检索结果-南通市图书馆

中国社会工作 2020年第18期 10-16页

作者：汤美玲李玄广东省江门市利民社会工作综合服务中心广东省江门市中心医院党办

党的十九大明确提出了实施"健康中国"战略,这对医务社会工作发展提出了新要求。医务社会工作运用全人健康的相关理念开展服务,对于更好地实施"健康中国"战略具有十分重要的意义。随着"健康中国"战略的推进,医务社会工作也越来越受到重视... 详细信息

党的十九大明确提出了实施"健康中国"战略,这对医务社会工作发展提出了新要求。医务社会工作运用全人健康的相关理念开展服务,对于更好地实施"健康中国"战略具有十分重要的意义。随着"健康中国"战略的推进,医务社会工作也越来越受到重视,全国很多地方都开始了医务社会工作的探索。文章以广东省江门市中心医院对医务社会工作的探索为例,对该医院开展的医务社会工作服务内容、成效等进行探讨和分析,并总结该医院医务社会工作的发展路径,以期为其他综合医院医务社会工作的发展提供借鉴。

关键词：健康中国医务社会工作全人健康

上腔静脉滤器置入术在介入治疗头臂静脉血栓中的应用

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中国介入影像与治疗学 2010年第4期7卷 386-389页

作者：梁宇闯冼翠华姜松青苏明李卓永李宗业广东江门市中心医院介入放射科广东江门529070 广东江门市中心医院泌尿内科广东江门529070

目的探讨上腔静脉滤器置入术在介入治疗头臂静脉血栓中对预防肺栓塞(PE)的效果及其使用问题。方法对23例头臂静脉血栓患者行经皮股静脉穿刺上腔静脉滤器置入术和血管腔内介入治疗,术后复查上腔静脉造影,13～27个月后随访观察滤器的位置... 详细信息

目的探讨上腔静脉滤器置入术在介入治疗头臂静脉血栓中对预防肺栓塞(PE)的效果及其使用问题。方法对23例头臂静脉血栓患者行经皮股静脉穿刺上腔静脉滤器置入术和血管腔内介入治疗,术后复查上腔静脉造影,13～27个月后随访观察滤器的位置、形态和并发症。结果全部患者均成功置入上腔静脉滤器,随访复查期间均未出现PE及滤器倾斜、移位。结论上腔静脉滤器置入术操作简便、安全,可有效地预防PE。

关键词：静脉血栓形成血栓栓塞腔静脉滤器介入放射学

在开放气道下ARDS治疗前后肺部微生态的变化

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中华危重病急救医学 2021年第9期33卷 1063-1068页

作者：张鹏陈炎堂郑伟浩吴美媚吴镇涛卢玉婷张爽张鑫黄炎明江门市中心医院重症医学科广东江门529030 江门市中心医院医学研究中心广东江门529030 江门市中心医院呼吸与危重症科广东江门529030

目的分析急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者治疗前后肺部微生态的异同,根据不同预后,寻找ARDS患者肺部微生态在疾病转归中的变化规律。方法采用回顾性研究方法,选择2019年2月至2020年1月江门市中心医院重症监护病房(ICU)收治的重症肺炎导致A... 详细信息

