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早孕期胎儿颜面轮廓超声对21-三体综合征的诊断价值

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影像科学与光化学 2024年第3期42卷 247-256页

作者：时丽萍樊星赵淑敏常熟市中医院(新区医院)超声医学科苏州常熟215500 江苏省苏州市立医院超声医学科苏州常熟215500

目的:探究早孕期胎儿颜面轮廓超声对21-三体综合征的诊断价值。方法:选取2021年1月至2023年6月在本院经产前诊断并经染色体分析确诊胎儿为21-三体综合征的110例早孕期(孕11~13^(+6)周)孕妇作为病例组,另选取同期于我院进行常规产检且胎... 详细信息

目的:探究早孕期胎儿颜面轮廓超声对21-三体综合征的诊断价值。方法:选取2021年1月至2023年6月在本院经产前诊断并经染色体分析确诊胎儿为21-三体综合征的110例早孕期(孕11~13^(+6)周)孕妇作为病例组,另选取同期于我院进行常规产检且胎儿发育正常的120例早孕期(孕11~13^(+6)周)孕妇作为对照组。收集一般资料并进行胎儿颜面轮廓的超声检查。将早孕期胎儿颜面轮廓指标纳入多因素Logistic回归分析,分析超声诊断21-三体综合征的重要影响因素。应用受试者操作特征(ROC)曲线分析早孕期胎儿颜面轮廓指标诊断21-三体综合征的效能。采用Logistics回归分析不同颜面轮廓指标对早孕期胎儿21-三体综合征的诊断价值,建立回归方程y=1-1/(1+e^(-z))预测模型并进行验证。结果:病例组中胎儿的下颌-上颌线(MML)与颜面轮廓线(FPL)均表现为阳性,对照组胎儿均表现为“零”“阴性”(P超声诊断21-三体综合征的重要影响因素(P超声检查可见NT厚度、PT、PT/NBL、PSD、FMF较明显增加,NBL、PFSR、MMF、IFA及MNM显著减小,MML、FPL均表现为“阳性”,上述颜面轮廓指标对早孕期21-三体综合征胎儿具有较高的诊断价值。

关键词： 21-三体综合征早孕期胎儿超声检查颜面轮廓诊断价值

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基于超声弹性成像观察2型糖尿病患者股四头肌肌腱改变

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中国医学影像技术 2024年第1期40卷 103-106页

作者：孙友胜陈杰张建勇金霞盛剑经朝龙张辉扬州市中医院超声医学科江苏扬州225001 扬州市中医院内分泌科江苏扬州225001

目的基于超声弹性成像观察2型糖尿病(T2DM)患者股四头肌肌腱改变。方法回顾性分析80例T2DM患者(T2DM组)和80名健康人(对照组);比较2组一般资料及超声弹性成像参数,包括股四头肌肌腱近段、远段及中段与同侧股前脂肪垫比值[即应变率(SR)]... 详细信息

目的基于超声弹性成像观察2型糖尿病(T2DM)患者股四头肌肌腱改变。方法回顾性分析80例T2DM患者(T2DM组)和80名健康人(对照组);比较2组一般资料及超声弹性成像参数,包括股四头肌肌腱近段、远段及中段与同侧股前脂肪垫比值[即应变率(SR)]的差异,并分析其与病程及糖化血红蛋白(HbA1c)的相关性。结果T2DM组空腹血糖及HbA1c明显高于对照组(P均<0.05)。相比对照组,T2DM组股四头肌肌腱近段、中段及远段SR均明显增高(P均<0.05),以远段和近段增高更为显著(t=6.01、5.92)。T2DM组股四头肌肌腱近段、中段及远段SR与病程(r=0.45、0.20、0.43)和HbA1c(r=0.44、0.40、0.33)均呈正相关(P均<0.05)。结论T2DM患者股四头肌肌腱SR明显增高,且与病程及HbA1c水平呈正相关。

关键词：糖尿病腱股四头肌弹性成像技术

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彩色多普勒超声结合超声造影参数在卵巢癌诊断中的应用价值

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中国超声医学杂志 2024年第9期40卷 1034-1038页

作者：王丹刘敏王茜乐山市人民医院超声医学科

目的探究彩色多普勒超声(CDUS)结合超声造影(CEUS)参数在卵巢癌诊断中的应用价值。方法回顾性选取收治的卵巢占位性病变患者73例，根据病理结果分为良性组(n=40)和恶性组(n=33),根据是否发生淋巴结转移将恶性组分为转移组(n=16)和非... 详细信息

