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腹腔镜技术在急腹症患者中的手术效果及安全性分析

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黑龙江科学 2024年第2期15卷 90-93页

作者：季寅常熟市梅李人民医院江苏常熟215501

探讨腹腔镜技术在急腹症患者中的手术效果和安全性,为改善围手术期患者的生活质量提供理论依据。选取60例普外科手术治疗的急腹症患者为研究对象,根据手术方式将其分为观察组与对照组,对比两组患者的围术期指标、手术前后炎症因子水平... 详细信息

探讨腹腔镜技术在急腹症患者中的手术效果和安全性,为改善围手术期患者的生活质量提供理论依据。选取60例普外科手术治疗的急腹症患者为研究对象,根据手术方式将其分为观察组与对照组,对比两组患者的围术期指标、手术前后炎症因子水平、应激指标和生活质量以及并发症发生率。结果显示,观察组患者的手术时间、切口长度、下床活动时间、胃肠功能恢复时间、首次进食时间和住院时间显著短于对照组(P0.05),观察组患者术后C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素水平显著低于对照组(P<0.05),生活质量各维度和总评分显著高于对照组(P<0.05);观察组患者的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。腹腔镜技术可改善急腹症患者的围术期指标,缓解患者炎症状态,减少应激反应,可减少并发症的发生率,提高其生活质量。

关键词：腹腔镜技术急腹症炎症因子应激指标并发症生活质量

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宫腔镜技术在异常子宫出血诊断治疗中的应用

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第8期 0053-0056页

作者：罗丹常熟市梅李人民医院江苏常熟215511

探讨宫腔镜在诊断异常子宫出血中的意义。方法本研究选取常熟市梅李人民医院于2023年1月至2023年12月住院异常子宫出血患者40例进行宫腔镜检查及阴道超声检查,以术后组织学检查为“金标准”,对比两种检查方法的准确性及对各种疾病的检... 详细信息

探讨宫腔镜在诊断异常子宫出血中的意义。方法本研究选取常熟市梅李人民医院于2023年1月至2023年12月住院异常子宫出血患者40例进行宫腔镜检查及阴道超声检查,以术后组织学检查为“金标准”,对比两种检查方法的准确性及对各种疾病的检出率。结果病理检查显示,阳性和阴性检出率各为:72.50%、27.50%。宫腔镜技术检查显示,阳性和阴性检出率分别为70.00%、30.00%。阴道超声诊断结果显示,阳性和阴性检出率分别为57.50%、42.50%。宫腔镜技术和阴道超声诊断的特异度与阳性预测值无较大差异,P>0.05。宫腔镜技术的敏感度93.10%、准确性92.50%、阴性预测值83.33%高于阴道超声诊断(65.52%、65.00%、41.18%),(X2=6.724、8.038、5.153,P=0.009、0.002、0.023)。在子宫黏膜下肌瘤、功能失调性子宫出血、子宫内膜息肉、子宫内膜恶变和不典型增生的诊断准确率中,宫腔镜技术诊断高于阴道超声诊断。结论在检查异常子宫出血时,采用宫腔镜对其进行检查,能为其诊治奠定基础,具有较高的临床价值。

关键词：异常子宫出血诊断宫腔镜技术诊断效能敏感度不同病变类型

彩色超声和CT用于急性阑尾炎临床诊断效果分析

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智慧健康 2024年第12期10卷 20-22页

作者：张晓雷常熟市梅李人民医院江苏常熟215500

目的分析彩色超声和CT对急性阑尾炎的诊断价值。方法本研究行回顾性分析,选取2021年5月—2023年5月本院收治的100例疑似急性阑尾炎患者作为研究对象,并对所有患者行彩色超声和CT检查,以手术病理结果为金标准,对比两种方式疾病诊断效能... 详细信息

