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多囊卵巢综合征与牙周炎呈正相关:一项前瞻性研究

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南方医科大学学报 2024年第1期44卷 36-44页

作者：胡当立张锋李蕙君许小艺文萍郑峥姚吉龙南方医科大学第一临床医学院深圳市妇幼保健院广东广州516006 深圳市妇幼保健院妇科广东深圳518028 深圳市妇幼保健院口腔防治中心广东深圳518028 深圳市妇幼保健院科教科广东深圳518028

目的探讨细胞因子水平、性激素水平和代谢相关指标与多囊卵巢综合征(PCOS)和牙周炎之间相互作用和疾病进展的关系。方法招募了2021年10月~2022年12月在我院就诊的健康受试者20例和PCOS患者40例。分别在首次入组时、入组后3月和6月进行... 详细信息

目的探讨细胞因子水平、性激素水平和代谢相关指标与多囊卵巢综合征(PCOS)和牙周炎之间相互作用和疾病进展的关系。方法招募了2021年10月~2022年12月在我院就诊的健康受试者20例和PCOS患者40例。分别在首次入组时、入组后3月和6月进行全口牙周检查、问卷信息采集以及血清和唾液样本收集。通过全口牙周检查获得全口菌斑积分(FMPS)、探诊时牙龈出血率(BOP)、牙周袋深度(PD)、临床附着水平(CAL)、PD≥4mm、PD≥6mm的位点率以及CAL数值在1~2mm和3~4mm占全口牙中的位点率等牙周参数。通过信息采集获得血清黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)、血清总睾酮(T)、血清催乳素(PRL)、孕酮(P)和雌二醇(E2)等数值。检测血清和唾液样本中的白介素6(IL-6)、IL-17A、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、基质金属蛋白酶8(MMP-8)这4种细胞因子的水平。根据牙周检查情况把受试者分为非牙周炎非PCOS受试者(A)组(n=15)、非牙周炎PCOS受试者(B)组(n=28)、牙周炎非PCOS受试者(C)组(n=5)和患有牙周炎的PCOS受试者(D)组(n=12)。通过组间差异性分析、广义估计方程、Spearman相关性分析探讨这些指标与牙周炎和PCOS的关系。结果LH/FSH的比值在B组和D组均高于A组(P1,P疾病的进展可改变血清和唾液中的促炎细胞因子和血清性激素水平。

关键词：多囊卵巢综合征牙周炎性激素细胞因子

甲氨蝶呤联合糖皮质激素对肉芽肿性小叶性乳腺炎的疗效及不良反应分析

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中国药物应用与监测 2024年第4期21卷 446-449页

作者：陈斯琪王蕾邹妮倩邹素文增城区中医医院综合病科广州511300 广东省中医院乳腺科广州510120 广西国际壮医医院乳腺科南宁530200 广东省妇幼保健院乳腺疾病防治中心广州511400

目的分析甲氨蝶呤联合糖皮质激素对肉芽肿性小叶性乳腺炎(GLM)的疗效及不良反应。方法回顾性选取2019年9月至2021年12月于广东省中医院和广东省妇幼保健院进行治疗的GLM患者99例,根据患者的治疗方案不同,将34例甲氨蝶呤联合糖皮质激... 详细信息

目的分析甲氨蝶呤联合糖皮质激素对肉芽肿性小叶性乳腺炎(GLM)的疗效及不良反应。方法回顾性选取2019年9月至2021年12月于广东省中医院和广东省妇幼保健院进行治疗的GLM患者99例,根据患者的治疗方案不同,将34例甲氨蝶呤联合糖皮质激素治疗患者纳入联合治疗组,65例单纯使用糖皮质激素治疗患者纳入对照组。比较两组患者炎症因子水平、治疗效果及不良反应发生率。结果联合治疗组的总有效率97.06%(33/34),高于对照组80.00%(52/65),差异有统计学意义(χ^(2)=4.038,P<0.05)。联合治疗组和对照组治疗后C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞计数(WBC)水平[分别是(19.78±4.74) mg·L^(-1)、(26.46±4.24) mg·L^(-1);(22.68±5.81) pg·m L^(-1)、(33.52±6.22) pg·m L^(-1);(7.14±0.84)10~9·m L^(-1)、(8.64±0.97) 10~9·m L^(-1)],低于治疗前[分别是(34.46±8.24) mg·L^(-1)、(33.52±7.81) mg·L^(-1);(39.77±10.24)pg·m L^(-1)、(40.13±11.05) pg·m L^(-1);(10.54±2.24) 10~9·m L^(-1)、(10.72±2.51) 10~9·m L^(-1)],且治疗后联合治疗组低于对照组(t=7.146、8.419、7.638,均P<0.05)。联合治疗组不良反应发生率11.76%(4/34),低于对照组30.77%(20/65)(χ^(2)=4.390,P<0.05)。结论甲氨蝶呤联合糖皮质激素治疗方案可显著缓解GLM患者的临床症状,且安全性较高,具有临床应用价值。

