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眼科 2024年第4期33卷 315-316页

作者：石东叶亲颖颜日丽彭素银张万成刘胜男广东医科大学广东湛江524023 广东医科大学第二附属医院眼科广东湛江524023 广东医科大学附属医院眼科广东湛江524023

一例69岁男性,自幼双眼视物模糊,近2年来视物模糊逐渐加重。眼底检查双眼黄斑区边界清楚的椭圆形视网膜脉络膜凹陷病灶,右眼缺损病灶范围达13 PD×11 PD大小,诊断为双眼巨大黄斑缺损。

关键词：巨大黄斑缺损

miR-127-3p靶向调节SETD8对胃癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响

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中国老年学杂志 2024年第4期44卷 957-962页

作者：冯丽萍张辉洁欧雯婷余盈广东医科大学附属医院肿瘤科广东湛江524000

目的探讨微小RNA(miR)-127-3p对胃癌细胞增殖、迁移及侵袭的影响及其作用机制。方法采用qRT-聚合酶链反应(PCR)检测150例胃癌患者胃癌组织、癌旁组织及人胃上皮细胞GES1、人胃癌细胞SGC7901、AGS、MKN-45、MGC-803中miR-127-3p表达水平... 详细信息

目的探讨微小RNA(miR)-127-3p对胃癌细胞增殖、迁移及侵袭的影响及其作用机制。方法采用qRT-聚合酶链反应(PCR)检测150例胃癌患者胃癌组织、癌旁组织及人胃上皮细胞GES1、人胃癌细胞SGC7901、AGS、MKN-45、MGC-803中miR-127-3p表达水平。双荧光素酶报告基因检测miR-127-3p与含SET结构域赖氨酸甲基转移酶(SETD)8的靶向调控关系。将SGC7901细胞分为对照(Control)组、miR-127-3p模拟物(miR-127-3p mimics)组及miR-NC组、沉默SETD8表达(si-SETD8)组、si-NC组、miR-127-3p mimics+SETD8过表达(miR-127-3p mimics+SETD8)组及空载质粒(miR-127-3p mimics+pcDNA)组。噻唑蓝(MTT)法、划痕愈合实验、Transwell小室实验分别检测SGC7901细胞增殖、迁移与侵袭;Western印迹检测SGC7901细胞SETD8、基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9蛋白表达;裸鼠成瘤实验检测过表达miR-127-3p对裸鼠胃癌移植瘤生长的影响。结果miR-127-3p在胃癌组织与细胞中较癌旁组织和正常细胞显著下调(P<0.05),SETD8 mRNA在胃癌组织中较癌旁组织显著上调(P<0.05);胃癌组织中miR-127-3p、SETD8 mRNA表达水平呈负相关(r=-0.553,P<0.05);双荧光素酶实验证实miR-127-3p与SETD8存在靶向调控关系(P<0.05);过表达miR-127-3p或抑制SETD8表达显著抑制SGC7901细胞增殖、迁移与侵袭(P<0.05);过表达SETD8可部分逆转过表达miR-127-3p对SGC7901细胞增殖、迁移与侵袭的抑制作用(P<0.05);裸鼠成瘤实验表明过表达miR-127-3p可显著抑制胃癌移植瘤生长(P<0.05)。结论miR-127-3p在胃癌组织与细胞中表达下调,过表达miR-127-3p可靶向抑制SETD8表达而抑制胃癌肿瘤生长。

关键词：微小RNA-127-3p 含SET结构域赖氨酸甲基转移酶8 胃癌细胞增殖迁移侵袭

Winograd术联合改良缝合技术及健康宣教治疗嵌甲型甲沟炎临床疗效观察

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中华皮肤科杂志 2024年第3期57卷 258-260页

作者：刘海波陈军孔庆涛桑红东部战区总医院皮肤科南京210002 南京医科大学第四附属医院皮肤科南京210031

目的研究Winograd术联合改良缝合技术及健康宣教治疗嵌甲型甲沟炎的临床疗效。方法2021年11月至2022年12月东部战区总医院皮肤科就诊的84例嵌甲型甲沟炎患者(Mozena分级Ⅱa级及以上),采用Winograd术联合改良缝合技术治疗及进行健康宣教... 详细信息

