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超声引导下关节腔内注射高渗葡萄糖溶液治疗高原地区膝关节骨性关节炎

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中国医学影像技术 2024年第1期40卷 107-111页

作者：陈伟文唐亚群加央扎西谢文杰吕涛旺堆赵琴张恒黄静珠海市人民医院超声科广东珠海519000 米林县人民医院疼痛科西藏林芝860500 珠海市人民医院骨科广东珠海519000 米林县人民医院外科西藏林芝860500

目的观察以超声引导下关节腔内注射高渗葡萄糖(HG)治疗高原地区膝关节骨性关节炎的价值。方法纳入91例高原地区膝关节骨性关节炎患者共124个病变膝关节,根据治疗药物将膝关节分为20%HG组(n=67)、25%HG组(n=42)及玻璃酸钠组(n=15);比较... 详细信息

目的观察以超声引导下关节腔内注射高渗葡萄糖(HG)治疗高原地区膝关节骨性关节炎的价值。方法纳入91例高原地区膝关节骨性关节炎患者共124个病变膝关节,根据治疗药物将膝关节分为20%HG组(n=67)、25%HG组(n=42)及玻璃酸钠组(n=15);比较治疗前、后临床及超声评分,评估疗效。结果治疗后第12、48周,3组视觉模拟评分法(VAS)评分均较治疗前降低(P均<0.05),20%HG组和25%HG组Lysholm评分均较治疗前升高(P均<0.05)。25%HG组治疗前与治疗后第12周Lysholm评分差值、治疗前与治疗后第48周VAS评分差值均高于20%HG组(P均<0.05)。20%HG组治疗后第48周关节渗出评分较治疗前降低(P<0.05),治疗后第12及48周滑膜血流评分较治疗前降低(P均<0.05);25%HG组治疗后第48周关节渗出评分较治疗前降低(P<0.05),治疗后第12及48周滑膜增生和滑膜血流评分均较治疗前降低(P均<0.05);玻璃酸钠组治疗后第48周关节渗出评分较治疗前降低(P<0.05),治疗后第12及48周滑膜增生评分均较治疗前降低(P均<0.05)。结论超声引导下关节腔内注射HG、尤其注射25%HG对于治疗高原地区膝关节骨性关节炎具有一定价值。

关键词：骨关节炎,膝葡萄糖超声检查

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不可切除肝内胆管癌的介入治疗研究进展

介入放射学杂志 2024年第7期33卷 796-800页

作者：罗元凯李勇暨南大学附属珠海医院(珠海市人民医院)介入诊疗中心广东珠海519000

肝内胆管癌(i CCA)具有隐匿性强、恶性程度高的特点,外科切除是唯一可以根治的手段,但大部分患者确诊时已错过手术时机。针对不可手术切除的i CCA,降低肿瘤负荷、减少并发症和延长生存期是主要治疗目的。介入治疗在这方面有突出的优势,... 详细信息

肝内胆管癌(i CCA)具有隐匿性强、恶性程度高的特点,外科切除是唯一可以根治的手段,但大部分患者确诊时已错过手术时机。针对不可手术切除的i CCA,降低肿瘤负荷、减少并发症和延长生存期是主要治疗目的。介入治疗在这方面有突出的优势,可作为外科治疗的替代或补充,在国际各类指南中有着越来越重要的地位。现就目前临床上针对不可切除i CCA的消融治疗、经血管途径治疗及内照射放疗三大类介入治疗方法及其临床疗效作一综述。

关键词：肝内胆管癌不可切除介入治疗

线粒体融合蛋白Mfn2在阿尔茨海默病中的研究进展

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暨南大学学报（自然科学与医学版） 2024年第3期45卷 240-247页

作者：任瑷珲梁宇彬卓文燕暨南大学珠海临床医学院(珠海市人民医院)神经内科广东珠海519050

线粒体融合蛋白2(Mfn2)作为调节线粒体融合的关键因子,通过调控线粒体的融合裂变过程来维持线粒体数量、结构和生物功能等动态变化,线粒体动力学的稳态是调节细胞器功能的前提,线粒体功能障碍是包括阿尔茨海默病(AD)在内的神经退行性疾... 详细信息

