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基于p38-PKD1信号通路探讨葛根芩连汤对妊娠糖尿病小鼠作用及机制

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中国中西医结合杂志 2024年第5期44卷 567-574页

作者：王琳琳胡可佳北京中医医院顺义医院妇产科北京101300

目的探讨葛根芩连汤对妊娠糖尿病(GDM)小鼠模型的作用及其机制。方法以C57BLKsJ^(db/+)(db/+)怀孕小鼠建立遗传性GDM小鼠模型,空白组采用C57BL/KsJ^(+/+)(野生型)怀孕小鼠作为对照,将模型小鼠随机分为模型组,葛根芩连汤低(15 g/kg)、高... 详细信息

目的探讨葛根芩连汤对妊娠糖尿病(GDM)小鼠模型的作用及其机制。方法以C57BLKsJ^(db/+)(db/+)怀孕小鼠建立遗传性GDM小鼠模型,空白组采用C57BL/KsJ^(+/+)(野生型)怀孕小鼠作为对照,将模型小鼠随机分为模型组,葛根芩连汤低(15 g/kg)、高剂量组(45 g/kg)和阳性药物组(二甲双胍,200 mg/kg),每组10只。给药处理组小鼠自妊娠日开始给药,空白组和模型组给予等量生理盐水。检测葛根芩连汤对GDM小鼠及其子代的安全性的影响,检测GDM小鼠糖耐量和胰岛素耐量、血清和胰腺组织中胰岛素水平,采用组织切片观察胰岛病理学变化,RT-PCR检测胰腺组织中胰岛素生成和分泌相关因子的转录水平;检测Min6细胞的增殖、Min6细胞在高糖刺激下的胰岛素分泌量。结果与模型小鼠比较,葛根芩连汤组及阳性药物组小鼠肝脏和肾脏的病理学形态得以改善;与模型组小鼠比较,GDM给药葛根芩连汤小鼠的糖耐量和胰岛素耐量显著改善(P<0.05)、胰岛形态显著改善、血清和胰腺组织中胰岛素水平升高、胰岛素生成和分泌相关因子的转录水平显著上调(P<0.01,P<0.05);进一步机制研究发现葛根芩连汤可下调p38蛋白的磷酸化水平,上调多囊肾病1型致病基因(PKD1)蛋白的磷酸化水平(P<0.01,P<0.05)。在Min6细胞模型中,葛根芩连汤可促进Min6细胞的增殖,促进Min6细胞在高糖刺激下的胰岛素分泌量(P<0.01)。采用工具药阻断发现抑制了PKD1之后,减弱了葛根芩连汤对胰岛素的升高作用(P<0.01)。结论葛根芩连汤对GDM小鼠及其子代的安全性良好,可通过调控p38-PKD1信号通路而促进胰岛素分泌,对妊娠糖尿病具有一定的干预作用。

关键词：葛根芩连汤安全性妊娠糖尿病胰岛素分泌多囊肾病1型致病基因蛋白 p38-PKD1信号通路中药复方

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左归丸加减联合艾灸治疗肾阴虚型卵巢储备功能减退的研究

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中华中医药学刊 2024年

作者：焦瑞芹博玉婷王晓晓张宇淮北市中医医院妇产科

目的观察左归丸加减联合艾灸治疗肾阴虚型卵巢储备功能减退的效果，探讨灸药结合能否提升肾阴虚型卵巢储备功能减退患者的治疗效果。方法收集2022年1月-2022年12月安徽省淮北市中医院妇科门诊符合肾阴虚型卵巢储备功能减退诊断标准的6... 详细信息

目的观察左归丸加减联合艾灸治疗肾阴虚型卵巢储备功能减退的效果，探讨灸药结合能否提升肾阴虚型卵巢储备功能减退患者的治疗效果。方法收集2022年1月-2022年12月安徽省淮北市中医院妇科门诊符合肾阴虚型卵巢储备功能减退诊断标准的60例患者作为研究对象，随机分为治疗组和对照组每组30例，对照组接受艾灸治疗，治疗组接受左归丸加减联合艾灸治疗，均连续治疗3个月经周期。比较两组治疗疗效，检测两组治疗前后血清雌二醇（Serumestradiol，E2)、促卵泡生成素（Follicle-stimulatinghormone，FSH)及促黄体生成素（Luteinizinghormone，LH）水平，于治疗前和治疗后监测基础窦卵泡计数以及子宫内膜厚度，分别于治疗前后记录两组中医证候积分。结果治疗组与对照组总有效率分别为93.33%和73.33%（P＜0.05），治疗后治疗组E2水平、子宫内膜厚度以及窦卵泡计数高于对照组，FSH、LH、经期小腹痛、月经延后以及颜色暗或紫评分低于对照组（P＜0.05）。结论左归丸加减联合艾灸治疗肾阴虚型卵巢储备功能减退疗效显著，患者症状改善明显，激素水平得到显著改善，适合推广应用。