目的探究彩色多普勒超声(CDUS)结合超声造影(CEUS)参数在卵巢癌诊断中的应用价值。方法回顾性选取收治的卵巢占位性病变患者73例，根据病理结果分为良性组(n=40)和恶性组(n=33),根据是否发生淋巴结转移将恶性组分为转移组(n=16)和非转移组(n=17),收集并比较各组一般资料、CDUS及CEUS结果差异。评价CDUS及CEUS结果对卵巢良恶性肿瘤及其淋巴结转移情况的预测价值。结果恶性组阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、到达时间(AT)及达峰时间(TTP)低于良性组，峰值流速(PSV)高于良性组(P<0.05);转移组RI、PI、AT低于非转移组，PSV、TTP高于非转移组(P<0.05);RI、PI、AT、TTP及PSV均对卵巢良恶性肿瘤及其淋巴结转移情况有一定的鉴别诊断价值，其中五者联合检测鉴别诊断效能均最高。结论 CDUS联合CEUS参数有利于提高卵巢良恶性肿瘤及其是否发生淋巴结转移的诊断效能。

关键词：彩色多普勒超声超声造影卵巢癌淋巴结转移诊断效能

基于患者甲状腺结节超声特征构建甲状腺结节良恶性的诊断模型

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中国超声医学杂志 2024年第7期40卷 729-733页

作者：邱顺平周丽娟上饶市人民医院超声医学科

目的探讨基于患者甲状腺结节(TNS)超声特征构建的诊断模型鉴别TNS良恶性的价值。方法采取前瞻性研究，选择收治的106例TNS患者作为研究对象。患者均行一侧甲状腺叶切除术治疗，术前接受超声检查。根据患者术后病理检查结果分为良性结... 详细信息

目的探讨基于患者甲状腺结节(TNS)超声特征构建的诊断模型鉴别TNS良恶性的价值。方法采取前瞻性研究，选择收治的106例TNS患者作为研究对象。患者均行一侧甲状腺叶切除术治疗，术前接受超声检查。根据患者术后病理检查结果分为良性结节组、恶性结节组，统计并比较两组患者临床资料及TNS超声特征。采用二元Logistic回归分析TNS超声特征与TNS良恶性的关系并构建决策树模型。结果 106例TNS患者经术后病理检查确诊恶性结节61例(57.55%),均为甲状腺乳头状癌，良性结节45例(42.45%),恶性结节组结节纵横比≥1、内部回声为低回声、后方回声衰减及甲状腺包膜受累患者占比高于良性结节组，巅峰强度(PI)、曲线下面积(AUC)低于良性结节组(P超声特征构建决策树模型能够有效鉴别TNS的良恶性，为TNS患者早期治疗方案的制订提供参考。

关键词：甲状腺结节甲状腺癌超声诊断模型

中国版甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)联合结节内部及周围腺体硬度鉴别甲状腺良、恶性结节

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中国医学影像技术 2024年第1期40卷 37-41页

作者：贺亚萍欧阳向柳郑立春夏永丽韩泽朝王庆文唐山市工人医院超声医学科河北唐山063000 唐山市工人医院核医学科河北唐山063000

目的评估中国版甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)联合结节内部及周围腺体硬度鉴别甲状腺良、恶性结节的价值。方法回顾性分析117例经细针抽吸细胞学检查(FNAC)和/或手术病理确诊甲状腺结节患者的常规超声及超声剪切波弹性成像(SWE)资... 详细信息

