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闭合复位PFNA内固定术后联合不同抗骨质疏松药物方案治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折临床对比研究

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河南外科学杂志 2024年第4期30卷 63-65页

作者：谢灵灵王庆生平煤神马医疗集团总医院药品调剂科平顶山467000 平煤神马医疗集团总医院骨科平顶山467000

目的探讨闭合复位股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)内固定术后联合不同抗骨质疏松药物方案治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床效果。方法前瞻性纳入2021-01—2023-02于平煤神马医疗集团总医院行闭合复位PFNA内固定术的54例老年骨质疏松性... 详细信息

目的探讨闭合复位股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)内固定术后联合不同抗骨质疏松药物方案治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床效果。方法前瞻性纳入2021-01—2023-02于平煤神马医疗集团总医院行闭合复位PFNA内固定术的54例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者,根据术后抗骨质疏松药物方案分为2组,每组27例。对照组口服钙尔奇D,600 mg/次,2次/d,和骨化三醇0.25μg/次,2次/d。综合组在对照组的基础上,若患者无发热和特别不适,于术后第3~7天静脉滴注唑来膦酸5 mg/100 mL,1次/d,注射时间≥30 min。每4周重复1次,持续治疗6个月。比较2组患者术后完全负重时间、骨折愈合时间,统计随访期间内固定松动或断裂等发生率。术前及术后6个月评价患者的视觉模拟评分法(VAS)评分、髋关节Harris功能评分,检测健侧髋部骨密度。结果综合组患者术后完全负重活动时间、骨折愈合时间短于对照组,随访期间内固定物松动或断裂发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);术后6个月时,2组患者的VAS评分、Harris评分和健侧髋部骨密度均较术前显著改善,且综合组患者的改善效果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论闭合复位PFNA内固定术联合术后综合抗骨质疏松药物治疗老年股骨粗隆间骨折,可缩短骨折愈合时间、完全负重活动时间,降低内固定物松动或断裂发生率,并有利于缓解患者的疼痛程度,改善髋关节功能和健侧髋部骨密度。但仍需进行大样本量、多中心、前瞻性随机对照等研究进一步证实。

关键词：老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折 PFNA 抗骨质疏松药物临床效果

强化细节管理对ICU患者环境压力源及负性情绪的影响

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国际精神病学杂志 2024年第1期51卷 303-305页

作者：周俊贞范永会段玲程艳张永丽李淑敏平煤神马医疗集团总医院平顶山467000

目的探讨强化细节管理对ICU患者环境压力源及负性情绪的影响。方法本研究对象为2021年2月~2022年2月我院100例ICU重症患者,数字表法随机分为两组,对照组给予基础护理,观察组在基础护理基础上强化细节管理。评估干预前后ICU环境压力源量... 详细信息

目的探讨强化细节管理对ICU患者环境压力源及负性情绪的影响。方法本研究对象为2021年2月~2022年2月我院100例ICU重症患者,数字表法随机分为两组,对照组给予基础护理,观察组在基础护理基础上强化细节管理。评估干预前后ICU环境压力源量表(ICUESS)以及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD),记录并发症发生情况。结果干预后两组ICUESS量表中人文环境、物理环境、治疗环境、自我感觉评分均显著降低,且干预后观察组各项评分显著低于对照组(P<0.05);干预后两组HAMA评分、HAMD评分均显著降低,且干预后观察组两项评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组谵妄、睡眠障碍发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论强化细节管理能够显著降低ICU患者住院期间的环境压力源,并减轻焦虑、抑郁等负性情绪,降低相关并发症发生率。