线粒体融合蛋白2(Mfn2)作为调节线粒体融合的关键因子,通过调控线粒体的融合裂变过程来维持线粒体数量、结构和生物功能等动态变化,线粒体动力学的稳态是调节细胞器功能的前提,线粒体功能障碍是包括阿尔茨海默病(AD)在内的神经退行性疾病的特征之一。在AD患者的大脑中,β-淀粉样蛋白(Aβ)聚集和Tau蛋白过度磷酸化的同时,Mfn2的表达水平明显下降,因此,Mfn2在AD的发病过程中可能发挥重要的作用。本文主要综述了Mfn2在AD线粒体动力学中的作用。了解Mfn2与AD发病机制的相关性,将为开发与线粒体功能障碍相关疾病的治疗提供重要信息。

关键词：线粒体融合蛋白2 阿尔茨海默病线粒体功能障碍

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基于TACE联合治疗原发性肝细胞癌的研究进展

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介入放射学杂志 2024年第6期33卷 688-692页

作者：肖正芳郑游冰邓飞燕郑思茜孙宏伟刘妍妍陆骊工暨南大学附属珠海医院(珠海市人民医院) 广东省肿瘤介入诊疗重点实验室广东珠海519000

肝癌是常见且恶性程度高的癌症之一,其中90%为肝细胞癌,对人类健康构成严重威胁。由于早期肝癌无特异性表现,大部分确诊时已处于中晚期,错过了最佳的根治治疗时机。关于中晚期原发性肝细胞癌治疗的探索从未停歇。近年来,经动脉化疗栓塞... 详细信息

肝癌是常见且恶性程度高的癌症之一,其中90%为肝细胞癌,对人类健康构成严重威胁。由于早期肝癌无特异性表现,大部分确诊时已处于中晚期,错过了最佳的根治治疗时机。关于中晚期原发性肝细胞癌治疗的探索从未停歇。近年来,经动脉化疗栓塞术(transarterial chemoembolization,TACE)已被纳入原发性肝细胞癌的标准治疗方案中。随着多学科综合治疗的推进,各种减轻肝细胞癌负荷的治疗方案已经广泛应用于临床中,如肝动脉灌注化疗(hepatic artery infusion chemotherapy,HAIC)、靶向治疗和免疫治疗等与TACE的联用,提高了肝癌患者的总生存率。本文重点介绍原发性肝细胞癌研究中,TACE与其他疗法的联用在降低肿瘤负荷、提高患者生存率方面的进展,并总结联合治疗中需要进行更深入研究的关键问题。

关键词：肝细胞癌肝动脉化疗栓塞灌注化疗靶向治疗免疫治疗联合治疗

1例烟雾病合并子宫内膜异位症患者围手术期抗血小板药物调整及术后预防内异症复发药物选择的病例分析

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中国临床药理学与治疗学 2024年第5期29卷 495-500页

作者：罗莉婷金经复旦大学附属妇产科医院药学部上海200090 珠海市妇幼保健院药学部广东珠海519000

目的:探讨临床药师在烟雾病患者围术期个体化治疗与用药监护中的工作要点。方法:参与1例烟雾病合并子宫内膜异位症患者围术期双联抗血小板治疗的药物调整、围术期应用质子泵抑制剂及深部子宫内膜异位症术后预防复发方案的制订与用药监... 详细信息

目的:探讨临床药师在烟雾病患者围术期个体化治疗与用药监护中的工作要点。方法:参与1例烟雾病合并子宫内膜异位症患者围术期双联抗血小板治疗的药物调整、围术期应用质子泵抑制剂及深部子宫内膜异位症术后预防复发方案的制订与用药监护。结果:通过对患者的个体化评估确定符合患者的双联抗血小板治疗在围术期停药方案,制订个体化的围术期应用质子泵抑制剂及深部子宫内膜异位症术后预防复发方案。结论:个体化用药方案的制订及用药监护是临床药师开展药学服务的切入点。

