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总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值预测下肢动脉硬化闭塞症术后支架内再狭窄研究

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罕少疾病杂志 2025年第1期32卷 138-140页

作者：李书旺牛国浩平煤神马医疗集团总医院普外科河南平顶山467000

目的探讨总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(TC/HDL-C)比值预测下肢动脉硬化闭塞症(ASO)术后支架内再狭窄的价值。方法收集平煤神马医疗集团总医院在2019年1月至2022年8月期间收治的51例下肢ASO术后支架内再狭窄患者的临床资料,纳入再狭窄... 详细信息

目的探讨总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(TC/HDL-C)比值预测下肢动脉硬化闭塞症(ASO)术后支架内再狭窄的价值。方法收集平煤神马医疗集团总医院在2019年1月至2022年8月期间收治的51例下肢ASO术后支架内再狭窄患者的临床资料,纳入再狭窄组;另收集医院同期收治的51例下肢ASO术后支架内未发生支架内再狭窄患者的临床资料,纳入非再狭窄组,均完成术后3个月随访。由研究者查阅患者的基线资料并做详细统计,观察两组患者TC/HDL-C比值情况,分析TC/HDL-C比值与ASO术后支架内再狭窄的关系,并探讨TC/HDL-C比值对ASO术后支架内再狭窄的预测价值。结果再狭窄组患者TC、TC/HDL-C比值高于非再狭窄组,HDL-C低于非再狭窄组(P0.05)。经点二列相关性分析,TC、TC/HDL-C比值与下肢ASO术后支架内再狭窄呈正相关(r>0,P0.7,具有一定的预测价值,其中TC/HDL-C比值的预测价值最高。结论 TC/HDL-C比值与下肢ASO患者术后支架内再狭窄有关,且该比值可用于预测术后支架内再狭窄风险。

关键词：下肢动脉硬化闭塞症总胆固醇高密度脂蛋白胆固醇

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双参数MRI影像组学预测前列腺癌根治性切除术后Gleason评分升级

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中国介入影像与治疗学 2025年

作者：马佳宁胡尘翰乔晓梦包婕胡春洪赵泽宇王希明苏州大学附属第一医院放射科

目的　观察双参数MRI（bpMRI）影像组学预测根治性切除术（RP）后前列腺癌（PCa）Gleason评分（GS）升级的价值。方法　回顾性分析344例接受RPPCa患者，按7∶3比例将其分为训练集（n=241）与测试集（n=103）；基于术前bpMRI分别构建T2W... 详细信息

目的　观察双参数MRI（bpMRI）影像组学预测根治性切除术（RP）后前列腺癌（PCa）Gleason评分（GS）升级的价值。方法　回顾性分析344例接受RPPCa患者，按7∶3比例将其分为训练集（n=241）与测试集（n=103）；基于术前bpMRI分别构建T2WI、弥散加权成像（DWI）及表观弥散系数（ADC）图影像组学标签，利用逻辑回归（LR）算法建立bpMRI影像组学模型。以单因素及多因素logistic回归分析筛选PCa术后GS升级的独立危险因素并构建临床模型，以之联合bpMRI影像组学模型构建临床-影像组学联合模型。绘制受试者工作特征曲线，计算曲线下面积（AUC），评估各模型预测PCa术后GS升级的效能。结果　术前前列腺影像报告和数据系统（PI-RADS）评分升高及穿刺GS分组（GG）降低均为PCa术后GS升级的独立危险因素（P均＜0.05）。bpMRI影像组学模型与临床-影像组学联合模型预测PCa术后GS升级的AUC均高于单序列影像组学标签及临床模型（P均＜0.05），而二者之间差异无统计学意义（P＞0.05）。临床-影像组学联合模型预测术前不同穿刺GG PCa术后GS升级的效能良好，其在训练集的AUC为0.835～0.949，在测试集为0.803～0.948。结论　bpMRI影像组学可有效预测PCa术后GS升级。

关键词：前列腺肿瘤磁共振成像影像组学 Gleason评分

疫情期间煤矿人员胸部低剂量CT新型冠状病毒肺炎筛查研究

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中国医学计算机成像杂志 2021年第2期27卷 107-112页

