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高血压及冠心病患者和健康体检者血脂检验结果的比较研究

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临床研究 2024年第6期32卷 150-153页

作者：牛露媛平顶山市第一人民医院健康管理中心河南平顶山467000

目的观察心血管病患者和健康人群之间的血脂水平差异,并分析导致血脂异常的影响因素。方法将平顶山市第一人民医院2020年1月至2023年12月在体检科进行体检的164例受检者作为研究对象进行回顾性研究,收集受检者的血脂检查报告及其他一般... 详细信息

目的观察心血管病患者和健康人群之间的血脂水平差异,并分析导致血脂异常的影响因素。方法将平顶山市第一人民医院2020年1月至2023年12月在体检科进行体检的164例受检者作为研究对象进行回顾性研究,收集受检者的血脂检查报告及其他一般资料。根据影响受检者血脂异常的因素,将其中82例已确诊心血管病的患者纳入观察组,另外82例健康体检者纳入对照组,比较两组之间的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白B(Apo-B)水平差异;再根据82例心血管病患者的疾病种类不同,将其细分为高血压组30例、冠心病组21例、高血压合并冠心病组31例,比较三组之间的TC、TG、LDL-C、HDL-C、Apo-B水平差异;对比对照组与观察组之间的年龄、性别、受教育情况、体质量指数(BMI)、婚姻情况、吸烟情况、饮酒情况、锻炼情况,并将单因素分析有意义的变量纳入多因素Logistic回归分析中,识别血脂异常的独立危险因素。结果(1)观察组TC、TG、LDL-C、Apo-B水平高于对照组,HDL-C水平低于对照组,差异有统计学意义(P管理,预防发生心血管病。

关键词：高血压冠心病血脂影响因素

2型糖尿病患者血糖控制前后肿瘤标志物的动态变化研究

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临床研究 2024年第7期32卷 103-105页

作者：牛露媛平顶山市第一人民医院健康管理中心河南平顶山467000

目的观察血糖控制前后2型糖尿病患者肿瘤标志物的变化,为2型糖尿病的诊疗提供一定参考依据。方法纳入平顶山市第一人民医院2021年1月至2023年6月收治的78例2型糖尿病患者为研究样本。所有患者入院后均接受常规血糖控制治疗,治疗6个月后... 详细信息

目的观察血糖控制前后2型糖尿病患者肿瘤标志物的变化,为2型糖尿病的诊疗提供一定参考依据。方法纳入平顶山市第一人民医院2021年1月至2023年6月收治的78例2型糖尿病患者为研究样本。所有患者入院后均接受常规血糖控制治疗,治疗6个月后对比血糖控制前后肿瘤标志物血清癌胚抗原(CEA)、糖链抗原19-9(CA19-9)、糖链抗原15-3(CA15-3)、糖链抗原72-4(CA72-4)、甲胎蛋白(AFP);随访3个月后对比血糖控制治疗后血糖控制达标者与未达标者者直肠区域、乳腺区域、胰腺区域、肝内肿瘤发生率。结果78例患者血糖控制后CEA、CA19-9、CA15-3、CA72-4、AFP均低于血糖控制前,差异有统计学意义(P<0.05);经上述检查发现治疗后血糖控制达标50例、未达标28例,达标者肿瘤患病患病率(10.00%)低于未达标者(50.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论2型糖尿病患者血糖控制后,CEA、CA19-9、CA15-3、CA72-4、AFP呈现由高至低的变化,可为直肠区域、乳腺区域、胰腺区域、肝内肿瘤诊疗提供一定信息,建议2型糖尿病患者定期复查。

关键词： 2型糖尿病血糖控制肿瘤标志物

DIP改革下医院病种成本管理的实践探索——以平顶山市某三级医院为例

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中国医疗保险 2024年第8期 73-78页

作者：李芊王颂歌郭娟樊毅婷平顶山市第二人民医院平顶山467000

目的:分析实施按病种分值付费支付方式改革下医院病种成本管理的结果与成效,探索降本增效、实现其内部精细化管理的方法。方法:以样本医院2022—2023年全院及重点特色科室——心内科的DIP入组病例作为研究样本,采用比较分析法和Mann-Whi... 详细信息

目的:分析实施按病种分值付费支付方式改革下医院病种成本管理的结果与成效,探索降本增效、实现其内部精细化管理的方法。方法:以样本医院2022—2023年全院及重点特色科室——心内科的DIP入组病例作为研究样本,采用比较分析法和Mann-Whitney秩和检验法,从“医院—科室—病种”三个维度对DIP病种成本管理状况进行统计分析。结果:2023年,全院DIP病种入组率提高,高、低倍率病例占比、次均成本及药占比下降。心内科次均住院费用、综合治疗服务费、药品费与耗材费显著降低(P管理,有助于提升医院的医疗服务质量与效率,也有助于提高医保资金的使用效率。