关键词：烟雾病子宫内膜异位症双联抗血小板预防复发

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机器人辅助椎弓根螺钉内固定治疗寰枢椎脱位

中国组织工程研究 2024年第36期28卷 5833-5838页

作者：陈文创李勇鲁尧张梅刃陈海云余照宇广州中医药大学第二临床医学院广东省广州市510006 广东省中医院珠海医院骨三科广东省珠海市519015 广东省中医院珠海医院骨六科广东省珠海市519015

背景:寰枢椎脱位因手术难度极高、风险极大,曾被国际骨科界视为“手术禁区”。然而,随着骨科智能数字化的迅速发展,机器人辅助导航置钉技术被广泛应用于临床,显著降低了手术难度和手术风险,提高了手术安全性,但是将该技术应用于治疗寰... 详细信息

背景:寰枢椎脱位因手术难度极高、风险极大,曾被国际骨科界视为“手术禁区”。然而,随着骨科智能数字化的迅速发展,机器人辅助导航置钉技术被广泛应用于临床,显著降低了手术难度和手术风险,提高了手术安全性,但是将该技术应用于治疗寰枢椎脱位的报道较少。目的:探究机器人辅助椎弓根螺钉内固定治疗寰枢椎脱位的应用价值。方法:回顾性分析2021年10月至2022年7月于广东省中医院珠海医院在机器人辅助导航下行C1-C2椎弓根螺钉内固定治疗的5例寰枢椎脱位患者的病历资料。记录手术时间、颈部切口长度、出血量、术后引流量、住院时间,关注有无脑脊液漏、椎动脉损伤、神经损伤、术区感染等并发症发生,收集术前及末次随访颈部疼痛目测类比评分、美国脊椎损伤学会脊髓损伤分级、日本骨科协会颈椎评分及影像学指标,并评估置钉准确率。结果与结论:①5例患者均顺利完成手术,均未出现血管、神经损伤等并发症,且均获得随访,随访时间为12-20个月;②5例患者共置入20枚颈椎椎弓根螺钉,其中A类螺钉9枚,B类螺钉10枚,C类螺钉1枚,置钉准确率为95%;③末次随访时,目测类比评分为(0.80±0.71)分,较术前(4.00±2.83)分明显下降;日本骨科协会评分为(14.80±0.84)分,较术前(8.00±0.71)分明显升高;而寰齿前间隙由术前(7.86±3.25)mm减小至(2.82±0.93)mm,寰枢椎管储备间隙由术前(6.74±1.99)mm增大至(12.10±3.51)mm,延髓颈髓角由术前(133.32±13.55)˚增大至(153.44±9.53)°,斜坡椎管角由术前(128.02±9.92)˚增大至(143.25±12.99)˚;以上末次随访指标结果均较术前改善,差异有显著性意义(P均<0.05);④术后影像学随访提示所有患者植骨区均获得骨性融合,无内固定松动、断裂或拔出等情况出现;⑤提示该方法可以避免依赖医生的经验和手感,保证上颈椎螺钉置钉的准确性,降低手术风险,并在中期随访中获得了满意的疗效。

关键词：机器人导航寰枢椎脱位椎弓根螺钉置钉准确性

全程健康教育模式在心血管护理管理中的应用效果观察

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第1期 66-69页

作者：彭莎莎任梓畅谢春艳吴菊娴珠海市人民医院广东珠海519000

探索将健康教育方式运用于心血管病患者的实用价值。方法本次研究从心血管科选择了72名病人作为研究对象,采用抽签的方法将病人分成两组,采用传统护理的对照组36名和采用健康教育的观察组36名,两组疗效对比研究。结果通过各种资料分析... 详细信息

探索将健康教育方式运用于心血管病患者的实用价值。方法本次研究从心血管科选择了72名病人作为研究对象,采用抽签的方法将病人分成两组,采用传统护理的对照组36名和采用健康教育的观察组36名,两组疗效对比研究。结果通过各种资料分析,发现观察组病人对疾病的认知程度、自我护理水平、用药、遵医嘱情况均有明显改善,在各风险事件发生率显明显下降的同时,依从性得分也比对照组高(P<0.05)。结论在心血管患者治疗期间予以健康教育不仅可以提高患者认知及自我护理能力、遵医嘱情况,更可规范其药物的使用,最大程度的降低各风险事件的发生。

