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健脾补肺米糊散用于肺脾气虚型儿童慢性咳嗽临床疗效观察

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中国医药指南 2024年第2期22卷 141-144页

作者：王可旺游花平潭综合实验区中医院福建省平潭综合实验区福州350400

目的观察健脾补肺米糊散治疗肺脾气虚型儿童慢性咳嗽的临床效果。方法纳入我院儿科在2021年6月至2022年6月收治的68例慢性咳嗽儿童作为研究对象。根据数字表法分为对照组和观察组,每组各34例。对照组给予口服头孢克洛颗粒和吸入药物布... 详细信息

目的观察健脾补肺米糊散治疗肺脾气虚型儿童慢性咳嗽的临床效果。方法纳入我院儿科在2021年6月至2022年6月收治的68例慢性咳嗽儿童作为研究对象。根据数字表法分为对照组和观察组,每组各34例。对照组给予口服头孢克洛颗粒和吸入药物布地奈德混悬液和乙酰半胱氨酸溶液;观察组是在对照组基础上加入健脾补肺米糊散治疗,两组均连续服用14 d。观察比较两组患儿临床总有效率及中医证候积分改善情况。结果观察组(94.12%)的总有效率高于对照组(76.47%),P<0.05。治疗后观察组中医证候积分较对照组降低(P<0.05)。结论健脾补肺米糊散用于治疗治疗肺脾气虚型慢性咳嗽患儿能明显改善临床症状,提升治疗总有效率。

关键词：健脾补肺米糊散肺脾气虚型儿童慢性咳嗽

临床分离肺炎克雷伯菌的分布特点及其耐药性探究

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中国医药指南 2024年第10期22卷 101-104页

作者：李磊高巧珍平潭综合实验区医院福州350400

目的分析临床分离肺炎克雷伯菌的标本类型与临床科室分布情况以及耐药性。方法采集2021年1月至2022年12月本院患者送检标本中所分离的309株肺炎克雷伯菌进行研究,应用全自动微生物分析仪进行鉴定,采用纸片扩散法进行药敏试验,统计标... 详细信息

目的分析临床分离肺炎克雷伯菌的标本类型与临床科室分布情况以及耐药性。方法采集2021年1月至2022年12月本院患者送检标本中所分离的309株肺炎克雷伯菌进行研究,应用全自动微生物分析仪进行鉴定,采用纸片扩散法进行药敏试验,统计标本来源与科室分布情况,以及肺炎克雷伯菌对不同类型病原菌的耐药性,计算耐药率。结果 309株肺炎克雷伯菌标本主要分离自痰液标本和分泌物标本以及中段尿液标本、血液标本,分别占比53.07%、7.11%、31.71%、4.20%。肺炎克雷伯菌标本在ICU的分布较多,占比25.24%,其次为呼吸内科,占比20.06%,另外,在神经外科的分布也较多,占比8.73%。除此之外,在综合内科、神经内科、泌尿外科的分布也相对较多,占比分别为8.09%、4.53%、4.85%。经耐药性分析,在所分离出的309株肺炎克雷伯菌中,对部分抗菌药物具有较高的耐药性。其中耐药性最高的为氨曲南和氨苄西林/舒巴坦,耐药率均达到33.65%,其次为环丙沙星和左氧氟沙星,耐药率分别达到29.12%和28.80%,另外,对复方新诺明的耐药性也相对较强,耐药率达到27.83%。对阿米卡星与亚胺培南的耐药性则相对较低,耐药率分别为19.41%和20.06%。结论临床分离的肺炎克雷伯菌主要来自于痰液标本和中段尿液标本、分泌物标本以及血培养标本,相关科室主要涉及到ICU、呼吸内科、神经外科,耐药性较高的抗菌药物主要为氨曲南、氨苄西林/舒巴坦等。

关键词：肺炎克雷伯菌标本分布特点科室耐药性

新型生物陶瓷材料iRoot SP在微创根管治疗中的应用效果

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中国医药指南 2024年第17期22卷 55-58页

作者：郑登榕周莺福建省平潭综合实验区医院口腔科平潭350400

目的研究在微创根管治疗中应用新型生物陶瓷材料iRoot SP的临床效果。方法选取100例本院于2022年3月—2023年5月收治的微创根管治疗患者,应用随机法分组,分为观察组和对照组,每组50例。其中观察组采用新型生物陶瓷材料iRoot SP填充,对... 详细信息