关键词：左归丸艾灸肾阴虚型卵巢储备功能减退雌激素卵泡

宫颈HPV持续感染临床特征及宫颈脱落细胞中miR-148a-3p、Pax 1、LMX 1A表达的诊断价值

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中华医院感染学杂志 2024年 2183-2187页

作者：拓明花孙兴文赵文慧马鸿云中卫市中医医院妇产科中卫市妇幼保健院妇产科中卫市中医医院放射科

目的探究宫颈人乳头瘤病毒(HPV)持续感染临床特征及脱落细胞中微小RNA-148a-3p(miR-148a-3p)、配对盒基因1(Pax 1)、LIM同源盒转录因子1α(LMX 1A)表达的诊断价值。方法选取中卫市中医医院2019年12月—2022年12月收治的289例宫颈HPV... 详细信息

目的探究宫颈人乳头瘤病毒(HPV)持续感染临床特征及脱落细胞中微小RNA-148a-3p(miR-148a-3p)、配对盒基因1(Pax 1)、LIM同源盒转录因子1α(LMX 1A)表达的诊断价值。方法选取中卫市中医医院2019年12月—2022年12月收治的289例宫颈HPV阳性患者,随访6个月,根据是否发生HPV持续感染分为HPV持续感染组107例和HPV非持续感染组182例。分析宫颈HPV阳性患者HPV持续感染发生的临床特征,比较两组脱落细胞中miR-148a-3p、Pax 1、LMX 1A表达水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析其对宫颈HPV持续感染的诊断价值。结果 289例宫颈HPV阳性患者HPV持续感染发生107例,HPV持续感染发生率为37.02%。两组生殖道炎症、人流次数比较差异有统计学意义(P<0.05);HPV持续感染组脱落细胞中miR-148a-3p、Pax 1、LMX 1A表达水平低于HPV非持续感染组(P<0.05)。脱落细胞中miR-148a-3p、Pax 1、LMX 1A联合检测诊断宫颈HPV阳性患者HPV持续感染的曲线下面积(AUC)高于各指标单一检测(P<0.05),且联合检测敏感度、特异度为88.79%、80.22%。结论宫颈HPV阳性患者HPV持续感染发生率高,其脱落细胞中miR-148a-3p、Pax 1、LMX 1A水平呈低表达,且三者联合检测可提高宫颈HPV阳性患者HPV持续感染的诊断价值。

关键词：宫颈人乳头瘤病毒宫颈人乳头瘤病毒持续感染 mi R-148 a-3p 配对盒基因1 LIM同源盒转录因子1α 受试者工作特征曲线

腹腔镜下输卵管开窗术与腹腔镜下输卵管切开缝合术对输卵管妊娠患者预后的影响比较

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中国妇产科临床杂志 2024年第3期25卷 241-244页

作者：孙平刘芹安徽省宿州市中医医院妇产科安徽宿州234000

目的对比分析腹腔镜下输卵管开窗术与腹腔镜下输卵管切开缝合术对输卵管妊娠患者预后的影响。方法选取2020年1月至2023年3月于安徽省宿州市中医医院妇产科行腹腔镜下手术治疗的90例输卵管妊娠患者,随机分成开窗组和切开缝合组各45例。... 详细信息

目的对比分析腹腔镜下输卵管开窗术与腹腔镜下输卵管切开缝合术对输卵管妊娠患者预后的影响。方法选取2020年1月至2023年3月于安徽省宿州市中医医院妇产科行腹腔镜下手术治疗的90例输卵管妊娠患者,随机分成开窗组和切开缝合组各45例。分析比较两组患者的围术期、血β-hCG、卵巢储备功能及预后情况。结果与开窗组相比,切开缝合组患者手术时间明显更长,但术中出血量明显更少,术后3个月血清促卵泡激素(FSH)和促黄体生成素(LH)水平明显更低,雌二醇(E2)和抗苗勒管激素(AMH)水平明显更高,随访期内宫内自然妊娠发生率更高(P<0.05)。结论与腹腔镜下输卵管开窗术治疗相比,输卵管妊娠患者行腹腔镜下输卵管切开缝合术治疗虽然会延长手术时间,但减少了术中出血量,有利于卵巢储备功能恢复正常,可有效地提高宫内自然妊娠率,改善患者预后。

关键词：腹腔镜输卵管开窗术输卵管切开缝合术输卵管妊娠预后

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孕晚期阴道B族链球菌定植患者血清型和ASO、CL-1、miR-125及其对妊娠结局的预测价值