目的分析急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者治疗前后肺部微生态的异同,根据不同预后,寻找ARDS患者肺部微生态在疾病转归中的变化规律。方法采用回顾性研究方法,选择2019年2月至2020年1月江门市中心医院重症监护病房(ICU)收治的重症肺炎导致ARDS患者作为研究对象。将患者分为治疗前组(24例)、治疗后存活组(17例)、治疗后死亡组(7例);以同期本院ICU收治的存在轻度肺部感染的非ARDS患者为对照组(25例)。分析并比较4组患者肺部微生态的异同,筛选与ARDS死亡相关的可能致病菌(潜在的死亡危险因素)及ARDS生存相关的益生菌(潜在的生存保护因素)。结果病原微生物方面,治疗后死亡组大肠埃希菌和白色念珠菌的阳性检出率较治疗后存活组明显升高〔57.1%(4/7)比5.9%(1/17),57.1%(4/7)比0%(0/7),均P<0.05〕。而在背景菌筛选中,治疗前组较治疗后存活组、治疗后死亡组较治疗后存活组、治疗后死亡组较对照组同时减少的菌属可能是肺部益生菌(潜在的ARDS生存保护因素),结果筛选出共同的菌属为氢化杆菌属〔治疗前组比治疗后存活组:62.5%(15/24)比94.1%(16/17),治疗后死亡组比治疗后存活组:14.3%(1/7)比94.1%(16/17),治疗后死亡组比对照组:14.3%(1/7)比96.0%(24/25),均P<0.05〕。治疗后死亡组较治疗前组、治疗后死亡组较治疗后存活组、治疗后死亡组较对照组同时增加的菌属为可能的肺部致病菌(潜在的ARDS死亡危险因素),结果筛选出共同的菌群有爱德华菌属、肠杆菌属、埃希杆菌属、克雷伯菌属、克吕沃尔菌属、莱略特菌、泛菌属、拉乌尔菌属等肠杆目菌群。结论肺部病原微生物中大肠埃希菌或白色念珠菌增加,或背景菌出现肠杆目菌群增多可能是ARDS患者死亡的危险因素。氢化杆菌属可能是ARDS患者存活的保护因素,能否作为ARDS的新治疗手段值得继续探讨。

关键词：急性呼吸窘迫综合征肺部微生态治疗前与治疗后

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多b值弥散加权成像评估肝纤维化程度

中国医学影像技术 2013年第10期29卷 1674-1678页

作者：崔恩铭龙晚生罗学毛兰勇谭国强左克扬李青江门市中心医院放射科广东江门529030 江门市中心医院病理科广东江门529030

目的探讨多b值DWI评估肝纤维化程度的价值及脂肪含量对ADC值的影响。方法对39例慢性肝炎患者(包括乙型肝炎35例,丙型肝炎4例)行多b值DWI。通过肝穿活检行病理组织学检查,按纤维化程度及脂肪含量进行分期、分组,并对组间ADC值及相关性进... 详细信息

目的探讨多b值DWI评估肝纤维化程度的价值及脂肪含量对ADC值的影响。方法对39例慢性肝炎患者(包括乙型肝炎35例,丙型肝炎4例)行多b值DWI。通过肝穿活检行病理组织学检查,按纤维化程度及脂肪含量进行分期、分组,并对组间ADC值及相关性进行统计分析。结果各b值条件下,随着肝纤维化程度加重,其ADC值呈下降趋势:b=50、100、200s/mm2时,S4期与S0、S1期之间差异有统计学意义(P均<0.05);b=400、600、800s/mm2时,S0期与S2期及S0、S1、S2期与S3、S4期之间差异均有统计学意义(P均<0.05)。b=100、200、400、600、800s/mm2时,ADC值与肝纤维化程度均有相关性(P均<0.05)。b=600s/mm2时,利用平均ADC值诊断≥S2期的AUC为0.88,以ADC=0.54×10-3 mm2/s为阈值,诊断敏感度为88.2%,特异度为72.7%;诊断≥S3期的AUC为0.87,以ADC=0.52×10-3 mm2/s为阈值,诊断敏感度为82.1%,特异度为81.8%。当b=100、200、400、600、800s/mm2时,脂肪含量与ADC值有相关性(P均<0.05)。结论选取合适的b值时,ADC值能客观反映肝纤维化程度;评估时应将灌注减低、结构异常、脂肪沉积等多个影响因素考虑在内。

关键词：肝硬化扩散磁共振成像表观扩散系数

阿尔采末病神经元凋亡发生机制的研究及四氢小檗碱的抗凋亡作用

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生理科学进展 1999年第3期30卷 224-226页

作者：许长庆广东省江门市中心医院神经内科广东江门529071

本研究用免疫组织化学、细胞培养和膜片钳技术研究阿尔采末病 (AD)脑中的细胞凋亡 ,以及β 淀粉样肽 ( β AP)诱导离体培养海马神经元的凋亡及其离子机制。结果表明AD脑内存在细胞凋亡 ,β AP可以通过抑制神经元的电压依赖性K+和Na+通... 详细信息

