检索结果-南通市图书馆

基于Fisher判别分析构建热射病患者死亡风险的预警模型

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华劳动卫生职业病杂志 2024年第4期42卷 282-285页

作者：马恩茂卢奎魏永斌鄯善县人民医院呼吸与危重症医学科鄯善838200

目的建立早期评估热射病患者死亡风险的预警模型。方法于2022年6月,选取2016年1月至2020年12月鄯善县人民医院重症加强护理病房(ICU)收治的确诊为热射病的患者病例资料,根据患者短期结局(28 d),分为死亡组(20例)和幸存组(53例),选取患... 详细信息

目的建立早期评估热射病患者死亡风险的预警模型。方法于2022年6月,选取2016年1月至2020年12月鄯善县人民医院重症加强护理病房(ICU)收治的确诊为热射病的患者病例资料,根据患者短期结局(28 d),分为死亡组(20例)和幸存组(53例),选取患者入院后24 h内组间差异有统计学意义的相关指标,通过绘制受试者工作曲线(ROC)并计算曲线下面积,选取曲线下面积>0.7的相关指标,并采用Fisher判别分析建立热射病死亡风险的评估模型。收集2021年1月1日至2022年12月鄯善县综合ICU热射病患者数据进行外部验证。结果年龄、胱抑素C、降钙素原测定、血小板计数、肌酸激酶同工酶(CKMB)、肌酸激酶(CK)、肌酐(CREA)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、心率、呼吸频率、GLS评分组间差异有统计学意义(P0.7。采用Fisher分析方法构建函数模型。通过回代性检验,该函数模型诊断的灵敏度为95%,特异度为83%,AUC面积为0.937。外部验证结果为预测幸存组准确率为85.71%,预测死亡组准确率为88.89%。结论应用ROC曲线分析及Fisher判别分析构建的热射病死亡早期预警模型,可以为热射病早期干预提供客观参考依据。

关键词：热射病死亡风险 Fisher判别分析预警模型多器官功能障碍

医护结合优质护理对肺部感染患者免疫能力与生活质量的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床医学工程 2024年第1期31卷 101-102页

作者：王佩佩王晓东乔慧娟商丘市第一人民医院呼吸与危重症一病区河南商丘476000 商丘市第一人民医院全科医学科河南商丘476000

目的探讨医护结合优质护理对肺部感染患者免疫能力与生活质量的影响。方法将74例肺部感染患者随机分为两组,对照组应用常规护理,观察组实施医护结合优质护理。比较两组的免疫指标、生活质量、护理满意率。结果护理后,观察组CD3+、CD4+、... 详细信息

目的探讨医护结合优质护理对肺部感染患者免疫能力与生活质量的影响。方法将74例肺部感染患者随机分为两组,对照组应用常规护理,观察组实施医护结合优质护理。比较两组的免疫指标、生活质量、护理满意率。结果护理后,观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于对照组(P<0.05)。护理后,观察组SF-36评分高于对照组(P<0.05)。观察组护理满意率为97.30%,高于对照组的78.38%(P<0.05)。结论医护结合优质护理可提升肺部感染患者的免疫能力、生活质量及护理满意率。

关键词：医护结合优质护理肺部感染免疫能力生活质量

慢性阻塞性肺疾病首次住院患者出院准备服务方案的构建及应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

医学理论与实践 2024年第19期37卷 3393-3396页

作者：康花甘肃省陇西县第一人民医院呼吸与危重症医学科 748100

目的:构建慢性阻塞性肺疾病(COPD)首次住院患者出院准备服务方案,并评价其应用效果。方法:选取2020年10月—2023年2月在我院首次住院治疗的82例COPD患者为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组41例。对照组应用常规护理、出院指导及随... 详细信息

目的:构建慢性阻塞性肺疾病(COPD)首次住院患者出院准备服务方案,并评价其应用效果。方法:选取2020年10月—2023年2月在我院首次住院治疗的82例COPD患者为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组41例。对照组应用常规护理、出院指导及随访模式,试验组应用出院准备服务模式。比较两组患者的出院准备度、自我健康管理能力、出院后6个月内的急性护理事件和居家跌倒事件的发生率;比较两组患者照顾者的家庭照护能力;比较护士出院准备服务知信行水平。结果:出院时试验组的出院准备度量表(RHDS)得分高于对照组(P人均发生次数均低于对照组(P人均发生次数无统计学差异(P>0.05)。出院时,试验组患者照顾者的家庭照护能力量表得分高于对照组(P<0.05)。研究结束时护士出院准备服务知信行问卷得分高于研究开始前(P<0.05)。结论:出院准备服务能够提高COPD首次住院患者的出院准备度及自我健康管理能力,减少出院后COPD相关急性护理事件的发生,还能促进照护者的家庭照护能力和护士出院准备服务知信行水平的提升。