关键词： DIP 病种成本病种结构临床路径降本增效

ADOPT模式对乳腺癌PICC置管依从率及并发症风险的影响

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山西卫生健康职业学院学报 2024年第4期34卷 154-156页

作者：张亚娟平顶山市第一人民医院河南平顶山467000

目的:探究ADOPT模式在乳腺癌经外周置入中心静脉导管(PICC)置管化疗患者中的应用价值。方法:选取乳腺癌PICC置管化疗患者92例,按照建档顺序分组,各46例。对照组采取常规护理,研究组在对照组基础上采取ADOPT模式。比较2组置管依从率、干... 详细信息

目的:探究ADOPT模式在乳腺癌经外周置入中心静脉导管(PICC)置管化疗患者中的应用价值。方法:选取乳腺癌PICC置管化疗患者92例,按照建档顺序分组,各46例。对照组采取常规护理,研究组在对照组基础上采取ADOPT模式。比较2组置管依从率、干预前后肿瘤患者PICC自我管理能力(CPPSMS)评分、并发症发生率及护理效果满意度。结果:研究组置管依从率93.48%高于对照组76.09%,并发症发生率8.70%低于对照组28.26%;干预3个月后研究组导管管理信心、维护依从性、日常导管观察、异常情况处理、带管运动、信息获取及CPPSMS评分高于对照组;研究组护理效果满意度91.30%高于对照组71.74%,差异均有统计学意义(P管理能力,还可减少并发症,且护理效果满意度较高。

关键词：乳腺癌 ADOPT模式 PICC

PDCA循环管理对重症肌无力患者心境状态的影响

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山东医学高等专科学校学报 2024年第1期46卷 76-77页

作者：高露平顶山市第一人民医院河南平顶山467000

重症肌无力属于自身免疫性疾病,临床主要表现为肢体肌肉无力,特别是近端肌肉和骨骼肌,患者在运动或活动后容易出现疲劳感,如步行距离缩短、抬物困难等,部分患者行走、抬举物品、说话、吞咽等方面都受到影响,易产生焦虑、抑郁和自卑心理... 详细信息

重症肌无力属于自身免疫性疾病,临床主要表现为肢体肌肉无力,特别是近端肌肉和骨骼肌,患者在运动或活动后容易出现疲劳感,如步行距离缩短、抬物困难等,部分患者行走、抬举物品、说话、吞咽等方面都受到影响,易产生焦虑、抑郁和自卑心理。目前,临床尚无有效的治愈措施,多以常规护理为主,但对其生活质量的改善效果较不理想。研究表明,PDCA循环管理可改善重症肌无力患者的生活自理能力,调控其自护水平[1]。本研究进行了相关观察,现报道如下。

关键词： PDCA循环管理重症肌无力心境状态

DRG/DIP支付改革对公立医院财务管理的影响与优化策略

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商业会计 2024年第17期 126-129页

作者：李芊平顶山市第二人民医院河南平顶山467000

DRG/DIP支付改革,表明公立医院发展已由“量的积累”转向“质的提升”。围绕“成本控制、治疗效果、患者需求”展开价值医疗,是医院发展的必然趋势。文章重点分析了医保付费改革对公立医院财务管理产生的影响,从中找到存在的问题与不足... 详细信息

DRG/DIP支付改革,表明公立医院发展已由“量的积累”转向“质的提升”。围绕“成本控制、治疗效果、患者需求”展开价值医疗,是医院发展的必然趋势。文章重点分析了医保付费改革对公立医院财务管理产生的影响,从中找到存在的问题与不足,并提出DRG/DIP支付改革下财务管理的优化策略,从而实现医院的长远发展。

关键词：公立医院医保付费方式改革 DRG/DIP支付方式财务管理影响

图文宣教联合延续远程协助对原发性青光眼居家患者疾病知识掌握情况及眼压控制情况的影响

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黑龙江医学 2024年第3期48卷 325-328页

作者：谢振松平顶山市第一人民医院眼科河南平顶山467000

目的:探究图文宣教联合延续远程协助对原发性青光眼居家患者疾病知识掌握情况及眼压控制情况的影响。方法:选取2020年2月—2022年2月于平顶山市第一人民医院就诊的106例原发性青光眼居家患者作为研究对象,按照随机数表法分为常规组53例... 详细信息