本研究用免疫组织化学、细胞培养和膜片钳技术研究阿尔采末病 (AD)脑中的细胞凋亡 ,以及β 淀粉样肽 ( β AP)诱导离体培养海马神经元的凋亡及其离子机制。结果表明AD脑内存在细胞凋亡 ,β AP可以通过抑制神经元的电压依赖性K+和Na+通道促进神经元凋亡 ,一氧化氮与其有一定的协同作用。同时发现四氢小檗碱可通过降低细胞内Ca2 +而减轻β AP引起的神经元凋亡。

关键词：阿尔采未病神经元凋亡膜片钳四氢水檗碱

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颈外静脉修复重建股动脉的临床应用

中国修复重建外科杂志 2007年第7期21卷 667-670页

作者：陈元庄马滚韶张敏谭凤珍何兰素江门市中心医院创伤科广东江门529070

目的介绍应用颈外静脉移植修复重建股动脉的临床效果。方法2002年6月～2006年4月,对22例因注射毒品所致的假性股动脉瘤手术切除后致股动脉缺损患者,应用颈外静脉移植修复重建。其中男20例,女2例;年龄25～46岁,平均31.2岁。股动脉缺损5～... 详细信息

目的介绍应用颈外静脉移植修复重建股动脉的临床效果。方法2002年6月～2006年4月,对22例因注射毒品所致的假性股动脉瘤手术切除后致股动脉缺损患者,应用颈外静脉移植修复重建。其中男20例,女2例;年龄25～46岁,平均31.2岁。股动脉缺损5～9cm,平均6.8cm。左侧14例,右侧8例。结果术后伤口期愈合10例,期愈合4例,余8例伤口裂开并溃疡形成,二次手术行局部皮瓣移位修复,创面愈合。除1例因吻合口破裂出血而最终结扎股动脉外,其余均成功重建股动脉缺损,足背动脉均可扪及搏动。18例获1～30个月随访,动脉瘤无复发,12例复查彩色多普勒显示移植的颈外静脉已动脉化,并替代原缺损股动脉。结论颈外静脉解剖恒定且表浅,切取容易,口径接近于股动脉,可作为自体静脉移植材料修复重建股动脉,手术操作简便,疗效确切,有一定的临床应用价值。

关键词：颈外静脉移植假性股动脉瘤修复重建

HPLC-MS/MS同时测定癫痫患者血浆中拉莫三嗪、卡马西平和丙戊酸钠的浓度

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中国药学杂志 2021年第14期56卷 1172-1177页

作者：于思源陈克强冯志平江门市中心医院中山大学附属江门医院药学部广东江门529030 江门市中心医院中山大学附属江门医院神经内科广东江门529030

目的建立同时测定人血浆中拉莫三嗪、卡马西平和丙戊酸钠浓度的高效液相色谱-串联质谱法(HPLC-MS/MS),并用于癫痫患者的血药浓度测定。方法以氯雷他定为内标,用乙腈直接蛋白沉淀的方法,色谱柱为ZORBAX Eclipse XDB-C18柱(4.6 mm×50 mm,... 详细信息

目的建立同时测定人血浆中拉莫三嗪、卡马西平和丙戊酸钠浓度的高效液相色谱-串联质谱法(HPLC-MS/MS),并用于癫痫患者的血药浓度测定。方法以氯雷他定为内标,用乙腈直接蛋白沉淀的方法,色谱柱为ZORBAX Eclipse XDB-C18柱(4.6 mm×50 mm,1.8μm),流动相为甲醇-5 mmol·L^(-1)甲酸铵水溶液,流速为0.4 mL·min^(-1);电喷雾离子源,多反应监测模式(MRM),正负离子切换扫描分析,定量分析离子对分别为m/z 256.0→210.9(拉莫三嗪)、m/z 237.0→194.0(卡马西平)、m/z 143.0→143.0(丙戊酸钠)和m/z 383.0→337.0(内标氯雷他定)。结果拉莫三嗪、卡马西平在0.5~20.0μg·mL^(-1)内线性关系良好,最低定量下限为0.5μg·mL^(-1);丙戊酸钠在32~160μg·mL^(-1)内线性关系良好,最低定量下限为32μg·mL^(-1);3种药物的批间和批内精密度均小于15%,平均提取回收率均在85%以上,稳定性良好,不受基质效应影响。结论本方法样品处理简便、快速,检测准确度高,适用于临床常规开展拉莫三嗪、卡马西平和丙戊酸钠的血药浓度监测。