关键词：强化细节管理 ICU患者环境压力源负性情绪

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产褥期阴道炎患者病原菌分布及药敏情况分析

中国药物滥用防治杂志 2024年第4期30卷 644-647页

作者：常超高立娟范晓丽王向红平顶山市平煤神马医疗集团总医院妇产科河南平顶山467000

目的:探讨产褥期阴道炎患者病原菌分布和药敏情况。方法:选取2018年5月—2022年6月在本院产科发生产褥期阴道炎的141例产妇患者作为研究对象,均采集阴道分泌物进行病原菌培养及药敏试验。结果:共分离出209株病原菌,其中细菌204株占97.6... 详细信息

目的:探讨产褥期阴道炎患者病原菌分布和药敏情况。方法:选取2018年5月—2022年6月在本院产科发生产褥期阴道炎的141例产妇患者作为研究对象,均采集阴道分泌物进行病原菌培养及药敏试验。结果:共分离出209株病原菌,其中细菌204株占97.61%,真菌5株占2.39%;主要革兰阳性菌中溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对青霉素、红霉素、四环素、头孢唑林、头孢西林、环丙沙星耐药性较高(63.04%~96.97%),对左氧氟沙星耐药性稍低(46.67%~13.04%),对亚胺培南、利奈唑胺、万古霉素无耐药性;主要革兰阴性菌中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢唑林、头孢他啶、哌拉西林、庆大霉素具有较高的耐药性(43.48%~95.65%),对左氧氟沙星、环丙沙星、头孢哌酮耐药性偏低(43.75%~13.04%),对阿米卡星、替拉考宁、亚胺培南具有低耐药性或无耐药性(6.25%~0)。结论:产褥期阴道炎患者病原菌以细菌为主,且对多数抗生素具有一定耐药性,临床应根据药敏结果结合用药安全性合理选择抗菌药物进行治疗。

关键词：产褥期阴道炎病原菌药敏试验

急性缺血性脑卒中患者血清TIMP-1 HIF-1α水平与梗死灶体积及病情严重程度的关系

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临床心身疾病杂志 2024年第1期30卷 7-14页

作者：陈娟乔蕊平煤神马医疗集团总医院河南平顶山467000

目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、组织基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)水平与梗死灶体积及病情严重程度的关系。方法对168例AIS患者(研究组)和97名健康体检者(对照组)的临床资料进行回顾性分析。比较... 详细信息

目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、组织基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)水平与梗死灶体积及病情严重程度的关系。方法对168例AIS患者(研究组)和97名健康体检者(对照组)的临床资料进行回顾性分析。比较两组受试者基线资料、及血清TIMP-1、HIF-1α水平。分析AIS患者血清TIMP-1、HIF-1α水平与血压、血脂和血清hs-CRP、Hcy水平的相关性;比较不同梗死灶体积、病情严重程度AIS患者血清TIMP-1、HIF-1α水平;采用Spearman相关性分析探讨AIS患者发病1 d血清TIMP-1、HIF-1α水平与梗死灶体积及病情严重程度的相关性。结果研究组受试者收缩压、舒张压及总胆固醇、三酰甘油、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、TIMP-1、HIF-1α水平均高于对照组(P平低于对照组(P平呈显著正相关(P平呈显著负相关(P平逐渐降低,不同梗死灶体积、不同病情严重程度患者两两比较,差异均有统计学意义(P平逐渐升高,不同梗死灶体积、不同病情严重程度患者两两比较,差异均有统计学意义(P平与梗死灶体积、NIHSS评分均呈显著正相关(P平随着发病时间延长不断升高,且与梗死灶体积及病情严重程度有关,可作为早期诊断AIS的血清生化标志物和治疗新靶点,临床应用价值高。

关键词：急性缺血性脑卒中缺氧诱导因子-1α 组织基质金属蛋白酶抑制剂-1 梗死灶体积病情严重程度相关性

立体定向放疗与全脑放疗对肺癌脑转移瘤近期疗效的影响

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医药论坛杂志 2024年第13期45卷 1414-1418,1425页

