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自我超越思维下干预策略在乳腺癌改良根治术患者中的应用

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中国健康心理学杂志 2023年第3期31卷 367-372页

作者：潘宝莹刘文明黄隽岑东芝郭龙斌广州医科大学附属第三医院乳腺外科 510150 广州医科大学附属肿瘤医院手术麻醉科

目的:探讨自我超越架构下干预策略对乳腺癌改良根治术患者心理负担、应对方式及希望水平的影响。方法:选择2018年2月至2019年2月广州医科大学附属第三医院及广州医科大学附属肿瘤医院收治的145例乳腺癌根治术患者作为研究对象,采用随机... 详细信息

目的:探讨自我超越架构下干预策略对乳腺癌改良根治术患者心理负担、应对方式及希望水平的影响。方法:选择2018年2月至2019年2月广州医科大学附属第三医院及广州医科大学附属肿瘤医院收治的145例乳腺癌根治术患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(73例)及对照组(72例),对照组给予常规护理措施及健康指导,观察组在常规护理措施基础上给予自我超越思维架构下干预策略,于干预前及干预结束后1周采用自我超越量表(STS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、简易应对方式量表(SCSQ)、Herth希望量表、自我管理效能量表、癌因性疲乏量表对患者自我超越水平、心理负担、应对方式、希望水平、自我效能、癌因性疲乏进行评价。结果:干预后观察组STS评分显著高于对照组,SDS、SAS评分显著低于对照组(t=4.278,-3.345,-3.393;P<0.05);干预后观察组积极应对得分高于对照组(t=2.037,P<0.05),消极应对得分低于对照组(t=-2.917,P<0.05);干预后观察组Herth希望量表中现实及未来积极态度、积极行动、与他人亲密关系3个维度得分显著高于对照组(t=5.581,2.239,3.447;P<0.05),自我效能量表中正性态度、自我减压维度得分显著高于对照组(t=3.963,5.372;P<0.05);干预后观察组认知疲乏、情感疲乏及总疲乏评分显著低于对照组(t=-3.005,-4.584,-2.623;P<0.05)。结论:自我超越思维架构下的干预策略可改善乳腺癌改良根治术患者心理负担,帮助患者积极应对疾病,提高自身希望水平及自我效能,减轻癌因性疲乏。

关键词：自我超越乳腺癌根治术心理负担应对方式希望水平

股骨骨盆截骨治疗儿童重度Legg-Calvé-Perthes病

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中国矫形外科杂志 2023年第23期31卷 2130-2135页

作者：孔圳孙永建钟华杨少铮黄丰纪悦伦吴伟平南方医科大学第五附属医院创伤骨科广东广州510920 南方医科大学第三附属医院儿童骨科广东广州510630

[目的]探讨股骨近端内翻截骨和联合Steel截骨治疗重度Legg-Calvé-Perthes病的疗效。[方法]回顾性分析南方医科大学第五及第三附属医院2013年1月—2021年6月收治的重度Legg-Calvé-Perthes病38例患者的临床资料。根据医患沟通结果,17例... 详细信息

[目的]探讨股骨近端内翻截骨和联合Steel截骨治疗重度Legg-Calvé-Perthes病的疗效。[方法]回顾性分析南方医科大学第五及第三附属医院2013年1月—2021年6月收治的重度Legg-Calvé-Perthes病38例患者的临床资料。根据医患沟通结果,17例采用单纯股骨近端内翻截骨治疗(股骨组),21例采用股骨近端内翻截骨联合Steel截骨治疗(联合组)。比较两组围手术期、随访及影像资料。[结果]股骨组手术时间、切口长度、术中失血量、术后引流量、住院时间均显著少于联合组。随访时间平均(33.0±9.6)个月,股骨组患者下地行走时间[(73.5±3.5)d vs(79.9±5.1)d,P0.05)。影像方面,与术前相比,末次随访时两组的AI、LCEA、FHEI、Sharp角均显著改善(P0.05),末次随访时,联合组AI[(11.3±2.0)°vs(16.7±1.7)°,P0.05)。[结论]联合组比股骨组能够更好地达到股骨头包容效果,促进股骨头恢复,但是手术创伤更大。

关键词： Legg-Calvé-Perthes病手术治疗股骨内翻截骨骨盆Steel截骨

siRNAs对原代人脐静脉内皮细胞血管生成的影响

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中国临床药理学杂志 2022年第9期38卷 904-907页

作者：陈佳扬黎权辉岑柏宏陈章浦杨伶庞建新付卫明季爱民南方医科大学药学院广东510515 南方医科大学第七附属医院药学科广东佛山528200 广州医科大学附属肿瘤医院放疗科广东广州510095