作者：韩超李晓陈新晖康雯雯赵宝琼平煤神马医疗集团总医院放射科

目的:回顾性分析疫情期间对某大型国企煤矿人员采用胸部低剂量CT(LDCT)筛查新型冠状病毒肺炎(COVID-19)病例结果,为企业安全生产提供科学依据。方法:2020年初疫情期间暴露于疫情的煤矿人员8270例纳入LDCT筛查,对CT可疑COVID-19阳性病例... 详细信息

目的:回顾性分析疫情期间对某大型国企煤矿人员采用胸部低剂量CT(LDCT)筛查新型冠状病毒肺炎(COVID-19)病例结果,为企业安全生产提供科学依据。方法:2020年初疫情期间暴露于疫情的煤矿人员8270例纳入LDCT筛查,对CT可疑COVID-19阳性病例进行核酸检测,并在3~5天后复查CT,计算CT诊断的能效。结果:共筛查出肺部阳性病灶1667例(20.2%,1667/8270),除189例(2.3%,189/8270)诊断为尘肺,还有93例(1.1%,93/8270)表现为肺部磨玻璃影,其中核酸阳性者28例(30.1%,28/93)。复查CT显示,32例病灶变化显著、61例病灶变化不大。以新型冠状病毒核酸检测结果为诊断金标准,根据短期CT复查显示的磨玻璃影快速变化诊断COVID-19的灵敏度为92.9%(26/28),特异度为90.7%(59/65),准确度为91.4%(85/93),阳性预测值为90.6%(26/32)。结论:在暴露于疫情的大型矿企中,采用胸部LDCT筛查并结合短期(3~5天)CT复查可快速、有效地检出COVID-19病例;尘肺不影响COVID-19诊断。

关键词：计算机体层成像低剂量胸部新型冠状病毒肺炎

超声引导下纳米碳示踪在甲状腺微小癌切除术中应用研究

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中国超声医学杂志 2020年第10期36卷 865-868页

作者：张勇豪段晓刚时贵阁闫红印王勇平煤神马医疗集团总医院

目的探讨超声引导下纳米碳示踪用于甲状腺微小癌切除术中病灶定位的价值。方法选择我院因甲状腺疾病手术治疗并经术后病理诊断确诊为甲状腺癌的120例患者,随机分为A、B、C组,全部患者均接受手术治疗,术前30 min A组患者在超声引导下于... 详细信息

目的探讨超声引导下纳米碳示踪用于甲状腺微小癌切除术中病灶定位的价值。方法选择我院因甲状腺疾病手术治疗并经术后病理诊断确诊为甲状腺癌的120例患者,随机分为A、B、C组,全部患者均接受手术治疗,术前30 min A组患者在超声引导下于甲状腺病灶上下取2点并注射纳米碳混悬液注射液,B组注射亚甲蓝,C组直接经超声观察,并不向内注射示踪剂。调查记录并对比3组患者一般人口学资料,分析其可比性;对比3组手术相关情况,包括定位病灶直径、手术时间、淋巴结获得数、术中失血量及染色率;记录并对比3组患者术后出血、一过性低钙血症、一过性发音嘶哑等并发症发生情况。结果 3组患者共检出淋巴结536枚,A组256枚、B组191枚、C组89枚;组间定位病灶直径比较差异无统计学意义(P>0.05);3组中,A组平均淋巴检出数最多、手术时间最短、术中失血量最少、淋巴结染色率最高,随后依次分别为B、C组,组间比较差异有统计学意义(P0.05);3组中C组一过性低钙血症发生率最高,其次为B、A组发生率最低,A、B两组比较差异无统计学意义(P>0.05);且均低于C组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下使用纳米碳示踪剂用于甲状腺微小病灶切除术前病灶定位,利于提高甲状腺癌术中淋巴结检出率及清扫率,患者手术时间缩短、术中失血量减少、术后低钙血症发生率降低,对甲状旁腺保护作用较亚甲蓝好。

关键词：甲状腺微癌超声引导纳米碳示踪切除术应用价值

以ALATS球囊行经皮经肝十二指肠乳头肌扩张顺行排石术治疗胆总管结石

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中国介入影像与治疗学 2023年第4期20卷 202-206页

