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失代偿性肝硬化患者肠内营养风险评估及管理方案的构建

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中华护理杂志 2022年第19期57卷 2332-2338页

作者：高莹张建荣姚壮吴玉娥崔鑫浩叶丽芳曾芳东莞市厚街医院消化内科 523945 东莞市厚街医院护理部 523945 东莞市厚街医院神经内科 523945 东莞市厚街医院呼吸内科 523945 黑龙江中医药大学佳木斯学院

目的构建失代偿性肝硬化患者肠内营养风险评估及管理方案,为临床干预提供参考依据。方法检索国内外数据库获取相关文献,初步拟订失代偿性肝硬化患者肠内营养风险及管理方案,于2021年9月—11月采用德尔菲法进行2轮专家函询,确定方案内容... 详细信息

目的构建失代偿性肝硬化患者肠内营养风险评估及管理方案,为临床干预提供参考依据。方法检索国内外数据库获取相关文献,初步拟订失代偿性肝硬化患者肠内营养风险及管理方案,于2021年9月—11月采用德尔菲法进行2轮专家函询,确定方案内容。结果共14名专家完成2轮函询。2轮函询中,专家的权威系数分别为0.838和0.839。第2轮函询中,一、二、三级指标的肯德尔和谐系数分别为0.836、0.714、0.683(P<0.05),各指标的变异系数为0~0.23。最终构建的失代偿性肝硬化患者营养风险评估及管理方案包括5项一级指标、14项二级指标、18项三级指标。结论该研究构建的失代偿性肝硬化患者肠内营养风险评估及管理方案具有较好的科学性、可靠性、实用性,可为临床干预提供参考依据。

关键词：失代偿性肝硬化肠内营养营养评估德尔菲法护理

无症状气道高反应性与血清特异性IgE及血清嗜酸细胞阳离子蛋白的相关性研究

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中华结核和呼吸杂志 2000年第6期23卷 340-342页

作者：邓念强王琦筠万德胜唐鸣秋杨伟华刘扶兴广东省东莞市人民医院呼吸内科 523000

目的　探讨无症状气道高反应性与血清特异性IgE(sIgE)及嗜酸细胞阳离子蛋白 (ECP)的相关性。方法　对 112 3名无哮喘病史的 11～ 14岁在校学生用组胺吸入激发试验 (计量法 )进行了气道反应性普查 ,对 41名出现气道高反应性者进一步检查... 详细信息

目的　探讨无症状气道高反应性与血清特异性IgE(sIgE)及嗜酸细胞阳离子蛋白 (ECP)的相关性。方法　对 112 3名无哮喘病史的 11～ 14岁在校学生用组胺吸入激发试验 (计量法 )进行了气道反应性普查 ,对 41名出现气道高反应性者进一步检查了sIgE及ECP ,同时随机选择了 31名气道反应性正常的学生作为对照组。结果　 112 3名学生有 41例出现气道高反应性 ,阳性率为 4%。有哮喘家族史的学生气道高反应性阳性率为 (79% ,11/14)与无哮喘家族史 (3% ,30 /110 9)的学生比较 ,差异有显著性 (P 0 0 5 )。结论　无症状气道高反应性与过敏反应密切相关 ,与ECP无相关 ,对于有哮喘家族史 ,sIgE阳性的无症状气道高反应性者。

关键词：气道高反应性嗜酸细胞阳离子蛋白哮喘 IgE

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三联药物疗法治疗顽固性慢性咳嗽效果探讨

白求恩医学杂志 2014年第4期12卷 332-333页

作者：梁昆峰袁钻云广东省东莞厚街医院呼吸内科 523945

目的探讨氯苯那敏、氨茶碱、利多卡因三联药物疗法治疗顽固性慢性咳嗽的临床效果。方法选取顽固性慢性咳嗽患者120例为研究对象,随机分为两组,各60例。观察组采用氯苯那敏、氨茶碱、利多卡因三联药物疗法,对照组采用常规治疗方法。比较... 详细信息

目的探讨氯苯那敏、氨茶碱、利多卡因三联药物疗法治疗顽固性慢性咳嗽的临床效果。方法选取顽固性慢性咳嗽患者120例为研究对象,随机分为两组,各60例。观察组采用氯苯那敏、氨茶碱、利多卡因三联药物疗法,对照组采用常规治疗方法。比较两组患者临床治疗效果、心理状态和生活质量。结果观察组总有效率为96.67%,对照组总有效率为71.67%,观察组总有效率高于对照组(P<0.01);观察组生活质量评分高于对照组(P<0.01);观察组心理状态正常率高于对照组(P<0.01)。结论应用三联药物疗法治疗顽固性慢性咳嗽效果较好,具有临床推广价值。