目的研究Winograd术联合改良缝合技术及健康宣教治疗嵌甲型甲沟炎的临床疗效。方法2021年11月至2022年12月东部战区总医院皮肤科就诊的84例嵌甲型甲沟炎患者(Mozena分级Ⅱa级及以上),采用Winograd术联合改良缝合技术治疗及进行健康宣教,术后随访6~12个月。疼痛视觉模拟评分随时间的变化采用重复测量的方差分析,4点口述分级评分法评估的疼痛等级资料分析采用Kruskal-Wallis H检验。结果84例嵌甲型甲沟炎患者在随访期间,治愈78例(92.9%),改善3例(3.6%),复发3例(3.6%)。术后患者疼痛程度在1个月和3个月时较术前均显著降低(H=8.65、8.64,均P<0.001);术后疼痛视觉模拟评分在1个月时为(0.44±0.09)分,在3个月时为(0.16±0.04)分,均较术前(6.18±0.24)分显著降低(均P<0.001)。术后4例发生了感染,经换药后痊愈。结论Winograd术联合改良缝合技术及健康宣教治疗嵌甲型甲沟炎疗效确切,术后复发率低,术式和缝合技术简单实用。

关键词：嵌甲甲沟炎伤口缝合技术外科手术 Winograd术

MDT治疗后复发Sweet综合征样Ⅱ型麻风反应1例

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中国皮肤性病学杂志 2024年

作者：韩霜颜璐璐凡慧冯江龙陆洪光贵州医科大学附属医院皮肤科贵州医科大学附属医院病理科

患者女，29岁，发热10 d，全身丘疹、结节伴疼痛2 d，外院诊断为Sweet综合征，反复治疗无效后就诊与本院。10年前于当地医院诊断为“瘤型麻风”，规律行联合化疗(multidrug therapy，MDT)1年，自述已痊愈。完善皮肤组织病理检查示：表... 详细信息

患者女，29岁，发热10 d，全身丘疹、结节伴疼痛2 d，外院诊断为Sweet综合征，反复治疗无效后就诊与本院。10年前于当地医院诊断为“瘤型麻风”，规律行联合化疗(multidrug therapy，MDT)1年，自述已痊愈。完善皮肤组织病理检查示：表皮增生，真皮血管周围及皮下脂肪层见密集泡沫样细胞浸润，抗酸染色阳性。诊断：瘤型麻风伴Sweet综合征样麻风Ⅱ型反应。患者予甲泼尼龙琥珀酸钠联合沙利度胺抗炎治疗后丘疹及结节明显消退。

关键词： Sweet综合征样麻风Ⅱ型反应瘤型麻风 MDT治疗

肌肉超声在机械通气患者撤机评估中的研究进展

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中国呼吸与危重监护杂志 2024年第6期 442-446页

作者：邢子阳赵佳邓烈华张媛莉广东医科大学附属医院

机械通气是重症患者呼吸支持的重要手段之一，研究调查显示重症监护病房（intensive care unit ICU）中约有72%的机械通气的患者需要经历撤离机械通气[1]，即撤机。如果撤机的时机把握错误则可能会导致撤机失败或机械通气时间延长，对...

机械通气是重症患者呼吸支持的重要手段之一，研究调查显示重症监护病房（intensive care unit ICU）中约有72%的机械通气的患者需要经历撤离机械通气[1]，即撤机。如果撤机的时机把握错误则可能会导致撤机失败或机械通气时间延长，对预后造成不良影响。撤机失败的病理生理学因素往往是复杂的[2-3]，其中呼吸功能方面的影响常见于呼吸功能障碍[4]，可以观察到患者呼吸肌肉数量、收缩力和质量的改变。尽管传统的指标可达到成功帮助大部分患者撤离机械通气，但缺乏对肌肉的功能状态的直观评估，或者需要依赖有创监测手段。随着超声技术的发展，可以在床旁实现动态监测患者肌肉质量和功能的改变，适用于对重症患者的病情判断、评估，帮助医生制定出更为科学、准确的治疗方案[5]。近年来，有较多研究探讨使用肌肉超声来评估重症患者肌肉情况、预测拔管撤机时机及预后的价值。本文将就近年关于呼吸肌、辅助呼吸肌、外周骨骼肌超声结果对于机械通气患者的应用最新研究进展进行综述。

关键词：

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甲鲍温病1例

中国皮肤性病学杂志 2024年

作者：颜璐璐凡慧冯江龙张伟贵州医科大学附属医院皮肤科贵州医科大学附属医院病理科

患者男，57岁，右手拇指甲下红斑5年就诊。皮肤科情况：右手拇指甲下可见约0.5 cm×0.7 cm大小红斑，边界欠清，边缘不规则，侧缘见血痂，远端可见甲分离。右手拇指MRI平扫示：甲下见类圆形长T1长T2信号，直径约2 mm，未见临近骨质破坏... 详细信息