目的评估中国版甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)联合结节内部及周围腺体硬度鉴别甲状腺良、恶性结节的价值。方法回顾性分析117例经细针抽吸细胞学检查(FNAC)和/或手术病理确诊甲状腺结节患者的常规超声及超声剪切波弹性成像(SWE)资料,按照C-TIRADS对结节进行分类;基于SWE技术测量结节及其周围2 mm腺体的SWE参数,包括甲状腺结节(E)及结节周围腺体(Eshell)杨氏模量值[最大值(E_(max)/Eshell_(max))、平均值(E_(mean)/Eshell_(mean))、最小值(E min/Eshell min)及标准差(E_(SD)/E_(shell SD))]。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估C-TIRADS、SWE及二者联合鉴别甲状腺良、恶性结节的效能。结果共纳入117例共117个甲状腺结节,包括良性结节50个、恶性结节67个。甲状腺恶性结节各SWE参数均高于良性结节(P均<0.001)。C-TIRADS鉴别甲状腺良、恶性结节的AUC为0.736,敏感度为79.10%、特异度为68.00%、准确率为74.36%;E_(max)、E_(mean)、E min及E_(SD)的AUC分别是0.816、0.752、0.664及0.705,以E_(max)的AUC最高;Eshell_(max)、Eshell_(mean)、Eshell min及E_(shell SD)的AUC分别为0.834、0.804、0.693及0.697,以Eshell_(max)的AUC最高,而与E_(max)差异无统计学意义(Z=1.044,P=0.297)。C-TIRADS+E_(max)和C-TIRADS+Eshell_(max)的AUC分别为0.835和0.843,其间差异无统计学意义(Z=0.574,P=0.566)但均高于C-TIRADS(AUC=0.736,Z=2.510、2.230,P均<0.05),二者诊断特异度及准确率均高于C-TIRADS(P均<0.05)。结论C-TIRADS联合结节内部及其周围腺体硬度可有效鉴别良、恶性甲状腺结节,显著提高C-TIRDAS诊断效能。

关键词：甲状腺结节超声检查弹性成像技术甲状腺影像报告和数据系统

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超声影像组学及联合基因检测筛选高侵袭性甲状腺乳头状癌研究进展

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中国医学影像技术 2024年第7期40卷 1100-1103页

作者：马梦娇王娴钱晓芹江苏大学附属人民医院超声医学科江苏镇江212002 苏北人民医院超声医学科江苏扬州225001

近年甲状腺癌发病率迅速升高,以甲状腺乳头状癌(PTC)最为常见。部分PTC具有高侵袭性,主要表现为早期颈部淋巴结转移(CLNM)、甲状腺外侵犯(ETE)及基因突变等。超声影像组学(USR)及其联合基因检测有助于诊断及评估PTC。本文就USR及其联合... 详细信息

近年甲状腺癌发病率迅速升高,以甲状腺乳头状癌(PTC)最为常见。部分PTC具有高侵袭性,主要表现为早期颈部淋巴结转移(CLNM)、甲状腺外侵犯(ETE)及基因突变等。超声影像组学(USR)及其联合基因检测有助于诊断及评估PTC。本文就USR及其联合基因检测筛选高侵袭性PTC研究进展进行综述。

关键词：甲状腺癌,乳头状肿瘤转移基因超声检查影像组学

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基于深度学习超声组学列线图评估浸润性乳腺癌侵袭转移的价值

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中国医学影像学杂志 2024年第8期32卷 803-808页

作者：李松桦巫朝君魏达友黎少凤罗有师林艳吴林永茂名市人民医院超声医学科广东茂名525011

目的探讨深度学习超声组学列线图评估浸润性乳腺癌侵袭转移生物学特性指标的价值。资料与方法回顾性收集2021年1月—2022年12月茂名市人民医院180例经病理证实浸润性乳腺癌患者的超声影像资料,且病理报告了淋巴结转移(LNM)或淋巴血管间... 详细信息

目的探讨深度学习超声组学列线图评估浸润性乳腺癌侵袭转移生物学特性指标的价值。资料与方法回顾性收集2021年1月—2022年12月茂名市人民医院180例经病理证实浸润性乳腺癌患者的超声影像资料,且病理报告了淋巴结转移(LNM)或淋巴血管间隙浸润(LVSI)或神经侵犯(PNI)状态,依据LNM/LVSI/PNI状态,3个指标均以8∶2划分为训练队列和验证队列。基于Pyradiomics影像组学和ResNet50深度学习提取器分别提取1316个影像组学特征和2048个深度学习特征。采用随机森林机器学习算法开发评估模型,并计算模型评分。基于影像组学和深度学习模型评分开发深度学习超声组学列线图。使用受试者工作特征曲线评估模型的性能,Delong检验分析不同模型的性能差异。结果在LNM、LVSI、PNI状态评估中,所有队列列线图曲线下面积均表现中度以上评估性能(≥0.73),准确度均>0.70,LNM评估中,训练队列的曲线下面积为0.97,准确度为0.93,敏感度为0.88,特异度为0.96。Delong检验显示列线图评估性能在训练队列中优于影像组学模型(LNM,Z=2.04,P=0.04;LVSI,Z=2.80,P=0.01;PNI,Z=3.52,P超声组学列线图可有效评估浸润性乳腺癌侵袭转移生物学特性指标。列线图整合影像组学与深度学习特征信息提高了评估性能。

