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活检大肠癌粘膜癌转移相关基因的表达与肝转移的预测

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中国实用外科杂志 2003年第6期23卷 350-352页

作者：周伟黄霞茹景顺龚志军黎红广东省江门市中心医院病理科 529030 广东省江门市中心医院内科 529030 广东省江门市中心医院胃肠外科 529030

目的　研究活检大肠癌粘膜 11项癌转移相关基因的表达与肝转移的关系 ,探讨它们在预测大肠癌肝转移中的应用价值。方法　用免疫组化SP法检测 94例活检大肠癌粘膜CD4 4V6、E -cad、VEGF、EGFR、p5 3、nm2 3 -H1 、Fas、FasL、C -erbB -2... 详细信息

目的　研究活检大肠癌粘膜 11项癌转移相关基因的表达与肝转移的关系 ,探讨它们在预测大肠癌肝转移中的应用价值。方法　用免疫组化SP法检测 94例活检大肠癌粘膜CD4 4V6、E -cad、VEGF、EGFR、p5 3、nm2 3 -H1 、Fas、FasL、C -erbB -2、Cath -B、Cath -D的表达情况 ,分析其与大肠癌肝转移的相关性。结果　肝转移阳性组CD4 4V6 表达阳性百分率高于肝转移阴性组。两因素组合中 ,肝转移阳性组CD4 4V6 ( +)EGFR( +)、CD4 4V6 ( +)Cath -D( +)、VEGF( +)Fas( -)、CD4 4V6 ( +)Fas( -)、EGFR( +)Fas( -)等的表达明显高于肝转移阴性组。单因素和两因素组和预测大肠癌肝转移的敏感性 5 0 0 %～ 66 7% ,特异性 65 9%～ 80 5 %。结论　癌转移相关基因在大肠癌活检癌粘膜的表达与肝转移有关。

关键词：活检大肠癌粘膜癌转移相关基因表达肝转移预测免疫组化

内镜下放置单侧自膨式金属胆道支架治疗高位胆管癌的价值

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中国实用内科杂志 2010年第11期30卷 1025-1026页

作者：尹合坤陈莉君李启祥区卫林广东省江门市中心医院消化科广东江门529070

肝门区胆管癌亦称高位胆管癌,多为生长缓慢的中高分化腺癌,由于生长慢,早期多无上腹痛等特殊症状,后期由于胆道梗阻出现黄疸或皮肤搔痒而就诊,因其易于侵犯肝门区血管及周围器官,因此多数不能做根治性手术切除,病人常因胆道梗阻性黄疸... 详细信息

肝门区胆管癌亦称高位胆管癌,多为生长缓慢的中高分化腺癌,由于生长慢,早期多无上腹痛等特殊症状,后期由于胆道梗阻出现黄疸或皮肤搔痒而就诊,因其易于侵犯肝门区血管及周围器官,因此多数不能做根治性手术切除,病人常因胆道梗阻性黄疸引起的肝功能衰竭及其它器官功能障碍而死亡,近年来经内镜姑息性治疗技术因有与姑息性外科手术同样的退黄效果而备受关注,本研究回顾性研究分析经内镜下放置单侧可膨式金属支架治疗肝门区胆管癌的效果。[第一段]

关键词：肝门区胆管癌自膨式金属胆道支架

内镜静脉曲张结扎术与十四肽生长抑素治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的疗效比较

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中国实用内科杂志 2007年第24期27卷 1929-1930页

作者：尹合坤李启祥陈莉君区卫林罗丹广东省江门市中心医院消化科广东江门529070

目的比较内镜静脉曲张结扎术与十四肽生长抑素在治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血中的效果方法将2003年1月至2006年4月广东省江门市中心医院消化科收治的80例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者分为内镜治疗组(40例)和十四肽生长抑素治疗组... 详细信息