关键词：慢性阻塞性肺疾病首次住院患者出院准备服务护理

百令胶囊联合氨茶碱治疗慢阻肺稳定期效果及对Keap1-Nrf2-ARE信号通路水平作用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华中医药学刊 2024年

作者：李伟强周炜栋陈升薇夏斌傅佳佳乐清市第二人民医院呼吸与危重症医学科二平阳县中医院呼吸与危重症医学科

目的探讨百令胶囊联合氨茶碱治疗慢阻肺（Chronicobstructivepulmonarydisease，COPD）稳定期效果及对Keap1-Nrf2-ARE信号通路水平作用，为临床用药提供有效参考。方法本文收集2020年2月～2023年3月我院COPD稳定期患者112例随机分为... 详细信息

目的探讨百令胶囊联合氨茶碱治疗慢阻肺（Chronicobstructivepulmonarydisease，COPD）稳定期效果及对Keap1-Nrf2-ARE信号通路水平作用，为临床用药提供有效参考。方法本文收集2020年2月～2023年3月我院COPD稳定期患者112例随机分为联合组（n=56）、对照组（n=56）。二组均予以常规治疗，在此基础上对照组予以氨茶碱，联合组予以百令胶囊联合氨茶碱，均治疗3个月。比较二组疗效与治疗前后6min步行距离、变化呼吸困难指数（transitiondyspneaindex，TDI）、肺功能［第1秒呼气量(ForcedExpiratoryVolumeinthefirstsecond，FEV1)、用力肺活量、血清炎症因子指标、免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)、诱导痰Keap1-Nrf2-ARE信号通路水平。结果（1）疗效与症状改善：联合组总有效率为91.07%（51/56），高于对照组75.00%（42/56），经过治疗后TDI高于对照组（P＜0.05）；（2）运动耐力及肺功能：经过治疗后二组6min步行距离、FEV1、FVC及FEV1/FVC水平均较治疗前增高，且联合组高于对照组（P＜0.05）；（3）炎症反应：与治疗前比较，经过治疗后二组血清高敏C-反应蛋白（high-sensitivityC-reactiveprotein，hs-CRP）、白介素6（interleukin-6，IL-6）、肿瘤坏死因子-α（Tumornecrosisfactor-α，TNF-α）等炎症因子水平均明显降低，联合组降低幅度较高（P＜0.05）；（4）免疫功能：经过治疗后，联合组CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平高于对照组（P＜0.05）；（5）Keap1-Nrf2-ARE信号通路：经过治疗后二组Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白-1（Keap1）、核转录因子红细胞系-2p45（Nrf2）及抗氧化反应元件（ARE）蛋白表达量均增高，联合组增高更明显（P＜0.05）。结论百令胶囊、氨茶碱联合方案治疗COPD稳定期临床效果显著，可有效促进患者症状改善，提升肺功能及运动耐力，同时减轻机体炎症反应，改善免疫功能，上调Keap1-Nrf2-ARE信号通路表达。

关键词：慢阻肺稳定期百令胶囊氨茶碱肺功能炎症反应免疫功能 Keap1-Nrf2-ARE信号通路

布地格福联合白葡奈氏菌片维持治疗中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床观察

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国药房 2024年第19期35卷 2391-2396页

作者：李强赵凤德王瑞瑞张婷王明明阜阳市第二人民医院呼吸与危重症医学科感染病区安徽阜阳236015

目的考察布地格福联合白葡奈氏菌片维持治疗中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床效果。方法将2021年10月1日至2023年1月31日于我院呼吸与危重症医学科感染病区就诊的122例中重度COPD稳定期患者,按照随机数字表法分为对照组(... 详细信息