目的研究在微创根管治疗中应用新型生物陶瓷材料iRoot SP的临床效果。方法选取100例本院于2022年3月—2023年5月收治的微创根管治疗患者,应用随机法分组,分为观察组和对照组,每组50例。其中观察组采用新型生物陶瓷材料iRoot SP填充,对照组采取AH-PLUS糊剂填充,比较两组治疗有效率、治疗前后牙周健康状态(牙周探诊深度、龈沟出血指数、牙龈指数、牙菌斑指数)、术后疼痛评分、术后观察期间急症反应发生率以及不良反应(瘙痒、红肿、肿痛)发生率。结果治疗6个月后,观察组、对照组治疗有效率比较,观察组更高(P<0.05);术后1、3、5、7 d,观察组疼痛评分相比对照组均更低(均P<0.05);治疗后,观察组牙周探诊深度、龈沟出血指数、牙龈指数、牙菌斑指数等指标水平均低于对照组(均P<0.05);随访6个月,观察组急症反应发生率以及不良反应发生率均低于对照组(均P<0.05)。结论应用新型生物陶瓷材料iRoot SP微创根管治疗,可提高患者治疗效果,使患者疼痛减轻,有利于患者口腔健康。

关键词：微创根管治疗根管充填新型生物陶瓷材料牙周健康状态

胺碘酮联合美托洛尔治疗对心律失常患者睡眠质量、心功能及不良反应发生率的影响

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世界睡眠医学杂志 2024年第1期11卷 24-26页

作者：何岚斌福建平潭综合实验区医院心内科福州350400

目的:探讨心律失常者采取胺碘酮联合美托洛尔对睡眠质量、心功能、不良反应影响。方法:选取2021年8月至2023年2月平潭综合实验区医院收治的心律失常患者100例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组给... 详细信息

目的:探讨心律失常者采取胺碘酮联合美托洛尔对睡眠质量、心功能、不良反应影响。方法:选取2021年8月至2023年2月平潭综合实验区医院收治的心律失常患者100例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予胺碘酮药物持续治疗3周,观察组则予以胺碘酮联合美托洛尔持续治疗3周。评价2组治疗前及治疗3周的睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]及心功能[左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)]。结果:2组患者治疗3周PSQI各因子评分与总分、LVESD、LVEDD均较治疗前降低,而观察组治疗3周各指标都要低于对照组(P<0.05);2组患者治疗3周的LVEF指标较治疗前提高,观察组治疗3周指标高于对照组(P<0.05)。结论:采取胺碘酮联合美托洛尔治疗心律失常,可明显改善患者睡眠质量以及心功能。

关键词：心律失常胺碘酮美托洛尔睡眠质量心功能

新生儿肠沙门菌肠道亚种沃兴顿株引起血流感染1例

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中华检验医学杂志 2024年第2期47卷 184-186页

作者：屈龙凤张亚运重庆大学附属江津医院检验科重庆402260 重庆市江津区中医院检验科重庆402260

患儿女,出生6 d 19 h,以“皮肤黄染3 d,发热6 h”于2023年3月31日就诊于重庆大学附属江津医院。4月1日报告血培养危急值:革兰阴性杆菌,经质谱及生化经鉴定为沙门菌属,血清型AF多价(-),Vi(-),考虑为非A~F群沙门菌。传代培养后血清凝集试... 详细信息

患儿女,出生6 d 19 h,以“皮肤黄染3 d,发热6 h”于2023年3月31日就诊于重庆大学附属江津医院。4月1日报告血培养危急值:革兰阴性杆菌,经质谱及生化经鉴定为沙门菌属,血清型AF多价(-),Vi(-),考虑为非A~F群沙门菌。传代培养后血清凝集试验结果为:O13,23 Hz,l,w,利用16S rRNA和gyrB基因测序鉴定为肠沙门菌肠道亚种沃兴顿株,与血清学试验相符。患儿经氨苄西林舒巴坦抗感染治疗14 d后病情好转出院。沙门菌鉴定需同时进行细菌生化鉴定和血清学试验,以保证检测准确性,为临床提供可靠的病原学诊断依据。