患者男，57岁，右手拇指甲下红斑5年就诊。皮肤科情况：右手拇指甲下可见约0.5 cm×0.7 cm大小红斑，边界欠清，边缘不规则，侧缘见血痂，远端可见甲分离。右手拇指MRI平扫示：甲下见类圆形长T1长T2信号，直径约2 mm，未见临近骨质破坏。皮损组织病理示：网篮状表皮角化过度伴角化不全，棘层肥厚，增生细胞排列紊乱，大小不等，可见核大深染及异常核分裂象，真皮浅层有淋巴细胞及组织细胞浸润。诊断：甲鲍温病。治疗：予患者行手术扩大切除皮损，边缘及基底切除干净，术后伤口愈合良好。

关键词：手指甲甲下鲍温病

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间充质干细胞促进肌肉组织修复的应用前景

中国组织工程研究 2024年第1期28卷 107-112页

作者：黄勇彬王涛娄园一庞景群陈光华广东医科大学广东省湛江市524000 广东医科大学附属医院骨科中心广东省湛江市524000

背景:间充质干细胞是从骨髓、脂肪、脐带等多种组织中分离出来的多能基质细胞,可分化成不同的细胞类型,并分泌多种具有治疗潜能的蛋白,在肌肉组织修复中有良好的应用前景。目的:综述间充质干细胞促进肌肉组织修复的研究进展,为进一步临... 详细信息

背景:间充质干细胞是从骨髓、脂肪、脐带等多种组织中分离出来的多能基质细胞,可分化成不同的细胞类型,并分泌多种具有治疗潜能的蛋白,在肌肉组织修复中有良好的应用前景。目的:综述间充质干细胞促进肌肉组织修复的研究进展,为进一步临床应用提供理论依据。方法:检索中国知网、维普、万方、PubMed、Embase及Web of Science数据库从建库至2022年相关文献,检索词为“间充质干细胞,肌肉组织,肌肉损伤,肌肉萎缩,外泌体,支架”和“mesenchymal stem cells,muscle tissue,muscle injury,muscle atrophy,exosomes,scaffolds”。筛选间充质干细胞促进肌纤维增殖修复的文献,共纳入98篇文献进行综述分析。结果与结论:①间充质干细胞促进肌纤维增殖修复的相关机制复杂,多以抗炎、抑制间质纤维化、抑制脂肪形成等方式促进肌纤维增殖修复;②基于间充质干细胞的相关生物支架、细胞共培养等可明显弥补间充质干细胞定植后存活率低的缺点;③当前间充质干细胞疗法仍有明显的局限性,未来间充质干细胞联合其他治疗方式应当成为主要的发展趋势。

关键词：间充质干细胞肌肉组织肌肉损伤肌肉萎缩旁分泌作用成肌分化外泌体支架

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安罗替尼治疗皮肤血管肉瘤1例

中华皮肤科杂志 2024年第5期57卷 462-463页

作者：陈虎艳王磊刘伊雯周君浩曹蕾复旦大学附属华山医院皮肤科上海200040 南京医科大学附属无锡人民医院皮肤科无锡214000 南京医科大学附属无锡第二医院皮肤科无锡214000

患者男,80岁,因头皮多发暗红色斑块6个月于2019年12月先后至无锡市人民医院、复旦大学附属华山医院皮肤科就诊。7个月前右耳后出现1枚甲盖大小黑色斑块,自认为撞伤所致,未予诊治。之后斑块逐渐增大,表面破溃。1个月前,头顶左右两侧各出... 详细信息

患者男,80岁,因头皮多发暗红色斑块6个月于2019年12月先后至无锡市人民医院、复旦大学附属华山医院皮肤科就诊。7个月前右耳后出现1枚甲盖大小黑色斑块,自认为撞伤所致,未予诊治。之后斑块逐渐增大,表面破溃。1个月前,头顶左右两侧各出现2枚新发类似皮疹,表面破溃、结痴,遂就诊。患者起病以来无其他不适,饮食、睡眠均无异常,无明显消瘦。

关键词：暗红色斑块皮肤科无锡市

物理性荨麻疹临床特征:基于多中心医院问卷的横断面调查

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中华皮肤科杂志 2024年第8期57卷 693-697页

