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抓住医共体建设契机,开展镇村公卫分工

医师在线 2021年第16期11卷 13-14页

作者：江家欣叶欣徐敏娜邱卫黎广东省汕头市澄海区莲上镇卫生院广东省汕头市中心医院广东省揭阳市空港经济区登岗镇卫生院汕头大学医学院全科医学教研室/肿瘤医院

2009年,国家启动基本公共卫生服务,以健康管理为特点的居民健康信息管理、慢病管理、疾病预防等基本公共卫生服务成为基层的基本服务任务之一。根据规定,卫生站需要承担40%的任务量并可享受40%的资金补贴,然而在实施过程中,由于服务能... 详细信息

2009年,国家启动基本公共卫生服务,以健康管理为特点的居民健康信息管理、慢病管理、疾病预防等基本公共卫生服务成为基层的基本服务任务之一。根据规定,卫生站需要承担40%的任务量并可享受40%的资金补贴,然而在实施过程中,由于服务能力和服务条件的限制,很少有卫生站能真正做到40%的工作量。基层卫生院由于没有具体的公卫分配细则,在指导和考核上存在模糊地带,导致对卫生站的补贴出现偏差。有些卫生院为了完成资金分配任务,在没有具体工作量的依据下就按文件直接发放40%的公卫经费;有些地方由于没有开展资金下沉,导致了卫生站开展公卫服务的积极性不高,基层医疗网底出现漏洞。

关键词：基本公共卫生服务基层卫生院基层医疗资金分配慢病管理任务量疾病预防居民健康信息

深圳市社区居民人禽流感防治知识和行为调查分析

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实用预防医学 2007年第4期14卷 1284-1286页

作者：邱劲军闵娟李丽廉刘莹暨南大学医学院附属二院深圳市人民医院广东深圳518020 深圳市福田区疾病预防控制中心

目的了解深圳市社区居民对人禽流感防治知识知晓程度及健康行为形成情况,评价前期健康教育的效果,为进一步开展相关健康教育和健康促进工作提供科学依据。方法随机抽取1950名深圳社区居民作为调查对象,采用统一调查问卷进行现场调查,所... 详细信息

目的了解深圳市社区居民对人禽流感防治知识知晓程度及健康行为形成情况,评价前期健康教育的效果,为进一步开展相关健康教育和健康促进工作提供科学依据。方法随机抽取1950名深圳社区居民作为调查对象,采用统一调查问卷进行现场调查,所得结果进行统计分析。结果深圳社区居民人禽流感的防治知识知晓率在不同性别、文化程度和职业人群中有显著性差异,文化程度高者以及部分职业人群知晓率较高;电视和报纸是居民获得禽流感相关知识的最主要途径。结论前期的健康教育工作取得一定成效,但教育的系统性和全面性都亟待加强,另须兼顾不同性别、文化程度和职业人群的特点和需求,采取不同的健康教育手段,以达到期望目的。

关键词：社区居民人禽流感知识行为健康教育

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全髋置换联合应用氨甲环酸是否放置引流比较

中国矫形外科杂志 2021年第24期29卷 2209-2213页

作者：吴铭杰吴家昌桑宏勋张晓强李盛罗志平李亮李佩佳南方医院大学深圳医院骨科中心广东深圳518101

[目的]探讨全髋关节置换术联合应用氨甲环酸(tranexamic acid,TXA)是否放置引流的临床与检验结果.[方法]2016年12月-2020年12月,在本院拟行单侧初次全髋关节置换的患者142例纳入本前瞻对照研究,采用随机数字表法将患者分为两组.两组患... 详细信息

[目的]探讨全髋关节置换术联合应用氨甲环酸(tranexamic acid,TXA)是否放置引流的临床与检验结果.[方法]2016年12月-2020年12月,在本院拟行单侧初次全髋关节置换的患者142例纳入本前瞻对照研究,采用随机数字表法将患者分为两组.两组患者均按计划施行手术,其中,71例术前与术后静脉应用TXA,术中局部应用TXA,不放置引流(无引流组);另外71例患者仅术中局部应用TXA并放置引流(引流组).比较两组患者临床与血液检验指标.[结果]两组手术时间、手术切口长度比较差异无统计学意义(P>0.05);无引流组术后下地时间、住院时间均显著优于引流组(P0.05).血液检验方面,术后3d,无引流组血红蛋白、红细胞压积显著优于引流组(P0.05)[结论]在全身与局部联合应用TXA的基础上,单侧初次全髋置换不放置引流安全可行.

