患者占比和纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体、血清三酰甘油(TG)水平均更高,血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平更低;将创伤性四肢骨折患者术后形成DVT作为因变量,单因素分析中差异有统计学意义的指标作为自变量进行赋值;多因素Logistic回归分析结果显示,ISS评分≥25分及FIB、D-二聚体、血清TG水平高均为创伤性四肢骨折患者术后形成DVT的危险因素,血清HDL-C水平高为创伤性四肢骨折患者术后形成DVT的保护因素(均P<0.05);列线图模型结果显示,ISS评分和FIB、D-二聚体、血清TG水平升高,HDL-C水平降低,列线图模型相应的评分升高,对应的预后不良风险升高,模型的预测能力较好。结论ISS评分≥25分及FIB、D-二聚体、血清TG水平高均为创伤性四肢骨折患者术后形成DVT的危险因素,血清HDL-C水平高为创伤性四肢骨折患者术后形成DVT的保护因素,以此构建的列线图模型能够较好预测创伤性四肢骨折患者术后形成DVT的风险,临床可根据上述影响因素进行预防性治疗,以期为预防创伤性四肢骨折患者术后形成DVT提供参考依据。

关键词：创伤性四肢骨折深静脉血栓列线图模型

经皮冠状动脉介入治疗术后患者运动恐惧的发展轨迹及影响因素

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中华行为医学与脑科学杂志 2025年第1期34卷 43-50页

作者：夏锐南王瑞张俊峰邹小芳邹润凤广东药科大学护理学院广州夏锐南现在广州市黄埔区中医医院护理部广州东莞市松山湖中心医院护理部东莞广东省产科重大疾病重点实验室广东省妇产疾病临床医学研究中心广州医科大学附属第三医院护理部广州广东省产科重大疾病重点实验室广东省妇产疾病临床医学研究中心广州医科大学附属第三医院心血管监护室广州

目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者术后4个月的运动恐惧变化轨迹及影响因素。方法 2022年3月至2023年7月, 采用便利抽样法, 选取广东省两所三甲医院心内科行PCI的217名患者作为调查对象。采用一般资料调查表、心脏病患者运动恐惧量... 详细信息

目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者术后4个月的运动恐惧变化轨迹及影响因素。方法 2022年3月至2023年7月, 采用便利抽样法, 选取广东省两所三甲医院心内科行PCI的217名患者作为调查对象。采用一般资料调查表、心脏病患者运动恐惧量表, 在患者出院前1 d、出院2周、出院1个月、出院4个月4个时间点进行调查。采用SPSS 25.0和Mplus 8.7软件进行数据分析。采用增长混合模型、卡方检验、多项式Logistic回归进行数据处理分析。结果 PCI患者术后4个月的运动恐惧轨迹存在3个潜在类别, 分别为持续高运动恐惧组[22.6%(49/217)]、中水平运动恐惧快速下降组[47.4%(103/217)]、运动恐惧快速下降-升高组[30.0%(65/217)]。多项式Logistic回归分析显示, 与中水平运动恐惧快速下降组相比, 女性患者(B=1.136, OR=3.113 , 95%CI=1.155～8.389)、心功能Ⅱ级以上患者(B=1.135, OR=3.112, 95%CI=1.380～7.017)更倾向于发展为持续高运动恐惧组;与运动恐惧快速下降-升高组相比, 心功能Ⅱ级以上患者(B=3.322, OR=27.712, 95%CI=5.251～146.244)、冠心病确诊病程>2年的患者(B=3.855, OR=47.250, 95%CI=2.146～1 040.535)更倾向于发展为持续高运动恐惧组;与运动恐惧快速下降-升高组相比, 心功能Ⅱ级以上患者(B=-2.187 , OR=0.112, 95%CI=0.022～0.565)、共病≥3种的患者(B=-2.711, OR=0.066, 95%CI=0.008～0.528)、冠心病确诊病程>2年的患者(B=-2.376, OR=0.093, 95%CI=0.011～0.783)更倾向于发展为中水平运动恐惧快速下降组。结论 PCI术后患者4个月内的运动恐惧水平呈曲线下降, 运动恐惧发展轨迹存在异质性;性别、心功能、冠心病确诊病程、共病情况影响不同亚组发展轨迹。

关键词：冠心病经皮冠状动脉介入运动恐惧纵向研究增长混合模型

炎性因子干扰素γ以焦亡途径影响人血管平滑肌细胞的迁移和凋亡

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中国组织工程研究 2025年第7期29卷 1422-1428页