目的研究siRNA单独或多重沉默原代人脐静脉内皮细胞(HUVECs)中血管内皮细胞生长因子A(VEGFA)及血管内皮细胞生长因子受体1/2/3(VEGFR1/2/3)表达对其血管生成的影响。方法 HUVECs分为空白对照组,阴性对照组与实验组。空白对照组不给予转... 详细信息

目的研究siRNA单独或多重沉默原代人脐静脉内皮细胞(HUVECs)中血管内皮细胞生长因子A(VEGFA)及血管内皮细胞生长因子受体1/2/3(VEGFR1/2/3)表达对其血管生成的影响。方法 HUVECs分为空白对照组,阴性对照组与实验组。空白对照组不给予转染,阴性对照组转染100 nmol·L^(-1)siNC,实验组分为4组并分别转染100 nmol·L^(-1)siVEGFA及siVEGFR1/2/3。以反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测siRNAs的沉默效率。HUVECs分为空白对照组,阴性对照组,沉默单靶点组和多靶点组,空白对照组不给予转染,阴性对照组转染100 nmol·L^(-1)siNC,沉默单靶点组分为4组并分别转染100 nmol·L^(-1)siVEGFA及siVEGFR1/2/3,沉默多靶点组分为4组并分别转染100 nmol·L^(-1)siVEGFA+siVEGFR1、siVEGFA+siVEGFR2、siVEGFA+siVEGFR3及siVEGFR1+siVEGFR2+siVEGFR3,以小管形成实验检测各组HUVECs小管形成情况。结果 siVEGFA组、siVEGFR1组、siVEGFR2组与siVEGFR3组沉默效率分别为(85.67±10.50)%,(71.67±7.02)%,(89.00±11.36)%与(90.00±3.60)%,与空白及阴性对照组相比,差异均有统计学意义(均P<0.01)。siVEGFA组血管总长度、分支管长度和血管交叉点分别为(32.67±3.79)%,(22.67±2.08)%及(25.33±6.43)%,在沉默单靶点组中抑制血管生成能力最强(均P<0.05);siVEGFA+siVEGFR3组血管总长度、分支管长度和血管交叉点分别为(28.33±5.51)%,(10.00±2.65)%,(8.33±2.31)%,siVEGFR1+siVEGFR2+siVEGFR3组分别为(27.00±4.00)%,(9.33±2.89)%,(10.00±3.60)%,在沉默多靶点组中抑制血管生成能力最强(均P<0.05)。结论 siRNAs沉默VEGF通路中单靶点的表达,可有效抑制HUVECs诱导的血管生成;同时沉默多靶点的表达,其抑制血管生成的功效更强。

关键词：原代人脐静脉内皮细胞血管内皮细胞生长因子A 血管内皮细胞生长因子受体小干扰RNA 血管生成

左室Tei指数评估放、化疗后高血压左室肥厚患者的心脏功能

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南方医科大学学报 2018年第6期38卷 761-764页

作者：黄邹琴李涛广州医科大学附属肿瘤医院广东广州510095

目的探讨左室Tei指数早期评价高血压肿瘤患者接受联合放、化疗后心脏功能改变的临床价值。方法将高血压肿瘤患者按左室质量指数分为高血压左室肥厚组30例与高血压无左室肥厚组30例,选取血压正常肿瘤患者30例作为对照组,通过多普勒超声... 详细信息

目的探讨左室Tei指数早期评价高血压肿瘤患者接受联合放、化疗后心脏功能改变的临床价值。方法将高血压肿瘤患者按左室质量指数分为高血压左室肥厚组30例与高血压无左室肥厚组30例,选取血压正常肿瘤患者30例作为对照组,通过多普勒超声心动图依次检测观察组与对照组患者放、化疗前后左室Tei指数以及各项心功能指标,比较3组各项心功能基础测量值和左室Tei指数变化的差异。结果高血压左室肥厚组放、化疗后的左室Tei指数高于对照组和高血压无左室肥厚组,差异有统计学意义(P0.05)。3组化疗后左心室射血分数、二尖瓣口舒张早期与舒张晚期血流峰值之比、收缩末期容积改变均无统计学意义。结论与传统超声指标比较,Tei指数可更敏感地反映高血压左室肥厚患者放、化疗前后的心脏功能改变,具有很好的临床应用价值。

关键词： Tei指数高血压左室肥厚心脏功能

气道上皮细胞铁死亡在哮喘中的作用:现状与展望

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药学学报 2022年第6期57卷 1614-1620页

作者：陈雪梅梁娟宋秀玲刘小花薛楚鹏黄宇戈李文广东医科大学附属医院儿科广东湛江524001 广东医科大学研究生学院广东湛江524001

铁死亡是近年提出的以细胞内铁依赖的脂质过氧化为主要特征的细胞死亡方式,其机制主要涉及脂质过氧化、铁累积和抗氧化系统失衡。近年来,有关铁死亡与哮喘的研究正逐渐深入。阐明铁死亡调控哮喘的分子机制,有助于拓宽对哮喘病理机制的... 详细信息