目的比较内镜静脉曲张结扎术与十四肽生长抑素在治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血中的效果方法将2003年1月至2006年4月广东省江门市中心医院消化科收治的80例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者分为内镜治疗组(40例)和十四肽生长抑素治疗组(40例)。内镜治疗组在内镜下用多环连发皮圈结扎器行静脉曲张结扎术(EVL),然后静脉滴注垂体后叶素7d;生长抑素治疗组先以十四肽生长抑素持续静脉滴注72h再以垂体后叶素静脉滴注持续4d。结果内镜治疗组中39例72h内止血(97.5%)。1个月内再出血4例(10%,其中1周内再出血3例),发生肝肾综合征1例,肝性脑病1例,死亡2例(5%)。生长抑素治疗组72h完全止血32例,1个月内再出血5例(12.5%),出现肝肾综合征5例(12.5%),P>0.05;肝性脑病6例(15%),P0.05。结论食管静脉曲张皮圈结扎治疗肝硬化食管静脉曲张破裂大出血优于生长抑素治疗,尽早EVL治疗能减少肝性脑病的发生。

关键词：食管和胃静脉曲张肝硬化内镜静脉曲张结扎术十四肽生长抑素

容量目标通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效

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中国当代儿科杂志 2016年第1期18卷 6-9页

作者：刘郴州黄碧茵谭宝莹关浩锋许小慧郭青云江门市中心医院/中山大学附属江门医院儿科重症监护病区广东江门529030

目的观察容量目标通气（VTV）治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的疗效。方法将2013年8月至2015年8月52例NRDS患儿随机分为VTV组和压力控制通气（PCV）2组,每组26例。VTV组采用A/C＋Vc＋模式,PCV组采用A/C＋PCV模式。试验开始后6、24、... 详细信息

目的观察容量目标通气（VTV）治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的疗效。方法将2013年8月至2015年8月52例NRDS患儿随机分为VTV组和压力控制通气（PCV）2组,每组26例。VTV组采用A/C＋Vc＋模式,PCV组采用A/C＋PCV模式。试验开始后6、24、48h检查动脉血气分析,观察有创通气时间、氧疗时间、病死率以及低碳酸血症、气胸、呼吸机相关性肺炎（VAP）、Ⅲ~Ⅳ级脑室周围-脑室内出血（PVH-IVH）、脑室周围白质软化（PVL）、支气管肺发育不良（BPD）、早产儿视网膜病变（ROP）的发生率。结果 VTV组有创通气时间较PCV组短（P〈0.05）,低碳酸血症、VAP、PVL的发生率均低于PCV组（P〈0.05）,而两组吸氧时间、病死率、气胸和Ⅲ~Ⅳ级PVH-IVH以及BPD、ROP的发生率差异无统计学意义。结论 VTV治疗NRDS的疗效优于PCV,值得临床推广应用。

关键词：容量目标通气压力控制通气呼吸窘迫综合征新生儿

下呼吸道感染患者血清与肺泡灌洗液白细胞介素-8、白细胞介素-6的动态监测

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中国实用内科杂志 2004年第1期24卷 32-34页

作者：黄炎明左万里张康信廖芹广东省江门市中心医院呼吸科 529070 广东省江门市中心医院急诊科 529070 广东省江门市中心医院检验科 529070

目的　探讨血清和肺泡灌洗液 (BALF)中白细胞介素 - 8(IL - 8)、白细胞介素 - 6 (IL - 6 )与下呼吸道感染的相关性 ,IL - 8和IL - 6在炎症反应中的作用。方法　采用ELISA法分别测定 36例下呼吸道感染患者 (感染组 )治疗前后、2 8例哮喘... 详细信息

目的　探讨血清和肺泡灌洗液 (BALF)中白细胞介素 - 8(IL - 8)、白细胞介素 - 6 (IL - 6 )与下呼吸道感染的相关性 ,IL - 8和IL - 6在炎症反应中的作用。方法　采用ELISA法分别测定 36例下呼吸道感染患者 (感染组 )治疗前后、2 8例哮喘发作期患者 (哮喘组 )及 12例正常人 (对照组 )的血清和BALF的IL - 8、IL - 6水平 ,计算BALF的中性粒细胞 (PMN)和肺泡巨噬细胞 (AMs)数量。结果　感染组治疗前血清IL - 8和IL - 6水平比治疗后、哮喘组及对照组显著增高 (P 呼吸道感染的炎症反应 ,血清和BALF中IL - 8和IL - 6的动态变化对评价下呼吸道感染的病情和转归有一定的临床意义。

