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登革热患者血小板输注与血液库存预警系统的建立

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血栓与止血学 2019年第2期25卷 210-211,215页

作者：林敏诗何敏静蒋燕广东佛山市顺德区中心血站供血服务科献血服务科和检验科顺德528300

目的本文通过登革热暴发流行造成的对单采血小板需求激增,探讨建立单采血小板血液预警系统的意义。方法 2014年9至11月间,佛山市顺德区登革热病例191例,均经南方医科大学顺德医院传染病科确诊,其中需输注血小板的病例为165例(86.39%)。... 详细信息

目的本文通过登革热暴发流行造成的对单采血小板需求激增,探讨建立单采血小板血液预警系统的意义。方法 2014年9至11月间,佛山市顺德区登革热病例191例,均经南方医科大学顺德医院传染病科确诊,其中需输注血小板的病例为165例(86.39%)。本站通过落实采供血应急预案,有效地保障了急救用血。结果本次输注血小板患者共165例,每例按血小板5U/10kg输注,输注后血小板数均>80×10~9/L,临床出血症征好转,无失血性休克与死亡病例发生。结论通过这次应对,验证了血液库存预警系统的成效,能保证治疗工作园满地的完成。

关键词：登革热血液库存预警系统单采血小板

白兔局部动脉粥样硬化不稳定斑块对其余血管斑块形成的影响

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南方医科大学学报 2023年第1期43卷 117-121页

作者：陆琦鲍迎春陈旭姣王春明宁波大学附属人民医院心内科浙江宁波315040 宁波市医疗中心李惠利医院东部院区特检科浙江宁波315048

目的分析局部动脉粥样硬化不稳定斑块对其余动脉粥样硬化斑块形成的影响。方法选取体质量年龄适合的新西兰白兔30只,按照随机数字表法将其随机分为3组(n=10)。实验组和对照组予以高脂饲料喂养,空白组予以普通饲料喂养。喂养4周后,对... 详细信息

目的分析局部动脉粥样硬化不稳定斑块对其余动脉粥样硬化斑块形成的影响。方法选取体质量年龄适合的新西兰白兔30只,按照随机数字表法将其随机分为3组(n=10)。实验组和对照组予以高脂饲料喂养,空白组予以普通饲料喂养。喂养4周后,对实验组采用颈动脉球囊损伤术进行动脉粥样硬化建模,12周后杀死兔子,取颈动脉、腹主动脉进行病理组织学检测,利用图像分析软件测量各部位平均内膜厚度、斑块面积与管腔面积之比,同时抽取兔子静脉血行血脂分析。结果 4周末、8周末、12周末时,实验组、对照组体质量较0周时明显升高(P0.05),且空白组体质量明显低于实验组、对照组(P0.05);实验组平均内膜厚度明显大于对照组、空白组(P0.05),实验组CRP水平明显高于对照组(P<0.05)。结论局部动脉粥样硬化不稳定斑块可使机体CRP水平升高,进而促进其余动脉粥样硬化斑块的形成。

关键词：动脉粥样硬化不稳定斑块外周血管

颈动脉和肾动脉狭窄联合血管内置入支架一例报告

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北京医学 2005年第8期27卷 461-461页

作者：史勤生王乐丰王飞张红卫郑建平刘小娟曹冠红北京市顺义区医院介入治疗中心 101300 首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心北京市顺义区医院心肾内科

患者男，75岁，因阵发性头晕、胸痛10年，加重10d，于2003年3月24日入院。既往有高血压病史11年，心绞痛2年，2型糖尿病史4年。入院查体：BP230／100mmHg，T36．9℃，心率80次／min，呼吸18次／min。实验室检查，总胆固醇4．24mmol／L... 详细信息

患者男，75岁，因阵发性头晕、胸痛10年，加重10d，于2003年3月24日入院。既往有高血压病史11年，心绞痛2年，2型糖尿病史4年。入院查体：BP230／100mmHg，T36．9℃，心率80次／min，呼吸18次／min。实验室检查，总胆固醇4．24mmol／L；甘油三酯1．66mmol／L，高密度脂蛋白1．01mmol／L，低密度脂蛋白2．59mmol／L，血糖11．0mmol／L。ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF有异常Q波，伴T波低平；心肌酶、肌钙蛋白正常，EF=63％。彩色超声示右颈内动脉60％狭窄。血管造影示冠脉造影左主干（-），左前降支（-），D1中段、OM3开口、OM4开口有30％～60％狭窄，右颈动脉中段50％狭窄，后降支开口60％狭窄；TIMI血流分级：3级；右肾动脉开口局限性狭窄99％。右颈内动脉分叉近段局限性狭窄95％。

关键词：颈动脉狭窄肾动脉狭窄血管内置入支架实验室检查

降压通脉方对自发性高血压大鼠血压及左心室肥厚的影响及对信号转导通路蛋白表达的影响

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降压通脉方对自发性高血压大鼠血压及左心室肥厚的影响及对信号转...