关键词：氯苯那敏氨茶碱利多卡因顽固性慢性咳嗽

无创正压通气治疗急性呼吸衰竭45例疗效观察

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陕西医学杂志 2006年第1期35卷 39-41页

作者：蔡孝桢王惠华汪和明乔义超广东省东莞市厚街医院呼吸内科东莞523945 西安交通大学第二医院急诊科

目的：探讨无创正压通气（NPPV）在治疗急性呼吸衰竭（ARF）中的价值。方法：将84例各种原因引起的ARF患者随机分为两组：对照组：39例给予针对病因药物治疗；NPPV组;45例在标准治疗的同时加用NPPV。通气模式采用S／T模式。治疗前后测... 详细信息

目的：探讨无创正压通气（NPPV）在治疗急性呼吸衰竭（ARF）中的价值。方法：将84例各种原因引起的ARF患者随机分为两组：对照组：39例给予针对病因药物治疗；NPPV组;45例在标准治疗的同时加用NPPV。通气模式采用S／T模式。治疗前后测定动脉血气分析及生命体征。结果：NPPV组治疗后2-24h较前明显改善（P〈0．05），心率和呼吸频率减慢。NPPV组治疗失败率低于对照组（P〈0．05）。结论：尽早NPPV能改善急性呼吸衰竭患者的气体交换和生命体征，提高救治成功率。

关键词：呼吸功能不全/诊断呼吸功能不全/治疗正压呼吸

经纤支镜气道内膜下注射药物治疗支气管内膜结核

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实用医学杂志 2014年第2期30卷 257-258页

作者：郑德清李春娇曾清胡继华王桂秀蒙锦正彭理明谢岚东莞东华医院呼吸内科广东省东莞市523110

目的:寻找更加有效的支气管内膜结核治疗方法,缩短治疗时间,减少其并发症。方法:对我院68例支气管内膜结核做了随机分组对比研究,对照组34例采用常规全身化疗,治疗组34例在全身化疗的基础上,采取了纤支镜下局部内膜注射抗结核药的方法... 详细信息

目的:寻找更加有效的支气管内膜结核治疗方法,缩短治疗时间,减少其并发症。方法:对我院68例支气管内膜结核做了随机分组对比研究,对照组34例采用常规全身化疗,治疗组34例在全身化疗的基础上,采取了纤支镜下局部内膜注射抗结核药的方法。结果:治疗组与对照组的平均治愈时间为(210.3±21.3)d,(331.6±30.6)d(P<0.01);支气管狭窄的发生比例分别为1/34,8/34(P<0.05);痰涂片抗酸杆菌阳性持续时间分别为(25.6±3.8)d,(38.7±5.6)d(P<0.01)。气管狭窄并发症的发生率分别为2.94%及23.53%(P<0.05)。结论:采用全身化疗结合气道内膜注射抗结核药物的方法治疗支气管内膜结核,疗程明显少于单纯全身化学治疗,患者菌阳时间缩短从而减少社会传播,发生并发症的机会小,值得推广。

关键词：支气管内膜结核纤支镜治疗抗结核药

无症状气道高反应性与哮喘关系——气道反应性普查3年随访研究

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中华微生物学和免疫学杂志 2001年第S2期21卷 87-89页

作者：邓念强王琦筠杨伟华唐鸣秋刘扶兴叶键锋广东省东莞市人民医院呼吸内科 523000

目的　探讨无症状气道高反应性发展为症状性哮喘的一些有关因素。方法　随访了1997年气道反应性普查的 4 1例无症状气道高反应性学生和对照组 31例正常气道反应性学生。结果可随访的无症状气道高反应性学生有 18% (7 38)出现哮喘 ,与对... 详细信息

目的　探讨无症状气道高反应性发展为症状性哮喘的一些有关因素。方法　随访了1997年气道反应性普查的 4 1例无症状气道高反应性学生和对照组 31例正常气道反应性学生。结果可随访的无症状气道高反应性学生有 18% (7 38)出现哮喘 ,与对照组 (0 % ,0 30 )比较差异有显著性(P <0 .0 5 )。在可随访的 38例无症状气道高反应性学生中 ,有哮喘家族史发病率 (5 4 .5 % ,6 11)与无哮喘家族史发病率 (3% ,1 2 7)比较差异有显著性 (P <0 .0 1) ,发病者一秒钟用力呼气容积降低 2 0 %所需组胺累积量 =(1.4± 0 .72 ) μmol (HisPD2 0 FEV1=1.4± 0 .72 μmol) ,sIgEQ值 (2 8.1± 13.2 5 ) ,与无发病者HisPD2 0 FEV1(5 .6 3± 2 .5 8) μmol,sIgEQ值 (12 .1± 11.5 3)比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 5 )。发病者ECP值 (6 4 .5 2± 75 .11) μg L与无发病者ECP值 (40 .32± 5 9.93) μg L比较差异无显著性。结论　部分无症状气道高反应性者在一定时间内可发展为症状性哮喘 ,特别是有哮喘家族史 ,sIgEQ值较高 ,ECP阳性 ,HisPD2 0 FEV1≤ 1.96 μmol的无症状气道高反应性者 ,是发展为症状性哮喘的“高危人群” 。

