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英夫利西单抗治疗克罗恩病的临床疗效及影响因素

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中华消化病与影像杂志（电子版） 2024年第1期14卷 28-34页

作者：刘萍刘占举张萃芜湖市第一人民医院消化内科安徽省241000 同济大学附属第十人民医院消化内科上海200072

目的分析英夫利西单抗(IFX)治疗克罗恩病(CD)的有效性及其影响因素。方法回顾性纳入2018年1月1日至2022年7月1日于同济大学附属上海市第十人民医院的IFX治疗的CD住院患者375例,收集患者IFX治疗前基线资料及用药第54周随访资料,包括年龄... 详细信息

目的分析英夫利西单抗(IFX)治疗克罗恩病(CD)的有效性及其影响因素。方法回顾性纳入2018年1月1日至2022年7月1日于同济大学附属上海市第十人民医院的IFX治疗的CD住院患者375例,收集患者IFX治疗前基线资料及用药第54周随访资料,包括年龄、性别、病程、蒙特利尔分型、手术史、既往用药史、身高、体重、克罗恩病疾病活动度评分(CDAI)、简化克罗恩病内镜评分(SES-CD),评估IFX治疗1年CD患者的临床和内镜应答率、缓解率。利用卡方检验、单因素及多因素分析发现影响IFX治疗CD有效性的关键因素。结果375例CD有352例为IFX药物治疗,23例为回肠造口术后启用IFX治疗。352例CD患者中,72.7%患者治疗1年后达临床应答(ΔCDAI≥70),61.4%达临床缓解(第54周CDAI<150),56.3%达内镜应答(ΔSES-CD≥50%),37.6%达内镜缓解(SES-CD≤2)。23例回肠造口术后CD患者中,4.3%达内镜缓解(Rutgeert评分

关键词：克罗恩病:抗肿瘤坏死因子α单克隆抗体英夫利西单抗肛周克罗恩病临床疗效

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基于数据挖掘研究严光俊治疗胃癌用药规律

医学信息 2024年第10期37卷 6-10页

作者：孙立徐大志杨春王艳广水市第一人民医院肾病血液内科荆州市中医医院肿瘤科荆州市中医医院妇科

目的总结严光俊教授治疗胃癌的用药规律。方法收集严光俊教授治疗胃癌医案120例，符合纳入标准的病案资料录入“古今医案云平台（V2.3.5版本）”，运用“数据挖掘”模块中的统计分析、关联分析等分析方法，总结严光俊教授治疗胃癌的... 详细信息

目的总结严光俊教授治疗胃癌的用药规律。方法收集严光俊教授治疗胃癌医案120例，符合纳入标准的病案资料录入“古今医案云平台（V2.3.5版本）”，运用“数据挖掘”模块中的统计分析、关联分析等分析方法，总结严光俊教授治疗胃癌的用药特色、应用规律和经验。结果 120例医案用药共164种，以补气、健脾、祛湿、化痰、清热解毒、滋阴、温阳、行气、活血化瘀类药物为主。治法按频率排序依次为：补气通痞化积法>扶阳通痞化积法>清热通痞化积法>养阴通痞化积法>祛痰通痞化积法>活血通痞化积法>解毒通痞化积法。对排序前3的治法进行药物关联分析，置信度设为0.9,支持度设为0.5，补气通痞化积法得到关联规则药物7条，扶阳通痞化积法关联规则药物19条，清热通痞化积法关联药物16条。结论严光俊教授治疗胃癌的治疗以养脾胃、扶正固本，注重通降、调气机，抗癌解毒贯穿始终为治疗原则，为胃癌临床用药提供指导。

关键词：胃癌用药规律数据挖掘名医经验

双歧杆菌四联活菌治疗肠易激综合征的效果及对患儿肠道菌群及炎性因子的影响

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临床合理用药杂志 2024年第1期17卷 126-129页

作者：刘娟湖南省郴州市第一人民医院儿童医院儿童消化内科 423000

目的观察双歧杆菌四联活菌治疗肠易激综合征(IBS)的效果及对患儿肠道菌群及炎性因子的影响。方法选取2021年1月—2022年2月郴州市第一人民医院儿童医院收治的IBS患儿84例为研究对象,根据随机数字表法分为研究组和对照组,每组42例。对... 详细信息