关键词：拉莫三嗪卡马西平丙戊酸钠高效液相色谱-串联质谱法治疗药物监测

经肝动脉联合经皮穿刺脾选择性门静脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌

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中国介入影像与治疗学 2009年第3期6卷 244-247页

作者：梁宇闯杨锦钊汤万荣李卓永叶林林坚广东江门市中心医院介入放射科广东江门529070 广东江门市中心医院肝胆外科广东江门529070

目的探讨经肝动脉联合经皮穿刺脾选择性门静脉化疗栓塞(TACE+PTSPVCE)治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法将32例无手术切除指征并有门静脉血供的中晚期肝癌患者分为两组,13例(TACE+PTSPVCE组)施行TA-CE联合PTSPVCE治疗,19例(对照组)施行单... 详细信息

目的探讨经肝动脉联合经皮穿刺脾选择性门静脉化疗栓塞(TACE+PTSPVCE)治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法将32例无手术切除指征并有门静脉血供的中晚期肝癌患者分为两组,13例(TACE+PTSPVCE组)施行TA-CE联合PTSPVCE治疗,19例(对照组)施行单纯TACE。全部病例随访11～37个月并比较两组的疗效。结果TACE+PTSPVCE组和对照组的肿瘤缩小率分别为84.62%和63.16%;肝左叶体积增大率分别为38.43%、10.78%;1、2、3年的生存率分别为77.78%、55.56%、33.33%和58.82%、35.29%、17.65%,两者比较均差异有统计学意义(P<0.05)。全部病例均未出现严重并发症。结论TACE+PTSPVCE治疗中晚期肝癌的疗效优于单纯TACE;经皮穿刺脾门静脉插管是一种安全实用的门静脉插管方法。

关键词：肝肿瘤脾穿刺门静脉化疗栓塞治疗性

围手术期化疗对结直肠癌患者预后的影响——附82例报告

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癌症 2007年第12期26卷 1350-1353页

作者：龚志军任镜清孔刚卿笃桔刘虹梁永全江门市中心医院胃肠外科广东江门529030

背景与目的:近年来有学者主张对结直肠癌患者行围手术期化疗,本研究旨在探讨围手术期化疗对结直肠癌预后的影响。方法:选择2001年8月至2003年8月在我院胃肠外科行根治术的167例DukesRB、C期结直肠癌患者,电脑抽取随机数方法随机分为对... 详细信息

背景与目的:近年来有学者主张对结直肠癌患者行围手术期化疗,本研究旨在探讨围手术期化疗对结直肠癌预后的影响。方法:选择2001年8月至2003年8月在我院胃肠外科行根治术的167例DukesRB、C期结直肠癌患者,电脑抽取随机数方法随机分为对照组和试验组,两组均行根治性手术,试验组采用5-FU进行围手术期化疗,两组术后均采用5-FU/CF方案进行全身化疗。比较两组的不良反应、术后复发转移率和生存率。结果:两组的不良反应发生率和程度比较差异无统计学意义。全组总的术后复发转移率为42.5%,对照组为49.4%,试验组为34.6%,两组比较差异有统计学意义(P=0.038)。全组总的术后1、3、4年生存率分别为97.6%、74.7%、61.8%,对照组分别为95.3%、67.1%、54.8%,试验组分别为100%、82.7%、69.1%,两组比较差异有统计学意义(P=0.046)。结论:围手术期化疗能改善结直肠癌患者的预后。

关键词：结直肠肿瘤围手术期化学疗法预后