第十次中国中西医结合学会心血管病学术大会暨第五次江西省中西医结合学会心血管病学术大会

作者：王亚红肖文君罗斯琼王琛韩俊阁尚涛王刚郭维琴王硕仁北京中医药大学东直门医院心血管科中医内科学教育部重点实验室(北京中医药大学) 北京市普通高校重点实验室(中医内科学) 北京市崇文区第一人民医院中医科北京市东城区社区卫生服务中心

目的:探讨降压通脉方控制血压、逆转高血压左心室肥厚的作用及肥大心肌细胞信号转导通路的初步探讨。方法:以自发性高血压大鼠(SHR)为高血压及高血压左心室肥厚模型,随机分为降压通脉方组,卡托普利组,空白对照组;并以WKY大鼠为正常对照... 详细信息

目的:探讨降压通脉方控制血压、逆转高血压左心室肥厚的作用及肥大心肌细胞信号转导通路的初步探讨。方法:以自发性高血压大鼠(SHR)为高血压及高血压左心室肥厚模型,随机分为降压通脉方组,卡托普利组,空白对照组;并以WKY大鼠为正常对照组。检测大鼠尾动脉收缩压(SBP)、大鼠左室重量(LV)、左心室质量指数(LVMI)、左室壁相对厚度。培养心肌细胞,建立AngⅡ诱导心肌细胞肥大模型,运用考马斯亮兰法检查心肌细胞总蛋白含量;运用蛋白免疫印迹法(Wes tern Blot)测定降压通脉方干预后的肥大心肌细胞的信号通路蛋白的表达。结果:1、与模型组相比较,中药组于药后第4出现血压下降,降压效果于第14周达到与西药相比无明显差异。2、模型组、降压通脉方组、卡托普利组左心室肥厚指数较正常组明显升高,提示左室肥厚形成,中药组、西药组左室壁相对厚度较模型组室壁薄,提示:降压通脉方有逆转左室肥厚的作用。3、AngⅡ可显著增加心肌细胞总蛋白含量的表达,降压通脉方能减少肥大心肌细胞的总蛋白含量,抑制了信号通路中AKT的蛋白表达。结论:降压通脉方可有效地降低SHR血压、有一定逆转SHR左心室肥厚的作用。降压通脉方能抑制AngⅡ诱导的肥大心肌细胞总蛋白表达,具有防止心肌细胞肥大的作用,从而防治左室肥厚,其作用机制可能与抑制信号通路AKT蛋白表达有关。

关键词：高血压左心室肥厚动物实验降压通脉方血管紧张素Ⅱ(AngⅡ) 信号转导通路 AKT蛋白 ERK蛋白

红外热成像技术在下肢外周动脉病变中的初步应用研究

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红外热成像技术在下肢外周动脉病变中的初步应用研究

全国第十七届红外加热暨红外医学发展研讨会

作者：李韬邓方阁广东省惠州市中心人民医院广州医科大学附属第一医院广州呼吸健康研究院呼吸疾病国家重点实验室国家呼吸系统疾病临床医学研究中心

＜正＞0引言当动脉粥样硬化累及下肢动脉时,称为下肢动脉疾病（LEAD）。LEAD导致的下肢动脉缺血不仅给人们的生活带来了诸多不便,严重影响了人们的生活质量,还增加了下肢血管病变致残的风险。因此及时掌握下肢外周动脉病变高危患者下肢...