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中华医院感染学杂志 2024年 1730-1734页

作者：司秀云司亚楠鞠文艳王德彦青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)妇产科

目的探究孕晚期阴道B族链球菌定植患者血清型和抗链球菌溶血素O(ASO)、趋化细胞因子配体1(CCL-1)、微小核糖核酸(miR)-125及其对妊娠结局的预测价值。方法选取2019年3月—2023年3月53例青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)孕... 详细信息

目的探究孕晚期阴道B族链球菌定植患者血清型和抗链球菌溶血素O(ASO)、趋化细胞因子配体1(CCL-1)、微小核糖核酸(miR)-125及其对妊娠结局的预测价值。方法选取2019年3月—2023年3月53例青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)孕晚期阴道B族链球菌定植患者(研究组)和55名正常孕检女性(对照组),研究组根据妊娠结局分为正常组(27例)和不良组(26例);分析孕晚期阴道B族链球菌定植患者的血清型,比较两组血清ASO、CCL-1、miR-125水平及其对孕晚期阴道B族链球菌定植患者不良妊娠结局的预测价值。结果 53例孕晚期阴道B族链球菌定植患者血清型Ⅲ型为最常见,其余分别依次为Ⅰb型、V型、Ⅰa型、Ⅱ型,Ⅳ型和NT型最少;与对照组相比,研究组血清ASO、CCL-1、miR-125水平升高(P<0.05);不良组血清ASO、CCL-1、miR-125水平高于正常组(P<0.05);血清ASO、CCL-1、miR-125联合检测对孕晚期阴道B族链球菌定植患者不良妊娠结局的诊断曲线下面积(AUC)值高于单独检测(P<0.05),且联合检测的敏感度为96.15%,特异度为88.89%。结论孕晚期阴道B族链球菌定植患者常见血清型为Ⅲ型,此类患者血清ASO、CCL-1、miR-125水平高表达,且在妊娠结局不良患者中升高,三者联合检测对孕晚期阴道B族链球菌定植患者不良妊娠结局具有较高的诊断价值。

关键词：孕晚期 B族链球菌血清型抗链球菌溶血素O 趋化细胞因子配体1 微小核糖核酸-125 不良妊娠结局预测价值

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孕、产妇常见的出血原因

人人健康 2024年第6期 38-39页

作者：赵沛霞会宁县中医医院妇产科

孕、产妇出血是全世界范围内孕、产妇死亡的主要原因，占所有孕、产妇死亡的25%—30%。孕、产妇出血引起的并发症包括成人呼吸窘迫综合征、凝血功能障碍、休克、丧失生育能力等。随着医疗技术的进步，多数孕、产妇出血是可以预防的，孕...

孕、产妇出血是全世界范围内孕、产妇死亡的主要原因，占所有孕、产妇死亡的25%—30%。孕、产妇出血引起的并发症包括成人呼吸窘迫综合征、凝血功能障碍、休克、丧失生育能力等。随着医疗技术的进步，多数孕、产妇出血是可以预防的，孕、产妇风险大幅下降。下面为大家介绍孕、产妇出血的病因及预防方式。产前出血产前出血是指在怀孕28周后发生的生殖道出血，发生率为2%—5%，导致产前出血的原因大多为胎盘异常，最常见的是胎盘早剥、

关键词：

以家庭为中心袋鼠式护理对产妇子宫复旧、母乳喂养的影响探讨

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中外女性健康研究 2024年第7期 163-166页

作者：王萍单县中医医院妇产科山东菏泽274300

目的:探讨以家庭为中心袋鼠式护理应用于产妇子宫复旧及其对母乳喂养的促进效果。方法:选择本院2021年1月至2023年1月收治的114例产妇,用随机数字表法进行分组,包括57例观察组和57例对照组。对照组患者应用常规护理干预,观察组患者应用... 详细信息

目的:探讨以家庭为中心袋鼠式护理应用于产妇子宫复旧及其对母乳喂养的促进效果。方法:选择本院2021年1月至2023年1月收治的114例产妇,用随机数字表法进行分组,包括57例观察组和57例对照组。对照组患者应用常规护理干预,观察组患者应用以家庭为中心袋鼠式护理开展护理服务,比较两组产妇24h、48h宫底高度和产后24h阴道出血量的子宫复旧程度,产妇24h及48h内的纯母乳喂养率、新生儿吮吸时间、产后产妇泌乳时间和母乳充盈时间,产后产妇乳房肿胀程度以及产妇对护理服务工作的满意度。结果:观察组产妇产后24h宫底高度和48h宫底高度均小于对照组(P0.05)。而48h内纯母乳喂养率对比中,观察组高达78.95%,明显高于对照组的59.65%(P<0.05)。观察组婴儿吮吸时间、产妇产后泌乳时间和母乳充盈时间均少于对照组(P<0.05)。观察组产妇产后乳房肿胀的情况少于对照组,程度轻于对照组(P<0.05)。在护理满意度方面,观察组非常满意30例,满意25例,不满意2例,护理满意度达到96.49%,高于对照组的80.70%(P<0.05)。结论:为产妇应用以家庭为中心袋鼠式护理开展干预工作,对产妇子宫复旧有益,还能减少产后出血量,缓解产妇产后乳房肿胀问题,提高母乳喂养率和产妇及其家属的护理满意度,具有很高的应用价值。