作者：李建军朱培欣陈锦州王闯胜肖贾伟石佳孙炳楠平煤神马医疗集团总医院介入放射科河南平顶山467000

目的观察以14 mm ALATS球囊行经皮经肝十二指肠乳头肌扩张顺行排石术(PTPBD)治疗胆总管结石(CBDS)的效果及其安全性。方法回顾性分析40例接受直径14 mm ALATS球囊PTPBD治疗的CBDS患者,其中5例合并肝内胆管结石;CBDS最大径8~29 mm,19例... 详细信息

目的观察以14 mm ALATS球囊行经皮经肝十二指肠乳头肌扩张顺行排石术(PTPBD)治疗胆总管结石(CBDS)的效果及其安全性。方法回顾性分析40例接受直径14 mm ALATS球囊PTPBD治疗的CBDS患者,其中5例合并肝内胆管结石;CBDS最大径8~29 mm,19例最大径平均(31.83±10.84)min。38例技术成功者中,术后6 h 30例诉轻度疼痛,6例感中度、2例诉重度疼痛,经对症治疗后均于48 h内缓解。围手术期未见胆管或肠管穿孔、胰腺炎等并发症。结论直径14 mm ALATS球囊用于PTPBD治疗CBDS效果较好且安全。

关键词：胆总管结石胆管造影经皮经肝十二指肠乳头肌扩张顺行排石术

凝血和纤溶系统标志物在恶性肿瘤中的研究进展

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中国医药指南 2025年第1期23卷 79-81页

作者：和小华康兴发交城县医疗集团人民医院检验科山西吕梁030500 交城县医疗集团人民医院普外科山西吕梁030500

凝血和纤溶系统的异常激活与恶性肿瘤患者的疾病进程、扩散风险以及预后息息相关。在恶性肿瘤的诊断、治疗反应监测以及预后评估中,凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物(TAT)、血栓调节蛋白(TM)和纤溶酶-α2纤溶酶抑制剂复合物(PIC)的作用至关重要... 详细信息

凝血和纤溶系统的异常激活与恶性肿瘤患者的疾病进程、扩散风险以及预后息息相关。在恶性肿瘤的诊断、治疗反应监测以及预后评估中,凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物(TAT)、血栓调节蛋白(TM)和纤溶酶-α2纤溶酶抑制剂复合物(PIC)的作用至关重要。TAT水平升高反映机体凝血系统的激活,表明肿瘤侵袭及预后较差;TM参与凝血酶的调节,且直接关系到肿瘤的转移潜力以及患者的生存率;PIC水平的变化反映了纤溶系统的活性,为恶性肿瘤患者的后续治疗提供了重要参考信息。本文旨在探究TAT、TM以及PIC在恶性肿瘤患者检测中的研究进展,分析其如何用于肿瘤的检测。

关键词：凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物血栓调节蛋白纤溶酶-α2纤溶酶抑制剂复合物恶性肿瘤

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以巨脾表现的脾边缘区B细胞淋巴瘤一例

临床放射学杂志 2013年第8期32卷 1216-1217页

作者：陈新晖曹辉杨宝军平煤神马医疗集团总医院放射科河南平顶山467000 平煤神马医疗集团总医院病理科河南平顶山467000

患者女，56岁。乏力1年余，发现睥大6个月。体检：皮肤无黄染，无腹壁静脉曲张，表浅淋巴结术触及。肝脏肋下末触及；脾脏下缘超出脐水平线以下至耻骨联合水平，脾右缘过正中线约15cm，无压痛，表面有结节感。移动性浊音（一），双下肢... 详细信息

患者女，56岁。乏力1年余，发现睥大6个月。体检：皮肤无黄染，无腹壁静脉曲张，表浅淋巴结术触及。肝脏肋下末触及；脾脏下缘超出脐水平线以下至耻骨联合水平，脾右缘过正中线约15cm，无压痛，表面有结节感。移动性浊音（一），双下肢无水肿。手术前血常规：白细胞1．44x10^9／L.