＜正＞0引言当动脉粥样硬化累及下肢动脉时,称为下肢动脉疾病（LEAD）。LEAD导致的下肢动脉缺血不仅给人们的生活带来了诸多不便,严重影响了人们的生活质量,还增加了下肢血管病变致残的风险。因此及时掌握下肢外周动脉病变高危患者下肢动脉的供血状态,早期发现并诊断LEAD,对及早预防下肢动脉缺血的发生具有重要意义。目前,下肢动脉病变高危患者外周动脉病变的影像学检测方法主要分为结构影像和

关键词：

银杏叶提取物对血管性痴呆大鼠海马胆碱能纤维的影响(英文)

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中国临床康复 2004年第25期8卷 5463-5465,F003页

作者：邓医宇孙诚曾红科胡道松茹立强张苏明广东省人民医院急危重症医学部广东省广州市510080 华中科技大学同济医学院神经生物学教研室湖北省武汉市430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科湖北省武汉市430030

背景:银杏叶提取物对血管性痴呆(vasculardementia,VD)大鼠的记忆功能及海马胆碱能纤维的影响,是目前国内外研究的热点,具有重大理论意义。目的:研究银杏叶提取物对VD的治疗作用及其机制。设计:随机对照实验研究。地点和对象:实验在华... 详细信息

背景:银杏叶提取物对血管性痴呆(vasculardementia,VD)大鼠的记忆功能及海马胆碱能纤维的影响,是目前国内外研究的热点,具有重大理论意义。目的:研究银杏叶提取物对VD的治疗作用及其机制。设计:随机对照实验研究。地点和对象:实验在华中科技大学同济医学院神经生物学教研室完成。实验动物采用纯种雄性Wistar大白鼠49只,体质量220～280g(华中科技大学实验动物中心供给)。干预:成年Wistar雄性大鼠49只随机分为假手术组(n=9)、VD模型组(n=40)。用避暗试验测定假手术组和VD模型组手术7d后的学习、记忆功能。将出现明显学习、记忆功能障碍的36只VD模型大鼠随机分为4组:模型对照组及银杏叶提取物低、中、高剂量组,每组9只动物,各组分别给予生理盐水1mL/100g、银杏叶提取物100,150,200mg/kg灌胃10d后,再用明、暗箱装置测定各组大鼠的学习、记忆功能。用胆碱酯酶染色观察了各组大鼠海马胆碱能纤维的密度。主要观察指标:①GBE对VD大鼠避暗试验的影响。②CA1区胆碱能纤维染色的结果。结果:与假手术组比较,模型组大鼠学习训练中错误次数明显增多,遭受电击的累积刺激时间(cumulatedstimulationtime,CST)明显延长;记忆测试中小鼠从放入明室到进入暗室遭受电击的步入潜伏期(stepthroughlatency,STL)明显缩短,错误次数?

关键词：银杏叶提取物血管性痴呆大鼠海马胆碱能纤维记忆功能

内蒙古自治区中西部盟市医院体外膜肺氧合技术应用的现状调查及未来展望

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中国中西医结合急救杂志 2022年第2期29卷 227-231页

作者：张宇君王玉姮鄂尔多斯市中心医院重症医学科内蒙古自治区鄂尔多斯017000 东胜区人民医院呼吸与危重症医学科内蒙古自治区鄂尔多斯017000

目的了解内蒙古自治区中西部盟市医院体外膜肺氧合(ECMO)开展情况。方法采用问卷形式调查内蒙古自治区中西部盟市医院已经购置ECMO设备的公立医院2016年1月1日至2020年12月31日ECMO的开展情况,调查内容包括:医院名称、购置ECMO时间、购... 详细信息

