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急性轻症胰腺炎合并急性结石性胆囊炎的手术效果评价

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第8期 0105-0108页

作者：朱书敏广东省东莞市凤岗医院广东东莞523690

评价急性轻症胰腺炎(缩写=AP)并急性结石性胆囊炎(缩写=ACC)的手术时机与效果。方法选择97例AP并ACC患者,抽签划定,甲组在入院48h以内予以腹腔镜胆囊切除术(缩写=LC),乙组在入院8至12周,予以择期LC手术。较比手术相关指标。结果术后,... 详细信息

评价急性轻症胰腺炎(缩写=AP)并急性结石性胆囊炎(缩写=ACC)的手术时机与效果。方法选择97例AP并ACC患者,抽签划定,甲组在入院48h以内予以腹腔镜胆囊切除术(缩写=LC),乙组在入院8至12周,予以择期LC手术。较比手术相关指标。结果术后,部分手术指标/炎症因子与并发症率相较比,均是P<0.05。结论早期LC手术可以改善AP并ACC患者的手术指标,促使炎症吸收,而且安全性比较高。

关键词：急性轻症胰腺炎急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术手术时机

围手术期血液保护措施对老年全髋关节置换术患者快速康复的影响

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中国现代药物应用 2024年第11期18卷 52-55页

作者：李就文陈月媚陈昌达陈木林李婉琴广东省东莞市东部中心医院输血科 523573 广东省东莞市东部中心医院手术室 523573 广东省东莞市东部中心医院检验科 523573 广东省东莞市大朗医院输血科 523777

目的探讨围手术期血液保护措施对老年全髋关节置换术患者快速康复的影响。方法选取择期行老年全髋关节置换术的患者120例为研究对象,随机分为常护组和自体血回输(ABT)+控制性降压(CH)组,各60例。常护组术中常规处理,ABT+CH组采用术中AB... 详细信息

目的探讨围手术期血液保护措施对老年全髋关节置换术患者快速康复的影响。方法选取择期行老年全髋关节置换术的患者120例为研究对象,随机分为常护组和自体血回输(ABT)+控制性降压(CH)组,各60例。常护组术中常规处理,ABT+CH组采用术中ABT联合CH处理。比较两组血细胞相关指标[血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)、血小板计数(PLT)],炎症反应指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、β-淀粉样蛋白S-100(S-100β蛋白)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)],简易智力状态检查量表(MMSE)评分,Harris髋关节功能评分,康复相关时间指标。结果ABT+CH组术后7 d的Hb(122.25±7.02)g/L、Hct(37.25±7.63)%、PLT(3.72±0.96)×10^(11)/L显著高于常护组的(105.56±11.36)g/L、(31.25±6.89)%、(2.53±1.13)×10^(11)/L(P<0.05)。ABT+CH组术毕、术后1 d和术后7 d的TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8、S-100β蛋白、NSE水平均显著低于常护组(P<0.05)。ABT+CH组术后1 d及术后7 d的MMSE评分分别为(24.13±3.56)、(25.01±4.86)分,显著高于常护组的(22.03±4.02)、(22.81±2.76)分(P<0.05)。ABT+CH组术后1个月和3个月Harris髋关节功能评分分别为(85.26±7.12)、(90.25±8.17)分,显著高于常护组的(76.39±9.17)、(82.25±7.56)分(P<0.05)。ABT+CH组术后下床活动时间(3.36±1.25)d、患肢负重时间(6.25±1.14)d、住院时间(9.25±1.68)d均显著短于常护组的(5.18±1.75)、(7.89±1.35)、(12.03±2.16)d(P<0.05)。结论ABT联合CH是一种可靠的围手术期血液保护措施,可提升患者术后康复速度,应用效果可靠。

