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多种糖蛋白类血清肿瘤标志物联合检测对胃癌的临床诊断价值探讨

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实验与检验医学 2023年第6期41卷 795-797页

作者：温静雅刘春晖张梦洁平煤神马医疗集团总医院检验科河南平顶山467000

目的探讨血清肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA12-5、CA72-4联合检测对胃癌的临床诊断价值。方法2017年6月至2019年6月在平煤神马医疗集团总医院进行治疗的胃癌患者72例纳入胃癌组,以同期在本院收治良性胃部病变患者40例纳入良性胃病组,另选... 详细信息

目的探讨血清肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA12-5、CA72-4联合检测对胃癌的临床诊断价值。方法2017年6月至2019年6月在平煤神马医疗集团总医院进行治疗的胃癌患者72例纳入胃癌组,以同期在本院收治良性胃部病变患者40例纳入良性胃病组,另选在本院健康体检人群40例为对照组。采用放射免疫分析法(RIA)检测各组受试者的CEA、CA19-9、CA12-5、CA72-4水平,对各组受试者的各项指标水平进行组间统计对比,并对比四项指标联合诊断的诊断效能。结果胃癌组各项糖蛋白血清肿瘤标志物水平高于良性胃病组患者以及对照组受试者,组间差异显著(P0.05)。进一步对胃癌组患者各项指标水平的统计分析显示,胃癌伴淋巴结转移患者的各项糖蛋白血清肿瘤标志物水平均高于胃癌无淋巴结转移患者,组间差异显著(P四项糖蛋白类血清肿瘤标志物联合检测的诊断效能指标,包括灵敏度、特异度、准确度高于单项指标检测的数据结果(P平均显著升高,多种糖蛋白类血清肿瘤标志物联合检测能提高胃癌的诊断效能。

关键词：胃癌血清肿瘤标志物癌胚抗原联合检测诊断价值

血小板计数联合凝血四项对早期肝硬化的诊断效能

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中国民康医学 2023年第7期35卷 126-128,132页

作者：李熠璐平煤神马医疗集团总医院检验科河南平顶山467000

目的:探讨血小板计数(PLT)联合凝血四项对早期肝硬化的诊断效能。方法:选取2019年6月至2021年6月该院收治的120例疑似肝硬化患者进行前瞻性研究。统计疑似肝硬化患者病理学检查结果和随访3个月时肝硬化患者消化道出血情况,比较肝硬化和... 详细信息

目的:探讨血小板计数(PLT)联合凝血四项对早期肝硬化的诊断效能。方法:选取2019年6月至2021年6月该院收治的120例疑似肝硬化患者进行前瞻性研究。统计疑似肝硬化患者病理学检查结果和随访3个月时肝硬化患者消化道出血情况,比较肝硬化和非肝硬化患者PLT和凝血四项[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)]水平,肝硬化出血组与未出血组PLT和凝血四项水平。分析PLT与凝血四项单一及联合检测对早期肝硬化的诊断效能,以及PLT、凝血四项单一及联合检测与金标准的Kappa一致性检验。结果:120例疑似肝硬化患者中,经病理学检查确诊为肝硬化109例,酒精性肝炎7例,脂肪肝4例;随访3个月,肝硬化患者出现消化道出血症状40例;肝硬化患者PLT、FIB水平均低于酒精性肝炎、脂肪肝患者,PT、APTT、TT水平均高于酒精性肝炎、脂肪肝患者,差异有统计学意义(P平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);肝硬化出血组PLT、FIB水平均低于未出血组,PT、APTT、TT水平均高于未出血组,差异有统计学意义(P四项联合检测诊断肝硬化的灵敏度、准确度和阴性预测值均高于PLT、凝血四项单一检测,特异度高于凝血四项单一检测(P四项联合检测诊断早期肝硬化的效能与金标准的一致性较好(Kappa值=0.878),PLT、凝血四项单一检测诊断早期肝硬化的效能与金标准一致性一般(Kappa值=0.529、0.503)。结论:PLT与凝血四项可作为早期肝硬化患者诊断的辅助指标,且联合检测与金标准诊断的一致性较好。