关键词：甲氨蝶呤糖皮质激素肉芽肿性小叶性乳腺炎疗效不良反应

境外输入性细粒棘球蚴病误诊为肺和肝囊肿1例

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中国血吸虫病防治杂志 2024年第4期 435-438页

作者：黄振宇李媛高世同张丽莎李静米立祥广东省深圳市宝安区疾病预防控制中心广东省深圳市疾病预防控制中心广东省深圳市宝安区妇幼保健院

细粒棘球蚴病是一种严重危害人类健康和畜牧业发展的人兽共患寄生虫病，呈世界性分布，主要流行于农牧区。该病在非流行区较少见，病例常因误诊、漏诊而延误治疗。本文报道境外输入性细粒棘球蚴病被误诊为肺和肝囊肿1例，旨在为非流行... 详细信息

细粒棘球蚴病是一种严重危害人类健康和畜牧业发展的人兽共患寄生虫病，呈世界性分布，主要流行于农牧区。该病在非流行区较少见，病例常因误诊、漏诊而延误治疗。本文报道境外输入性细粒棘球蚴病被误诊为肺和肝囊肿1例，旨在为非流行区细粒棘球蚴病诊治提供借鉴。

关键词：细粒棘球蚴病输入性病例误诊

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东莞市新生儿苯丙酮尿症筛查的卫生经济学评价研究

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中国卫生经济 2024年第3期43卷 78-81页

作者：陈国祝邹俐爱黄小玲钟诗颖袁薇东莞市妇幼保健院广东东莞523110 南方医科大学附属南方医院广州510515 东莞市第八人民医院(东莞市儿童医院) 广东东莞523321

目的:评估东莞市新生儿苯丙酮尿症(PKU)筛查项目的实施效果,对其开展卫生经济学评价,为东莞市新生儿遗传缺陷的防控政策提供参考。方法:以2012年1月—2021年12月在东莞市出生确诊的PKU患儿为对象,通过东莞新生儿疾病筛查中心随访、问卷... 详细信息

目的:评估东莞市新生儿苯丙酮尿症(PKU)筛查项目的实施效果,对其开展卫生经济学评价,为东莞市新生儿遗传缺陷的防控政策提供参考。方法:以2012年1月—2021年12月在东莞市出生确诊的PKU患儿为对象,通过东莞新生儿疾病筛查中心随访、问卷调查等获得相关数据,对东莞市新生儿PKU筛查防治工作进行成本-效益、成本-效果分析。结果:东莞市新生儿PKU共筛查1245243例,平均筛查率为93.32%,确诊PKU 29例,阳性率为1∶42939,持续随访23例,除1例患儿智力在临界值外,其余均发育正常;筛查总成本为2972.87万元,总效益为14239.90万元,成本-效果比为102.51∶1,成本-效益比1∶4.79。结论:东莞市新生儿PKU筛查的社会效益与经济效益明显,全周期持续开展并不断完善筛查工作的管理政策意义重大。

关键词：新生儿苯丙酮尿症卫生经济学评价东莞

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住院老年性痴呆患者跌倒预防的最佳证据总结

护理学报 2024年第4期31卷 54-59页

作者：刘璇蓝玉清李梦如王小惠钟雪梅周文赣州市人民医院全科医学科江西赣州341000 赣州市人民医院胃肠疝外科江西赣州341000 赣州市人民医院麻醉科江西赣州341000 赣南医科大学护理学院 341000 广东省妇幼保健院乳腺病防治中心广东广州511442

目的老年性痴呆患者跌倒是常见的临床问题,一旦发生会严重威胁患者的身心健康,本研究旨在总结有效预防住院老年性痴呆患者跌倒发生的最佳证据,从而提高临床护理安全质量。方法计算机系统检索中文和英文相关数据库及学科专业网站中有关... 详细信息

目的老年性痴呆患者跌倒是常见的临床问题,一旦发生会严重威胁患者的身心健康,本研究旨在总结有效预防住院老年性痴呆患者跌倒发生的最佳证据,从而提高临床护理安全质量。方法计算机系统检索中文和英文相关数据库及学科专业网站中有关老年性痴呆患者跌倒预防的系统评价、证据总结、专家共识、指南、临床决策支持系统,检索时间为建库至2023年4月30日。结果共纳入13篇文献,其中5篇系统评价、2篇证据总结、2篇专家共识、3篇指南、1篇临床决策。最终从跌倒风险多因素评估、跌倒风险评估工具、病房环境安全、药物安全、运动训练、健康教育培训6个方面总结了25条最佳证据。结论本研究全面系统检索总结了老年性痴呆患者跌倒预防的最佳证据,在使用证据时应根据临床情景进行选择、合理转化,从而能够制定出更具临床专业化和针对性的预防老年性痴呆患者跌倒的预防措施,更好地保障患者住院安全性。