关键词：健康教育心血管护理管理应用效果

体外冲击波疗法联合传统治疗在膝内侧副韧带陈旧性损伤中的应用

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中国医学创新 2024年第12期21卷 106-112页

作者：毛庆福孙明兰付春雷刘鹏高楠珠海市人民医院高栏港医院创伤外科广东珠海519000 珠海市第五人民医院骨科广东珠海519000

目的:比较体外冲击波疗法(extracorporeal shockwave therapy,ESWT)联合传统治疗和单纯传统治疗对膝内侧副韧带陈旧性损伤患者的效果。方法:回顾性分析2019年11月—2022年1月在珠海市第五人民医院治疗的85例膝内侧副韧带陈旧性损伤患者... 详细信息

目的:比较体外冲击波疗法(extracorporeal shockwave therapy,ESWT)联合传统治疗和单纯传统治疗对膝内侧副韧带陈旧性损伤患者的效果。方法:回顾性分析2019年11月—2022年1月在珠海市第五人民医院治疗的85例膝内侧副韧带陈旧性损伤患者,根据治疗方案不同分组,其中对照组41例予以传统治疗,治疗组44例予以ESWT联合传统治疗。评估患者治疗前、治疗后和随访时的疼痛视觉模拟评分法(visual analog scale,VAS)评分、膝关节活动度、Lysholm膝关节评分和疗效。结果:在治疗后及随访时,两组患者在VAS评分、膝关节活动度、Lysholm膝关节评分方面均较治疗前有改善(P<0.05)。治疗组各项指标的改善效果明显优于对照组(P<0.05)。对照组临床治疗总有效率达46.34%,治疗组总有效率达95.45%,治疗组的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ESWT联合传统治疗能明显缓解膝内侧副韧带陈旧性损伤患者膝关节疼痛,改善膝关节功能,疗效优于单纯传统治疗。

关键词：膝内侧副韧带陈旧性损伤体外冲击波膝关节疼痛传统治疗

不同冷冻技术对同种异体血管移植排斥反应的影响

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中国组织工程研究 2024年第3期28卷 433-438页

作者：龙俊东史业弘王成陈世玖遵义医科大学第五附属(珠海)医院广东省珠海市519100

背景:冻存能够较好地保证血管结构的完整性,如何改善移植后排斥反应的问题受到越来越多的关注。目的:综述不同冷冻技术降低同种异体血管移植排斥反应的研究进展,以期为临床研究提供参考。方法:系统检索中英文数据库CNKI、万方和PubMed... 详细信息

背景:冻存能够较好地保证血管结构的完整性,如何改善移植后排斥反应的问题受到越来越多的关注。目的:综述不同冷冻技术降低同种异体血管移植排斥反应的研究进展,以期为临床研究提供参考。方法:系统检索中英文数据库CNKI、万方和PubMed以及在线网站Baidu和Google Scholar自建库以来发表的降低同种异体血管移植排斥反应的相关文献。中文检索关键词:心血管疾病、内皮细胞、低温冻存、血管移植、免疫原性、排斥反应,同种异体移植和冷冻保护剂;英文检索关键词:cardiovascular disease、endothelial cells、cryopreservation、blood vessel transplantation or vascular graft、Immunogenicity、immune rejection、allograft or allogeneic transplantation or allograft transplantation and cryoprotectant。按照纳入排除标准共选取68篇文献进行综述。结果与结论:①综述发现通过改进现有冷冻技术能够降低同种异体血管移植排斥反应,其中主要涉及冻融方式和冻存保护剂的选择。②现有研究提示冻干法优于低温冻存,但限于条件未能广泛开展,现仍以低温冻存为主,其中玻璃化冻存、缓慢复温和使用不锈钢乃至含银材料效果优于程序式冻存及快速复温。③渗透性和非渗透性冻存保护剂的联合选择,可以在降低其毒性的同时,进一步减少排斥反应的发生。

关键词：低温冻存玻璃化冻存程序式降温冻存保护剂血管移植物同种异体移植排斥反应综述