目的考察布地格福联合白葡奈氏菌片维持治疗中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床效果。方法将2021年10月1日至2023年1月31日于我院呼吸与危重症医学科感染病区就诊的122例中重度COPD稳定期患者,按照随机数字表法分为对照组(n=61)和观察组(n=61)。对照组患者单用布地格福吸入气雾剂(每次2揿,每日2次),观察组患者在对照组用药的基础上加用白葡奈氏菌片(每次1.2 mg,每日3次),两组疗程均为3个月。比较两组患者治疗前后的生活质量、运动耐量、肺功能、炎症指标、免疫功能,以及COPD急性发作次数和不良反应发生情况。结果对照组和观察组分别脱落12、9例患者。治疗后,两组患者的6分钟步行距离均较治疗前显著延长(P呼吸问卷评分、残气量与肺总量的比值、呼出气一氧化氮浓度、血清C反应蛋白及白细胞介素6水平均较治疗前显著降低(P一氧化碳弥散量实测值占预计值的百分比以及FEV_1实测值占预计值的百分比均较治疗前显著升高(P0.05);观察组患者的CD3~+、CD4~+、B淋巴细胞、自然杀伤细胞的百分比和CD4~+/CD8~+以及IgG水平均显著升高(P0.05)。结论布地格福联合白葡奈氏菌片能有效改善中重度COPD稳定期患者的免疫功能,降低其炎症水平,提升其运动耐量和生活质量,且用药安全性较好。

关键词：布地格福白葡奈氏菌片慢性阻塞性肺疾病生活质量 6分钟步行距离肺功能炎症免疫功能

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

靶向药物在缺氧性肺动脉高压中的研究进展

中国呼吸与危重监护杂志 2024年第3期23卷 221-228页

作者：刘贵香孙媛媛李琪刘明洁温静王华蕊朱玲山东第一医科大学附属省立医院呼吸与危重症医学科山东济南250000 夏津县人民医院呼吸与危重症医学科山东德州253200

肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)是由多种原因导致的肺血管结构和功能异常,进而引起肺循环压力增高的一组异质性疾病。诊断标准为:在海平面、静息状态下,经右心导管测定平均肺动脉压(mean pulmonary artery pressure,mPAP)>20 mm... 详细信息

肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)是由多种原因导致的肺血管结构和功能异常,进而引起肺循环压力增高的一组异质性疾病。诊断标准为:在海平面、静息状态下,经右心导管测定平均肺动脉压(mean pulmonary artery pressure,mPAP)>20 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)[1-2]。2022年欧洲心脏病学会/欧洲呼吸病学会发布的《肺动脉高压诊断和治疗指南》(以下简称指南)将PH分为五大类.

关键词：缺氧性肺动脉高压平均肺动脉压欧洲心脏病学会异质性疾病呼吸病学肺循环压力功能异常诊断标准

大容量全肺灌洗联合振动排痰治疗尘肺病的临床效果

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中外医药研究 2024年第21期3卷 6-8页

作者：董蕙曹银科天水市第一人民医院呼吸与危重症医学科(一病区) 甘肃天水741000 天水市第二人民医院肿瘤科甘肃天水741020

目的:探究大容量全肺灌洗(WLL)联合振动排痰治疗尘肺病的临床效果。方法:选取2018年12月—2023年12月天水市第一人民医院收治的尘肺病患者70例为研究对象,根据随机数字表法分为参照组和联合组,各35例。参照组给予大容量WLL,联合组在对... 详细信息

目的:探究大容量全肺灌洗(WLL)联合振动排痰治疗尘肺病的临床效果。方法:选取2018年12月—2023年12月天水市第一人民医院收治的尘肺病患者70例为研究对象,根据随机数字表法分为参照组和联合组,各35例。参照组给予大容量WLL,联合组在对照组基础上给予联合振动排痰。比较两组患者症状改善时间、临床疗效、炎性因子及肺功能。结果:联合组发热、呼吸困难、咳嗽、排痰困难改善时间短于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P=0.034);治疗后,两组降钙素原、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β、C反应蛋白水平低于治疗前,联合组低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组最大通气量、第1秒用力呼气容积、用力肺活量、最大呼气流量水平高于治疗前,联合组高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大容量WLL联合振动排痰治疗尘肺病的效果显著,有助于改善患者临床症状及肺功能,降低炎性反应。