关键词：血小板计数凝血四项检测诊断肝硬化早期效能

关节镜半月板成形术治疗膝关节半月板损伤的效果及对膝关节功能的影响

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临床医学 2021年第4期41卷 61-63页

作者：张勇张军杨林平煤神马医疗集团总医院四肢骨科河南平顶山467000

目的探讨关节镜半月板成形术对膝关节半月板损伤患者的治疗效果。方法选取2013年6月至2020年2月在平煤神马医疗集团总医院治疗的膝关节半月板损伤患者50例,根据治疗方案分为观察组和对照组,观察组28例,对照组22例。其中观察组患者采用... 详细信息

目的探讨关节镜半月板成形术对膝关节半月板损伤患者的治疗效果。方法选取2013年6月至2020年2月在平煤神马医疗集团总医院治疗的膝关节半月板损伤患者50例,根据治疗方案分为观察组和对照组,观察组28例,对照组22例。其中观察组患者采用关节镜半月板成形术治疗,对照组患者采用非手术保守治疗。观察两组的治疗效果、手术前后患者的膝关节功能评分(Lysholm)和膝关节屈伸情况。结果术后,观察组的手术优良率为92.86%(26/28),高于对照组(68.18%,15/22,P<0.05)。两组患者的膝关节屈曲范围、Lysholm评分在关节镜术后均有提高(P<0.05),且观察组术后的上述参数评分高于对照组(P<0.05)。两组患者的伸直活动范围都有降低(P<0.05),且观察组术后的伸直活动范围低于对照组(P<0.05)。结论关节镜半月板成形术治疗膝关节半月板损伤的效果好于保守治疗,值得在临床治疗中推广。

关键词：关节镜半月板成形术膝关节半月板损伤膝关节功能评分

术中塑形与锁钉分布及术后愈合状态对接骨板生物力学的影响

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医用生物力学 2024年第4期39卷 644-650页

作者：周望徐剑晴何思渊张述王俊文焦竞米博斌刘国辉朱威威何智圣张柳云刘梦星武汉迈瑞科技有限公司武汉430065 东南大学生物科学与医学工程学院南京210096 天津市医疗器械质量监督检验中心天津300384 武汉市第四医院骨科武汉430030 华中科技大学同济医学院附属协和医院武汉430022 深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司广东深圳518057

目的分析塑形对接骨板弯曲强度以及不同锁钉分布情况对接骨板受力的影响,为临床上对接骨板进行塑形与选择不同的锁钉分布方式提供生物力学依据。方法根据YY/T 0342—2020标准对接骨板四点弯曲强度进行有限元仿真分析,并应用理论分析及... 详细信息

目的分析塑形对接骨板弯曲强度以及不同锁钉分布情况对接骨板受力的影响,为临床上对接骨板进行塑形与选择不同的锁钉分布方式提供生物力学依据。方法根据YY/T 0342—2020标准对接骨板四点弯曲强度进行有限元仿真分析,并应用理论分析及有限元仿真方法对不同锁钉分布的假体模型进行受力分析。结果在30°折弯时,3.7 mm厚接骨板比2.7 mm厚接骨板的等效塑性应变高28%;3.7、2.7 mm厚接骨板的极限折弯角度分别为55°、67°。折痕对接骨板受力影响较小,未塑形结构四点弯曲强度为2.64 N·m,等效弯曲刚度为1.12 N·m^(2);带折痕四点弯曲强度为2.63 N·m,等效弯曲刚度为1.10 N·m^(2);正反折弯后接骨板四点弯曲强度由2.64 N·m降低至2.45 N·m,降低约7.72%,等效弯曲刚度由1.12 N·m^(2)降低至0.98 N·m^(2),降低了12%,影响较为明显。植入填塞螺钉后单孔接骨板四点弯曲强度改善较为明显,由2.64 N·m提升至3.15 N·m,提升约19.32%,等效弯曲刚度由1.12 N·m^(2)提升至1.14 N·m^(2),提升幅度为2.1%。骨折线两侧至少各留出两个锁定孔不植入锁钉比打满锁钉应力降低约50%。在未形成骨痂的情况下,术后16周下地行走,TC4材质应力达到852.7 MPa,出现屈服。结论在需要进行较大塑形的临床场景下,不适合厚度过大的接骨板,厚度大塑形后更易出现接骨板断裂问题,可指导临床基于塑形角度选择合适厚度接骨板,极端情况可选择植入填塞螺钉。建议临床固定锁钉时,避免打满螺钉的固定锁钉方式;骨折线两端各保留两个锁定孔不固定锁钉,生物力学效果最好。

