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投诉闭环管理在门/急诊管理中对减少患者投诉率的作用

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中国卫生标准管理 2024年第2期15卷 53-57页

作者：唐宁娟朱雪梅东莞市肝胆医院/东莞市南城医院客服办广东东莞523000

目的探讨投诉闭环管理在门/急诊管理中对减少患者投诉率的作用。方法东莞市肝胆医院/东莞市南城医院于2022年3月执行投诉闭环管理,执行前实施传统投诉管理。对比执行前(2021年3月—2022年2月)与执行后(2022年3月—2023年2月)的门/急诊... 详细信息

目的探讨投诉闭环管理在门/急诊管理中对减少患者投诉率的作用。方法东莞市肝胆医院/东莞市南城医院于2022年3月执行投诉闭环管理,执行前实施传统投诉管理。对比执行前(2021年3月—2022年2月)与执行后(2022年3月—2023年2月)的门/急诊患者投诉率、各种投诉原因发生率、投诉问题有效处理率。结果执行后,门/急诊患者投诉率低于执行前,但差异无统计学意义(P>0.05)。执行前后制度/流程执行不到位、制度/流程缺陷、服务态度/沟通问题、环境设施问题、收费相关问题、医疗争议/纠纷、其他原因发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。执行后投诉问题有效处理率为100%,高于执行前的18.18%,差异有统计学意义(P医疗争议/纠纷、其他原因等各种问题的风险,整体减少患者投诉率,并可以有效处理各种投诉问题。

关键词：投诉闭环管理患者投诉率门诊急诊管理投诉问题

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有防滑槽硅橡胶鼻假体在隆鼻术中的应用

中国美容医学 2015年第4期24卷 69-70页

作者：张建军黄双闻王旭彬薛凯广州博仕整形门诊整形外科广东广州510000 东莞市南城知美医疗美容门诊部美容外科广东东莞523000

隆鼻术是美容外科手术中最常见的手术之一,常用方法是将假体植入鼻背部软硬组织之间,整体抬高鼻背,以求改善其低平的外观[1]。目前使用的材料中尚无尽善尽美的隆鼻材料,每一种材料均有一定的缺点;其中固体硅胶橡胶由于排异反应少,价格低... 详细信息

隆鼻术是美容外科手术中最常见的手术之一,常用方法是将假体植入鼻背部软硬组织之间,整体抬高鼻背,以求改善其低平的外观[1]。目前使用的材料中尚无尽善尽美的隆鼻材料,每一种材料均有一定的缺点;其中固体硅胶橡胶由于排异反应少,价格低廉,目前应用最为广泛。硅橡胶假体隆鼻术后由于假体张力作用,会使鼻背部表面皮肤逐渐被撑薄,且假体不与周围组织形成黏连,术后假体易下滑移位和左右摆动都是最常见的并发症。医生们一直在寻求相应改进设计的新型硅胶隆鼻材料,

关键词：隆鼻术隆鼻材料鼻背部美容外科手术滑槽软硬组织左右摆动排异反应鼻部鼻翼软骨

改良耳软骨鼻中隔延伸移植物支架在鼻综合整形术的效果

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中华医学美学美容杂志 2021年第2期27卷 109-112页

作者：任家骠丁欢欢王良萍唐红梅谭拯广东东莞南城西妃医疗美容门诊部广东东莞523000 南京东南美容医院美容外科南京210000

目的介绍一种改良的耳软骨鼻中隔延伸移植物(SEG)支架技术,并探讨在鼻整形术应用的效果.方法2019年3月至2020年2月,广东东莞南城西妃医疗美容门诊部行鼻整形术116例患者,女102例,男14例,年龄18~42岁,平均23.7岁.采取双侧耳甲艇软骨进行... 详细信息

目的介绍一种改良的耳软骨鼻中隔延伸移植物(SEG)支架技术,并探讨在鼻整形术应用的效果.方法2019年3月至2020年2月,广东东莞南城西妃医疗美容门诊部行鼻整形术116例患者,女102例,男14例,年龄18~42岁,平均23.7岁.采取双侧耳甲艇软骨进行贝壳对位缝合和燕尾改形,制成SEG搭建鼻头软骨支架,鼻梁采用膨体或硅胶假体,进行鼻综合整形术,随访6~18个月,观察鼻长、鼻突出度、鼻尖、鼻唇角形态评估手术效果.结果116例患者术后即刻均获满意的外形效果,鼻背延长3~6 mm,鼻突出度延长2~5 mm.随访6~18个月,效果稳定(回缩0.5~1.5 mm);鼻尖、鼻唇角形态满意,皮肤色泽正常.耳软骨供区无畸形,瘢痕不明显.结论改良耳软骨SEG支架具有良好的支撑力和稳定性,不仅对于初鼻之轻中度的短鼻延长、鼻突出度延长有较好效果,对于初鼻之重度短鼻和挛缩不严重的二次鼻整形也有明显改善效果.

