检索结果-南通市图书馆

2018—2022年浙江省湖州市儿童严重急性呼吸道感染病例中呼吸道合胞病毒感染特征

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

上海预防医学 2024年第6期36卷 579-581,595页

作者：吴懿婕张钰烨湖州市第一人民医院浙江湖州313000

【目的】了解浙江省湖州市严重急性呼吸道感染(SARI)住院病例中的儿童呼吸道合胞病毒(RSV)感染情况,探索RSV的流行特征及影响因素。【方法】收集湖州市第一人民医院2018—2022年符合SARI监测方案定义的新入院的<15周岁儿童的咽拭子标本... 详细信息

【目的】了解浙江省湖州市严重急性呼吸道感染(SARI)住院病例中的儿童呼吸道合胞病毒(RSV)感染情况,探索RSV的流行特征及影响因素。【方法】收集湖州市第一人民医院2018—2022年符合SARI监测方案定义的新入院的市SARI中RSV在不同年龄以及不同季节呈不同的流行特征,存在明显的差异,为日后RSV感染的预防提供了科学依据。

关键词：严重急性呼吸道感染呼吸道合胞病毒儿童影响因素

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

先天性巨细胞病毒感染的研究新进展

中国感染与化疗杂志 2024年第5期24卷 620-626页

作者：赵振杨凯黄之品杨潭包海姣杨琳济宁市第一人民医院感染科山东济宁272000

人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)属于人类疱疹病毒中一种,系人疱疹病毒5型,在新生儿病毒感染中比较常见。根据1998年11月中华医学会儿科学分会感染消化学组制定的《巨细胞病毒感染诊断方案》,先天性巨细胞病毒感染指的是出生1... 详细信息

人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)属于人类疱疹病毒中一种,系人疱疹病毒5型,在新生儿病毒感染中比较常见。根据1998年11月中华医学会儿科学分会感染消化学组制定的《巨细胞病毒感染诊断方案》,先天性巨细胞病毒感染指的是出生14天以内包括14天的新生儿通过检测巨细胞病毒抗体、抗原或巨细胞病毒DNA阳性来确定的感染[1]。欧美国家认为先天性巨细胞病毒感染包括胎儿巨细胞病毒感染和出生后3周内证实的HCMV感染[2],现实中,孕妇感染巨细胞病毒的临床类型往往很难确定,但可以确定的是新生儿先天性巨细胞病毒感染大都是通过孕期母婴胎盘垂直传播的。

关键词：新生儿巨细胞病毒先天性感染预防

全胸腹腔镜Mckeown手术治疗全内脏反位伴腹腔干与肠系膜上动脉共干的食管癌1例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华胸心血管外科杂志 2024年第3期40卷 156-158页

作者：陈小康童华杰邓皓文李平张远强自贡市第一人民医院胸外科四川自贡643000

68岁男性患者, 因"进行性吞咽困难伴上腹部不适1月余"入院。经查体及完善相关检查后证实全内脏反位伴腹腔干与肠系膜上动脉共干的食管癌。行"上腹部—左胸—右颈"全胸腹腔镜Mckeown手术, 术后顺利康复出院。随访至今, 患者无肿瘤复发及... 详细信息

68岁男性患者, 因"进行性吞咽困难伴上腹部不适1月余"入院。经查体及完善相关检查后证实全内脏反位伴腹腔干与肠系膜上动脉共干的食管癌。行"上腹部—左胸—右颈"全胸腹腔镜Mckeown手术, 术后顺利康复出院。随访至今, 患者无肿瘤复发及不适症状。

关键词：胸腹腔镜食管癌肠系膜上动脉 Mckeown 全内脏反位手术治疗

个性化3D打印头枕对头颈部肿瘤放疗计划剂量学的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医学物理学杂志 2024年第3期41卷 294-298页

作者：潘搌鹏史颂琪李思妹陈小君甘庆权曹小飞广州市第一人民医院南沙肿瘤科广东广州511468 广州市第一人民医院肿瘤科广东广州510180

目的:评估不同材料的3D打印头枕对头颈部肿瘤放疗计划剂量学的影响。通过比较放疗计划靶区剂量、均匀性指数(HI)、适形度指数(CI)、机器跳数(MU)、危及器官剂量等参数的差异,评估3D打印个性化头枕在计划中是否可被忽略。方法:选择10例... 详细信息