关键词：塑形接骨板锁钉分布四点弯曲强度有限元分析

麻醉机呼吸回路消毒联合人工鼻滤器对呼吸回路细菌阳性率的影响

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中国医疗器械信息 2024年第2期30卷 55-57页

作者：闫宇辽健集团阜新矿总医院麻醉科辽宁阜新123000

目的:探究麻醉机呼吸回路消毒联合人工鼻滤器的应用价值及对呼吸回路细菌阳性率的影响。方法:选择2021年1月~2023年4月本院运用的4台麻醉机进行信封法分组,对照组麻醉机呼吸回路不消毒+不使用人工鼻滤器;观察组麻醉机呼吸回路不消毒+使... 详细信息

目的:探究麻醉机呼吸回路消毒联合人工鼻滤器的应用价值及对呼吸回路细菌阳性率的影响。方法:选择2021年1月~2023年4月本院运用的4台麻醉机进行信封法分组,对照组麻醉机呼吸回路不消毒+不使用人工鼻滤器;观察组麻醉机呼吸回路不消毒+使用人工鼻滤器;试验组麻醉机呼吸回路消毒+不使用人工鼻滤器;研究组麻醉机呼吸回路消毒+使用人工鼻滤器。对四组麻醉机吸气端口取样50份完成细菌培养处理,对比样本细菌阳性检出情况。结果:对照组麻醉机比试验组麻醉机使用前后细菌阳性检出率均更高(P0.05);观察组和研究组麻醉机使用后细菌阳性检出率与对照组和试验组相比,增加幅度并不明显(P>0.05)。结论:麻醉机呼吸回路消毒联合人工鼻滤器可以大幅度降低呼吸回路细菌阳性率,避免患者细菌感染,保证患者麻醉机使用安全。

关键词：麻醉机呼吸回路消毒人工鼻滤器细菌阳性率

有限切开经皮克氏针固定治疗难复性儿童肱骨近端SalterⅡ型骨骺骨折

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河南外科学杂志 2022年第1期28卷 116-118页

作者：周捍东河南平煤神马医疗集团总医院骨科三区平顶山467000

目的探讨有限切开经皮克氏针固定治疗难复性儿童肱骨近端SalterⅡ型骨骺骨折的效果。方法回顾性分析平煤神马医疗集团总医院骨科三区2012-09—2017-08采用有限切开经皮克氏针固定治疗的36例难复性儿童肱骨近端SalterⅡ型骨骺骨折的临床... 详细信息

目的探讨有限切开经皮克氏针固定治疗难复性儿童肱骨近端SalterⅡ型骨骺骨折的效果。方法回顾性分析平煤神马医疗集团总医院骨科三区2012-09—2017-08采用有限切开经皮克氏针固定治疗的36例难复性儿童肱骨近端SalterⅡ型骨骺骨折的临床资料。男27例,女9例;年龄8~15岁。按骨折移位程度Neer-Horwitz分型:Ⅲ型22例,Ⅳ型14例。外展型骨折21例,内收型骨折15例。记录术中情况、术后临床指标,以及随访6~24个月期间的并发症和治疗优良率。结果本组手术时间(45.63±5.94)min,术中出血量(43.60±11.08)mL,住院时间(8.96±1.69)d,骨折愈合时间(7.67±0.75)周。术后6~8周拔除克氏针。随访时间6~24个月,未发生骨折畸形愈合及骺板早闭、患肢发育畸形等。术后6个月时依据Constant-Murley评分评价疗效:优29例、良5例,优良率为94.44%。结论有限切开经皮克氏针固定手术治疗难复性儿童肱骨近端SalterⅡ型骨骺骨折,具有安全、固定牢固、操作简单、术后恢复快等优点,临床效果满意。

关键词：难复性 SalterⅡ型肱骨近端骨骺骨折经皮固定

骨肽注射液对四肢骨折患者骨代谢及血清CRP、IL-1、IL-6水平的影响

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中国实用医刊 2021年第10期48卷 98-100页

作者：刘宗克柴充王浩磊徐秀成平煤神马医疗集团总医院四肢骨科河南平顶山467000

目的:探讨骨肽注射液对四肢骨折患者骨代谢及血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法:抽取于2016年12月至2019年10月在平煤神马医疗集团总医院接受治疗的216例四肢骨折患者,按随机数字表法分为对... 详细信息