关键词：鼻鼻综合整形术耳软骨鼻中隔延伸移植物短鼻延长

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鼻整形术常见并发症以及影响因素分析

西南国防医药 2021年第2期31卷 134-138页

作者：田云浩朱晓春刘磊东莞韩美美容医院广东东莞523000 东莞星采医疗美容门诊部整形外科

目的评估鼻整形术后并发症的发生率并确定并发症发生的相关因素。方法2015年6月~2020年6月,本研究共纳人2017例整形患者,其中鼻整形患者578例。记录患者术后半年的并发症的发生情况,并分析并发症的相关因素。结果人组的鼻部整形手术有57... 详细信息

目的评估鼻整形术后并发症的发生率并确定并发症发生的相关因素。方法2015年6月~2020年6月,本研究共纳人2017例整形患者,其中鼻整形患者578例。记录患者术后半年的并发症的发生情况,并分析并发症的相关因素。结果人组的鼻部整形手术有578例,有5.5%的鼻整形患者出现各种类型的并发症,血肿是鼻整形术最常见的并发症(31.3%)。多因素Logistie回归分析显示,年龄>40岁、BMI≥25kg/m2、吸烟和复合手术是患者出现并发症的相关因素。在血肿的发生中,BMI>25 kg/m2和复合手术的方式(P<0.05)是主要相关因素;复合手术的方式和假体的使用(P<0.01)是感染发生的相关因素;而吸烟和复合手术(P<0.05)是感染发生的相关因素。结论鼻整形术后主要并发症发生率较低,约为5.5%,随着年龄增加、手术的复杂化吸烟以及肥胖程度增加,患者并发症的发生率增加。血肿、感染和静脉血栓是鼻整形术最常见的并发症,在手术中需要密切关注这些并发症的发生。

关键词：鼻整形术血肿并发症感染

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基于盆底肌加强的阴道紧缩术

中国医疗美容 2021年第3期11卷 35-38页

作者：蒋元宝祝葆华舒昭玲陶红玉张腾深圳润颜医疗美容门诊部广东深圳518000 广东医科大学第二临床医学院广东东莞523808 武汉伊美馨医疗美容门诊部湖北武汉430100

目的探讨通过加强盆底相关肌群在提升阴道紧缩术临床效果中的作用及其关键操作。方法:从作者手术项目组2018年1月至2019年12月期间实施的盆底肌加强型阴道紧缩术案例中,随机选择50例作为观察对象。均采用阴道粘膜和会阴皮肤菱形切口,行... 详细信息

目的探讨通过加强盆底相关肌群在提升阴道紧缩术临床效果中的作用及其关键操作。方法:从作者手术项目组2018年1月至2019年12月期间实施的盆底肌加强型阴道紧缩术案例中,随机选择50例作为观察对象。均采用阴道粘膜和会阴皮肤菱形切口,行粘膜下潜行分离,依次暴露会阴浅横肌、球海绵体肌和双侧肛提肌;首先拉拢缝合固定肛提肌;然后重叠缝合球海绵体肌和会阴浅横肌;最后常规关闭切口。统计手术时间,观察阴道收紧、会阴体高度、盆底肌评估得分及并发症等情况,随访求美者手术满意度。结果:50例阴道紧缩术平均手术时间1.5h;阴道腔中下段均明显缩窄,即刻有效率100%;会阴体高度平均抬高1.9cm。术后2月恢复良好,盆底肌评估得分平均增加33分。术后1例出现缝合口渗血,2例短暂排尿困难,无直肠损伤、血肿、感染等。45例得到完整随访,术后3月、6月、1年求美者性生活平均满意度分别为73%、90%、95%。结论:在阴道紧缩术中重点加强肛提肌、球海绵体肌和会阴浅横肌等盆底肌群,可有效收紧阴道,抬高会阴体,有利于改善阴道握持力,提高性生活满意度,值得临床推广应用。