作者：万玲玲吴梦滢张宇骄罗青清西南医科大学附属医院产科四川省泸州市646000 苏州大学附属第一医院妇产科江苏省苏州市215006

背景:子宫螺旋动脉重铸的顺利进行是正常妊娠的必要条件之一,血管平滑肌细胞是此过程的重要细胞。干扰素γ与妊娠早期螺旋动脉血管平滑肌细胞丢失相关,但具体机制尚未明确。目的:探讨干扰素γ通过NLRP3/caspase-1/GSDMD焦亡途径对血管... 详细信息

背景:子宫螺旋动脉重铸的顺利进行是正常妊娠的必要条件之一,血管平滑肌细胞是此过程的重要细胞。干扰素γ与妊娠早期螺旋动脉血管平滑肌细胞丢失相关,但具体机制尚未明确。目的:探讨干扰素γ通过NLRP3/caspase-1/GSDMD焦亡途径对血管平滑肌细胞迁移、凋亡生物学功能的影响。方法:人血管平滑肌细胞分为对照组和干扰素γ组,对照组正常培养,干扰素γ组采用10 ng/mL干扰素γ处理24 h。Transwell实验检测血管平滑肌细胞的迁移能力;荧光TUNEL实验及流式细胞术检测血管平滑肌细胞的凋亡情况;qPCR检测NLRP3和caspase-1 mRNA表达水平;Western blot检测NLRP3、caspase-1、cleaved N-terminal GSDMD蛋白表达水平。结果与结论:与对照组相比,干扰素γ组血管平滑肌细胞的迁移能力及凋亡率显著升高(P<0.05);与对照组相比,干扰素γ组血管平滑肌细胞中NLRP3和caspase-1 mRNA表达水平显著升高(P<0.05);与对照组相比,干扰素γ组血管平滑肌细胞中NLRP3、caspase-1、cleaved N-terminal GSDMD蛋白表达水平显著升高(P<0.05)。结果表明,干扰素γ可能通过NLRP3/caspase-1/GSDMD焦亡途径调控血管平滑肌细胞的迁移和凋亡。

关键词：干扰素γ 子宫螺旋动脉重铸血管平滑肌细胞细胞焦亡细胞凋亡

多学科协作干预方案在早产儿母婴分离产妇中的应用

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中国护理管理 2025年第1期25卷 32-37页

作者：于鹏张萌张文华郭朋飞杨涵旭匡国芳青岛大学附属医院产科山东省青岛市266000

目的:分析多学科协作干预方案对早产儿母婴分离产妇泌乳量及产后创伤后应激障碍水平的影响,为早产儿母婴分离产妇的科学化、规范化管理提供参考依据。方法:产科联合新生儿重症监护室、中医科、营养科及心理科,制定促进早产儿母婴分离产... 详细信息

目的:分析多学科协作干预方案对早产儿母婴分离产妇泌乳量及产后创伤后应激障碍水平的影响,为早产儿母婴分离产妇的科学化、规范化管理提供参考依据。方法:产科联合新生儿重症监护室、中医科、营养科及心理科,制定促进早产儿母婴分离产妇产后泌乳和心理健康的多学科协作干预方案。便利选取2023年1月—10月在青岛市某三级甲等医院产科分娩的早产儿母婴分离产妇为研究对象,其中,2023年1月—5月的109名为对照组,2023年6月—10月的111名为实验组。对照组产妇接受常规护理,实验组产妇接受多学科协作干预方案护理。比较两组产妇泌乳量、泌乳Ⅱ期启动延迟发生率及产后创伤后应激障碍水平。结果:两组产妇产后第1天、第2天泌乳量比较,差异无统计学意义(P>0.05),但产后第3天及产后第14天泌乳量比较,实验组均多于对照组(P<0.05);实验组产妇泌乳Ⅱ期启动延迟发生率低于对照组(P<0.05);实验组产妇产后创伤后应激障碍水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:多学科协作干预方案可以有效促进早产儿母婴分离产妇泌乳Ⅱ期正常启动,有助于维持充足的泌乳量,并降低产妇产后创伤后应激障碍水平。

关键词：早产母婴分离泌乳启动泌乳量产后创伤后应激障碍

益母草注射液联合卡前列素氨丁三醇注射液对剖宫产产妇产后出血及宫底高度的影响

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首都食品与医药 2025年第1期32卷 67-69页

作者：揭光玉钟善瑜宋思思广东省廉江市人民医院广东湛江 524400

目的探讨益母草注射液联合卡前列素氨丁三醇注射液对剖宫产产妇的影响.方法以随机数表法将2021年5月-2023年7月我院产科收治的88例剖宫产产妇分为两组.对照组(n=44)予以卡前列素氨丁三醇注射液,观察组(n=44)在对照组基础上加用益母草... 详细信息