目的:评估不同材料的3D打印头枕对头颈部肿瘤放疗计划剂量学的影响。通过比较放疗计划靶区剂量、均匀性指数(HI)、适形度指数(CI)、机器跳数(MU)、危及器官剂量等参数的差异,评估3D打印个性化头枕在计划中是否可被忽略。方法:选择10例头颈部肿瘤患者,包括5例鼻咽癌患者和5例其他头颈部肿瘤患者。使用医科达Monaco计划系统勾画头枕轮廓,并在相同的计算参数下,计算忽略头枕、普通头枕、10%填充的聚乳酸(PLA)和聚氨酯弹性体(TPU)材料3D打印头枕对应的放疗计划。记录靶区剂量、危及器官剂量和MU等结果,并进行统计学分析。结果:在D_(95)、D_(5)、D_(mean)、HI、CI、MU、危及器官剂量(脊髓最大剂量)等参数上,忽略头枕、普通头枕、PLA和TPU材料3D打印头枕4组数据之间均无统计学意义(P>0.05)。在考虑头枕存在的情况下,对于鼻咽癌和其他头颈部肿瘤的分析结果显示,CI有统计学意义(P<0.05)。结论:在计划设计阶段,可以忽略3D打印个性化头枕的存在,但考虑到头枕的存在会降低放疗计划的MU。在考虑头枕的情况下,其他头颈部肿瘤患者的CI平均值显著高于鼻咽癌患者。

关键词： 3D打印头枕头颈部肿瘤剂量学

维普期刊数据库博看期刊

TCCD、ONSD监测下治疗对脑复苏患者血液生化指标、APACHEⅡ评分及预后价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

分子诊断与治疗杂志 2024年第8期16卷 1497-1501页

作者：熊首辉印伟钟娇刘笋但勇常德市第一人民医院急诊EICU 湖南常德415003

目的分析研究经颅彩色多普勒超声(TCCD)、视神经鞘直径(ONSD)监测下治疗对脑复苏患者血液生化指标、急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)及预后的价值。方法选取2023年1月至2023年12月常德市第一人民医院接受TCCD联合ONSD监测治疗... 详细信息

目的分析研究经颅彩色多普勒超声(TCCD)、视神经鞘直径(ONSD)监测下治疗对脑复苏患者血液生化指标、急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)及预后的价值。方法选取2023年1月至2023年12月常德市第一人民医院接受TCCD联合ONSD监测治疗的心脏骤停脑复苏患者(n=100)作为研究对象为联合组,另选同期接受常规措施监测治疗的心脏骤停脑复苏患者(n=100)为对照组。比较两组入院后第1天及出院前1天的血液生化指标[白细胞计数(WBC)、血红蛋白(HGB)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK⁃MB)、脑钠肽(BNP)、血肌酐(Scr)、总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)及凝血酶原时间(PT)]水平;比较两组入院后第1天及出院前1天的APACHEⅡ评分、序贯性器官功能衰竭评分(SOFA)及格拉斯哥昏迷评分(GCS)。结果联合组与对照组入院后第1天的WBC、HGB、CK、CK⁃MB、BNP、Scr、TBIL、ALT、PT水平及APACHEⅡ、SOFA、GCS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);联合组出院前1天的WBC、HGB、CK、CK⁃MB、BNP、Scr、TBIL、ALT、PT水平及APACHEⅡ、SOFA、GCS评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组预后不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.307,P<0.05)。结论TCCD联合ONSD监测治疗有利于改善心脏骤停脑复苏患者的血液生化指标与危重症状,改善患者预后。

关键词：脑复苏经颅彩色多普勒超声生化指标急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ

活血化瘀类中成药治疗冠心病PCI术后心绞痛的网状Meta分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中药药理与临床 2024年

作者：王薇王玲云吴汶燕奚华清柴辉范晓涌刘凯兰州市第一人民医院甘肃中医药大学

目的：系统评价活血化瘀类中成药治疗冠心病PCI术后心绞痛的临床疗效及安全性。方法：计算机检索Pubmed、TheCochraneLibrary、Embase、WebofScience、中国知网、维普、万方、中国生物医学数据库，搜集中成药联合常规西药治疗冠心病PCI... 详细信息