关键词：脾边缘区 B细胞淋巴瘤巨脾腹壁静脉曲张表浅淋巴结移动性浊音耻骨联合正中线

银杏叶提取物注射液联合重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂治疗急性脑梗死的临床研究

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现代药物与临床 2025年

作者：侯蕊安丽丽郭金光孙永东华北医疗健康集团峰峰总医院急诊科华北医疗健康集团峰峰总医院神经内科河北工程大学附属医院神经外一科华北医疗健康集团峰峰总医院神经外科

目的探讨银杏叶提取物注射液联合注射用重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2021年4月—2024年3月华北医疗健康集团峰峰总医院收治的108例急性脑梗死患者，按随机数字表法分为对照组和治疗组，每组各54... 详细信息

目的探讨银杏叶提取物注射液联合注射用重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2021年4月—2024年3月华北医疗健康集团峰峰总医院收治的108例急性脑梗死患者，按随机数字表法分为对照组和治疗组，每组各54例。对照组给予注射用重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂，剂量为0.25 mg/kg（最大不超过25 mg），单次静脉注射，之后继续接受常规治疗。治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注银杏叶提取物注射液，20 mL/次，溶于0.9%氯化钠溶液（250 mL）中，缓慢滴注（滴速在15～30滴/min）,1次/d。两组疗程均为14 d。观察两组临床疗效，比较治疗前后两组美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分，凝血功能相关指标[凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、血浆凝血酶抗凝血酶复合物（TAT）、D-二聚体（D-D）、纤维蛋白原（FIB）]及血清基质细胞衍生因子-1(SDF-1)、CC趋化因子细胞受体5(CCR5)、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）、白细胞介素-33(IL-33)、神经胶质纤维酸性蛋白（GFAP）水平。比较两组溶栓后90 d改良Rankin量表（mRS）评分。结果治疗后，治疗组总有效率是96.30%，显著高于对照组的85.19%(P平显著降低（P平低于对照组（P平显著降低，而血清bFGF水平显著上升（P平低于对照组，而血清bFGF水平高于对照组（P<0.05）。两组溶栓后90 d，治疗组mRS评分是（1.67±0.43）分，显著低于对照组（2.35±0.70）分（P<0.05）。结论银杏叶提取物注射液联合注射用重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效，能有效控制凝血功能紊乱，抑制机体炎症反应，对患者神经功能恢复具有良好效果，值得临床推广应用。

关键词：银杏叶提取物注射液注射用重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂急性脑梗死凝血酶原时间活化部分凝血活酶时间凝血酶抗凝血酶复合物 D-二聚体纤维蛋白原基质细胞衍生因子-1 CC趋化因子细胞受体5 碱性成纤维细胞生长因子

CT引导下经皮肾穿刺微造瘘治疗24例梗阻性肾盂积水

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介入放射学杂志 2013年第6期22卷 510-512页

作者：陈新晖李晓宋圆圆徐爱民陈锦州张萍河南省平顶山市中国平煤神马医疗集团总医院放射科 467000

目的探讨CT引导下经皮肾穿刺微造瘘在病情危重复杂梗阻性肾盂积水(脓)的临床应用价值。方法总结分析24例病情危重复杂或全身情况差的梗阻性肾盂积水(脓)患者行CT引导下经皮穿刺肾盂置入8 F猪尾导管外引流(造瘘)的临床资料,根据造瘘引流... 详细信息

目的探讨CT引导下经皮肾穿刺微造瘘在病情危重复杂梗阻性肾盂积水(脓)的临床应用价值。方法总结分析24例病情危重复杂或全身情况差的梗阻性肾盂积水(脓)患者行CT引导下经皮穿刺肾盂置入8 F猪尾导管外引流(造瘘)的临床资料,根据造瘘引流后病情决定是否二期手术或放置猪尾巴引流管持续引流。结果 24例29侧肾均一次穿刺置管成功,及时解除梗阻,外引流通畅,术后效果满意,个别患者出现一过性血尿,未出现严重并发症。结论 CT引导下经皮穿刺肾造瘘是一种安全、有效、并发症少、重复性较强的微创治疗方法,尤其对病情重、体质差患者为缓解病情或二期手术起到很好作用,具有较高的临床应用价值。

关键词：梗阻性肾盂积水(脓) CT引导经皮肾穿刺造瘘引流术