目的观察双歧杆菌四联活菌治疗肠易激综合征(IBS)的效果及对患儿肠道菌群及炎性因子的影响。方法选取2021年1月—2022年2月郴州市第一人民医院儿童医院收治的IBS患儿84例为研究对象,根据随机数字表法分为研究组和对照组,每组42例。对照组患儿采取常规对症治疗,研究组患儿在对照组基础上采用双歧杆菌四联活菌片治疗,2组以2周为1个疗程,持续治疗4个疗程。比较2组患儿治疗效果,治疗前后肠道菌群情况、血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)、白介素-6(IL-6)]、血清P物质(SP)和神经肽Y(NPY)水平,用药后不良反应。结果研究组患儿总有效率为92.86%,高于对照组的71.43%(χ^(2)=6.574,P=0.010)。治疗4个疗程后,研究组患儿双歧杆菌、乳杆菌数量多于治疗前和对照组,肠杆菌、肠球菌及酵母菌数量少于治疗前和对照组(P均0.05);2组患儿血清TNF-α、IL-8及IL-6水平较治疗前下降,且研究组低于对照组(P<0.05或P<0.01);2组患儿血清SP水平较治疗前下降,NPY水平较治疗前升高,且研究组下降/升高幅度大于对照组(P均<0.01)。研究组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(14.29%vs. 11.90%,χ^(2)=0.105,P=0.746)。结论双歧杆菌四联活菌治疗IBS的效果良好,可有效调节患儿肠道菌群紊乱情况,有利于肠道微生态平衡,降低机体炎性因子水平,且用药安全性较高。

关键词：肠易激综合征儿童双歧杆菌四联活菌肠道菌群炎性因子

肾炎康复片联合复方α-酮酸片治疗慢性肾脏病的疗效及对微炎症状态影响

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中华中医药学刊 2024年

作者：朱井俊卫霞张翠黄霄璇谷玉勤王建阜阳市妇女儿童医院(阜阳市第六人民医院)肾内科阜阳市第二人民医院肾内科

目的：探讨肾炎康复片联合复方α-酮酸片治疗慢性肾脏病(chronickidney diseae， CKD)的疗效及对微炎症状态影响。方法：选取我院收治的CKD病患者86例，随机分为对照组（n=44）和观察组（n=42）。对照组口服复方α-酮酸片，5片/次，3次/... 详细信息

目的：探讨肾炎康复片联合复方α-酮酸片治疗慢性肾脏病(chronickidney diseae， CKD)的疗效及对微炎症状态影响。方法：选取我院收治的CKD病患者86例，随机分为对照组（n=44）和观察组（n=42）。对照组口服复方α-酮酸片，5片/次，3次/d；观察组在此基础上联用肾炎康复片5片/次，3次/d；两组治疗4周，对比两组治疗后疗效、肾脏疾病相关生存质量量表(Kidney Disease Quality of Life short Form，KDTA)评分、中医症候积分及血清甘油三酯（Triglyceride，TG）、总胆固醇(Total Cholesterol，TC和低密度脂蛋白（Low Density Lipoprotein，LDL-c）及超敏C反应蛋白（hypersensitive C-reactive protein，hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α，TNF-α)和白细胞介素-6(Interleukin 6，IL-6)水平变化。结果：治疗后观察组显效13例，有效27例，稳定2例，无效0例，总有效率为（95.24%）；对照组显效10例，有效22例，稳定9例，无效3例，总有效率为（72.73%）；治疗后观察组疗效明显较高（P<0.05）；两组KDTA评分均明显降低(P<0.05)，且观察组降低更明显(P<0.05)；两组血清TG、TC和LDL-C水平、中医症候积分、血清hs-CRP、TNF-α和IL-6水平均明显降低(P<0.05)，且观察组降低更明显(P<0.05)；两组血清尿素氮(Blood urea nitrogen，BUN)、血肌酐（Serum creatinine， Scr）和估算的肾小球滤过率(Estimated Glomerular Filtration Rate，eGFR)水平较治疗前均明显降低(P<0.05)，且观察组改善更显著(P<0.05)；结论：采用肾炎康复片联合复方α-酮酸片治疗CKD具有较好的临床疗效，可改善值微炎症状态，多重机保护肾脏，值得在临床上推广应用。

关键词：肾炎康复片复方α-酮酸片慢性肾脏病微炎症状态

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黑龙江医学 2024年第6期48卷 675-678页

作者：张馨心刘亚清崔永辉许春进商丘市第一人民医院消化内科河南商丘476000

目的:分析乙型肝炎相关性肝癌患者T淋巴细胞、白介素-28B (IL-28B)及高尔基体蛋白73 (GP73)的表达及临床意义。方法:选取2018年10月—2021年10月商丘市第一人民医院收治的119例乙型肝炎相关性肝癌患者作为观察组,选取同期体检的112例健... 详细信息