目的：系统评价活血化瘀类中成药治疗冠心病PCI术后心绞痛的临床疗效及安全性。方法：计算机检索Pubmed、TheCochraneLibrary、Embase、WebofScience、中国知网、维普、万方、中国生物医学数据库，搜集中成药联合常规西药治疗冠心病PCI术后心绞痛的随机对照试验（RCT），检索时限设定为建库至2023年6月25日，制定纳入排除标准后，由2名研究者独立筛选文献、提取资料、评价纳入研究的偏倚风险后，采用Stata 15.1软件进行网状Meta分析。结果：共纳入35个RCTs，包括3 448例患者、9种中成药：丹蒌片、地奥心血康软胶囊、复方丹参滴丸、冠心丹参滴丸、冠心舒通胶囊、麝香保心丸、通心络胶囊、养心氏片、银丹心脑通软胶囊。网状Meta分析疗效排序结果显示：①在提高总有效率方面，SUCRA排序为：常规治疗联合通心络胶囊（SUCRA=96.8%）>联合丹蒌片（SUCRA=68.8%）>联合复方丹参滴丸（SUCRA=65.4%）>联合麝香保心丸（SUCRA=65.2%）>联合冠心丹参滴丸（SUCRA=50.0%）>联合地奥心血康软胶囊（SUCRA=40.0%）>联合冠心舒通胶囊（SUCRA=34.6%）>联合养心氏片（SUCRA=28.6%）。②在减少心绞痛每周发作频率方面，SUCRA排序为：常规治疗联合冠心舒通胶囊（SUCRA=77.7%）>联合麝香保心丸（SUCRA=69.3%）>联合银丹心脑通软胶囊（SUCRA=64.1%）>联合地奥心血康软胶囊（SUCRA=60.9%）>联合通心络胶囊（SUCRA=56.5%）>联合复方丹参滴丸（SUCRA=32.9%）>联合养心氏片（SUCRA=30.9%）。③在减少心绞痛每分钟持续时间方面，SUCRA排序为：常规治疗联合银丹心脑通软胶囊（SUCRA=88.0%）>联合麝香保心丸（SUCRA=78.9%）>联合冠心舒通胶囊（SUCRA=61.9%）>联合地奥心血康软胶囊（SUCRA=52.7%）>联合通心络胶囊（SUCRA=43.6%）>联合复方丹参滴丸（SUCRA=40.5%）>联合养心氏片（SUCRA=23.3%）。④降低hs-CRP方面，SUCRA排序为：常规治疗联合麝香保心丸（SUCRA=98.5%）>联合地奥心血康软胶囊（SUCRA=84.8%）>联合丹蒌片（SUCRA=66.0%）>联合复方丹参滴丸（SUCRA=50.0%）>联合通心络胶囊（SUCRA=27.9%）>联合冠心舒通胶囊（SUCRA=20.2%）。⑤降低ET-1方面，SUCRA排序为：常规治疗联合通心络胶囊（SUCRA=80.8%）>联合冠心丹参滴丸（SUCRA=75.8%）>联合地奥心血康软胶囊（SUCRA=50.6%）>联合复方丹参滴丸（SUCRA=48.0%）>联合冠心舒通胶囊（SUCRA=39.8%）。⑥在升高NO方面，SUCRA排序为：常规治疗联合冠心丹参滴丸（SUCRA=86.7%）>联合复方丹参滴丸（SUCRA=65.1%）>联合通心络胶囊（SUCRA=53.4%）>联合冠心舒通胶囊（SUCRA=49.6%）>联合地奥心血康软胶囊（SUCRA=37.8%）。结论：当前证据显示，在常规西药治疗的基础上联合活血化瘀类中成药可改善冠心病PCI术后的心绞痛症状，减轻血管内皮细胞受损，不良反应较少，且在不同的结局指标中各有优势和侧重。因纳入研究的数量和质量欠佳，上述研究结论待更多高质量研究予以验证。

关键词：冠心病PCI术后心绞痛中成药网状Meta分析临床疗效

综合护理干预在血液透析患者动静脉内瘘狭窄术后的应用效果研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

当代医药论丛 2024年第2期22卷 185-188页

作者：周芙蓉余丕恒常德市第一人民医院肾病内科湖南常德415000

目的:探讨综合护理干预在血液透析患者动静脉内瘘狭窄术后的应用效果。方法:选取2021年1月至2022年12月期间在常德市第一人民医院进行球囊扩张术的76例血液透析动静脉内瘘狭窄患者作为本次研究对象,采用随机数表法分为两组,各38例,其中... 详细信息

目的:探讨综合护理干预在血液透析患者动静脉内瘘狭窄术后的应用效果。方法:选取2021年1月至2022年12月期间在常德市第一人民医院进行球囊扩张术的76例血液透析动静脉内瘘狭窄患者作为本次研究对象,采用随机数表法分为两组,各38例,其中参照组术后给予常规护理干预,研究组术后给予综合护理干预。对比两组的内瘘狭窄改善情况、并发症发生情况及生活质量。结果:干预后,研究组的内瘘口内径和内瘘血流量均大于参照组(P0.05)。干预后,研究组的36项健康状况调查问卷(SF-36)评分为(82.57±4.53)分,显著高于参照组的(79.69±4.27)分(P<0.05)。结论:在血液透析动静脉内瘘狭窄患者行球囊扩张术后,给予综合护理干预能取得理想的效果,可改善内瘘血流量,提高生活质量。

关键词：血液透析动静脉内瘘狭窄球囊扩张术综合护理干预

基于老年重症关怀病房构建老年危重症友善管理模式的可行性和安全性研究:一项前瞻性对照研究

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华危重病急救医学 2024年第8期36卷 867-870页

