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55例失血性休克患者的急救护理

广东医学 2007年第2期28卷 329-331页

作者：张思云李春芳郭淑珍蒲晓春南方医科大学南方医院肝胆外科广州510150

目的探讨如何提高失血性休克的急诊抢救和护理水平。方法回顾性分析55例失血性休克的急救和护理资料，结合疗效探讨准确判断休克程度、有效扩容以及动态心电监测的价值。结果55例患者中，外伤后失血性休克32例，基础疾病继发失血性休克2... 详细信息

目的探讨如何提高失血性休克的急诊抢救和护理水平。方法回顾性分析55例失血性休克的急救和护理资料，结合疗效探讨准确判断休克程度、有效扩容以及动态心电监测的价值。结果55例患者中，外伤后失血性休克32例，基础疾病继发失血性休克23例。就诊时32例收缩压介于60～90mmHg，17例介于45～59mmHg，4例低于45mmHg。明确诊断后即予以中心静脉置管、晶体胶体交替扩容、监测尿量和中心静脉压以及呼吸支持。41例收缩血压控制在90～110mmHg，11例收缩血压稳定在60～89mmHg，3例液体支持治疗失败。扩容后46例急诊手术，其中1例死亡；9例非手术治疗，其中4例死亡。结论建立失血性休克的抢救和护理常规是提高抢救成功率和急诊护理水平的有效措施．

关键词：失血性休克急救有效血容量护理中心静脉压

基于影像学分型的颅内段椎动脉夹层动脉瘤的血管内治疗策略

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中华神经外科杂志 2018年第8期34卷 806-810页

作者：王刚廖永鸿张国忠李明洲宋烨温运宇漆松涛冯文峰南方医科大学南方医院神经外科广州510515

目的探讨基于影像学分型的颅内段椎动脉夹层动脉瘤的血管内治疗策略及短期疗效.方法回顾性连续纳入2008年1月至2017年3月南方医科大学南方医院神经外科收治的颅内段椎动脉夹层动脉瘤患者,共42例（45个动脉瘤）.根据病变与小脑后下动脉... 详细信息

目的探讨基于影像学分型的颅内段椎动脉夹层动脉瘤的血管内治疗策略及短期疗效.方法回顾性连续纳入2008年1月至2017年3月南方医科大学南方医院神经外科收治的颅内段椎动脉夹层动脉瘤患者,共42例（45个动脉瘤）.根据病变与小脑后下动脉（PICA）的位置关系行影像学分型,其中病变位于PICA以远为Ⅰ型;PICA从病变所累及的椎动脉发出为Ⅱ型（病变与PICA位于椎动脉同侧为Ⅱa型,分居对侧为Ⅱb型）;病变位于PICA近端为Ⅲ型.根据临床症状、椎动脉优势供血及影像学分型,采用单纯支架置入术（SO）、支架辅助弹簧圈栓塞术（SAC）或载瘤动脉闭塞术（PAO）治疗.结果 Ⅰ型13例14个动脉瘤,采用SAC治疗4个,PAO治疗8个,SO治疗2个;Ⅱa型18例19个动脉瘤,采用SAC治疗9个,PAO治疗7个,SO治疗3个;Ⅱb型7例7个动脉瘤,采用SAC治疗5个,PAO治疗1个,SO治疗1个;Ⅲ型4例5个动脉瘤,采用SAC治疗4个,SO治疗1个.2例术中动脉瘤再破裂出血（均死亡）,5例（11.9％）围手术期新发脑梗死.出院时格拉斯哥预后分级Ⅴ级31例,Ⅳ级4例,Ⅱ级5例,Ⅰ级2例.术后随访时间为3 ～48个月,均无新发神经功能缺损症状;其中22例行数字减影血管造影检查,20例治愈,2例复发.结论根据临床症状、椎动脉供血优势以及影像学分型选择个体化的血管内治疗策略治疗椎动脉夹层动脉瘤安全、有效.