作者：王鑫刘丽娟李邻峰首都医科大学附属北京友谊医院皮肤科北京100050 河北医科大学第一医院皮肤科石家庄000050

目的探讨我国物理性荨麻疹(PU)患者的临床特征和治疗现状。方法纳入12家三级医院皮肤科2019年1-12月诊断为PU的患者,在就诊时由医生填写调查问卷收集信息。调查内容包括基本人口学特征及皮疹瘙痒程度、风团数目、伴发症状(如皮疹疼痛、... 详细信息

目的探讨我国物理性荨麻疹(PU)患者的临床特征和治疗现状。方法纳入12家三级医院皮肤科2019年1-12月诊断为PU的患者,在就诊时由医生填写调查问卷收集信息。调查内容包括基本人口学特征及皮疹瘙痒程度、风团数目、伴发症状(如皮疹疼痛、关节痛、发热)、亚型诊断及治疗方案等。采用单因素方差分析、Kruskal-Wallis检验和χ2检验分析各亚型组间指标差异。结果纳入PU患者612例,男268例,女344例,年龄(37.4±16.4)岁,初次发病年龄(35.1±16.4)岁,病程[M(Q1,Q3),0.50(0.25,2.00)]年;包括皮肤划痕症(SD)500例、热接触性荨麻疹(HCU)54例、冷接触性荨麻疹(CCU)43例、延迟压力性荨麻疹(DPU)15例。4种亚型间性别分布、年龄、初发年龄、病程差异无统计学意义(均P>0.05),关节痛患者比例、合并湿疹/皮炎患者比例、血清总IgE升高患者比例差异均有统计学意义(均P<0.05),其中DPU组患者的关节痛比例(4/15,26.7%)高于SD组(64/500,12.8%)、HCU组(1/54,1.9%)、CCU组(5/43,11.6%)(均P<0.05),HCU组患者合并湿疹/皮炎比例(2/54,3.7%)显著低于SD组(96/500,19.2%)、CCU组(7/43,16.3%)、DPU组(3/15,20.0%)(均P<0.05),SD组患者血清总IgE升高比例(185/500,37.0%)高于HCU组(9/54,16.7%)、CCU组(11/43,25.6%)、DPU组(4/15,26.7%)(均P<0.05)。307例(50.3%)PU患者选择忌口饮食,仅95例(15.5%)认为饮食治疗有效。初诊时予271例(44.3%)单独处方1种第二代H1抗组胺药(sgAH),258例(42.2%)联合处方2种及以上sgAH,17例(2.7%)处方加倍剂量。结论PU患者以中青年为主,女性高发,各亚型临床特征有差异。

关键词：荨麻疹流行病学研究物理性荨麻疹组胺H1拮抗剂皮肤划痕症

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卵巢肝样腺癌1例

中华病理学杂志 2024年第6期53卷 622-624页

作者：陈慧李小芳李晓鸣广东医科大学附属医院病理科湛江524002 广东医科大学深圳宝安临床医学院病理科深圳518101

卵巢肝样腺癌(hepatoid carcinoma of the ovary,HCO)是一种罕见的原发于卵巢的具有肝样分化特征的特殊类型腺癌。绝经后妇女较为多见,常伴有血清甲胎蛋白水平显著增高,病理形态特征类似于肝细胞癌,免疫组织化学甲胎蛋白、HepPar-1、Gly... 详细信息

卵巢肝样腺癌(hepatoid carcinoma of the ovary,HCO)是一种罕见的原发于卵巢的具有肝样分化特征的特殊类型腺癌。绝经后妇女较为多见,常伴有血清甲胎蛋白水平显著增高,病理形态特征类似于肝细胞癌,免疫组织化学甲胎蛋白、HepPar-1、Glypican3的表达对诊断有帮助。目前多数人认为HCO起源于卵巢表面上皮,多处取材有时可见混杂浆液性癌等其他腺癌成分。鉴别诊断包括肝样卵黄囊瘤、转移性肝细胞癌、支持间质肿瘤等。本例报道HCO中检测到CTNNB1基因突变(p.D32Y),TERT突变(启动子区C228T突变);其对HCO来源和潜在治疗靶点选择的作用,有待进一步研究。

关键词：血清甲胎蛋白卵黄囊瘤肝样腺癌浆液性癌间质肿瘤肝细胞癌免疫组织化学基因突变