铁死亡是近年提出的以细胞内铁依赖的脂质过氧化为主要特征的细胞死亡方式,其机制主要涉及脂质过氧化、铁累积和抗氧化系统失衡。近年来,有关铁死亡与哮喘的研究正逐渐深入。阐明铁死亡调控哮喘的分子机制,有助于拓宽对哮喘病理机制的理解。本文从脂质过氧化、铁累积和抗氧化系统失衡这3个角度,阐述气道上皮细胞铁死亡在哮喘发生发展过程中的作用,有望为哮喘治疗寻求新的靶点和策略。

关键词：哮喘气道上皮细胞铁死亡脂质过氧化铁离子抗氧化系统

基于Auto-Planning技术的肺癌容积旋转调强放疗计划评估

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中国医学物理学杂志 2022年第8期39卷 925-928页

作者：李慧君王琳婧王锐濠周露彭莹莹廖煜良张书旭广州医科大学附属肿瘤医院放疗中心广东广州510095

目的:比较基于Auto-Planning技术的自动肺癌容积旋转调强放射治疗(VMAT)计划与物理师手动设计的常规VMAT计划的剂量学差异,研究Auto-Planning技术在肺癌VMAT计划中的优化性能和临床应用价值。方法:随机选取25例已完成全程放疗的肺癌病例... 详细信息

目的:比较基于Auto-Planning技术的自动肺癌容积旋转调强放射治疗(VMAT)计划与物理师手动设计的常规VMAT计划的剂量学差异,研究Auto-Planning技术在肺癌VMAT计划中的优化性能和临床应用价值。方法:随机选取25例已完成全程放疗的肺癌病例,应用Pinnacle3 V9.10计划系统分别进行基于Auto-Planning的自动计划(AP-VMAT)和常规手动计划(M-VMAT)设计,分析比较两组不同计划的肿瘤靶区剂量分布、危及器官受照剂量等剂量学参数。结果:两组计划的靶区覆盖度和危及器官限量均能满足临床要求。AP-VMAT计划靶区最大剂量略高于M-VMAT,但剂量适形度指数明显优于M-VMAT。与M-VMAT计划相比,AP-VMAT有效降低了脊髓受到的最大剂量和平均剂量,双肺的V_(30)、平均剂量以及心脏的V_(40)、V_(30)、平均剂量都在一定程度上有所降低,差异有统计学意义(P区适形度,同时可以有效降低脊髓、肺、心脏等危及器官的受照剂量,更好地保护正常组织。

关键词： Auto-Planning 肺癌容积旋转调强放射治疗剂量学

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结直肠癌肝转移患者预后列线图模型实证研究

中华肿瘤防治杂志 2023年第22期30卷 1362-1368页

作者：陈晨罗冬梅葛磊顾晓芬新疆医科大学公共卫生学院新疆乌鲁木齐830011 新疆医科大学附属肿瘤医院学生工作办公室新疆乌鲁木齐830011 新疆医科大学附属肿瘤医院胃肠外科二病区新疆乌鲁木齐830011 新疆医科大学附属肿瘤医院纪检监察室新疆乌鲁木齐830011 广东医科大学附属医院胃肠外科广东湛江524002

目的通过建立列线图生存预测模型,探讨影响结直肠癌肝转移患者的相关因素,更好的为结直肠癌肝转移患者的个性化治疗及预后判断提供指导依据。方法回顾性分析2010-01-01-2019-12-31就诊于新疆医科大学附属肿瘤医院的1 131例同时性结直... 详细信息

目的通过建立列线图生存预测模型,探讨影响结直肠癌肝转移患者的相关因素,更好的为结直肠癌肝转移患者的个性化治疗及预后判断提供指导依据。方法回顾性分析2010-01-01-2019-12-31就诊于新疆医科大学附属肿瘤医院的1 131例同时性结直肠癌肝转移患者。使用Cox比例风险回归确定患者的独立预后因素。通过R软件采用随机抽样法将患者按照7∶3的比例分为建模组(792例)和验证组(339例),构建列线图预测总生存期,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线和校准曲线进行验证。结果年龄>60岁(HR=0.65,95%CI:0.46~0.91)、临床分期Ⅳ期(HR=0.66,95%CI:0.45~0.96),N分期N2b期(HR=2.54,95%CI:1.16~5.55)、淋巴结转移率(LNR)>0.6(HR=1.63,95%CI:0.95~2.78)和微卫星高度不稳定状态(HR=0.39,95%CI:0.14~1.09)为结直肠癌肝转移患者预后的独立危险因素,均P<0.1。纳入独立危险因素构建患者1、3和5年生存率列线图。建模组1、3和5年生存率ROC值分别为0.621、0.612和0.587;验证组分别为0.602、0.657和0.596。总生存期的校准曲线相对接近理想45°参考线,表明模型的预测值与实际值吻合良好,模型具有良好的临床有效性。结论本研究构建的列线图模型具有较好的预测效果,有利于临床实践中为患者制定针对性、个性化的治疗方案,提高患者有效生存率。