关键词：椎动脉动脉瘤夹层血管成形术影像学分型

pLEGFP—N1-端粒酶逆转录酶载体的构建及其表达

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中华实验外科杂志 2011年第12期28卷 2108-2110,F0003页

作者：谭挺胡志奇南方医科大学南方医院整形外科广州510515

目的构建逆转录病毒载体pLEGFP—N1．端粒酶逆转录酶（TERT），并观察其在新生鼠真皮细胞中的表达。方法将聚合酶链反应（PCR）扩增出TERT全部片段，定向连接到被Hindm和Sall双酶切的质粒，经酶切测序鉴定后筛选阳性克隆。将pLEGFP-N1—... 详细信息

目的构建逆转录病毒载体pLEGFP—N1．端粒酶逆转录酶（TERT），并观察其在新生鼠真皮细胞中的表达。方法将聚合酶链反应（PCR）扩增出TERT全部片段，定向连接到被Hindm和Sall双酶切的质粒，经酶切测序鉴定后筛选阳性克隆。将pLEGFP-N1—TERT质粒和PIKpackaging质粒以磷酸钙共沉淀法转染包装细胞293FT，包装产生逆转录病毒。进行病毒滴度测定后，取病毒上清感染新生鼠真皮细胞，筛选转基因细胞。比较转染前后TERT在mRNA水平的表达，端粒酶活性的变化，荧光显微镜观察细胞荧光表达。结果BamHI酶切鉴定及测序鉴定，证明pLEGFP-N1-TERT构建成功。转染后细胞稳定表达绿色荧光蛋白，并经Westernblots及免疫组织化学检测TERT高表达。结论构建的逆转录病毒表达载体pLEGFP—N1-TERT能够产生高滴度的逆转录病毒，促使外源性TERT基因转入新生鼠真皮细胞后得到高表达，为皮肤组织工程及细胞移植疗法奠定基础。

关键词：端粒酶逆转录酶逆转录病毒载体真皮细胞

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管状吻合器更符合经典的端侧吻合

中华胃肠外科杂志 2016年第8期19卷 873-875页

作者：余江南方医科大学南方医院普通外科广州510510

随着腔镜技术的进步及手术器械的升级。在一些技术相对成熟的单位，腹腔镜手术的适应证已逐步由早期胃癌扩大到局部进展期胃癌，手术方式也从远端胃大部分切除扩展到中上部胃癌的全胃切除。然而，腹腔镜全胃切除术后的消化道重建仍然是... 详细信息

随着腔镜技术的进步及手术器械的升级。在一些技术相对成熟的单位，腹腔镜手术的适应证已逐步由早期胃癌扩大到局部进展期胃癌，手术方式也从远端胃大部分切除扩展到中上部胃癌的全胃切除。然而，腹腔镜全胃切除术后的消化道重建仍然是困扰腔镜外科医师的难题之一，如何安全、便捷地完成食管空肠吻合值得关注。

关键词：管状吻合器端侧吻合局部进展期胃癌腹腔镜手术胃大部分切除食管空肠吻合腔镜技术消化道重建

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大肠癌组织CD137L的表达及意义

中山大学学报（医学科学版） 2009年第4期30卷 381-385页

作者：杨琳黄娜雷尚通李爱民吕成伟廖旺军罗荣城南方医科大学南方医院肿瘤中心广东广州510515 解放军广州疗养院一科南方医科大学南方医院普外科广东广州510515

【目的】检测大肠癌组织及癌旁组织中CD137LmRNA及蛋白的表达情况,探讨其在大肠癌发生进展中的意义。【方法】运用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应及冰冻切片免疫组化的方法检测大肠癌组织及癌旁组织中CD137L的表达情况,并分析其表达情... 详细信息