关键词：围手术期血液保护措施老年全髋关节置换术快速康复认知功能

痰真菌涂片与培养阳性对诊断侵袭性肺部真菌感染的临床应用

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首都食品与医药 2024年第4期31卷 86-88页

作者：桑慧广东省东莞市樟木头医院广东东莞523629

目的探讨在侵袭性肺部真菌感染诊断中采用痰真菌涂片与培养阳性的应用价值.方法选取2021年10月-2023年10月期间收治的61例侵袭性肺部真菌感染患者作为观察对象,所有患者均进行痰真菌涂片检查、痰真菌培养、痰真菌涂片与培养阳性,对比... 详细信息

目的探讨在侵袭性肺部真菌感染诊断中采用痰真菌涂片与培养阳性的应用价值.方法选取2021年10月-2023年10月期间收治的61例侵袭性肺部真菌感染患者作为观察对象,所有患者均进行痰真菌涂片检查、痰真菌培养、痰真菌涂片与培养阳性,对比3种检查方法在侵袭性肺部真菌感染诊断中的准确率及在不同真菌种类中的检出率.结果 61例患者的痰真菌涂片检查结果显示,有16例为阳性,有45例为阴性.61例患者的痰真菌培养结果显示,有20例为阳性,有41例为阴性.61例患者的痰真菌涂片与培养阳性结果显示,有61例为阳性,有0例为阴性.痰真菌涂片与培养阳性的诊断准确率均高于痰真菌涂片检查和痰真菌培养(P<0.05).痰真菌涂片与培养阳性在白色念珠菌、克柔念珠菌、光滑念珠菌、热带念珠菌、毛霉菌、曲霉菌的检出率均高于痰真菌涂片检查和痰真菌培养(P<0.05).结论在侵袭性肺部真菌感染诊断中采用痰真菌涂片与培养阳性的应用价值较高,不仅能有效提高该疾病的诊断准确率,还能提升不同真菌种类的检出率.

关键词：侵袭性肺部真菌感染痰真菌涂片与培养阳性诊断价值

替罗非班序贯双抗治疗超时间窗急性缺血性脑卒中的临床疗效

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首都食品与医药 2024年第13期31卷 71-73页

作者：周京辉武庆利叶启桦杨敏郑书恭广东省东莞市大朗医院广东东莞523770

目的探究替罗非班治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的临床疗效。方法回顾性选取2020年1月-2023年6月东莞市大朗医院神经内科诊治首次发病>6小时250例的AIS患者为研究对象,随机分为对照组与研究组,每组各125例。对照组给予双联抗血小板治疗(DAP... 详细信息

目的探究替罗非班治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的临床疗效。方法回顾性选取2020年1月-2023年6月东莞市大朗医院神经内科诊治首次发病>6小时250例的AIS患者为研究对象,随机分为对照组与研究组,每组各125例。对照组给予双联抗血小板治疗(DAPT),研究组先给予替罗非班后序贯DAPT,比较两组治疗前、治疗后神经功能损伤情况、日常生活能力改善情况及磁共振DWI结果;同时随访3个月,比较两组预后情况。结果治疗24h、3d、7d后,研究组神经功能损伤(NIHSS)评分明显低于对照组(P0.05)。结论替罗非班序贯DAPT能有效减轻AIS患者的神经功能损伤,预防血栓再形成,改善其远期疗效,安全性较高。

关键词：急性缺血性脑卒中双抗替罗非班磁共振功能成像疗效

Nice结渐进牵张技术在Gustilo ⅢA及ⅢB型开放性胫骨骨折创面闭合中的应用

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中国修复重建外科杂志 2024年第1期38卷 46-50页

作者：姚志鹏王敏行朱文雄王善仪黄弘轩陈泽群南方医科大学第十附属医院(东莞市人民医院)骨科东莞市骨科常见骨病基础、临床与数字化研究重点实验室广东东莞523059 东莞市妇幼保健院医院感染管理科广东东莞523059

目的探讨应用Nice结渐进牵张技术闭合Gustilo ⅢA、ⅢB型开放性胫骨骨折创面的疗效。方法回顾性分析2021年6月—2022年6月收治且符合选择标椎的22例Gustilo ⅢA、ⅢB型开放性胫骨骨折患者临床资料,均采用Nice结渐进牵张技术闭合创面。... 详细信息