关键词：住院痴呆跌倒最佳证据证据总结循证护理

HIV阳性孕产妇全程管理专家共识(2024年版)

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中国艾滋病性病 2024年第3期30卷 226-231页

作者：刘安龙海李在村张福杰赵红心王辉沈银忠宋玉霞吕玮马萍陈耀凯刘凯波喻剑华汤后林黄辉煌辛若雷张雪陈雅红丁海波洪仲思李凌华何浩岚覃善芳王红王立静王汝刚徐光勇薛秀兰周莹荃朱云霞艾比拜·买买提明高爽王前孙丽君首都医科大学附属北京佑安医院北京100069 贵阳市公共卫生救治中心贵阳550004 首都医科大学附属北京地坛医院北京100015 深圳市第三人民医院广东深圳518000 上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心上海201508 新疆维吾尔自治区第六人民医院乌鲁木齐830013 北京协和医院北京100032 天津市第二人民医院天津300073 重庆市公共卫生医疗救治中心重庆400036 首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院北京100026 浙江省杭州市西溪医院杭州310000 中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心北京102206 中国人民解放军总医院第五医学中心北京100039 北京市疾病预防控制中心北京100013 福建医科大学孟超肝胆医院福州350025 中国医科大学附属第一医院沈阳110001 中山大学附属第五医院广东珠海519000 广州医科大学附属市八医院广州市传染病临床医学研究所广州510440 广西壮族自治区胸科医院广西柳州545005 深圳市妇幼保健院广东深圳518028 石家庄市第五医院石家庄050021 大连市公共卫生临床中心辽宁大连116031 青岛市第六人民医院山东青岛266033 厦门大学附属第一医院福建厦门361000 兰州市肺科医院兰州730046 新疆维吾尔自治区妇幼保健院乌鲁木齐830013 广东省妇幼保健院广州510010 中国疾病预防控制中心妇幼保健中心北京100081 中国性病艾滋病防治协会关怀与治疗工作委员会北京100013

HIV感染与传播是全球严峻的公共卫生挑战,其中女性感染尤其是孕产妇是艾滋病预防与治疗的重点人群[1]。实施HIV阳性孕产妇全程管理,是阻断HIV垂直传播的重要保障,对于保障母婴安全,提高母亲和婴儿健康水平意义重大。据世界卫生组织统计,... 详细信息

HIV感染与传播是全球严峻的公共卫生挑战,其中女性感染尤其是孕产妇是艾滋病预防与治疗的重点人群[1]。实施HIV阳性孕产妇全程管理,是阻断HIV垂直传播的重要保障,对于保障母婴安全,提高母亲和婴儿健康水平意义重大。据世界卫生组织统计,2022年全球约有120万HIV感染孕产妇[2]。我国女性感染者人数较多,截至2020年底,我国女性HIV感染者约有27万人,其中近15万人年龄在15~49岁,占55%[3]。育龄妇女存在生育需求的同时,也带来艾滋病母婴传播的风险。我国自2001年开始启动预防艾滋病母婴传播工作,母婴传播率由干预前的34.8%降至2021年的3.3%,并计划到2025年降至2.0%,在国家层面实现消除母婴传播的目标[4-5]。HIV阳性孕产妇全程管理是一个综合性医疗服务体系,旨在为HIV感染的孕产妇提供从孕前到产后的连续性关怀和支持。

关键词：艾滋病全程管理母婴阻断共识孕产妇

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肉芽肿性乳腺炎的激素治疗进展

实用医学杂志 2022年第13期38卷 1711-1714页

作者：邹素文朱彩霞张安秦广东省妇幼保健院乳腺疾病防治中心广州511400

肉芽肿性乳腺炎(granulomatous mastitis,GLM)是非哺乳期乳腺炎之一,好发于有哺乳史的经产女性,是一种良性的肉芽肿性病变。近年来,该病的发病率逐渐升高,临床上越来越常见。因该病病程漫长,病情容易反复、经久不愈,给患者的身心造成了... 详细信息

肉芽肿性乳腺炎(granulomatous mastitis,GLM)是非哺乳期乳腺炎之一,好发于有哺乳史的经产女性,是一种良性的肉芽肿性病变。近年来,该病的发病率逐渐升高,临床上越来越常见。因该病病程漫长,病情容易反复、经久不愈,给患者的身心造成了较大的伤害。糖皮质激素是治疗GLM最常用的药物之一,但目前临床上没有统一的用药标准,使用剂量及疗程各有所异。因激素的用法、用量错误,在治疗过程中不仅延误了患者的病情,还引起了诸多的副作用。本文作者大量地阅读了近年来国内外关于激素治疗GLM的相关文献,详细阐述了激素治疗GLM的最新进展,以供临床参考。