关键词：气道高反应性哮喘特异性IgE 嗜酸细胞阳离子蛋白

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21例聚集性甲型H1N1流感儿童临床观察

广东医学 2010年第1期31卷 78-79页

作者：杨培文宋茂舟叶淦湖陈炳华刘少波林轶雄广东省东莞市常平医院呼吸内科 523573

目的探讨甲型H1N1流感的临床表现、实验室检查、治疗及出院标准,为预防治疗甲型H1N1流感提供依据。方法观察分析东莞市石排中心小学聚集性发病的21例患儿的临床资料。结果外周血白细胞计数降低4例,淋巴细胞比例升高8例。肌钙蛋白测定及... 详细信息

目的探讨甲型H1N1流感的临床表现、实验室检查、治疗及出院标准,为预防治疗甲型H1N1流感提供依据。方法观察分析东莞市石排中心小学聚集性发病的21例患儿的临床资料。结果外周血白细胞计数降低4例,淋巴细胞比例升高8例。肌钙蛋白测定及X线胸片均无异常。咽拭子甲型H1N1流感病毒核酸检测转阴时间:发病后7 d内转阴16例,最长9 d;退热后5 d内转阴19例,最短2 d,最长7d。平均住院(6.3±0.6)d。出院随访无发现病情反复及继发病例。结论甲型H1N1流感具有传染性较强,病情较轻的特点,并发症少,预后良好。

关键词：甲型H1N1 儿童感染临床观察

慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭预后因素分析

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中国医师进修杂志 2014年第34期37卷 42-44页

作者：蒲晓雯方润仪张锦清广东省东莞市厚街医院呼吸内科 523945

目的探讨影响慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并呼吸衰竭预后的危险因素。方法回顾性分析120例AECOPD合并呼吸衰竭患者，根据其治疗结果分为病情好转组（96例）和病情加重（包括死亡）组（24例），分析其临床资料及治疗措施等... 详细信息

目的探讨影响慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并呼吸衰竭预后的危险因素。方法回顾性分析120例AECOPD合并呼吸衰竭患者，根据其治疗结果分为病情好转组（96例）和病情加重（包括死亡）组（24例），分析其临床资料及治疗措施等因素。结果两组年龄、性别构成、病程、动脉血氧分压比较差异无统计学意义（P〉0.05）。病情好转组体质量指数、白蛋白、pH值、咳嗽咳痰能力良好率、营养支持率、无创机械通气率高于病情加重组[（28．5±9．8）kg/m2比（23_3±7．4）kg/m2、（21．4±7．9）g／L比（19．3±6．8）s／L、7．23±0．20比7．11±0．17、79．2％（76／96）比25．0％（6／24）、58．3％（56D6）比33．3％（8／24）、81．2％（78/96）比62．5％（15/24）]，动脉血二氧化碳分压、轻度神志障碍率、多重耐药感染率、真菌感染率、鼻饲率、激素使用时间及心力衰竭、肺性脑病、肝肾功能损害、上消化道出血发生率均低于病情加重组[（10．08±1．71）kPa比（11．98±2．03）kPa、13．5％（13，96）比58．3％（14／24）、22．9％（22／96）比41．7％（10／24）、0比29．2％（7，24）、50．0％（48D6）比75．0％（18／24）、（5．3±1．3）d比（11.3±3．8）d、8.3％（8／96）比25．0％（6／24）、13．5％（13／96）比70．8％（17124）、28．1％（27/96）比41．7％（10／24）、5．2％（5，96）比12．5％（3，24）]，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在AECOPD合并呼吸衰竭患者中，并发症、营养状况、神志、咳嗽咳痰能力、感染情况、有效的无创正压通气、血气指标等可作为影响其预后的相关因素。

关键词：肺疾病慢性阻塞性呼吸功能不全预后因素

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肺功能检查对不同时期支气管哮喘的检测意义

白求恩军医学院学报 2012年第6期10卷 480-481页

作者：梁昆峰葛南海广东省东莞市厚街医院呼吸内科 523945

目的观察支气管哮喘患者急性发作期、慢性持续期与缓解期肺功能的变化情况,并分析其特点与临床意义。方法选取我科治疗的38例哮喘患者,分别在急性发作期、慢性持续期与缓解期进行肺功能检查,并以健康体检者40例作为对照,比较各项指标的... 详细信息

目的观察支气管哮喘患者急性发作期、慢性持续期与缓解期肺功能的变化情况,并分析其特点与临床意义。方法选取我科治疗的38例哮喘患者,分别在急性发作期、慢性持续期与缓解期进行肺功能检查,并以健康体检者40例作为对照,比较各项指标的变化情况。结果健康对照组各项肺功能指标均优于哮喘组急性发作期和慢性持续期(P<0.05或P<0.01);健康对照组用力肺活量比值(FEV1/FVC)和残气量(RV)优于哮喘组临床缓解期(P<0.01)。结论肺功能检查可在一定程度上评估哮喘的治疗效果,对于疾病的控制及转归具有重要的意义。

关键词：肺功能支气管哮喘急性发作期