目的分析彩色超声和CT对急性阑尾炎的诊断价值。方法本研究行回顾性分析,选取2021年5月—2023年5月本院收治的100例疑似急性阑尾炎患者作为研究对象,并对所有患者行彩色超声和CT检查,以手术病理结果为金标准,对比两种方式疾病诊断效能和两种方式对不同类型急性阑尾炎的诊断符合率。结果CT对急性阑尾炎的诊断灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值和阴性预测值更高,与彩色超声对比,差异有统计学意义(P0.05);CT对急性单纯性阑尾炎和急性化脓性阑尾炎(急性蜂窝织炎性阑尾炎)的诊断符合率均高于彩色超声,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论与彩色超声比较,CT检查既可准确诊断急性阑尾炎,也能在疾病类型判定中发挥作用,可推广。

关键词：彩色超声 CT 急性阑尾炎诊断效能诊断符合率

以腹痛、淀粉酶升高为主要表现的糖尿病酮症酸中毒肥胖患儿误诊为急性胰腺炎临床分析

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临床误诊误治 2024年第3期37卷 1-4页

作者：马洁张国华曲晓彬许霞梅吴雅周钱洲成常熟市梅李人民医院儿科江苏常熟215500

目的探讨以腹痛、淀粉酶升高为主要表现的糖尿病酮症酸中毒(DKA)肥胖患儿误诊为急性胰腺炎的原因及防范措施。方法回顾性分析2022年4月—2023年5月收治的曾误诊为急性胰腺炎的DKA肥胖患儿6例的临床资料。结果 6例均因持续性剧烈腹痛就... 详细信息

目的探讨以腹痛、淀粉酶升高为主要表现的糖尿病酮症酸中毒(DKA)肥胖患儿误诊为急性胰腺炎的原因及防范措施。方法回顾性分析2022年4月—2023年5月收治的曾误诊为急性胰腺炎的DKA肥胖患儿6例的临床资料。结果 6例均因持续性剧烈腹痛就诊,中上腹压痛,血尿淀粉酶升高,腹部B超检查示胰腺均稍增大,初步诊断为急性胰腺炎,予相应治疗腹痛无缓解。误诊时间7~20 h。后根据病史、实验室及腹部CT检查确诊为DKA。予补液、小剂量胰岛素、纠正酸碱失衡及水电解质紊乱等治疗1~3 d,病情缓解。结论对以原因不明腹痛、淀粉酶升高就诊者,应详细询问是否有糖尿病病史或家族史,开拓诊断思维,认真查体和鉴别诊断,及早行相关检查,以提高DKA确诊率。

关键词：糖尿病酮症酸中毒肥胖儿童腹痛淀粉酶超声检查误诊胰腺炎

小儿湿咳方配合穴位敷贴治疗慢性湿性咳嗽临床观察

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实用中医药杂志 2024年第7期40卷 1295-1297页

作者：曲晓彬江苏省常熟市梅李人民医院儿科江苏常熟215500

目的:观察小儿湿咳方配合穴位敷贴治疗慢性湿性咳嗽的临床效果。方法:102例按随机数字表法分为两组各51例。两组均用小儿湿咳方治疗,研究组加用穴位敷贴治疗。结果:总有效率研究组高于对照组(P<0.05)。两组干预后临床症状评分均低于干预... 详细信息

目的:观察小儿湿咳方配合穴位敷贴治疗慢性湿性咳嗽的临床效果。方法:102例按随机数字表法分为两组各51例。两组均用小儿湿咳方治疗,研究组加用穴位敷贴治疗。结果:总有效率研究组高于对照组(P<0.05)。两组干预后临床症状评分均低于干预前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。两组干预后降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、IL-6指标均低于干预前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。结论:小儿湿咳方配合穴位敷贴治疗慢性湿性咳嗽疗效较好。