关键词：肉芽肿性乳腺炎激素治疗

同时性与异时性双侧原发性乳腺癌临床病理分析

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实用肿瘤杂志 2022年第4期37卷 346-351页

作者：平静朱婧周东华田杰佛山市妇幼保健院病理科广东佛山528000 佛山市妇幼保健院乳腺疾病防治中心广东佛山528000

目的探讨同时性与异时性双侧原发性乳腺癌(bilateral primary breast cancer,BPBC)的临床病理特征、免疫表型及预后差异。方法回顾性分析2006年1月至2020年6月佛山市妇幼保健院经病理确诊的57例BPBC患者的临床病理资料,其中同时性双侧... 详细信息

目的探讨同时性与异时性双侧原发性乳腺癌(bilateral primary breast cancer,BPBC)的临床病理特征、免疫表型及预后差异。方法回顾性分析2006年1月至2020年6月佛山市妇幼保健院经病理确诊的57例BPBC患者的临床病理资料,其中同时性双侧乳腺癌(synchronous bilateral breast cancer,SBBC)20例,异时性双侧乳腺癌(metachronous bilateral breast cancer,MBBC)37例,并对患者进行随访,随访时间截止于2020年12月。比较SBBC与MBBC第一和第二原发癌的组织学类型、T分期、脉管累及、TNM分期、腋窝淋巴结转移和免疫表型差异,并对二者的预后进行分析。结果SBBC与MBBC患者第一和第二原发癌的组织学类型均以非特殊型浸润性癌和导管原位癌最多见,T分期以T1和T2期为主,脉管以未受累及为主,TNM分期以Ⅰ和Ⅱ期为主。MBBC患者第二原发癌的腋窝淋巴结转移率高于SBBC患者(P<0.05)。SBBC患者第一原发癌雌激素受体(estrogen receptor,ER)和人表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor-2,HER2)阳性率均高于MBBC患者第一原发癌,但SBBC患者第二原发癌HER2阳性率低于MBBC患者第二原发癌(均P<0.05)。SBBC患者第一和第二原发癌ER、孕激素受体(progesteronereceptor,PR)和HER2表达一致性均高于MBBC患者(均P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线显示,SBBC与MBBC患者总生存期比较差异无统计学意义(χ^(2)=3.278,P=0.070)。结论SBBC与MBBC患者第一和第二原发癌的临床病理特征及免疫表型有一定差异,MBBC患者两侧肿瘤病灶异质性较大,但二者预后无明显差异。

关键词：乳腺癌同时性异时性病理学

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乳腺良性叶状肿瘤真空辅助旋切与开放手术对术后局部复发的影响

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中华外科杂志 2020年第2期58卷 110-113页

作者：张少玲连臻强余海云王永南邹素文王颀广东省妇幼保健院广州医科大学附属广东省妇儿医院乳腺疾病防治中心广州510010

目的探讨真空辅助旋切(VAE)与开放手术对乳腺良性叶状肿瘤术后局部复发的影响。方法回顾性分析广东省妇幼保健院2013年1月至2018年1月收治的128例乳腺良性叶状肿瘤患者的临床资料,均为女性,年龄为(37.7±9.1)岁(范围:16~56岁)。80例接... 详细信息

目的探讨真空辅助旋切(VAE)与开放手术对乳腺良性叶状肿瘤术后局部复发的影响。方法回顾性分析广东省妇幼保健院2013年1月至2018年1月收治的128例乳腺良性叶状肿瘤患者的临床资料,均为女性,年龄为(37.7±9.1)岁(范围:16~56岁)。80例接受超声引导下VAE(微创组),48例接受开放手术(开放组)。采用t检验、χ^2检验或Fisher确切概率法比较两组患者的临床资料,采用Logistic回归分析术后局部复发的预后因素。结果微创组肿瘤最大径小于开放组[(20.6±7.4)mm比(42.0±2.0)mm,t=-7.173,P=0.000]。随访时间为(36.4±1.8)个月(范围:12~71个月),7例发生局部复发,微创组和开放组局部复发率分别为5.0%(4/80)和6.3%(3/48)。多因素分析结果显示,肿瘤最大径≥25 mm是术后局部复发的独立预后因素(OR=0.122,95%CI:0.016~0.901,P=0.039),手术方式、年龄、绝经状态及同侧乳房曾患纤维腺瘤病史不是术后局部复发的独立预后因素。微创组肿瘤最大径乳腺良性叶状肿瘤术后局部复发与肿瘤大小密切相关。对于肿瘤最大径<25 mm者,VAE术后局部复发率低,术中应保证切除范围以避免局部复发。

关键词：乳腺肿瘤复发真空辅助旋切术