关键词：尘肺病全肺灌洗振动排痰肺功能

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

非小细胞肺癌免疫治疗1例

临床医学进展 2024年第8期14卷 1304-1310页

作者：潘登张庚艳陈燕赵连波安徽省亳州市蒙城县第一人民医院呼吸与危重症医学科安徽亳州

肺癌(lung cancer, LC)是一种高发病率和高死亡率的原发性癌症类型。其中分为小细胞肺癌(small cell lung cancer, SCLC)和非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC),非小细胞肺癌又分为鳞癌和腺癌。肺癌的危险因素包括吸烟、... 详细信息

肺癌(lung cancer, LC)是一种高发病率和高死亡率的原发性癌症类型。其中分为小细胞肺癌(small cell lung cancer, SCLC)和非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC),非小细胞肺癌又分为鳞癌和腺癌。肺癌的危险因素包括吸烟、家族史、辐射暴露和慢性肺病的存在。我们报告了一例非小细胞肺癌患者,其表现为咳嗽咳痰伴胸闷。该患者经胸腔闭式引流后,胸水脱落细胞学检出腺癌细胞,后经全身评估诊断为肺癌(左侧,周围型,腺癌)伴左侧恶性胸腔积液PS评分1分T1bNXM1a IVA期。后家属不同意化疗,胸水基因检测结果示检测出突变位点EGFR 19del。患者遵指南口服奥西替尼,后经复查患者胸部CT好转明显。本病例研究强调了靶向治疗对终末期非小细胞癌治疗的重要性。Lung cancer (LC) is a primary cancer type with high morbidity and mortality. It is divided into small cell lung cancer (SCLC) and non-small cell lung cancer (NSCLC), and NSCLC is further divided into squamous cell carcinoma and adenocarcinoma. Risk factors for lung cancer include smoking, family history, radiation exposure, and the presence of chronic lung disease. We report a patient with non-small cell lung cancer who presented with cough and phlegm with chest tightness. Adenocarcinoma cells were detected by cytology after pleural fluid shedding after closed thoracic drainage. After a comprehensive examination, the patient was diagnosed with lung cancer (left, peripheral type, adenocarcinoma) with a PS score of 1 and left malignant pleural effusion. The TNM staging was T1bNXM1a, stage IVA. After the family refused chemotherapy, the genetic test of pleural effusion showed a mutation site at EGFR 19del. The patient followed the guidelines and took osimertinib orally. After further examination, the patient’s chest CT showed significant improvement. This case study highlights the importance of targeted therapy in the treatment of end-stage non-small cell carcinoma.

关键词：非小细胞肺癌靶向治疗

维普期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

贝伐珠单抗治疗呼吸道乳头状瘤的研究进展

中华结核和呼吸杂志 2024年第7期47卷 681-686页

作者：刘颖徐双兰张莉晖李孟丽屠会文邢西迁云南大学附属医院呼吸与危重症医学科云南省教育厅呼吸疾病研究重点实验室昆明650021 河口瑶族自治县人民医院呼吸与危重症医学科红河661399

呼吸道乳头状瘤是呼吸道较常见的良性肿瘤, 少数可发生恶变。该病起病隐匿, 缺乏特异性临床表现, 其表现与肿瘤生长方式、部位、大小密切相关, 可有喉、气管、支气管、肺实质等多个部位受累, 引起咳嗽、声音嘶哑、发音困难, 严重者可致... 详细信息

呼吸道乳头状瘤是呼吸道较常见的良性肿瘤, 少数可发生恶变。该病起病隐匿, 缺乏特异性临床表现, 其表现与肿瘤生长方式、部位、大小密切相关, 可有喉、气管、支气管、肺实质等多个部位受累, 引起咳嗽、声音嘶哑、发音困难, 严重者可致呼吸道梗阻。目前, 呼吸道乳头状瘤的治疗缺乏规范统一的标准, 且尚无治愈该病的有效方法, 手术是减轻患者症状、预防气道梗阻的主要治疗方式。然而呼吸道乳头状瘤复发率高, 患者往往需要经历多次手术治疗, 频繁的手术降低患者的生活质量, 增加患者的疾病负担与经济负担。贝伐珠单抗作为血管内皮生长因子结合抗体抑制剂, 是一种有希望的辅助治疗方式, 在减轻症状、减少手术频率方面表现出较好的潜力。本文主要对贝伐珠单抗治疗呼吸道乳头状瘤的有效性及安全性进行综述, 并探讨全身性应用和病灶内注射贝伐珠单抗治疗呼吸道乳头状瘤的差异及疗效。

关键词：呼吸道乳头状瘤