目的:分析乙型肝炎相关性肝癌患者T淋巴细胞、白介素-28B (IL-28B)及高尔基体蛋白73 (GP73)的表达及临床意义。方法:选取2018年10月—2021年10月商丘市第一人民医院收治的119例乙型肝炎相关性肝癌患者作为观察组,选取同期体检的112例健康人群作为对照组。比较两组研究对象血清IL-28B、GP73及T淋巴细胞水平,分析IL-28B、GP73、T淋巴细胞与病理特征及预后的关系。结果:观察组血清IL-28B、GP73及CD8^(+)表达水平均高于对照组,CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)均低于对照组,差异有统计学意义(t=148.380、13.155、9.827、9.939、16.367、11.453,P肿瘤直径的乙型肝炎病毒(HBV)相关性肝癌患者血清中IL-28B、GP73水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。有淋巴结转移、TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、低分化、有血管浸润者血清中IL-28B、GP73水平高于无淋巴结转移、TNM分期Ⅰ~Ⅱ期、中/高分化、无血管浸润者,差异有统计学意义(P肿瘤直径中比较,差异无统计学意义(P>0.05),CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平在不同淋巴结转移情况、TNM分期、分化程度及血管浸润中比较,差异无统计学意义(P>0.05)。死亡者血清GP73、IL-28B水平均高于生存者,CD4^(+)/CD8^(+)指标低于生存者,差异有统计学意义(t=16.629、2.082、9.267,P<0.05)。结论:乙型肝炎相关性肝癌患者血清IL-28B、GP73及CD8^(+)表达水平明显升高,CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)指标下降,IL-28B、GP73及CD4^(+)/CD8^(+)水平与相关病理特征、预后具有密切的联系。

关键词：乙型肝炎肝癌 T淋巴细胞白介素-28B 高尔基体蛋白73

端粒酶、γ-干扰素、腺苷酸脱氨酶及结核感染T细胞斑点试验在诊断结核性和恶性胸腔积液中的作用分析

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海军医学杂志 2024年第1期45卷 53-57页

作者：由振华黄锦宏赵云根顾宇平程易凌春华常熟市第二人民医院呼吸内科江苏常熟215500 苏州大学附属第一人民医院呼吸内科

目的评价端粒酶、γ-干扰素(IFN-γ)、腺苷酸脱氨酶(ADA)及T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)检测在诊断结核性和恶性胸腔积液中的价值。方法纳入40例早期结核性胸膜炎患者(结核组)和40例恶性胸腔积液患者(肿瘤组),分别在治疗前抽取患者胸腔... 详细信息

目的评价端粒酶、γ-干扰素(IFN-γ)、腺苷酸脱氨酶(ADA)及T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)检测在诊断结核性和恶性胸腔积液中的价值。方法纳入40例早期结核性胸膜炎患者(结核组)和40例恶性胸腔积液患者(肿瘤组),分别在治疗前抽取患者胸腔积液及空腹血液,应用酶联免疫吸附分析法检测端粒酶的含量和IFN-γ的浓度,应用比色分析法检测ADA的活性,采用Elispot斑点计数检测T-SPOT.TB阳性率。结果结核组和肿瘤组的端粒酶含量分别为(1.46±0.73)×10~(-3) nmol/L和(3.34±1.72)×10~(-3) nmol/L,结核组端粒酶含量低于肿瘤组(P肿瘤组的IFN-γ含量分别为(137.44±38.93) U/L和(27.94±8.46) U/L,ADA含量分别为(68.42±9.58) U/L和(15.39±4.43) U/L,2组患者IFN-γ含量和ADA含量比较,差异有统计学意义(P肿瘤组(P<0.01)。联合应用端粒酶、IFN-γ、ADA及T-SPOT.TB 4个诊断指标的诊断试验鉴别诊断结核性和恶性胸腔积液的敏感度为0.974,特异度为0.974。结论联合应用端粒酶、IFN-γ、ADA及T-SPOT.TB 4个诊断指标的诊断试验在结核性胸腔积液和恶性胸腔积液的鉴别诊断中具有重要意义。

关键词：端粒酶 γ-干扰素腺苷酸脱氨酶 T细胞斑点试验结核性胸腔积液恶性胸腔积液

渐进式肌肉放松训练配合认知行为护理对肺癌化疗患者的干预效果及对其睡眠质量和生活质量的影响

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中外医疗 2024年第5期43卷 137-140,150页