关键词：阴道松弛阴道紧缩术盆底肌阴道握持力

复合式阴道紧缩术——生物束带收紧+会阴体成型

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中国医疗美容 2021年第11期11卷 23-25页

作者：祝葆华张天媛蒋元宝潘峰蒋亦张腾傅粤琪杨丽金深圳润颜医疗美容门诊部广东深圳518000 西安添润医疗美容门诊部陕西西安710000 广东医科大学第二临床医学院广东东莞523808

目的探讨通过微创生物束带阴道缩窄结合开放式会阴体成型的复合式阴道紧缩术。方法从作者手术项目组2019年1月至2020年12月期间实施的复合式阴道紧缩术案例中,随机选择30例作为观察对象。首先在导引弯钩辅助下,按“阶梯倒U形”手术设计... 详细信息

目的探讨通过微创生物束带阴道缩窄结合开放式会阴体成型的复合式阴道紧缩术。方法从作者手术项目组2019年1月至2020年12月期间实施的复合式阴道紧缩术案例中,随机选择30例作为观察对象。首先在导引弯钩辅助下,按“阶梯倒U形”手术设计在阴道中、下段侧后壁置入、收紧生物束带以缩窄阴道腔,然后行会阴体成型术以收紧阴道口和加固会阴体。统计平均手术时间,观察阴道腔缩窄和阴道口闭拢、会阴体饱满和高度变化,以及出血、直肠损伤、伤口愈合不良等并发症;术后3月,随访求美者对外阴形状及性生活改善的满意度。结果本组30例复合式阴道紧缩术手术时间平均为2.0h;术后即刻阴道腔中、下段均明显缩窄,阴道周径由术前3横指以上缩窄至2横指以下;小阴唇由术前自然张开变为术后自然闭合;会阴体由塌陷变得饱满,会阴高度平均抬高1.0cm;本组未出现明显并发症。术后3月随访,求美者对外阴形状及性生活满意度平均93%。结论复合式阴道紧缩术采用微创结合开放式手术模式,通过生物束带缩窄阴道腔和会阴成型收紧阴道口及加强会阴体,提高了阴道紧缩的整体效果,降低了手术操作难度和手术风险,有利于巩固收紧效果和延长维持时间,值得临床推广应用。

关键词：阴道松弛生物束带阴道紧缩术会阴体成型术

HADM生物束带加强会阴体在阴道紧缩术的应用

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中国医疗美容 2021年第8期11卷 43-46页

作者：蒋冠军祝葆华潘峰北京康健园医学研究院北京100024 深圳润颜医疗美容门诊部广东深圳518000 广东医科大学第二临床医学院广东东莞523808

目的探讨使用脱细胞异体真皮(HADM)生物束带加强会阴体的操作方法及其在阴道紧缩术中的作用。方法随机选取本手术项目组2019年2月~2020年12月使用HADM生物束带加强会阴体的阴道紧缩术50例求美者作为观察对象;均在生物束带“U型”缩窄阴... 详细信息

目的探讨使用脱细胞异体真皮(HADM)生物束带加强会阴体的操作方法及其在阴道紧缩术中的作用。方法随机选取本手术项目组2019年2月~2020年12月使用HADM生物束带加强会阴体的阴道紧缩术50例求美者作为观察对象;均在生物束带“U型”缩窄阴道腔的基础上,同时用HADM生物束带在会阴部肌肉层“8”字形加强会阴体;主要观察手术时间、术后阴道缩窄、会阴体的饱满度和高度的变化,随访术后3月求美者对会阴外形及性生活的满意度。结果本组手术共观察50例。手术时间平均27 min。术后即刻阴道口、阴道中下段均明显收紧;会阴体饱满、高度增加,阴道肛门间直线距离延长;术后3个月随访,求美者对阴道口及会阴外形、阴道紧致度及收缩控制力表示满意,对性生活改善的满意度达96%。结论使用HADM生物束带“8”字形加强会阴体,可通过修复加强会阴浅横肌,提高盆底的托举力和阴道收缩的控制力,增加了阴道紧缩手术的整体效果,值得临床推广应用。