目的了解内蒙古自治区中西部盟市医院体外膜肺氧合(ECMO)开展情况。方法采用问卷形式调查内蒙古自治区中西部盟市医院已经购置ECMO设备的公立医院2016年1月1日至2020年12月31日ECMO的开展情况,调查内容包括:医院名称、购置ECMO时间、购置ECMO设备名称、开展ECMO的次数、ECMO的模式应用范围,以及患者预后、ECMO团队组成、ECMO成员数量、ECMO成员接受系统培训的时间、是否开展体外心肺复苏术(ECPR)、后期有无开展ECPR的计划等。结果截至2020年12月31日,内蒙古自治区中西部盟市医院共拥有ECMO设备10台,ECMO设备分布前3位的地区分别为呼和浩特市(4台)、包头市(2台)、鄂尔多斯市(2台)。“呼包鄂”3地共占80.0%。5年来9家医院上报开展ECMO患者总数为20例,ECMO开展例数分布前3位的医院分别为内蒙古自治区人民医院(12例)、鄂尔多斯市中心医院(6例)、巴彦淖尔市医院(1例)、内蒙古医科大学附属医院(1例)。其中采用静脉-动脉ECMO(VA-ECMO)16例,用于急性心肌梗死9例,暴发性心肌炎3例,心脏术后心源性休克2例,严重急性心肺功能衰竭2例;8例存活8例死亡,行VA-ECM后患者28 d生存率为50.0%。采用静脉-静脉ECMO(VV-ECMO)4例,用于重症肺炎急性呼吸窘迫综合征(ARDS)3例,新型冠状病毒肺炎1例;1例存活3例死亡,行VV-ECMO患者28 d生存率为25.0%。中西部盟市医院开展ECMO技术的医院团队主要组成人员为重症监护病房(ICU)、血管外科和胸外科、急诊科、心内科、体外循环医生以及相关护理人员;ECMO团队成员数量为4~6名;ECMO成员接受系统培训时间大多为3个月,当然也存在已具备开展ECMO条件却只接受短期培训(7 d以内)的医院。因为内蒙古自治区中西部盟市医院ECMO技术熟练程度以及开展情况尚属起步阶段,ECPR对于ECMO团队的要求很高,本区中西部盟市医院尚未开展此项技术。但随着ECMO团队的逐步成熟,ECPR技术有望在本区中西部盟市医院得以开展。结论5年来,内蒙古自治区中西部盟市医院购置ECMO设备以及开展ECMO的例数逐年增加,但ECMO开展情况与全国其他地区比较,开展中心数及例数均偏少,各盟市发展不均衡,且个别拥有ECMO设备的医院尚未开展此项技术。患者住院生存率偏低,尤其是采用VV-ECMO的患者。未来将通过建立“呼包鄂”区域性ECMO中心、组建中西部盟市医院三级医院协作的ECMO救治网络辐射周边省市、建立ECMO培训基地等多种措施推动内蒙古自治区中西部盟市ECMO技术的发展。

关键词：内蒙古自治区中西部盟市体外膜肺氧合调查分析数据收集未来展望

磷酸依米他韦联合索磷布韦治疗慢性丙型肝炎病毒感染的有效性和安全性

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中华传染病杂志 2019年第7期37卷 420-429页

作者：罗碧芬金晶兰饶慧瑛宁琴侯金林白浪杨永峰郑素军毛小荣全俊杨东亮张伦理赵彩彦贾战生张复春龚作炯林锋王贵强罗琳邓莉谢洪明李静张英俊魏来清华大学附属北京清华长庚医院清华大学临床医学院清华大学精准医学研究院肝胆胰中心肝胆内科102218 中南大学湘雅医院感染科长沙410008 华中科技大学同济医学院附属协和医院感染科武汉430000 南昌大学第一附属医院感染科 330000 河北医科大学第三医院肝病科石家庄050051 解放军第四军医大学唐都医院感染科西安710038 广州市第八人民医院肝病科 510060 武汉大学人民医院感染科 430000 海南省人民医院感染科海口570311 北京大学第一医院感染疾病科 100034 抗感染新药研发国家重点实验室广东东阳光药业有限公司东莞523841 北京大学人民医院肝病科北京大学肝病研究所 100035 吉林大学第一医院肝胆胰内科长春130000 华中科技大学同济医学院附属同济医院感染科武汉430000 南方医科大学南方医院感染内科广州510515 四川大学华西医院感染性疾病中心成都610000 南京市第二医院肝病科 210003 首都医科大学附属北京佑安医院人工肝中心 100069 兰州大学第一医院感染科 730000

目的评估100 mg或200 mg磷酸依米他韦与索磷布韦联合给药12周在基因1型、非肝硬化、初治或以干扰素为基础经治失败的慢性丙型肝炎患者中的抗病毒活性和安全性。方法本研究为多中心、随机、平行、开放、连续给药的Ⅱ期临床试验。采用区... 详细信息