目的:探究图文宣教联合延续远程协助对原发性青光眼居家患者疾病知识掌握情况及眼压控制情况的影响。方法:选取2020年2月—2022年2月于平顶山市第一人民医院就诊的106例原发性青光眼居家患者作为研究对象,按照随机数表法分为常规组53例(采用常规延续远程协助)和图文组53例(采用图文宣教联合延续远程协助),比较两组患者干预前后疾病知识掌握情况、自我管理能力[自我管理行为问卷(GSMQ)]、依从性以及眼压控制情况。结果:与治疗前比较,治疗后两组患者疾病病因、临床表现、并发症、治疗方法以及日常护理评分均上升,且图文组患者高于常规组患者,差异有统计学意义(t=2.614、7.574、5.210、5.831、2.285,P管理评分均上升,且图文组患者高于常规组患者,差异有统计学意义(t=2.057、2.105、2.029,P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者规律用药、自我检测、饮食情况、定期复诊评分均上升,且图文组患者高于常规组患者,差异有统计学意义(t=5.654、2.440、4.118、2.616,P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者视力表数值及眼压均下降,且图文组患者低于常规组患者,差异有统计学意义(t=2.019、2.036,P<0.05)。结论:图文宣教联合延续远程协助可明显提高原发性青光眼居家患者疾病知识掌握程度,眼压得到有效控制。

关键词：图文宣教延续远程协助原发性青光眼居家疾病知识掌握眼压控制

CBB理念导向的康复管理在骨质疏松性胸腰椎骨折患者用药期间的效果观察

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中国药物滥用防治杂志 2024年第10期 1827-1830页

作者：曹向军曹飞李珊珊徐旭平顶山市第一人民医院骨科三病区平顶山市第一人民医院科教科

目的：探讨认知—行为—信念（CBB）理论导向的康复管理对骨质疏松性胸腰椎骨折（OTLF）患者服药依从性和自我管理能力的影响。方法：选取2021年7月—2024年3月在平顶山市第一人民医院骨科收治的OTLF患者110例，根据随机数字表法分为对... 详细信息

目的：探讨认知—行为—信念（CBB）理论导向的康复管理对骨质疏松性胸腰椎骨折（OTLF）患者服药依从性和自我管理能力的影响。方法：选取2021年7月—2024年3月在平顶山市第一人民医院骨科收治的OTLF患者110例，根据随机数字表法分为对照组（n=55）和观察组（n=55）。对照组予以常规干预措施，观察组予以CBB理念导向的康复管理，比较两组服药依从性[Morisky用药依从性问卷（MMAS-8）]、自我管理能力（慢性病自我管理行为量表）、健康行为能力[健康行为能力自评量表（SRAHP）]、生活质量[生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）]。结果：观察组服药依从性高于对照组（P管理能力各维度（运动锻炼、认知症状管理与实践、医患沟通）评分、SRAHP评分及GQOLI-74各维度（心理功能、社会功能、躯体功能和物质生活状态）评分均高于对照组（P管理应用于OTLF患者中可提高服药依从性、自我管理能力和生活质量，并有助于增强健康行为能力。

关键词：认知—行为—信念理论康复管理骨质疏松性胸腰椎骨折服药依从性自我管理能力

基于rtfMRI-NF技术调控失眠障碍患者杏仁核活性对大脑度中心性的影响

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磁共振成像 2024年第7期15卷 64-69页

作者：谷宇昂张淼贾淑蕾孙永兵祁菲武肖玲邹智李中林周菁窦社伟闫峰山李永丽新乡医学院河南省人民医院新乡453003 郑州大学人民医院郑州450003 河南省人民医院医学影像科郑州450003 河南省人民医院/郑州大学人民医院核医学科郑州450003 郑州大学人民医院/河南省人民医院健康管理科郑州450003

目的探讨实时功能磁共振成像神经反馈(real-time functional magnetic resonance imaging neurofeedback, rtfMRI-NF调控失眠障碍(insomnia disorder, ID)患者杏仁核活性对大脑度中心性(degree centrality, DC)的影响。材料与方法本研究采用rtfMRI-NF调控34例ID患者杏仁核活性,结合临床多导睡眠监测(Polysomography, PSG)、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI)等量表对患者进行干预前后评估。使用配对t检验分析干预前后功能成像数据的DC值差异,并探讨调控前后DC值变化及其与临床量表等数据的相关性。结果经rtfMRI-NF调控后,ID患者的PSQI、失眠严重程度指数(Insomnia Severity Index Scale, ISI)等量表评分均显著降低(P均<0.05)。此外,右侧海马旁回的DC值显著增高(GRF校正,体素水平P<0.001,团块水平P<0.05),并与睡眠效率差值呈负相关r=-0.478,P<0.05);而右侧背外侧额上回等区域的DC值降低(GRF校正,体素水平P<0.001,团块水平P<0.05),并与干预后ISI评分呈正相关(r=0.488,P<0.05)。结论 rtfMRI-NF技术可重塑ID患者特定脑区的DC值,并有效提高ID患者的睡眠质量。

关键词：失眠障碍实时功能磁共振成像神经反馈磁共振成像静息态功能磁共振成像杏仁核度中心性