关键词：全髋关节置换术氨甲环酸失血引流

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不同配准方法对宫颈癌靶区器官的形变研究

广东医学 2017年第10期38卷 1534-1537页

作者：余辉张书旭张海南广州医科大学附属肿瘤医院放疗中心广东广州510095 广州医科大学附属肿瘤医院放射科广东广州510095

目的比较4种基于灰度的配准方法(刚性、仿射、B样条弹性、关注感兴趣区的弹性配准)对宫颈癌靶区器官在不同分次间的形变精度。方法选取30例宫颈癌患者,均分为3组,第1组的每个病例有2套不同分次外照射的CT图像,第2组有2套不同分次后装照... 详细信息

目的比较4种基于灰度的配准方法(刚性、仿射、B样条弹性、关注感兴趣区的弹性配准)对宫颈癌靶区器官在不同分次间的形变精度。方法选取30例宫颈癌患者,均分为3组,第1组的每个病例有2套不同分次外照射的CT图像,第2组有2套不同分次后装照射的CT图像,第3组有单次外照射和单次后装照射的CT图像。首先,由同一个医生勾画所有CT图像的GTV、直肠和膀胱,然后每一组分别使用上述4种方法进行配准,接着,在形变图像上勾画GTV、直肠和膀胱,与参考图像上的GTV、直肠和膀胱进行比较,以它们的形变指数(由区域重叠度和轮廓适形指数组成)衡量4种配准方法的配准精度。结果在30例患者中,关注感兴趣区的配准方法(简称ROI方法)的精度高于其他方法,在第1组中占优的数量为直肠9例、膀胱10例、GTV 10例,第2组为直肠8例、膀胱9例、GTV 10例,第3组为直肠9例、膀胱10例、GTV 10例。与刚性配准方法的精度相比,第1组的ROI方法、B样条弹性配准、仿射配准与它的差值分别为11%~64%、-18%~39%、-12%~11%,第2组为4%~56%、-17%~58%、-7%~68%,第3组为10%~76%、-17%~41%、-6%~20%。结论在不同分次放疗宫颈癌的CT图像进行配准时,ROI方法能提高肿瘤靶区、直肠和膀胱的配准精度,有利于准确地获取它们在即往放疗方案的总剂量。

关键词：宫颈癌图像配准形变剂量融合

人血清附睾蛋白4和糖类抗原125联合检测对卵巢癌的诊断价值

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检验医学与临床 2014年第6期11卷 749-751页

作者：陈宗波陈展泽李国选周碧芸刘伟旗李子萍广东省佛山市南海经济开发区人民医院 528234 广东省佛山市第一人民医院 528000 广东省佛山市禅城区中心医院 528000 广东省佛山科学技术学院医学院 528000

目的测定卵巢癌患者血清附睾蛋白4(HE4)和糖类抗原(CA)125水平,探讨血清HE4和CA125联合测定对卵巢癌的诊断价值。方法选择佛山市第一人民医院、佛山市第二人民医院、佛山中医院、佛山禅城区中心医院2012年1月至2013年5月收治的160例住... 详细信息

目的测定卵巢癌患者血清附睾蛋白4(HE4)和糖类抗原(CA)125水平,探讨血清HE4和CA125联合测定对卵巢癌的诊断价值。方法选择佛山市第一人民医院、佛山市第二人民医院、佛山中医院、佛山禅城区中心医院2012年1月至2013年5月收治的160例住院或门诊患者,将其分为卵巢癌组91例和卵巢良性肿瘤组69例。同时选择同期健康体检女性60例健康对照组。采用电化学发光免疫分析测定血清HE4和CA125水平。并检测卵巢癌病理分期与HE4、CA125水平的关系。结果卵巢癌患者血清HE4、CA125水平均明显高于卵巢良性肿瘤组和健康对照组(P0.05)。结论与CA125相比,HE4为最佳单项卵巢癌肿瘤标志物,联合检测并联试验可提高诊断敏感性,串联试验可提高诊断特异性。