关键词：下呼吸道感染血清肺泡灌洗液白细胞介素-8 白细胞介素-6 动态监测

经支气管镜介导微波热凝固疗法加全身化疗治疗晚期肺恶性肿瘤

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中国实用内科杂志 2003年第5期23卷 298-299页

作者：左万里余更生广东省江门市中心医院呼吸科 529070 广东省江门市中心医院肿瘤科 529070

目的　观察经支气管镜介导微波热凝固疗法加全身化疗治疗气道阻塞晚期肺癌患者的疗效。方法　将 44例晚期肺癌患者随机分为观察组 ( 2 2例 )与对照组 ( 2 2例 ) ,观察组采用电子支气管镜介导下 ,用微波治疗仪配合单极同轴天线伸至瘤体... 详细信息

目的　观察经支气管镜介导微波热凝固疗法加全身化疗治疗气道阻塞晚期肺癌患者的疗效。方法　将 44例晚期肺癌患者随机分为观察组 ( 2 2例 )与对照组 ( 2 2例 ) ,观察组采用电子支气管镜介导下 ,用微波治疗仪配合单极同轴天线伸至瘤体行凝固冶疗并卡铂 ,依托泊甙 (CE方案 )常规化疗。对照组单用CE方案化疗。结果　观察组 2 2例中完全缓解 8例 ,部分缓解 12例 ,无变化 2例 ,有效率 91%明显高于对照组有效率 ( 5 5 % ) P <0 0 5。结论　经电子气管镜介导微波热凝固疗法能较快使肿瘤缩小或消失 ,解除患者气道阻塞 ,全身化疗可明显缓解因肺癌原发灶 ,转移灶所引起的症状。

关键词：经支气管镜介导微波热凝固疗法全身化疗治疗晚期肺恶性肿瘤

支气管哮喘患者血清白细胞介素35水平变化及意义

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中山大学学报（医学科学版） 2012年第3期33卷 398-401页

作者：张耀源张孔江门市中心医院中山大学附属江门医院急诊科广东江门529030 中山大学附属第一医院呼吸内科广东广州510080

【目的】探讨支气管哮喘患者血清白细胞介素35水平变化及意义。【方法】将45例受试者分为支气管哮喘组(25例)和健康对照组(20例),测定支气管哮喘组患者未控制、部分控制后1周、控制后1周的血清白细胞介素35(IL-35)水平及各项主要肺功能... 详细信息

【目的】探讨支气管哮喘患者血清白细胞介素35水平变化及意义。【方法】将45例受试者分为支气管哮喘组(25例)和健康对照组(20例),测定支气管哮喘组患者未控制、部分控制后1周、控制后1周的血清白细胞介素35(IL-35)水平及各项主要肺功能指标[包括第一秒用力呼气容积(FEV1)与预计值的比值、用力肺活量(FVC)与预计值的比值、FEV1与FVC的比值、呼气峰流量(PEF)与预计值的比值],以及未控制阶段的FEV1下降20%的吸入药物累积浓度(PC20-FEV1),测定健康对照组血清IL-35水平,分析哮喘患者与健康人血清IL-35水平的差异及其与哮喘控制水平、气道反应性的相关性。【结果】支气管哮喘组未控制、部分控制以及控制阶段血清IL-35浓度(pg/mL)分别为141±45、260±84、366±94,健康对照组血清IL-35浓度(pg/mL)为396±120,支气管哮喘组未控制、部分控制阶段血清IL-35水平均低于健康对照组(P值均小于0.001),支气管哮喘组控制阶段与健康对照组血清IL-35水平差异无统计学意义(P=0.36)。血清IL-35水平在未控制阶段低于部分控制阶段(95%置信区间为-163.10～-73.65,P<0.001),部分控制阶段低于控制阶段(95%置信区间为-151.41～-61.97,P<0.001)。哮喘患者血清IL-35水平与哮喘控制水平呈正相关,与PC20-FEV1无相关性。【结论】健康人与哮喘患者血清中均存在IL-35表达,血清IL-35水平可能可以作为哮喘控制水平评估的免疫学参考指标。