作者：何爱枝柳琴杨春梦南平市人民医院肿瘤内科福建南平353000

目的研究渐进式肌肉放松训练配合认知行为护理对肺癌化疗患者的干预效果及对其睡眠质量和生活质量的影响。方法单纯随机选取2020年3月—2022年9月南平市人民医院收治的280例肺癌化疗患者为研究对象,根据随机数表法分为两组,每组140例。... 详细信息

目的研究渐进式肌肉放松训练配合认知行为护理对肺癌化疗患者的干预效果及对其睡眠质量和生活质量的影响。方法单纯随机选取2020年3月—2022年9月南平市人民医院收治的280例肺癌化疗患者为研究对象,根据随机数表法分为两组,每组140例。对照组患者予以常规化疗护理,观察组患者予以渐进式肌肉放松训练配合认知行为护理。对比两组患者护理前后的心境状态、遵医嘱行为、癌因疲乏评分、睡眠质量及生活质量。结果护理4周后,观察组心境状态评分(36.89±4.73)分低于对照组的(41.31±5.25)分,差异有统计学意义(t=7.401,P<0.05);观察组遵医嘱行为总依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组癌因疲乏量表各维度评分及总分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组睡眠质量评分为(6.27±1.54)分低于对照组的(8.15±1.94)分,生活质量评分(87.38±5.43)分高于对照组的(82.63±5.25)分,差异有统计学意义(t=8.981、7.441,P均<0.05)。结论渐进式肌肉放松训练配合认知行为护理用于肺癌化疗患者,可改善其心境状态,提高其遵医嘱行为,降低癌因性疲乏,促进睡眠质量及生活质量的提升。

关键词：渐进式肌肉放松训练认知行为肺癌化疗心境状态睡眠质量生活质量

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结直肠癌肝转移三线治疗研究进展

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第1期 6-10页

作者：王建芳金学英江黎明陈遐林绍兴市人民医院肿瘤内科浙江绍兴312000

结直肠癌作为一种最常见的消化道肿瘤,其发病率和病死率均高。手术治疗是治愈结直肠癌的唯一手段,但大多患者往往合并远处转移,其中肝转移最为常见。结直肠癌肝转移是结直肠癌治疗的重点和难点,也是结直肠癌患者最主要的死亡原因。全身... 详细信息

结直肠癌作为一种最常见的消化道肿瘤,其发病率和病死率均高。手术治疗是治愈结直肠癌的唯一手段,但大多患者往往合并远处转移,其中肝转移最为常见。结直肠癌肝转移是结直肠癌治疗的重点和难点,也是结直肠癌患者最主要的死亡原因。全身静脉化疗是治疗结直肠癌肝转移的主要方法,目前一、二线治疗选择方案多样,但三线治疗相对较少且疗效不佳。本文就近年来国内外结直肠癌肝转移三线全身和局部治疗的最新进展作一评述。

关键词：结直肠癌肝转移靶向治疗免疫治疗介入治疗

2022年全球癌症统计报告的窄谱总结和展望

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肿瘤防治研究 2024年第5期51卷 307-312页

作者：李小钰黄青吴雨濛胡胜华中科技大学同济医学院附属湖北肿瘤医院湖北省肿瘤医院肿瘤内科武汉430079 襄阳市襄州区人民医院肿瘤科襄阳441000

根据国际癌症研究机构(IARC)最近更新的全球癌症统计数据,2022年共有近2000万例新发癌症病例,970万例死亡病例。肺癌是最常见的癌症,有近250万例新发病例(占全球所有癌症的12.4%),其次是女性乳腺癌(11.6%)、结直肠癌(9.6%)、前列腺癌(7.... 详细信息

根据国际癌症研究机构(IARC)最近更新的全球癌症统计数据,2022年共有近2000万例新发癌症病例,970万例死亡病例。肺癌是最常见的癌症,有近250万例新发病例(占全球所有癌症的12.4%),其次是女性乳腺癌(11.6%)、结直肠癌(9.6%)、前列腺癌(7.3%)和胃癌(4.9%)。肺癌也是导致癌症死亡的主要原因,估计有180万例死亡病例(18.7%),其次是结直肠癌(9.3%)、肝癌(7.8%)、女性乳腺癌(6.9%)和胃癌(6.8%)。根据基于人口统计学的预测表明,到2050年,新发癌症病例将达到3500万例。加大针对癌症关键风险因素(包括吸烟、超重肥胖和感染)的防控投入,可以拯救全球许多生命,为各国未来几十年带来巨大的经济和社会回报。

关键词：癌症流行病学预防经济负担