关键词：沙门菌属血清分型血流感染

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中国百日咳实验室检测及质量管理专家共识

中华检验医学杂志 2024年第5期47卷 498-505页

作者：中国妇幼保健协会临床诊断与实验医学分会柯江维冉飞钟龙青不详江西省儿童医院检验科贵州省人民医院检验科

百日咳是一种由百日咳杆菌通过飞沫传播,感染人类引起的急性呼吸道传染病。百日咳的规范化治疗的前提是早期、及时、准确识别感染者,实验室检测及质量管理对诊断和监测百日咳感染具有重要的临床价值。为提高百日咳实验室检测效率及质量... 详细信息

百日咳是一种由百日咳杆菌通过飞沫传播,感染人类引起的急性呼吸道传染病。百日咳的规范化治疗的前提是早期、及时、准确识别感染者,实验室检测及质量管理对诊断和监测百日咳感染具有重要的临床价值。为提高百日咳实验室检测效率及质量,为临床百日咳的诊断和治疗提供规范化数据支持和应用,中国妇幼保健协会临床诊断与实验医学分会组织专家参考国内外相关文献指南,总结梳理百日咳实验室检测及质量管理研究进展,形成本共识。重点阐述实验室检测方法及质量管理在百日咳诊疗方面的临床应用,使百日咳的实验室检测更有效地服务于百日咳患者诊疗和预后评估。

关键词：百日咳传染病实验室质量管理

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原发性肝癌实验室检查策略及进展

中华预防医学杂志 2024年第1期58卷 128-135页

作者：陈媛梁静李昀晖王雅杰北京大学地坛医院教学医院检验科北京100015 首都医科大学附属北京地坛医院检验科北京100015

原发性肝癌(简称肝癌)是全球癌症相关主要死亡原因之一,其早期诊断、早期治疗具有重要临床意义。肝癌检测手段主要包括血清学指标、影像学检查及风险评估模型等。随着科技发展与研究深入,肝癌实验室检查的灵敏度和特异性有了大幅度提升... 详细信息

原发性肝癌(简称肝癌)是全球癌症相关主要死亡原因之一,其早期诊断、早期治疗具有重要临床意义。肝癌检测手段主要包括血清学指标、影像学检查及风险评估模型等。随着科技发展与研究深入,肝癌实验室检查的灵敏度和特异性有了大幅度提升,但仍存在假阴性、早期诊断率低等现象。针对不同病因和不同流行率地区,各国均制定了适合自身国情的临床实践指南,指导风险人群进行有效预防并进行早期诊断和规范治疗。如何参照指南警惕和预防肝癌,建立适合中国国情的肝癌实验室检查策略对于我国肝癌防控防治具有重要意义。本文从实验室检查策略的角度,阐述肝癌相关检测手段的特点和优劣势,以及未来发展趋势对实验室技术的影响,为肝癌实验室诊断策略实际应用提供理论支撑。

关键词：原发性肝癌实验室检查诊断策略

血小板-白蛋白-胆红素评分与肝硬化患者肝功能Child-Turcotte-Pugh分级的相关性分析

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福建医科大学学报 2024年第1期58卷 37-43页

作者：林小洪吴文楠荀振平潭综合实验区中医院检验科平潭350400 福建医科大学第一临床医学院福州350004 福建医科大学附属第一医院检验科福州350005 福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心检验科福州350212

目的分析血小板-白蛋白-胆红素(PALBI)评分与肝硬化患者肝功能Child-Turcotte-Pugh(CTP)分级的相关性。方法选取237例肝硬化住院患者和同期89例健康体检者(对照组),根据CTP分级将肝硬化患者分为A、B、C级,根据PALBI评分水平将患者分为低... 详细信息