【目的】检测大肠癌组织及癌旁组织中CD137LmRNA及蛋白的表达情况,探讨其在大肠癌发生进展中的意义。【方法】运用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应及冰冻切片免疫组化的方法检测大肠癌组织及癌旁组织中CD137L的表达情况,并分析其表达情况与各临床因素的相关性。【结果】54例大肠癌组织中CD137LmRNA的相对表达水平为0.035±0.013,显著高于癌旁组织的0.008±0.005(P0.05)。随机抽取8例大肠癌肿瘤组织及3例癌旁组织,进行免疫组化检测,结果显示6例CD137L蛋白呈阳性表达,CD137L表达于肿瘤细胞表面;3例癌旁组织该分子的表达均为阴性。【结论】CD137LmRNA在大肠癌组织中高表达,CD137L分子表达于大肠癌肿瘤细胞表面,提示该分子可能在大肠癌的发生进展中发挥作用。

关键词： CD137L CD137 聚合酶链反应免疫组化结直肠癌

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兔面神经上颊支缺损模型的建立及评价

广东医学 2009年第10期30卷 1455-1457页

作者：刘晓军漆松涛王浩张国忠郭志旺黄广龙何黎明南方医科大学南方医院神经外科广州510515

目的建立稳定、制作简便、重复性好的兔面神经上颊支缺损模型,结合动物行为学观察、神经电生理及组织染色技术进行评价,为探讨面神经损伤后促进面神经再生修复的相关因素提供模型基础。方法选择健康成年新西兰大白兔10只,设动物两侧自... 详细信息

目的建立稳定、制作简便、重复性好的兔面神经上颊支缺损模型,结合动物行为学观察、神经电生理及组织染色技术进行评价,为探讨面神经损伤后促进面神经再生修复的相关因素提供模型基础。方法选择健康成年新西兰大白兔10只,设动物两侧自身对照,分为两组,各组10侧:左侧为健侧对照;右侧为患侧制作面神经上颊支缺损,即节段性切除该神经使其缺损6 mm。术后观察动物面部两侧胡须及肌肉运动情况,2周时行神经电生理检查,后处死动物行组织HE染色。结果术中解剖面神经所见:面神经干于腮腺前缘或稍前方分出上、下颊支,二者前行于咬肌筋膜表面,面横动脉伴行,横跨咬肌前缘和面前静脉,向前下发出数支细小分支,分布于鼻部、上下唇部及面部表情肌。术中测量面神经上颊支直径约为(1.8±0.5)mm。术后动物右侧啜唇及胡须运动较健侧明显减弱,2周时可见右侧面部轻度萎缩。面部胡须运动功能评分,患侧分值为0.14±0.03,与健侧比较有统计学差异。术后2周电生理检查刺激患侧面神经断端中枢侧,不能引起同侧上唇方肌收缩。健侧组正常面神经阈强度(0.83±0.27)V,神经复合动作电位最大波幅为(8.85±1.31)mV,神经传导速度为(37.66±3.14)m/s。组织染色显示健侧组正常面神经上颊支纤维呈长条形,平行排列,其外被有髓鞘、雪旺细胞及基底膜,神经纤维束被束膜包裹,神经纤维有神经内膜包裹。患侧组面神经断端可见神经纤维连续性中断,少量雪旺细胞增生,断端部分脱髓鞘改变,神经束内的神经纤维轻度回缩。结论建立的兔面神经上颊支缺损模型稳定均一,可重复性好,制作简便实用,结果与自身对照,较其他模型极大地减少了人为因素所导致的误差,评价方法系统、可靠,为进一步研究面神经损伤后促进面神经再生修复的相关因素奠定了基础。

关键词：兔面神经缺损动物模型评价

原发性三叉神经痛显微血管减压术后复发相关因素的研究

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中华神经外科杂志 2014年第10期30卷 1046-1049页

作者：唐四强漆松涛刘忆陈铭张喜安潘军曹永福南方医科大学南方医院神经外科广州510515

目的探讨原发性三叉神经痛显微血管减压术后复发的相关因素。方法回顾性分析我院147例首次经微血管减压术治疗的原发性三叉神经痛患者的临床资料,包括术前治疗方式、临床特征、术中所见、术后第1周时的疗效,并分析随访期内复发的相关... 详细信息