目的探讨益母草注射液联合卡前列素氨丁三醇注射液对剖宫产产妇的影响.方法以随机数表法将2021年5月-2023年7月我院产科收治的88例剖宫产产妇分为两组.对照组(n=44)予以卡前列素氨丁三醇注射液,观察组(n=44)在对照组基础上加用益母草注射液.统计产后出血情况、宫底高度、血清指标、不良反应.结果观察组产后2h、产后12h、产后24h的出血量均低于对照组,有统计学差异(P＜0.05);观察组产后3d、产后7d的宫底高度均低于对照组,有统计学差异(P＜0.05);治疗后,观察组各项血清水平均低于对照组,有统计学差异(P＜0.05);两组不良反应发生率对比,无统计学差异(P＞0.05).结论益母草注射液联合卡前列素氨丁三醇注射液治疗可减少产后出血量,降低宫底高度,改善血清指标,且安全性高.

关键词：剖宫产卡前列素氨丁三醇注射液益母草注射液宫底高度产后出血不良反应

农村女性规范孕期保健现状及自我管理行为的调查研究

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中国全科医学 2025年第8期28卷 989-995页

作者：罗小茜陈俊屿贾红红刘丽李春宏杨娜娜韩广莉周郁秋哈尔滨医科大学(大庆)基础护理学部黑龙江省大庆市163000 黑龙江省绥化市安达市妇幼保健院妇产科 151400 吉林大学中日联谊医院妇产科吉林省长春市130021 黑龙江省大庆市红岗区人民医院妇产科 163000

背景我国规范孕期保健的参与率上升缓慢,城乡妇幼健康发展的不平衡、不充分问题突出,农村女性自我管理在孕期保健中的主体作用尚未能得到充分发挥。目的调查农村女性规范孕期保健现状和自我管理行为水平,并分析其孕期保健自我管理行为... 详细信息

背景我国规范孕期保健的参与率上升缓慢,城乡妇幼健康发展的不平衡、不充分问题突出,农村女性自我管理在孕期保健中的主体作用尚未能得到充分发挥。目的调查农村女性规范孕期保健现状和自我管理行为水平,并分析其孕期保健自我管理行为影响因素。方法于2023年1—8月,采取便利抽样方法选取黑龙江省绥化市、黑龙江省大庆市和吉林省长春市农村孕期女性作为调查对象,采用基本情况调查表、孕妇自我管理量表、简版爱丁堡产后抑郁量表(EPDS-Dep-5)和孕产妇社会支持量表(MSSS)对其进行调查,统计农村女性规范孕期保健现状,比较不同特征农村女性孕期保健自我管理行为得分,采用多元线性回归分析探讨农村女性孕期保健自我管理行为的影响因素。结果共发放问卷493份,回收有效问卷470份,有效问卷回收率为95.33%。参加孕前检查的农村女性为218例(46.4%),首次产检时间在12周及以内的为388例(82.6%),产检地点在县级及以上医疗卫生机构为303例(64.5%),产检次数符合孕周要求的为276例(58.7%),产检项目数符合孕周要求的仅为103例(21.9%)。孕期保健自我管理得分平均为(70.18±16.42)分,各维度得分指标由高到低依次为遵医行为维度(79.75%)、日常生活行为管理维度(77.33%)、自我防护行为管理维度(76.73%)和胎儿监护行为管理维度(70.43%)。多元线性回归分析结果显示,家庭居住地距离最近定点产前检查医疗机构距离(B=0.732,95%CI=0.139~1.325)、孕周(B=-1.336,95%CI=-2.119~-0.553)、妊娠期并发症(B=3.776,95%CI=1.532~6.019)、孕期抑郁风险(B=-0.356,95%CI=-0.663~-0.049)和社会支持情况(B=2.635,95%CI=2.508~2.762)是农村女性孕期保健自我管理行为的影响因素(P<0.05)。结论农村女性规范孕期保健的参加率和合格率较低,孕期保健自我管理行为得分处于中等水平。家庭居住地距离最近定点产前检查医疗机构距离、孕周、妊娠期并发症、孕期抑郁风险和社会支持情况是农村女性孕期保健自我管理行为的影响因素。各级医疗卫生服务人员应加强对农村孕期女性群体的重视,规范其孕期保健行为,提升其自我管理能力,构建科学适配、经济有效、简便易行的农村女性孕期保健自我管理干预模式。