关键词：脱细胞异体真皮阴道紧缩术生物束带会阴会阴浅横肌

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“阶梯式倒U形”生物束带阴道紧缩术

中国医疗美容 2020年第2期10卷 16-20页

作者：祝葆华蒋冠军深圳润颜医疗美容门诊部广东深圳518000 广东医科大学第二临床医学院广东东莞523808 北京康健园医学研究院北京朝阳100024

目的介绍生物束带(脱细胞异体真皮,HADM)"阶梯式倒U形"阴道紧缩术的临床效果和操作方法。方法:从本手术项目组2018年1月至2019年9月期间实施的"阶梯式倒U形"生物束带阴道紧缩术案例中,随机选择50例作为研究对象;均由同一手术项目组按照... 详细信息

目的介绍生物束带(脱细胞异体真皮,HADM)"阶梯式倒U形"阴道紧缩术的临床效果和操作方法。方法:从本手术项目组2018年1月至2019年9月期间实施的"阶梯式倒U形"生物束带阴道紧缩术案例中,随机选择50例作为研究对象;均由同一手术项目组按照统一操作规范,采用生物束带实施"阶梯式倒U形"阴道紧缩术。统计平均手术时间;观察术前、术后(即刻)阴道口及阴道前1/3大小,计算阴道收紧有效率;测量术前、术后(即刻)会阴体高度,计算会阴体抬高有效率;检测术后2月阴道握持力,计算阴道握持力增加有效率;观察术后并发症及其发生率;随访术后2月、6月、1年患者对手术满意度。结果:50例"阶梯式倒U形"生物束带阴道紧缩术平均手术时间28min;48例术后阴道明显收紧,有效率达96%;38例会阴体高度明显抬高,有效率达76%;45例术后2月阴道握持力明显增加,有效率达90%;术后均未发生排异反应,无直肠损伤、血肿、感染等。30例得到有效随访,随访率达60%;术后2月、6月、1年患者满意度分别为88%、97%、98%。结论:"阶梯式倒U形"生物束带阴道紧缩术手术操作快捷,可有效收紧阴道、修复会阴体和增加阴道握持力等,具有临床效果确切、并发症少、安全性高、可操作性强和求美者满意度高等优势,值得临床推广应用。

关键词： “阶梯式倒U形” 脱细胞异体真皮(HADM) 生物束带阴道松弛阴道紧缩术

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改良型“阶梯式倒U形”生物束带阴道紧缩术

中国医疗美容 2021年第6期11卷 31-34,39页

作者：祝葆华潘峰蒋冠军蒋元宝蒋亦张腾李华珠杨丽金深圳润颜医疗美容门诊部广东深圳518000 广东医科大学第二临床医学院广东东莞523808 北京康健园医学研究院北京100024

目的探讨“阶梯式倒U形”生物束带(HADM)阴道紧缩术的术式改进及其临床效果。方法从本手术项目组2020年4月~2021年4月期间阴道松弛求美就医者中,随机选择35例作为观察对象;由同一手术项目组操作,应用同一条束带,在“阶梯式倒U形”术式... 详细信息

目的探讨“阶梯式倒U形”生物束带(HADM)阴道紧缩术的术式改进及其临床效果。方法从本手术项目组2020年4月~2021年4月期间阴道松弛求美就医者中,随机选择35例作为观察对象;由同一手术项目组操作,应用同一条束带,在“阶梯式倒U形”术式基础上,增加会阴体部“菱形”设计,同时收紧阴道腔、阴道口和加强会阴体。观察手术时间、术后阴道腔及阴道口收紧情况、会阴体高度变化、并发症以及术后3月求美者对手术满意度。结果本组35例II级阴道松弛者接受了改良型“阶梯式倒U形”生物束带阴道紧缩术;平均手术时间35 min;术后阴道腔(中下段)和阴道口均有明显收紧;平均会阴体高度术前1.5 cm,术后3.5 cm,平均抬高2 cm。术后均未发生直肠损伤、血肿、感染等。术后3月随访,33求美者对手术效果满意,满意率达94.3%。结论改良型“阶梯式倒U形”生物束带阴道紧缩术增加了会阴体部“菱形”设计,在原术式缩窄阴道腔的基础上,加强了对阴道口的收紧和会阴体的修复,具有可操作性强、临床效果突出等优势,值得临床推广应用。

关键词：改良 “阶梯式倒U形” 生物束带阴道松弛阴道紧缩术