关键词：以家庭为中心袋鼠式护理产妇子宫复旧母乳喂养

孕晚期阴道B族链球菌定植患者血清型和ASO、CL-1、miR-125及其对妊娠结局的预测价值

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中华医院感染学杂志 2024年第11期34卷 1730-1734页

作者：司秀云司亚楠鞠文艳王德彦青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)妇产科山东青岛266033

目的探究孕晚期阴道B族链球菌定植患者血清型和抗链球菌溶血素O(ASO)、趋化细胞因子配体1(CCL-1)、微小核糖核酸(miR)-125及其对妊娠结局的预测价值.方法选取2019年3月-2023年3月53例青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)孕晚... 详细信息

目的探究孕晚期阴道B族链球菌定植患者血清型和抗链球菌溶血素O(ASO)、趋化细胞因子配体1(CCL-1)、微小核糖核酸(miR)-125及其对妊娠结局的预测价值.方法选取2019年3月-2023年3月53例青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)孕晚期阴道B族链球菌定植患者(研究组)和55名正常孕检女性(对照组),研究组根据妊娠结局分为正常组(27例)和不良组(26例);分析孕晚期阴道B族链球菌定植患者的血清型,比较两组血清ASO、CCL-1、miR-125水平及其对孕晚期阴道B族链球菌定植患者不良妊娠结局的预测价值.结果 53例孕晚期阴道B族链球菌定植患者血清型Ⅲ型为最常见,其余分别依次为Ⅰb型、Ⅴ型、Ⅰa型、Ⅱ型,Ⅳ型和NT型最少;与对照组相比,研究组血清ASO、CCL-1、miR-125水平升高(P<0.05);不良组血清ASO、CCL-1、miR-125水平高于正常组(P<0.05);血清ASO、CCL-1、miR-125联合检测对孕晚期阴道B族链球菌定植患者不良妊娠结局的诊断曲线下面积(AUC)值高于单独检测(P<0.05),且联合检测的敏感度为96.15%,特异度为88.89%.结论孕晚期阴道B族链球菌定植患者常见血清型为Ⅲ型,此类患者血清ASO、CCL-1、miR-125水平高表达,且在妊娠结局不良患者中升高,三者联合检测对孕晚期阴道B族链球菌定植患者不良妊娠结局具有较高的诊断价值.

关键词：孕晚期 B族链球菌血清型抗链球菌溶血素O 趋化细胞因子配体1 微小核糖核酸-125 不良妊娠结局预测价值

妊娠糖尿病患者孕期体质量变化与母婴不良结局的关系研究

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当代医学 2024年第1期30卷 51-54页

作者：彭格卢静黄亚琴监利市中医医院妇产科湖北荆州433300

目的探讨妊娠糖尿病(GDM)患者孕期体质量变化与母婴不良结局的关系。方法选取2020年1月至2021年12月监利市中医医院产科收治的80例GDM患者作为研究对象,根据体重指数(BMI)不同分为体质量正常组(n=32)、超重组(n=28)及肥胖组(n=20)。比较... 详细信息

目的探讨妊娠糖尿病(GDM)患者孕期体质量变化与母婴不良结局的关系。方法选取2020年1月至2021年12月监利市中医医院产科收治的80例GDM患者作为研究对象,根据体重指数(BMI)不同分为体质量正常组(n=32)、超重组(n=28)及肥胖组(n=20)。比较3组临床资料,采用Spearman相关性分析GDM患者孕期体质量变化与不良母婴结局的关系,采用多因素Logistic回归分析孕期体质量变化的影响因素。结果3组孕前体质量、孕期血糖控制效果、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、孕期是否接受过饮食及运动干预比较差异有统计学意义(P0,P<0.05),而与胎儿宫内窒息发生率、产妇出血率无明显相关性。多因素Logistic回归分析结果显示,孕前体质量高、孕期血糖控制效果不佳、TG高水平、LDL-C高水平是GDM患者孕期体质量增长的危险因素(P<0.05),而孕期进行饮食及运动干预是GDM产妇孕期体质量增加的保护因素(P<0.05)。结论GDM患者孕期肥胖与足月巨大儿发生率呈正相关,孕期加强饮食及运动干预有助于控制患者体质量增长,减少不良母婴结局。

关键词：妊娠糖尿病孕期体质量足月巨大儿影响因素