目的探讨应用Nice结渐进牵张技术闭合Gustilo ⅢA、ⅢB型开放性胫骨骨折创面的疗效。方法回顾性分析2021年6月—2022年6月收治且符合选择标椎的22例Gustilo ⅢA、ⅢB型开放性胫骨骨折患者临床资料,均采用Nice结渐进牵张技术闭合创面。男15例,女7例;年龄18~67岁,平均41.9岁。致伤原因:交通事故伤11例,高处坠落伤7例,重物砸伤4例。骨折侧别:左侧9例,右侧13例。骨折Gustilo分型:ⅢA型9例,ⅢB型13例。创面广泛软组织挫裂伤,未合并血管、神经损伤。受伤至清创时间3~8 h,平均6.5 h。测量术前及术后2周时创面面积,计算创面愈合率;记录创面愈合时间以及愈合等级;创面愈合时采用温哥华瘢痕量表(VSS)评分评定创面瘢痕情况,并计算瘢痕优良率。结果22例术前创面面积为21.0~180.0 cm^(2),平均57.82 cm^(2);术后2周时为1.2~27.0 cm^(2),平均6.57 cm^(2)。术后2周创面愈合率为76%~98%,平均88.6%。2例因皮肤切割重新调整Nice结缝合,1例创面出现软组织感染;其余患者创面均顺利愈合。创面愈合时间18~44 d,平均27.8 d;创面愈合等级:甲级13例、乙级9例。创面愈合时VSS评分为2~9分,平均4.1分;获优10例、良10例、可2例,创面瘢痕优良率为90.9%。所有患者均获随访,随访时间9~24个月,平均14.6个月。随访期间均未发生深部感染及骨髓炎。2例发生骨折不愈合,行手术加压固定及自体髂骨植骨处理;其余患者骨折均顺利愈合,愈合时间85~190 d,平均148.2 d。结论Nice结渐进牵张技术可用于闭合Gustilo ⅢA、ⅢB型开放性胫骨骨折创面,操作简便,疗效满意。

关键词： Nice结渐进牵张技术开放性胫骨骨折创面闭合

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镇痛分娩——准妈妈的福音

家庭生活指南 2024年第1期 65-66页

作者：陈颖诗广东省东莞市人民医院

产妇在分娩过程中，由于子宫收缩会使腰骶部、会阴部出现强烈的疼痛症状，加上产妇面对分娩时存在恐惧、紧张的心理，心理负担较重。在产妇生产过程中采用镇痛分娩的方式能取得良好效果，不仅能减轻患者的疼痛感，还能节省产妇体力，加...

产妇在分娩过程中，由于子宫收缩会使腰骶部、会阴部出现强烈的疼痛症状，加上产妇面对分娩时存在恐惧、紧张的心理，心理负担较重。在产妇生产过程中采用镇痛分娩的方式能取得良好效果，不仅能减轻患者的疼痛感，还能节省产妇体力，加快产程。下面对产妇镇痛分娩的相关知识进行介绍，为孕产妇提供一些参考。

关键词：

PDCA循环在公立医院综合查房问题整改中的应用与成效

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中国当代医药 2024年第1期31卷 120-125页

作者：曾晓华徐桂华刘青峰苏晓东冯彩霞广东省东莞市滨海湾中心医院办公室广东东莞523905 广东省东莞市滨海湾中心医院科教科广东东莞523905 广东省东莞市滨海湾中心医院副院长办公室广东东莞523905

东莞市滨海湾中心医院将PDCA循环应用于综合查房问题整改,针对综合查房问题整改存在的缺陷,通过“分析问题,制定计划”“实施计划,解决问题”“持续检查,跟踪问效”“提炼标准,总结经验”四个阶段的持续循环改进,打通了跨组织、跨层级... 详细信息