关键词：支气管哮喘白细胞介素35 FEV1下降20%的吸入药物累积浓度

鼻咽癌患者5-FU血药浓度与毒性及疗效的关系

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癌症 2003年第12期22卷 1349-1351页

作者：余更生何友兼廖海李苏江门市中心医院肿瘤科广东江门529000 中山大学肿瘤防治中心内科广东广州510060

背景与目的:5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-FU)对人体的作用有几条途径,不同个体对5-FU的代谢有很大的差异,故很难预测5-FU对不同个体的治疗效果和毒副作用。本研究拟探讨5-FU的稳态血药浓度在接受相同初始剂量(按体表面积计算)的患者之... 详细信息

背景与目的:5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-FU)对人体的作用有几条途径,不同个体对5-FU的代谢有很大的差异,故很难预测5-FU对不同个体的治疗效果和毒副作用。本研究拟探讨5-FU的稳态血药浓度在接受相同初始剂量(按体表面积计算)的患者之间的差异,以及其与不良反应、治疗反应之间的关系。方法:在接受顺铂(cisplatin,DDP)联合5-FU连续静脉灌注治疗的20例鼻咽癌患者中,开始5-FU治疗后24h采集血样,用高效液相色谱仪(HPLC)测定5-FU的血药浓度。HPLC条件:1mmol/L磷酸盐缓冲液作为流动相,流速1.3ml/min,波长260nm,柱温25℃。结果:5-FU血药浓度在鼻咽癌患者中呈正态分布,个体间有明显差异。5-FU血药浓度低于600μg/L时,患者均没有不良反应,而高于1000μg/L时,患者均出现较严重的不良反应。不同级别不良反应及不同的治疗反应所对应的5-FU血药浓度之间存在明显的统计学差异(P<0.05)。结论:5-FU血药浓度在接受相同初始剂量(按体表面积计算)的患者之间存在明显的差异。5-FU血药浓度与其毒副作用、治疗反应有关。

关键词：鼻咽癌 5-FU 血药浓度毒性疗效

双气囊小肠镜与CT小肠成像在小肠克罗恩病诊断中的临床应用研究

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中华消化内镜杂志 2019年第8期36卷 577-581页

作者：许洁娜区卫林李启祥尹合坤广东省江门市中心医院消化内科 529000

目的探讨双气囊小肠镜与CT小肠成像在小肠克罗恩病(CD)诊断中的价值。方法回顾性分析125例临床怀疑小肠CD行双气囊小肠镜及CT小肠成像检查患者的临床资料,以病理诊断结合内镜表现和临床随访结果为最终诊断结果,分析CT小肠成像、双气囊... 详细信息

目的探讨双气囊小肠镜与CT小肠成像在小肠克罗恩病(CD)诊断中的价值。方法回顾性分析125例临床怀疑小肠CD行双气囊小肠镜及CT小肠成像检查患者的临床资料,以病理诊断结合内镜表现和临床随访结果为最终诊断结果,分析CT小肠成像、双气囊小肠镜对小肠CD的检出率和确诊率。结果双气囊小肠镜检出小肠CD78例,检出率62.4%(78/125),最终经病理及临床随访确诊74例,确诊率94.8%(74/78);双气囊小肠镜诊断小肠CD的敏感度100.0%,特异度92.2%,准确率96.8%。CT小肠成像检出小肠CD56例,检出率44.8%(56/125),最终经双气囊小肠镜及病理及临床随访确诊50例,确诊率89.3%(50/56);CT小肠成像诊断小肠CD的敏感度67.6%,特异度88.2%,准确率76.0%。双气囊小肠镜对小肠CD的检出率和确诊率均高于CT小肠成像。结论双气囊小肠镜在小肠CD诊断中具有较好的应用价值,在行双气囊小肠镜前先行CT小肠成像,可以更好地指导选择小肠镜的进镜方式,减少经济支出及减轻患者痛苦。对存在内镜检查禁忌证者CT小肠成像可作为首选辅助检查手段。

关键词：克罗恩病诊断双气囊小肠镜 CT小肠成像