目的:探讨骨肽注射液对四肢骨折患者骨代谢及血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法:抽取于2016年12月至2019年10月在平煤神马医疗集团总医院接受治疗的216例四肢骨折患者,按随机数字表法分为对照组(108例)和观察组(108例)。对照组患者采用内固定术后予以常规抗感染治疗,观察组患者在对照组基础上联合骨肽注射液治疗,两组患者治疗周期均为30 d。比较两组患者治疗前,治疗15、30 d疼痛程度评分,治疗前后骨代谢指标及血清CRP、IL-1、IL-6水平。结果:与治疗前相比,治疗15、30 d两组患者NRS评分呈逐渐降低趋势,且观察组均低于对照组;与治疗前相比,两组患者治疗后血清骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型前胶原羧基端肽(PICP)、骨钙素(BGP)水平均升高,且观察组高于对照组;两组患者治疗后血清CRP、IL-1、IL-6水平均降低,且观察组较对照组降低(P四肢骨折患者的疼痛程度,加快骨代谢速度,抑制炎症反应,促进恢复。

关键词：代谢骨骨肽注射液四肢骨折

阿法骨化醇辅助经皮微创内固定治疗四肢骨折的效果及对ALP、OPG水平的影响

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中国医学创新 2024年第7期21卷 15-19页

作者：张恒邓学德山东国欣颐养集团枣庄中心医院创伤骨科山东枣庄277000

目的:探究阿法骨化醇辅助经皮微创内固定治疗四肢骨折的临床效果。方法:选择2017年7月—2022年12月在山东国欣颐养集团枣庄中心医院治疗的86例四肢骨折患者,应用随机数字表法将其分为对照组(经皮微创内固定)及观察组(阿法骨化醇联合经... 详细信息

目的:探究阿法骨化醇辅助经皮微创内固定治疗四肢骨折的临床效果。方法:选择2017年7月—2022年12月在山东国欣颐养集团枣庄中心医院治疗的86例四肢骨折患者,应用随机数字表法将其分为对照组(经皮微创内固定)及观察组(阿法骨化醇联合经皮微创内固定),各43例。对比两组临床疗效、视觉模拟评分法(VAS)评分、Fugl-Meyer评测法(FMA)评分、肿胀评分、骨代谢产物[血清碱性磷酸酶(ALP)、骨保护素(OPG)、骨钙素(BGP)、骨形态发生蛋白-2(BMP-2)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、血管内皮生长因子(VEGF)]水平、愈合进程指标(骨痂量、骨痂密度、骨痂边缘、愈合优良率)。结果:对照组总有效率低于观察组,差异有统计学意义(P平均升高,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P四肢骨折,可促进患者骨折愈合,降低疼痛程度,改善肢体功能,机制与上调血清骨代谢因子水平有关。

关键词：阿法骨化醇经皮微创内固定四肢骨折血清碱性磷酸酶骨保护素

踝关节后外侧及内侧联合入路术式治疗踝骨骨折的临床效果分析

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中外医疗 2024年第20期43卷 58-61页

作者：刘政严益军张骁昆山市第四人民医院骨科江苏昆山215300

目的探究踝骨骨折患者应用踝关节后外侧及内侧联合入路术式治疗的作用。方法随机选取昆山市第四人民医院于2016年6月—2023年12月收治的60例踝骨骨折患者为研究对象。采用双色球法均分为研究组、参照组,各30例。参照组行单侧入路术式,... 详细信息

目的探究踝骨骨折患者应用踝关节后外侧及内侧联合入路术式治疗的作用。方法随机选取昆山市第四人民医院于2016年6月—2023年12月收治的60例踝骨骨折患者为研究对象。采用双色球法均分为研究组、参照组,各30例。参照组行单侧入路术式,研究组行后外侧及内侧联合入路术式。比较两组的围术期指标、踝关节功能及并发症发生情况。结果研究组术中出血量为(101.48±7.65)mL,高于参照组的(97.52±5.33)mL,差异有统计学意义(t=2.326,P0.05)。研究组踝关节功能中疼痛、功能及活动度评分均高于参照组,差异有统计学意义(P均0.05)。结论与单侧入路术式相比,后外侧及内侧联合入路术式能够改善踝骨骨折患者的围术期指标,提高骨代谢及踝关节功能,减少并发症发生情况。

关键词：踝骨骨折后外侧及内侧联合入路单侧入路术式骨代谢情况踝关节功能

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