关键词：慢性湿性咳嗽小儿湿咳方穴位敷贴对照治疗观察

腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝的效果及对血清肿发生情况分析

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大医生 2024年第1期9卷 50-53页

作者：王宇常熟市梅李人民医院普外科江苏苏州215511

目的观察腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)和疝环充填式无张力疝修补术(Rutkow)治疗腹股沟疝的效果,并分析患者血清肿发生情况,为临床提供参考。方法回顾性分析2019年1月至2022年12月常熟市梅李人民医院收治的68例腹股沟疝患者的临床资... 详细信息

目的观察腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)和疝环充填式无张力疝修补术(Rutkow)治疗腹股沟疝的效果,并分析患者血清肿发生情况,为临床提供参考。方法回顾性分析2019年1月至2022年12月常熟市梅李人民医院收治的68例腹股沟疝患者的临床资料,根据治疗方案不同分为TAPP组(36例,采用TAPP进行治疗)和Rutkow组(32例,采用Rutkow进行治疗)。比较两组患者手术指标、血清肿发生情况、术后疼痛情况、诺丁汉健康量表(NHP)评分及并发症发生情况。结果 TAPP组患者手术时间长于Rutkow组,术后下床活动时间短于Rutkow组,住院天数少于Rutkow组(均P0.05)。术后3个月内,TAPP组患者血清肿发生率低于Rutkow组(P<0.05);TAPP组患者的血清肿积液量少于Rutkow组(P<0.05)。TAPP组患者术后6 h、12 h、24 h及48 h的视觉模拟量表(VAS)疼痛评分均低于Rutkow组(均P<0.05)。术后1个月,两组患者NHP各维度评分均低于术前,且TAPP组均低于Rutkow组(均P<0.05)。TAPP组患者并发症总发生率低于Rutkow组(P<0.05)。结论 TAPP治疗腹股沟疝可促进患者术后康复,减轻疼痛程度,减少血清肿和并发症的发生,并提高生活质量,但存在手术时间较长等问题。

关键词：腹腔镜经腹腹膜前疝修补术疝环填充式无张力疝修补术腹股沟疝血清肿疼痛生活质量

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达格列净联合门冬胰岛素治疗肥胖2型糖尿病患者的临床获益分析

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现代医学与健康研究电子杂志 2024年第1期8卷 142-144页

作者：陈秋耿庆荣常熟市梅李人民医院药剂科江苏苏州215500 常熟市梅李人民医院内分泌科江苏苏州215500

目的研究达格列净联合门冬胰岛素治疗对肥胖2型糖尿病患者的心功能、胰岛功能的改善效果。方法回顾性分析常熟市梅李人民医院2022年1月至2023年5月收治的肥胖2型糖尿病患者53例的临床资料,根据治疗方法将患者分为对照组(26例,门冬胰岛... 详细信息

目的研究达格列净联合门冬胰岛素治疗对肥胖2型糖尿病患者的心功能、胰岛功能的改善效果。方法回顾性分析常熟市梅李人民医院2022年1月至2023年5月收治的肥胖2型糖尿病患者53例的临床资料,根据治疗方法将患者分为对照组(26例,门冬胰岛素治疗)和观察组(27例,门冬胰岛素联合达格列净治疗),两组患者均持续治疗4周。比较两组患者治疗前与治疗4周后体脂、血糖指数、心功能、胰岛功能及治疗期间药物不良反应情况。结果与治疗前比,治疗4周后对照组患者全身总脂肪量呈上升趋势,观察组患者全身总脂肪量呈现下降趋势,且观察组低于对照组;治疗4周后两组患者糖化血红蛋白(HbA_(1c))、空腹血糖(FBG)水平呈下降趋势,且观察组低于对照组(均P0.05);与治疗前比,治疗4周后两组患者胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、左室射血分数(LVEF)水平升高,观察组高于对照组;两组患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、左室舒张末内径(LVEDD)水平下降,观察组低于对照组(均P0.05)。结论肥胖2型糖尿病患者以达格列净联合门冬胰岛素进行治疗可有效降低脂肪总量,且对肌肉组织影响较小,并能增加胰岛素敏感性,降低血糖水平,进而改善心功能。