作者：徐俊马谢翼袁冬邵婵胥方琴韩姝常州市金坛第一人民医院老年医学科江苏常州210039 常州市金坛第一人民医院重症医学科江苏常州210039

目的探讨将老年重症关怀病房(GICU)纳入老年危重症友善管理模式的可行性和安全性。方法采用前瞻性对照研究方法,选择2021年12月至2023年5月常州市金坛第一人民医院GICU和综合重症监护病房(ICU)收治的老年危重症患者作为研究对象。ICU组... 详细信息

目的探讨将老年重症关怀病房(GICU)纳入老年危重症友善管理模式的可行性和安全性。方法采用前瞻性对照研究方法,选择2021年12月至2023年5月常州市金坛第一人民医院GICU和综合重症监护病房(ICU)收治的老年危重症患者作为研究对象。ICU组患者采用传统的重症诊疗及护理模式。GICU组患者除ICU组基础医护措施外,根据病情评估情况,加入弹性探视、诊疗环境优化、关怀式诊疗、家属参与式临终关怀等友善管理模式。记录并比较两组患者性别、年龄、主要诊断、入院时急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ);治疗期间院内感染、非计划拔管、坠床/跌倒、非预期重返ICU/GICU等不良事件发生率和ICU/GICU病死率;以及患者ICU后综合征(PICS)发生率、患者/家属对医护满意率、患者/家属对诊疗环境满意率。结果按照ICU、GICU的收治标准以及患者和(或)家属的意愿,最终ICU组纳入59例患者,GICU组入组48例患者。两组患者性别、年龄、主要诊断、APACHEⅡ评分比较差异均无统计学意义,具有可比性。ICU组与GICU组患者治疗期间院内感染发生率〔13.6%(8/59)比12.5%(6/48)〕、非计划拔管发生率〔5.1%(3/59)比6.2%(3/48)〕、坠床/跌倒发生率〔3.4%(2/59)比0%(0/48)〕、非预期重返ICU/GICU率〔8.5%(5/59)比10.4%(5/48)〕、ICU/GICU病死率〔6.8%(4/59)比6.2%(3/48)〕等比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。与ICU组相比,GICU组PICS发生率明显降低〔8.3%(4/48)比25.4%(15/59),P一步探索和研究。

关键词：老年重症关怀病房老年危重症友善

四肢骨折患者内固定术后感染病原菌及Smad通路和骨代谢指标水平

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医院感染学杂志 2024年第11期34卷 1715-1719页

作者：张勤致杨国红沈哲源何守玉施国凤湖州市第一人民医院耳鼻喉科浙江湖州313000 湖州市第一人民医院骨科浙江湖州313000 湖州市第一人民医院手术室浙江湖州313000

目的分析四肢骨折患者内固定术后感染病原菌及Smad通路和骨代谢指标水平.方法回顾性分析2020年1月-2022年12月湖州市第一人民医院收治的985例四肢骨折内固定术患者的临床资料;根据患者术后感染情况分为术后感染组(27例)、术后未感染组(... 详细信息

目的分析四肢骨折患者内固定术后感染病原菌及Smad通路和骨代谢指标水平.方法回顾性分析2020年1月-2022年12月湖州市第一人民医院收治的985例四肢骨折内固定术患者的临床资料;根据患者术后感染情况分为术后感染组(27例)、术后未感染组(958例);统计术后感染组病原菌耐药性及其临床特点;比较两组术后Smad通路和骨代谢指标水平.结果27例四肢骨折内固定术后感染患者共培养分离病原菌34株,其中革兰阳性菌21株占61.76%,革兰阴性菌12株占35.29%,真菌1株占2.94%,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和大肠埃希菌为主;金黄色葡萄球菌对红霉素、青霉素、苯唑西林、氨苄西林的耐药率较高,对阿米卡星、米诺环素、利福平较敏感;大肠埃希菌对头孢呋辛、头孢拉定、头孢噻肟、米诺环素、氨苄西林/舒巴坦的耐药率较高,对亚胺培南、阿米卡星较敏感;术后感染组外周血单个核细胞Smad 1、Smad 2、Smad 3蛋白高于术后未感染组,而血清降钙素(CT)、骨钙素(OC)、骨性碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型前胶原氨基端肽(PⅠNP)、骨γ-羟基谷氨酸蛋白(BGP)、骨形态发生蛋白-2(BMP-2)低于术后未感染组(P<0.05).结论四肢骨折内固定术后感染病原菌主要为革兰阳性菌,可激活Smad通路,降低骨代谢水平,不利于骨折愈合恢复,且其发生与基础疾病、骨折类型、治疗情况等有关,而其主要病原菌耐药性存在差异.

关键词：四肢骨折内固定术术后感染病原菌 Smad通路骨代谢