关键词：血清附睾蛋白4 糖类抗原125 联合检测卵巢癌 human epididymis protein 4 carbohydrate antigen 125

儿童变应性鼻炎严重度与TGFB1基因-509 C/T多态性的关系

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2010年第6期45卷 459-464页

作者：朱歆洁朱鲁平陆美萍王美林祁沁红殷敏张正东程雷南京医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科 210029 南京医科大学国际变态反应研究中心南京医科大学公共卫生学院分子遗传毒理实验室南京医科大学第一附属医院临床实验研究中心

目的探讨儿童变应性鼻炎（allergic rhinitis,AR）严重度与转化生长因子β1（transforming growth factor β1,TGF-β1）基因（TGFB1）启动子区-509C/T多态性的相关性.方法儿童持续性AR患者96例,年龄3～17岁,平均（（x）±s）年龄（9.... 详细信息

目的探讨儿童变应性鼻炎（allergic rhinitis,AR）严重度与转化生长因子β1（transforming growth factor β1,TGF-β1）基因（TGFB1）启动子区-509C/T多态性的相关性.方法儿童持续性AR患者96例,年龄3～17岁,平均（（x）±s）年龄（9.4±3.8）岁;其中轻度51例（53.1%）,中-重度45例（46.9%）.应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）技术检测患儿外周血中TGFB1基因-509C/T多态性的基因型,双抗体夹心ELISA法测定血清TGF-β1水平,ImmunoCAP100E变应原体外检测系统测定血清总IgE、特异性IgE和嗜酸粒细胞阳离子蛋白（eosinophil cationic protein,ECP）水平.使用SPSS11.0统计学软件对实验结果进行分析.结果 TGFB1基因-509C/T多态性在轻度AR组和中-重度AR组中的基闪型分布差异有统计学意义（x2=8.361,P=0.015）,TT基因型与CC/CT基因型相比,在中-重度AR组中的频率显著高于轻度AR组（Fisher＇s精确概率法,P=0.007）.该多态性位点的各基凶型之间,患者血清TGF-β1水平的差异无统计学意义（F=0.389,P=0.679）,但血清总IgE水平（F=4.210,P=0.018）和ECP水平（H=6.297,P=0.043）的差异均有统计学意义.结论 TGFB1基因-509C/T多态件对儿童持续性AR的严重度可能有一定影响.

关键词：鼻炎变应性常年性转化生长因子β1 多态性单核苷酸启动区(遗传学) 儿童

网状黄斑病变的外层视网膜厚度变化特征及意义

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中华眼科杂志 2022年第12期58卷 1024-1032页

作者：任奇褚哲程璐程浩广州医科大学附属第一医院眼科广州510120 中山大学中山眼科中心眼科学国家重点实验室广东省眼科视觉科学重点实验室广东省眼部疾病临床医学研究中心广州510060

目的研究网状黄斑病变(RMD)患眼黄斑区外层视网膜厚度变化的特征和意义。方法横断面研究。回顾性收集2019年2至9月在广州医科大学附属第一医院眼科就诊者资料,连续纳入至少1只眼确诊为早中期年龄相关性黄斑变性(AMD)患者31例(54只眼)为... 详细信息

目的研究网状黄斑病变(RMD)患眼黄斑区外层视网膜厚度变化的特征和意义。方法横断面研究。回顾性收集2019年2至9月在广州医科大学附属第一医院眼科就诊者资料,连续纳入至少1只眼确诊为早中期年龄相关性黄斑变性(AMD)患者31例(54只眼)为AMD组,连续纳入至少1只眼相干光层析成像术(OCT)图像存在视网膜下疣样沉积物者33例(62只眼)为RMD组,同期连续纳入50~83岁的双眼眼底正常志愿者32例(64只眼)作为健康对照组(HC组)。应用谱域OCT检查并分析各组视网膜黄斑中心凹(F)和黄斑中心凹颞侧(T)、鼻侧(N)、上方(S)和下方(I)2 mm的外层视网膜(ORL)、内层视网膜(IRL)、脉络膜的厚度特征,分析RMD黄斑区ORL厚度与脉络膜厚度、脉络膜毛细血管层血流密度的相关性。主要采用单因素方差分析、LSD-t检验、χ^(2)检验、多重Logistic回归分析和Pearson线性相关分析等统计学方法。结果RMD组黄斑区F、T、S、I位点ORL厚度相较于AMD组和HC组明显变薄,以F位点最为明显[RMD组、AMD组和HC组分别为(90.27±8.93)、(98.04±11.7)和(97.19±7.02)μm;P区F位点ORL厚度、性别、年龄的Logistic回归模型中,黄斑区F位点ORL厚度与RMD患病之间存在关联(比值比=0.926,P区ORL和脉络膜厚度明显变薄[其中F位点ORL和脉络膜厚度RMD组分别为(90.27±8.93)和(163.21±72.43)μm;AMD组分别为(98.04±11.7)和(235.34±64.15)μm;HC组分别为(97.19±7.02)和(240.08±62.27)μm;P区F、T、S位点的ORL厚度具有显著线性相关关系(r=0.487,0.722,0.467,P区的ORL较健康眼及不伴RPD的早中期AMD患眼更薄。RMD患眼黄斑区ORL变薄与脉络膜毛细血管层血流密度降低相关。