目的分析血小板-白蛋白-胆红素(PALBI)评分与肝硬化患者肝功能Child-Turcotte-Pugh(CTP)分级的相关性。方法选取237例肝硬化住院患者和同期89例健康体检者(对照组),根据CTP分级将肝硬化患者分为A、B、C级,根据PALBI评分水平将患者分为低PALBI评分组(118例)和高PALBI评分组(119例)。分析PALBI评分和其他评分体系与CTP评分的相关性,以及其他评分体系与PALBI评分的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线检验各评分体系对肝硬化不同分级的诊断效能。结果肝硬化患者中CTP分级越高,PALBI评分越高(C级>B级>A级>对照组)。PALBI评分、天冬氨酸氨基转移酶和血小板比率指数(APRI)、肝纤维化4因子指数(FIB-4)、终末期肝病模型(MELD)评分与CTP分级呈正相关(r=0.766、0.423、0.552和0.538,P<0.001),PALBI评分与CTP评分的相关性优于APRI、FIB-4和MELD评分。PALBI评分预测肝硬化A、B、C级的ROC曲线下面积均高于APRI、FIB-4和MELD评分。结论PALBI评分与肝硬化CTP分级呈正相关,有助于评估患者肝硬化的严重程度。

关键词：肝硬化 Child-Turcotte-Pugh分级血小板-白蛋白-胆红素评分

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血清ADA联合GLB、CREA、β2-MG、HGB在初诊多发性骨髓瘤中的临床意义

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中国实验血液学杂志 2024年第3期32卷 780-788页

作者：钱晗袁鸿玲张婷杨渝伟俸家富成都医学院第一附属医院检验科四川成都610500 绵阳市中心医院检验科四川绵阳621000

目的:研究血清腺苷脱氨酶(ADA)联合球蛋白(GLB)、肌酐(CREA)、β2-微球蛋白(β2-MG)、血红蛋白(HGB)对多发性骨髓瘤(MM)的初筛作用,减少MM的漏诊及误诊。方法:回顾性分析2018年4月至2021年12月成都医学院第一附属医院血液科收治的62例... 详细信息

目的:研究血清腺苷脱氨酶(ADA)联合球蛋白(GLB)、肌酐(CREA)、β2-微球蛋白(β2-MG)、血红蛋白(HGB)对多发性骨髓瘤(MM)的初筛作用,减少MM的漏诊及误诊。方法:回顾性分析2018年4月至2021年12月成都医学院第一附属医院血液科收治的62例初诊多发性骨髓瘤(NDMM)患者的资料,并以33例良性血液病患者和30例健康体检者作为对照组。用TCGA和GTEx数据库分析ADA在泛癌中的表达。收集受试者的一般资料及实验室检测指标,比较各组ADA活性及其他实验室指标水平的差异。分析血清ADA活性与NDMM患者临床资料的关系。比较NDMM患者化疗前后ADA活性的变化以及不同DS、ISS分期NDMM患者中ADA活性的差异。多因素Logistic回归分析NDMM发生的危险因素。采用ROC曲线评价ADA及其联合其他实验室指标对MM的诊断效能。生物信息学分析ADA的共表达网络和富集途径。结果:TCGA数据库中有14种癌组织中ADA水平显著上调,TCGA联合GTEx数据库中ADA在11种癌症中高表达。NDMM组外周血清ADA、GLB、UA、CysC、β2-MG水平明显高于良性血液病组及健康对照组(P<0.05),ALB、A∶G明显低于良性血液病组及健康对照组(P<0.001)。不同ADA活性水平的NDMM患者的DS分期(P=0.036)、ISS分期(P=0.019)、CREA(P=0.036)、UA(P=0.034)、β2-MG(P=0.019)水平具有统计学差异。NDMM患者初次化疗后ADA活性及β2-MG浓度有所下降(P<0.01)。不同DS分期和ISS分期患者比较结果显示,DS I+II期患者ADA活性明显低于Ⅲ期患者(P<0.05),ISS I+II期患者ADA活性也明显低于Ⅲ期患者(P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,GLB增高、ADA活性增加、CREA增高、β2-MG增高、HGB降低是NDMM的独立危险因素。ADA诊断MM的曲线下面积为0.847,其联合GLB、CREA、β2-MG、HGB诊断MM的曲线下面积为0.940。共表达网络和富集途径分析结果显示,ADA与20种蛋白质结合,并与嘌呤代谢、嘧啶代谢、烟酸和烟酰胺代谢通路显著相关。结论:检测血清中的ADA活性,对MM患者的辅助诊断、疗效评估以及监测疾病的发展有着积极的意义。ADA联合GLB、CREA、β2-MG、HGB可提高MM的初筛检出率,可在一定程度上减少漏诊及误诊。

关键词：多发性骨髓瘤腺苷脱氨酶疗效评价监测疾病进展诊断