东莞市滨海湾中心医院将PDCA循环应用于综合查房问题整改,针对综合查房问题整改存在的缺陷,通过“分析问题,制定计划”“实施计划,解决问题”“持续检查,跟踪问效”“提炼标准,总结经验”四个阶段的持续循环改进,打通了跨组织、跨层级的业务协同壁垒,提高了领导决策力和部门执行力。应用后,查房问题的整改率显著提高,临床医技科室对查房问题整改平均满意度明显改善,查房工作取得较好实效;同时进一步健全了医院管理制度、规范了工作流程。做到以问题为导向,切实解决好影响人民群众的就医体验以及困扰医院持续发展的重点与难点问题,从根本上提高了服务品质,赋能医院高质量发展。

关键词： PDCA循环公立医院综合查房问题整改计划执行检查处理

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产金属β-内酰胺酶细菌的治疗药物研究进展

现代药物与临床 2024年第2期39卷 514-521页

作者：符梦瑜郑裕彤周伟全陈秀会叶卫军东莞市第八人民医院(东莞市儿童医院)药学部、东莞市精准药学与药物基础研究重点实验室广东东莞523000

金属β-内酰胺酶属于B类β-内酰胺酶,可广泛水解除单环外的其余β-内酰胺类抗生素。产金属β-内酰胺酶的菌株常常表现为多重耐药,增加了临床抗感染治疗的难度。产金属β-内酰胺酶细菌的治疗药物主要包括基于氨曲南的药物联合治疗、头孢... 详细信息

金属β-内酰胺酶属于B类β-内酰胺酶,可广泛水解除单环外的其余β-内酰胺类抗生素。产金属β-内酰胺酶的菌株常常表现为多重耐药,增加了临床抗感染治疗的难度。产金属β-内酰胺酶细菌的治疗药物主要包括基于氨曲南的药物联合治疗、头孢地尔、新型β-内酰胺酶抑制剂联合治疗和基于传统抗生素类结构研发的新型抗生素。基于此,概述了产金属β-内酰胺酶细菌的治疗药物的研究进展,以期为产金属β-内酰胺酶细菌感染的临床治疗提供参考。

关键词：产金属β-内酰胺酶多重耐药氨曲南头孢地尔 β-内酰胺酶抑制剂新型抗生素

国际创伤生命支持术在院前高处坠落伤急救成功率的影响探析

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岭南急诊医学杂志 2024年第1期29卷 50-52页

作者：董浩宇刘萍刘刚袁群弟李静广东省东莞市厚街医院 523945

目的:分析观察在院前高处坠落伤急救中采取国际创伤生命支持(International Trauma Life Support,ITLS)技术的应用价值。方法:研究所纳入的院前高处坠落伤患者50例为我院2021.10-2022.10月收治,根据救治方式不同分为对照组(n=25,常规救... 详细信息

目的:分析观察在院前高处坠落伤急救中采取国际创伤生命支持(International Trauma Life Support,ITLS)技术的应用价值。方法:研究所纳入的院前高处坠落伤患者50例为我院2021.10-2022.10月收治,根据救治方式不同分为对照组(n=25,常规救治)和实验组(n=25,ITLS技术救治)。选取2021.10-2022.10院前院前高处坠落伤50例患者为研究对象,采用回顾性对照方式,将院前创伤常规救治病例(n=25)为对照组,而运用ITLS技术处置病例(n=25)列为观察组,对比分析两组创伤病例从急救反应时间、现场救治时间、急诊停留时间及院前急救成功率。结果:两组急救反应时间、急救现场停留时间、急诊停留时间相比,实验组用时较短,且实验组院前急救成功率高(P<0.05)。结论:将国际创伤生命支持(ITLS)技术应用于院前高处坠落伤救治过程中,能够缩短坠落伤救治用时,有助于提高救治成功率,利于改善患者预后。

关键词：院前急救高处坠落伤急救成功率国际创伤生命支持