关键词：黄斑变性视网膜小疣中央凹视网膜脉络膜新生血管化网状黄斑病变网状假性玻璃膜疣

CD154与CD4＋CD25＋FoxP3＋调节性T细胞在强直性脊柱炎患者外周血中的表达及意义

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中国基层医药 2014年第13期21卷 1942-1944页

作者：李秀娟黄胜起王阿妮李时英陈卫光韦峰中山大学附属江门市中心医院检验科广东省江门529000 中山大学附属江门市中心医院肾内科广东省江门529000 中山大学附属第五医院心内科江门市新会区妇幼保健医院检验科

目的探讨强直性脊柱炎（AS）患者外周血淋巴细胞中CD154及CD4＋CD225＋FoxP3＋调节性T细胞的表达水平及其意义.方法采用流式细胞术检测30例AS（AS组）和20例健康人（对照组）外周血淋巴细胞中CD154、CD4＋CD25＋FoxP3＋调节性T细胞及... 详细信息

目的探讨强直性脊柱炎（AS）患者外周血淋巴细胞中CD154及CD4＋CD225＋FoxP3＋调节性T细胞的表达水平及其意义.方法采用流式细胞术检测30例AS（AS组）和20例健康人（对照组）外周血淋巴细胞中CD154、CD4＋CD25＋FoxP3＋调节性T细胞及人类白细胞抗原-B27 （HLA-B27）,并分析CD154及CD4＋CD25＋FoxP3＋调节性T细胞与AS活动性指标的相关性.结果 AS组外周血淋巴细胞中CD154表达水平显著高于对照组[（4.38±1.64）％比（1.92±1.13）％（t=5.836,P＜0.05）],CD4＋CD25＋FoxP3＋调节性T细胞表达水平明显低于对照组[（3.87±1.11）％比（6.30±1.46）％（t=6.254,P＜0.05）].AS组外周血淋巴细胞中CD154表达水平与CD4＋CD25＋FoxP3＋调节性T细胞表达水平呈负相关（r=-0.539,P＜0.05）.外周血CD154及CD4＋CD25＋high调节性T细胞表达与HLA-B27平均荧光强度及ESR、CRP无明显相关性（P＞0.05）.结论 AS患者外周血CD154、CD4＋CD25＋FoxP3＋调节性T细胞表达异常,CD154、CD4＋CD25＋FoxP3＋调节性T细胞可能共同参与了AS的免疫发病过程.

关键词： CD40配体 T淋巴细胞,调节性脊柱炎,强直性

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田七在中医学上的应用和临床使用体会

中国医药指南 2012年第4期10卷 229-230页

作者：麦焕章旋桂香吴健恒广州市番禺区中心医院广东广州511400 广州市番禺区第二人民医院广东广州511470

目的探讨田七在中医学上的应用和临床使用体会。方法对我院2008年6月至2009年6月间使用过中药田七的临床资料进行分析,总结田七在临床上的应用和疗效。结果田七主要用于治疗软组织损伤,冠心病心绞痛及消化性溃疡等疾病,其中治疗软组织... 详细信息

目的探讨田七在中医学上的应用和临床使用体会。方法对我院2008年6月至2009年6月间使用过中药田七的临床资料进行分析,总结田七在临床上的应用和疗效。结果田七主要用于治疗软组织损伤,冠心病心绞痛及消化性溃疡等疾病,其中治疗软组织损伤的总有效率为86.9%(53/61),冠心病心绞痛的总有效率为91.1%(41/45),消化性溃疡的总有效率为96.2%(51/53),均显著高于对照组,P<0.05。结论田七具有良好的化瘀止血,消肿定痛的功能,在临床疾病的治疗疗效确切。

关键词：田七中药应用疗效