目的评估100 mg或200 mg磷酸依米他韦与索磷布韦联合给药12周在基因1型、非肝硬化、初治或以干扰素为基础经治失败的慢性丙型肝炎患者中的抗病毒活性和安全性。方法本研究为多中心、随机、平行、开放、连续给药的Ⅱ期临床试验。采用区组随机方法,以"初治"或"经治"为分层因素,按1∶1比例将患者随机分配到磷酸依米他韦100 mg+索磷布韦400 mg组(100 mg组)或磷酸依米他韦200 mg+索磷布韦400 mg组(200 mg组)中,连续给药12周,停药观察24周。测定受试者HCV RNA水平,对于接受研究药物治疗但未实现持续病毒应答(sustained virological response,SVR)的受试者,监测并说明HCV耐药病毒株的比例及变化情况。研究期间通过监测不良事件、体格检查、安全性实验室检查、12-导联心电图,以及生命体征来评价安全性和耐受性。主要终点是停药后12周时的持续病毒学应答(SVR12)率。分类变量使用描述性统计量,连续变量使用8个要素描述性统计量;采用描述统计法并按照HCV基因亚型及治疗组进行总结;安全性数据都采用描述统计法并按照治疗组进行总结。结果2017年7月31日至2018年9月26日共筛选174例受试者,成功入组129例受试者,127例完成研究。100 mg组64例,200 mg组65例。129例受试者中18.6%是经治患者,所有受试者HCV基因型均为1b型。127例(98.4%)受试者在治疗结束后12周时HCV RNA均低于定量下限[95%可信区间(confidence interval,CI):94.51%~99.81%],其中100 mg组63例(98.40%,95%CI:91.60%~99.96%),200 mg组64例(98.50%,95%CI:91.72%~99.96%),组间差异无统计学意义(χ^2=0.000 2,P=0.989 2)。初治患者105例(98.10%)获得SVR12(95%CI:93.29%~99.77%),经治患者24例(100.00%)获得SVR12(95%CI:85.75%~100.00%)。试验过程中未发生治疗期间病毒学失败(包括突破、反弹和疗效不佳)、治疗结束后复发等情况。基线Sanger测序结果显示,HCV NS5A的Y93位点仅见Y93H/Y或Y93H突变,其总发生率为11.6%(15/129),L31位点仅见L31M突变,其发生率为1.6%(2/129),未见同时存在Y93和L31位点的突变;HCV NS5B基因未见S282位点突变。共100例(77.5%)受试者发生不良事件,未发生与研究相关的≥3级的不良事件或严重不良事件,未出现受试者因为不良事件而终止治疗或导致死亡的情况。结论磷酸依米他韦100 mg或200 mg与索磷布韦400 mg联合给药12周对基因1b型、非肝硬化、初治或以干扰素为基础经治失败的慢性丙型肝炎患者具有良好的疗效和安全性。

关键词：肝炎,丙型,慢性磷酸依米他韦索磷布韦基因1型病毒治疗持续病毒学应答安全性

体外反搏提高切应力的cGMP信号转导机制探讨

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体外反搏提高切应力的cGMP信号转导机制探讨

第8届中国南方国际心血管病学术会议

作者：钱孝贤陈燕铭吴伟康刘勇周彬陈璘郑振声中山医科大学附属第三医院心内科中山大学中山医学院病理生理教研室中山大学卫生部辅助循环重点实验室

目的一氧化氮（nitric oxide,NO）是内皮细胞分泌的重要血管活性物质,它广泛参与机体多种生理功能,切应力是调节内皮细胞功能的重要生理因素。本研究观察体外反搏对心肌梗死犬头背干切应力和信号转导物质一氧化氮（NO）、环鸟苷酸（cGM... 详细信息

目的一氧化氮（nitric oxide,NO）是内皮细胞分泌的重要血管活性物质,它广泛参与机体多种生理功能,切应力是调节内皮细胞功能的重要生理因素。本研究观察体外反搏对心肌梗死犬头背干切应力和信号转导物质一氧化氮（NO）、环鸟苷酸（cGMP）的影响,探讨体外反搏保护缺血心肌的机制。方法19只健康杂种犬随机分为对照组、缺血组和缺血+反搏组（反搏组）3组,采用开胸结扎冠状动脉左前降支的方法建立心肌缺血模型,观察体外反搏前后头背干切应力的变化,用改良硝酸还原酶法测定体外反搏前后心肌缺血狗血浆和主动脉NO含量、采用放免法检测心肌缺血前后血浆和主动脉cGMP的含量。结果发现在冠脉结扎后1h,缺血组和反搏组犬头背干切应力的正向峰值、负向峰值和平均值均有不同程度的下降（P＜0.05）;反搏组犬经过2h反搏治疗,上述指标则渐渐升高,并恢复正常,而缺血组犬则继续下降（P＜0.05）。体外反搏可提高因心肌缺血而造成的切应力降低,并使之恢复正常。同时也发现体外反搏可提高缺血组犬血浆和主动脉的NO和cGMP水平。结论体外反搏能提高切应力,促进NO的产生和对NO信号转导下游cGMP的作用可能是其抗心肌缺血损伤的重要机制之一。

关键词：心肌缺血切应力一氧化氮环鸟苷酸反搏动术狗