关键词：肥胖 2型糖尿病门冬胰岛素达格列净心功能胰岛功能

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应用重组人促红素联合左卡尼汀治疗维持性血液透析患者肾性贫血的效果评价

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首都食品与医药 2024年第17期31卷 72-75页

作者：徐克强江苏省常熟市梅李人民医院江苏苏州215500

目的对并发肾性贫血的维持性血液透析患者实施左卡尼汀、重组人促红素结合疗法的治疗疗效展开分析.方法此次研究对象是62例并发肾性贫血的维持性血液透析患者,均选取自2023年1月-2024年3月期间,根据数字表随机分组原则将研究对象划分... 详细信息

目的对并发肾性贫血的维持性血液透析患者实施左卡尼汀、重组人促红素结合疗法的治疗疗效展开分析.方法此次研究对象是62例并发肾性贫血的维持性血液透析患者,均选取自2023年1月-2024年3月期间,根据数字表随机分组原则将研究对象划分为两组,31例患者为一组,两组患者均行常规治疗,以此为先决条件,将联合实施重组人促红素疗法的组别设为比对组,将联合实施重组人促红素+左卡尼汀疗法的组别设为讨论组,对两组治疗效果进行讨论评析,观察的指标分别是炎症因子水平、贫血改善效果、治疗疗效、药物不良反应.结果讨论组患者于疗程结束时,其炎症因子水平检测结果均低于比对组,组间差异显著(P<0.05);讨论组患者疗程结束时的贫血检测指标均高于比对组,组间差异显著(P<0.05);讨论组患者的临床治疗总疗效较比对组总疗效高,组间差异显著(P<0.05);讨论组患者用药期间的药物不良反应总发生率明显低于比对组,组间差异显著(P<0.05).结论维持性血液透析患者并发肾性贫血后,实施常规治疗的同时,再联合重组人促红素、左卡尼汀药物方案,可以迅速减轻患者体内炎症反应,改善肾性贫血病情,是疗效确切、安全性高的联合用药方案.

关键词：不良反应左卡尼汀肾性贫血炎症维持性血液透析

三伏贴治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的效果观察

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医学理论与实践 2024年第19期37卷 3292-3294页

作者：徐荟袁琳江苏省常熟市梅李人民医院中医科 215511

目的:探究三伏贴治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的效果。方法:选取我院2020年11月—2022年11月收治的100例COPD稳定期患者作为研究对象。将其以电脑编号随机分为三伏贴组(n=50)及参考组(n=50)。参考组行沙美特罗替卡松干粉吸入剂治疗... 详细信息

目的:探究三伏贴治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的效果。方法:选取我院2020年11月—2022年11月收治的100例COPD稳定期患者作为研究对象。将其以电脑编号随机分为三伏贴组(n=50)及参考组(n=50)。参考组行沙美特罗替卡松干粉吸入剂治疗,三伏贴组则于参考组基础上增用三伏贴治疗。对比两组疗效、肺功能、运动耐力、生活质量、急性加重次数及住院次数。结果:三伏贴组总有效率高于参考组(P<0.05)。治疗1年后,两组各项肺功能指标水平均高于治疗前,且三伏贴组高于参考组(均P<0.05)。治疗1年后,两组6min步行试验(6MWT)均大于治疗前,且三伏贴组大于参考组(均P<0.05)。治疗1年后,两组圣乔治呼吸调查问卷(SGRQ)评分均低于治疗前,且三伏贴组低于参考组(均P<0.05)。治疗1年后,两组急性加重次数及住院次数均少于治疗前,且三伏贴组少于参考组(均P<0.05)。结论:三伏贴在COPD稳定期中的效果明显,可有效控制症状,改善肺功能、运动耐力及生活质量。

关键词：慢性阻塞性肺疾病稳定期三伏贴疗效肺功能