关键词：乳腺肿瘤深度学习超声组学超声检查列线图表

资生丸治疗危重症脾胃虚弱型患者肠道屏障功能的疗效分析

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辽宁中医药大学学报 2024年

作者：陈洁戴昭秋张高峰鞠萍冯莉婷吴迪周朱怡栋高锡坤常熟市中医院(常熟市新区医院)重症医学科

目的：分析资生丸治疗危重症脾胃虚弱型患者肠道屏障功能的疗效。方法选取2019年7月～2022年6月我院收治的100例危重症脾胃虚弱型患者作为研究对象，其中男性53例，女性47例，年龄范围18～60岁。按随机、单盲原则分为治疗组和对照组，... 详细信息

目的：分析资生丸治疗危重症脾胃虚弱型患者肠道屏障功能的疗效。方法选取2019年7月～2022年6月我院收治的100例危重症脾胃虚弱型患者作为研究对象，其中男性53例，女性47例，年龄范围18～60岁。按随机、单盲原则分为治疗组和对照组，其中治疗组50例，对照组50例。收集所有患者的一般资料、胃肠功能评分、炎症指标、肠道屏障功能损伤标志物等数据。通过SPSS23.0统计软件进行数据统计分析，比较对照组与治疗组患者的一般资料与临床资料。采用广义估计方程（GEE）模型分析两组患者治疗前后胃肠功能评分以及不同方法治疗效果的影响因素。结果（1）比较两组的临床疗效可知，对照组患者总有效率为70.00%。治疗组患者总有效率为98.00%。治疗组总有效率显著高于对照组（P中医主要证候积分评分比较，组间差异具有高度统计学意义（P中医主要证候积分的影响均有统计学意义（P<0.05）；两组患者的上述评分组间差异有统计学意义（P<0.05）。（5）采用GEE评价不同因素对患者胃肠道屏障功能影响的结果表明：WBC、PCT、CRP、D-LAC、DAO、ET、IL-1、IL-6、IL-8、IL-10等均显著影响危重症脾胃虚弱型患者的的临床疗效（P<0.001）。结论资生丸治疗危重症脾胃虚弱型患者肠道屏障功能的疗效较为理想，治疗总有效率为98.00%。治疗组患者的APACHE II评分、胃肠功能障碍评分与主要症状积分均显著降低，WBC、D-LAC、DAO、ET、IL-1、IL-6、IL-8、IL-10水平均显著下降，且上述指标均会显著影响危重症脾胃虚弱型患者的的临床疗效。

关键词：资生丸危重症脾胃虚弱型患者肠道屏障功能疗效

老年患者颈部淋巴瘤和转移性淋巴结的常规超声、超声造影图像特征及其鉴别效能比较

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中国老年学杂志 2024年第18期 4374-4377页

作者：李团结程刚亳州市人民医院超声医学科

目的分析老年患者颈部淋巴瘤与转移性淋巴结的常规超声、超声造影图像特征并对比其鉴别效能。方法回顾性分析80例颈部淋巴结异常患者常规超声及超声造影图像特征，比较淋巴结长径、短径、回声、网格或条索样结构、血流模式、增强程度... 详细信息

目的分析老年患者颈部淋巴瘤与转移性淋巴结的常规超声、超声造影图像特征并对比其鉴别效能。方法回顾性分析80例颈部淋巴结异常患者常规超声及超声造影图像特征，比较淋巴结长径、短径、回声、网格或条索样结构、血流模式、增强程度、增强方式、增强均匀度及有无坏死区等影像学指标在淋巴瘤及结转移性淋巴结中差异，采用受试者工作特征(ROC)曲线评价并比较超声、超声造影及联合检测对淋巴瘤、转移性淋巴结的鉴别效能。结果 80例患者中检出淋巴瘤31例、转移性淋巴结49例，淋巴瘤组淋巴结长径、短径均显著大于转移性淋巴结组(P0.05);常规超声、超声造影及联合诊断对颈部淋巴瘤与结转移性淋巴结鉴别灵敏度分别为74.53%、89.79%、88.53%、特异度分别为56.43%、68.95%、87.26%,ROC曲线面积(AUC)分别为0.737、0.839、0.941。结论淋巴瘤与结转移性淋巴结图像特征存在明显差异，常规超声、超声造影对淋巴瘤与结转移性淋巴结具有较好的鉴别效能，超声造影优于常规超声，联合诊断可显著提高鉴别效能。

关键词：淋巴瘤转移性淋巴结常规超声超声造影