关键词：结直肠癌肝转移生存分析预后列线图模型

经口腔前庭入路腔镜手术在甲状腺癌中央区淋巴结清扫中的有效性研究

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2022年第7期36卷 540-544,558页

作者：王登欢张冉冯恩梓袁晓凤吴锡芳杨洁昆明医科大学第三附属医院头颈外科昆明650118

目的:探讨经口腔前庭入路腔镜手术在甲状腺癌中央区淋巴结清扫中的效果。方法:根据纳入标准,确定行经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术(TOETVA)患者20例(TOETVA组).在同样标准下,按照性别、年龄匹配行传统开放甲状腺手术患者20例(开放组).收... 详细信息

目的:探讨经口腔前庭入路腔镜手术在甲状腺癌中央区淋巴结清扫中的效果。方法:根据纳入标准,确定行经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术(TOETVA)患者20例(TOETVA组).在同样标准下,按照性别、年龄匹配行传统开放甲状腺手术患者20例(开放组).收集分析两组患者的临床资料。手术相关数据、淋巴结清扫数及术后并发症。采用SPSS 24.0统计软件进行数据分析。结果:TOETVA组和开放组患者的年龄、BMI、肿瘤大小及桥本甲状腺炎患者数的差异均无统计学意义(P>0.05);TOETVA组的手术时间[(117.30±10.54)min]及术后引流量[(146.05±30.66)mL]显著高于开放组[(59.05±6.40)min.(77.90±22.18)mL],均P区淋巴结清扫中.TOETVA与传统开放甲状腺手术的清扫效率相似,对于特殊解剖区域,腔镜手术效率更高;同时TOETVA不增加相关并发症发生率.且美容效果好。

关键词：甲状腺肿瘤中央淋巴结清扫术经口腔前庭入路

抗苗勒氏管激素对绝经前早期乳腺癌患者化疗后卵巢功能的预测价值

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中国肿瘤临床 2022年第18期49卷 941-945页

作者：李宁宁唐毅岑东芝黎璞苏榕黄隽熊之璋广州医科大学附属第三医院乳腺外科广州市510150 广州医科大学附属第三医院肿瘤科广州市510150 广州医科大学附属第三医院妇科广州市510150 广东省产科重大疾病重点实验室

目的:探讨血清标志物抗苗勒氏管激素(anti-Mullerian hormone,AMH)等对出现化疗诱导闭经的绝经前早期乳腺癌患者是否卵巢功能衰竭(ovarian failure,OVF)的预测价值,以优化辅助治疗策略及保护生育功能。方法:前瞻性分析2016年4月至2018... 详细信息

目的:探讨血清标志物抗苗勒氏管激素(anti-Mullerian hormone,AMH)等对出现化疗诱导闭经的绝经前早期乳腺癌患者是否卵巢功能衰竭(ovarian failure,OVF)的预测价值,以优化辅助治疗策略及保护生育功能。方法:前瞻性分析2016年4月至2018年12月60例于广州医科大学附属第三医院行含环磷酰胺化疗方案的绝经前早期乳腺癌患者临床资料,监测化疗前后血清中的AMH、卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)和雌二醇(estradiol,E2)水平变化。根据化疗结束后中位随访时间24个月时,E2、FSH是否维持在绝经后参考范围内,分为OVF组和卵巢功能恢复(ovarian recovery,OVR)组,分析对化疗后OVF的预测价值。结果:化疗前AMH预测化疗后24个月卵巢功能的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.837(95%CI为0.719~0.920),年龄联合化疗前血清AMH等预测的AUC为0.924(95%CI为0.826~0.977)。化疗前的AMH≤1.05 ng/mL,1个疗程化疗后AMH≤0.56 ng/mL,化疗结束后3~6个月FSH>25.01 U/L及诊断年龄>37岁的阴性预测值均为100%。结论:血清AMH联合E2和FSH检测对鉴别绝经前早期乳腺癌患者化疗后是否OVF有重要价值,可将AMH纳入化疗前常规检测。

关键词：乳腺癌抗苗勒氏管激素化疗卵巢功能