作者：刘永志王红旗平煤神马医疗集团总医院放疗科河南平顶山467000

目的分析立体定向放疗(stereotactic radiotherapy,SRT)与全脑放疗(whole brain radiotherapy,WBRT)对肺癌脑转移瘤近期疗效及疼痛、血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及神经认知功能的影响。方法选取2020年12月... 详细信息

目的分析立体定向放疗(stereotactic radiotherapy,SRT)与全脑放疗(whole brain radiotherapy,WBRT)对肺癌脑转移瘤近期疗效及疼痛、血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及神经认知功能的影响。方法选取2020年12月—2022年12月平煤神马医疗集团总医院收治的肺癌脑转移瘤患者81例,按照治疗方式不同分为SRT组(n=40)和WBRT组(n=41)。SRT组采用SRT治疗,WBRT组采用WBRT治疗。比较两组近期疗效、放疗前和放疗后NRS评分、血清MMP-9、IGF-1水平,并比较放疗前、放疗后及放疗后3个月两组神经认知功能、生活质量。结果SRT组客观缓解率高于WBRT组(P0.05);放疗后,两组NRS评分和血清MMP-9、IGF-1水平较放疗前降低(P0.05)。结论SRT较WBRT更有利于提高肺癌脑转移瘤患者近期疗效,减轻患者疼痛,并降低血清MMP-9、IGF-1水平,有助于提高患者神经认知功能和生活质量。

关键词：立体定向放疗全脑放疗肺癌脑转移瘤疼痛

拔除上颌第一前磨牙正畸治疗后上颌骨开窗和骨开裂的CBCT评价

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中国实用医刊 2024年第10期51卷 33-36页

作者：王小娜边少峰平煤神马医疗集团总医院口腔科平顶山467100

目的应用锥形束CT(CBCT)评价拔除上颌第一前磨牙正畸治疗后上颌骨开窗和骨开裂状况。方法回顾性抽取2020年1月至2023年1月于平煤神马医疗集团总医院行拔除上颌第一前磨牙正畸治疗的患者80例(480颗前牙), 均行最大支抗内收前牙治疗, 待... 详细信息

目的应用锥形束CT(CBCT)评价拔除上颌第一前磨牙正畸治疗后上颌骨开窗和骨开裂状况。方法回顾性抽取2020年1月至2023年1月于平煤神马医疗集团总医院行拔除上颌第一前磨牙正畸治疗的患者80例(480颗前牙), 均行最大支抗内收前牙治疗, 待治疗完成后行CBCT检查, 统计正畸治疗后唇侧和舌侧上颌前牙骨开窗发生率、骨开裂发生率及二者总发生率。结果唇侧右上中切牙骨开裂发生率低于舌侧, 骨开窗发生率高于舌侧(P<0.05)。唇侧左上侧切牙骨开裂发生率低于舌侧(P<0.05)。唇侧右上侧切牙骨开裂发生率、总发生率低于舌侧(P<0.05)。唇侧左上中切牙骨开裂发生率、总发生率低于舌侧(P<0.05)。结论拔除上颌第一前磨牙正畸治疗后, CBCT可见上颌舌侧切牙骨开裂发生率较高, 故治疗中应注意控制内收限度以规避骨开裂。

关键词：锥形束CT 正畸骨开窗骨开裂

工业化三腔袋与医院自配全合一营养液在结直肠癌患者术后肠外营养中的效果比较

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中国民康医学 2024年第11期36卷 142-145页

作者：王永豪焦光辉平煤神马医疗集团总医院药品调剂科河南平顶山467000 平煤神马医疗集团总医院普通外科河南平顶山467000

目的:比较工业化三腔袋与医院自配全合一营养液在结直肠癌患者术后肠外营养中的效果。方法:选取2022年3月至2023年3月该院收治的80例结直肠癌根治术患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组与研究组各40例。两组术后均予以... 详细信息

