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STARD5对胃癌的预后影响及机制研究

中华肿瘤防治杂志 2024年第1期31卷 19-26页

作者：谢蕊西吴歆姝包博文李文诗俞思琦车晓芳中国医科大学附属第一医院肿瘤内科辽宁省肿瘤药物与生物治疗重点实验室沈阳市恶性肿瘤综合治疗临床医学研究中心辽宁沈阳110001

目的采用人类肿瘤基因表达汇编(GEO)及癌症基因组图谱(TCGA)数据分析类固醇敏感性调节蛋白相关脂类转运结构域蛋白5(STARD5)对胃癌预后的影响,通过细胞实验和分子实验验证并探索其相关机制。方法采用GEO胃癌数据集GSE62254及TCGA胃癌数... 详细信息

目的采用人类肿瘤基因表达汇编(GEO)及癌症基因组图谱(TCGA)数据分析类固醇敏感性调节蛋白相关脂类转运结构域蛋白5(STARD5)对胃癌预后的影响,通过细胞实验和分子实验验证并探索其相关机制。方法采用GEO胃癌数据集GSE62254及TCGA胃癌数据集进行单因素和多因素Cox回归分析,筛选STARD家族中的胃癌独立预后因素,并建立基于STARD家族的列线图模型;分析STARD5表达与临床病理特征的关系;使用基因集富集分析(GSEA)预测STARD5影响胃癌预后的相关通路;瞬时沉默STARD5后检测胃癌细胞的迁移、侵袭及黏附能力和胃癌细胞中相关蛋白表达的变化;采用加州大学圣克鲁兹分校(UCSC)gnome browser预测转录因子与靶基因结合位点。生存分析使用Kaplan-Meier和log-rank检验,STARD5与临床病理特征的关系使用χ^(2)检验,组间比较使用Dunnett’s t检验。结果GSE62254及TCGA胃癌数据集均显示STARD5为胃癌的独立保护因素,均P一致性指数及其95%CI为0.701(0.659~0.744);STARD5表达与胃癌肝转移呈负相关,P=0.020。GSEA提示STARD5低表达与Focal adhesion、PI3K/AKT等通路密切相关,均P<0.05。敲减STARD5后,胃癌细胞迁移、侵袭及黏附能力增加,且AKT磷酸化水平升高,Integrinβ1、XBP-1s、ATF4和ATF6α表达上调;经预测XBP-1与ITGB1(Integrinβ1)启动子区域存在6个结合位点。结论STARD5是胃癌的预后保护因素。STARD5在发生肝转移的胃癌患者中表达降低。STARD5下调可通过上调XBP-1来促进Integrinβ1的转录表达并激活PI3K/AKT信号通路,促进胃癌细胞转移。

关键词：胃癌类固醇敏感性调节蛋白相关脂类转运结构域蛋白5 预后转移内质网应激整合素β1

17例经脑活检确诊的原发性中枢神经系统血管炎患者的各临床亚型特点分析

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中国医学科学院学报 2024年第4期46卷 546-553页

作者：张莉孙慧张世敏高赛武雷黄德晖中国人民解放军总医院第一医学中心神经内科医学部北京100853 南阳市第一人民医院神经内科河南南阳473000

目的分析17例原发性中枢神经系统血管炎(PACNS)各临床亚型特点,以促进对PACNS的早期诊断、治疗,减少复发率及死亡率,改善预后。方法收集2009年1月至2023年6月收治的脑活检确诊的PACNS患者,分析其临床表现,实验室、影像学、电生理、病理... 详细信息