关键词：孕期保健农村女性自我管理影响因素分析

基于聚类分析的农村女性孕期自我管理类型及特征研究

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中国全科医学 2025年

作者：陈俊屿韩广莉李春宏陈衣迪杨娜娜罗小茜哈尔滨医科大学(大庆)护理学院黑龙江省大庆市红岗人民医院妇产科黑龙江省绥化市安达市妇幼保健院妇产科吉林大学中日联谊医院妇产科

背景农村孕期女性自我管理水平较低且存在个体差异，应进一步针对其自我管理行为特征进行群组划分。目的从农村孕期女性自我管理角度分析其类型及特征，为提出针对性的管理策略提供参考。方法于2023年1—8月，采取便利抽样方法选取黑... 详细信息

背景农村孕期女性自我管理水平较低且存在个体差异，应进一步针对其自我管理行为特征进行群组划分。目的从农村孕期女性自我管理角度分析其类型及特征，为提出针对性的管理策略提供参考。方法于2023年1—8月，采取便利抽样方法选取黑龙江省绥化市、黑龙江省大庆市和吉林省长春市农村孕期女性470例作为调查对象，采用一般资料调查表、孕妇自我管理量表、一般自我效能量表、内部动机量表、孕期保健知识量表对其进行调查，采用SPSS 25.0的聚类分析方法进行分类，比较不同类型农村孕期女性的一般特征。结果被调查的农村孕期女性自我管理行为总分为（70.2±16.4）分；最佳聚类为4种类型，分别为Ⅰ类低认知不参与型（n=119,25.32%）、Ⅱ类指导合作型（n=138,29.36%）、Ⅲ类监督引导型（n=88,18.72%）、Ⅳ类主动参与型（n=125,26.60%）。4种类型的农村孕期女性在教育程度、职业、年收入情况、孕次、孕周、是否计划内怀孕、有无慢性病史以及有无妊娠合并症方面比较，差异均有统计学意义（P<0.05）;4种类型在自我管理各维度得分的比较中，遵医行为维度和胎儿监护行为管理维度差异具有统计学意义（P<0.05）。结论基于聚类分析确定的4种农村孕期女性自我管理类型间具有较高的异质性，可根据不同类型制定针对性的干预措施，以进一步提升农村孕期女性自我管理能力，优化孕期保健服务。

关键词：孕期自我管理孕期管理农村聚类分析

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基层医院产科母婴同室的安全隐患与防范对策

护士进修杂志 2009年第12期24卷 1073-1074页

作者：薛珍广东省东莞市石碣医院妇产科广东东莞523290

母婴同室是爱婴医院的管理要求,其可以促进母乳喂养成功,增进母子感情,有利于婴儿的心智发育。本院自创建爱婴医院以来实行母婴同室管理模式,现就存在安全隐患的相关因素分析如下。[第一段]

关键词：母婴同室新生儿安全管理护理

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宫颈环形电切术治疗宫颈癌前病变的临床疗效

吉林医学 2025年第1期46卷 65-68页

作者：仇燕霞广州市增城区新塘医院妇产科广东广州511300

目的:观察宫颈环形电切术治疗宫颈癌前病变的效果。方法:前瞻性随机选择2021年1月~2023年1月广州市增城区新塘医院肿瘤外科收治的宫颈癌前病变患者60例,以患者就诊顺序将其分成对照组30例与观察组30例。其中对照组给予传统切除术,观察... 详细信息

目的:观察宫颈环形电切术治疗宫颈癌前病变的效果。方法:前瞻性随机选择2021年1月~2023年1月广州市增城区新塘医院肿瘤外科收治的宫颈癌前病变患者60例,以患者就诊顺序将其分成对照组30例与观察组30例。其中对照组给予传统切除术,观察组给予宫颈环形电切术,比较两组临床效果、围术期相关指标,并分析两组治疗前后炎性因子水平、疼痛介质、膀胱症状及生存质量的影响。结果:观察组治疗有效率(93.33%)显著高于对照组(70.00%),差异有统计学意义(P0.05);观察组术后血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺、前列腺素E2(PGE2)、P物质含量均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后去里急后重、排尿感减弱、漏尿等均膀胱症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后包含提物、步行、情绪控制、认知功能、角色功能、日常活动、社会功能、家庭生活等EORTC QLQ-C30量表评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对宫颈癌前病变患者给予宫颈环形电切术开展治疗效果切实,对患者术后炎性因子水平、疼痛介质影响较轻,且能够提高切口愈合时间,减少复发率情况。

关键词：宫颈环形电切术传统切除术宫颈癌前病变临床疗效切口愈合时间复发率