目的:比较工业化三腔袋与医院自配全合一营养液在结直肠癌患者术后肠外营养中的效果。方法:选取2022年3月至2023年3月该院收治的80例结直肠癌根治术患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组与研究组各40例。两组术后均予以肠外营养支持,对照组采用医院自行配制的全合一营养液,研究组采用工业化三腔袋全合一营养液。比较两组肠外营养时间,肠外营养费用,住院时间,术后血清营养指标[白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)]、免疫指标[免疫球蛋白(Ig)A、IgM、IgG]水平,以及不良事件发生率。结果:两组肠外营养时间、住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组肠外营养费用少于对照组,差异有统计学意义(P平均高于术后1 d,差异有统计学意义(P0.05);研究组不良事件发生率为5.00%(2/40),低于对照组的20.00%(8/40),差异有统计学意义(P医院自配的全合一营养液用于结直肠癌术后患者均能改善机体营养指标、免疫指标水平,但工业化三腔袋全合一营养液可节约成本,降低不良事件发生率,安全性较好。

关键词：结直肠癌全合一营养液工业化三腔袋肠外营养医院自配

大剂量替加环素联合多黏菌素治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎疗效及安全性分析

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医药论坛杂志 2024年第10期45卷 1099-1102页

作者：李林珈陈学昂平煤神马医疗集团总医院药品调剂科河南平顶山467000 平煤神马医疗集团总医院呼吸内科河南平顶山467000

目的分析大剂量替加环素联合多黏菌素治疗多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)肺炎的疗效及安全性。方法前瞻性研究,纳入平煤神马医疗集团总医院2021年5月—2023年5月收治的86例MDR-AB患者,随机将患者分为两组,各43例。对照组采用常规剂量替... 详细信息

目的分析大剂量替加环素联合多黏菌素治疗多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)肺炎的疗效及安全性。方法前瞻性研究,纳入平煤神马医疗集团总医院2021年5月—2023年5月收治的86例MDR-AB患者,随机将患者分为两组,各43例。对照组采用常规剂量替加环素+多黏菌素治疗,观察组采用大剂量替加环素+多黏菌素治疗,持续用药10 d。治疗后评估两组疗效,测定两组细菌清除情况。记录两组临床指标(退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、细菌转阴时间);治疗期间观察并记录不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率和细菌清除率高于对照组(P0.05)。结论大剂量替加环素联合多黏菌素治疗MDR-AB肺炎可提高疗效,患者各主要症状更好更快缓解,病原菌清除率提高,且不会增加药物使用安全性风险。

关键词：鲍曼不动杆菌多重耐药肺炎多黏菌素替加环素大剂量

时机理论下赋能教育对脑梗死患者认知功能及生活质量的影响

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齐鲁护理杂志 2024年第3期30卷 87-90页

作者：潘革张飞燕张洛金平煤神马医疗集团总医院河南平顶山467000

目的:探讨时机理论下赋能教育对脑梗死患者认知功能及生活质量的影响。方法:选取2019年1月1日~2022年1月31日收治的146例脑梗死患者作为研究对象,按照入院号分为观察组和对照组各73例,对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上给予... 详细信息

目的:探讨时机理论下赋能教育对脑梗死患者认知功能及生活质量的影响。方法:选取2019年1月1日~2022年1月31日收治的146例脑梗死患者作为研究对象,按照入院号分为观察组和对照组各73例,对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上给予时机理论下赋能教育;比较两组干预1、6个月后认知功能[采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、威克斯勒记忆量表(WMS)]、生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]、自我护理能力[采用自我护理能力测定量表(ESCA)]、心理状态[采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)]。结果:干预6个月后,两组MoCA、WMS评分、SF-36各维度评分、ESCA各维度评分及总分均高于干预1个月后(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01);干预6个月后,两组HAMD、HAMA评分均低于干预1个月后(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01)。结论:对脑梗死患者实施时机理论下赋能教育,能有效改善其认知功能、生活质量、自我护理能力及心理状态。

关键词：时机理论赋能教育脑梗死认知功能生活质量