目的探讨原发性三叉神经痛显微血管减压术后复发的相关因素。方法回顾性分析我院147例首次经微血管减压术治疗的原发性三叉神经痛患者的临床资料,包括术前治疗方式、临床特征、术中所见、术后第1周时的疗效,并分析随访期内复发的相关因素。结果 147例患者平均随访39.5个月,17例（11.6％）复发;复发的单因素分析显示病程（x2=8.226,P=0.016）,临床特征（x2=4.940,P=0.026）,责任血管（x2 =45.759,P=0.000）,压迫程度（x2=13.811,P=0.003）,减压程度（x2=39.910,P=0.000）,外层蛛网膜（x2=33.117,P=0.000）,蛛网膜卡压（x2=27.245,P=0.000）,蛛网膜粘连（x2=20.710,P=0.000）是术后复发的危险因素;Logistic多因素回归分析显示：复发与外层蛛网膜（P =0.033）,蛛网膜系带卡压（P=0.008）,责任血管类型（P=0.002）,减压程度（P=0.004）相关。结论显微血管减压术是治疗原发性三叉神经痛主要方式,蛛网膜因素可能在三叉神经痛发病机制和显微血管减压术中具有重要意义。

关键词：原发性三叉神经痛显微血管减压术蛛网膜复发

脂肪组织中血管基质部分的促血管化作用及应用进展

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中华整形外科杂志 2012年第2期28卷 157-160页

作者：董自清胡志奇鲁峰南方医科大学南方医院整形外科广州510515

20世纪90年代中期以来，脂肪组织已被认为是一个完整的内部器官，在能量调控、炎性反应和免疫应答方面具有特殊的作用。脂肪组织中主要存在两大细胞群，

关键词：脂肪组织血管化应用基质免疫应答炎性反应细胞群

β-磷酸三钙/壳聚糖水凝胶改性对牙髓干细胞生长与矿化的影响

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中国组织工程研究 2021年第22期25卷 3493-3499页

作者：李鑫平崔秋菊曾曙光冉高英张兆强刘显文方炜徐帅妹南方医科大学口腔医院口腔颌面外科广东省广州市510280

背景:利用京尼平交联β-磷酸三钙和壳聚糖这2种材料,探索一种有效、简便的合成方法,以形成一种形态结构稳定且有良好生物相容性的水凝胶材料,为今后组织工程学应用于骨缺损修复打下基础。目的:探究β-磷酸三钙改性的壳聚糖水凝胶对牙髓... 详细信息

背景:利用京尼平交联β-磷酸三钙和壳聚糖这2种材料,探索一种有效、简便的合成方法,以形成一种形态结构稳定且有良好生物相容性的水凝胶材料,为今后组织工程学应用于骨缺损修复打下基础。目的:探究β-磷酸三钙改性的壳聚糖水凝胶对牙髓干细胞生长与矿化的影响。方法:选取壳聚糖和β-磷酸三钙作为原材料构建不同比例仿生骨组织工程水凝胶,对其进行理化性质检测,包括形貌、孔隙率及浸提液中钙的释放量。然后将人牙髓干细胞与水凝胶共培养,观察牙髓干细胞的生长、黏附与矿化情况。结果与结论:①添加β-磷酸三钙的壳聚糖水凝胶孔隙大小更加均一,形态更加稳定,能够持续释放钙;②添加β-磷酸三钙的水凝胶与牙髓干细胞共培养后显示出了较好的生物相容性,并能够在不添加成骨诱导剂的情况下诱导牙髓干细胞矿化;③实验所得水凝胶具有良好的生物相容性和一定的骨诱导性,为制备新型组织工程学材料提供了新的思路。

关键词：牙髓干细胞 β-磷酸三钙壳聚糖水凝胶成骨矿化生物相容性