目的分析17例原发性中枢神经系统血管炎(PACNS)各临床亚型特点,以促进对PACNS的早期诊断、治疗,减少复发率及死亡率,改善预后。方法收集2009年1月至2023年6月收治的脑活检确诊的PACNS患者,分析其临床表现,实验室、影像学、电生理、病理等检查结果,以及治疗和预后情况。结果17例脑活检病理检查确诊的PACNS患者中,儿童1例、成人16例。瘤样PACNS 10例,脊髓受累PACNS 2例,血管造影阳性PACNS 3例,快速进展性PACNS 2例,出血性PACNS 1例,淀粉样蛋白β相关性PACNS 1例。11例合并继发性癫痫(64.7%),所有患者头部MRI异常,94.1%MRI增强有病灶周边或软脑膜不均匀强化,3例MRI血管成像显示大血管病变,2例脊髓受累。病理分型:淋巴细胞性血管炎7例(43.7%),坏死性血管炎5例(31.2%)。17例中11例应用糖皮质激素+环磷酰胺治疗,6例维持治疗3个月后复查头部MRI有病灶部分消失并临床症状明显改善;2例快速进展;1例死亡;3例1年内复发;3例对激素治疗不敏感,遗留残疾;2例复发后使用利妥昔单抗治疗,随访6个月~1年,临床稳定。结论瘤样PACNS更易出现癫痫,男性多见,最常见病理类型为坏死性血管炎,通常对激素治疗效果好,预后相对较好,因此,对于年轻的合并癫痫颅内肿瘤样病灶的患者,应注意排查PACNS的可能。脊髓受累PACNS病变多位于胸髓和颈髓,多提示预后不佳,肌电图多显示为前角或根受累的失神经电位,对于鉴别诊断有一定价值,建议怀疑脊髓受累患者,完善肌电图检查。快速进展性PACNS多合并幕下病变,如脑桥、延髓等,死亡率高。出血性PACNS少见,年轻患者且颅内出现多发出血病灶并强化者应注意鉴别。对于复发进展的患者,利妥昔单抗是值得推荐的治疗选择。

关键词：原发性中枢神经系统血管炎临床亚型肌电图 MRI 利妥昔单抗

基因沉默诱导型环氧化酶协同高压氧对脑出血大鼠神经功能修复及细胞凋亡、自噬的影响

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中华急诊医学杂志 2024年第1期33卷 39-46页

作者：潘强朱琳高勇朱军张帅李强刁兴涛宋纯玉山东第一医科大学附属人民医院(济南市人民医院)神经外科济南271199 济南市神经肿瘤分子生物学重点实验室济南271199 山东第一医科大学附属人民医院(济南市人民医院)血液净化中心济南271199

目的探讨基因沉默诱导型环氧化酶(cyclooxygenase-2,COX-2)联合高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)对脑出血大鼠神经细胞水肿、凋亡、自噬及神经功能修复影响。方法SPF级成年雄性SD大鼠(n=96),立体定向下于尾状核注射凝血酶Ⅶ构建脑出血模... 详细信息

目的探讨基因沉默诱导型环氧化酶(cyclooxygenase-2,COX-2)联合高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)对脑出血大鼠神经细胞水肿、凋亡、自噬及神经功能修复影响。方法SPF级成年雄性SD大鼠(n=96),立体定向下于尾状核注射凝血酶Ⅶ构建脑出血模型。采用随机数字法分为4组(n=24/组):对照组、HBO组、COX-2 RNAi组及联合组。构建靶向沉默COX-2基因表达的siRNA质粒。大鼠分组治疗后,每组再随机抽取4只大鼠用于每类项目检测。术后第1、7、14天采用神经功能缺损评分(modified neurological severity score,mNSS评分)评估。术后第7天,干/湿比重法检测脑组织含水量;Evans法检测血脑屏障通透性;Annexin V法及TUNEL法检测神经细胞凋亡率;RT-PCR法检测脑组织COX-2的mRNA表达水平;免疫蛋白印迹法(western blot,WB)检测自噬相关蛋白Beclin-1、COX-2、水通道蛋白4(aquaporin 4,AQP-4)、B细胞淋巴瘤/白血病-2(B cell lymphoma/lewkmia,Bcl-2)、半胱天冬酶-3(Caspase-3)、缺氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1,HIF-1α)、基质金属蛋白-2/9(matrix metalloproteinase-2/9,MMP-2/9)表达水平。采用SPSS软件对组间多样本行单因素方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验。结果SD大鼠脑出血模型、质粒构建均获成功。术后第7、14天,与对照组比较,COX-2 RNAi、HBO、联合组mNss评分均明显降低(均P治疗组脑组织含水量、血脑屏障通透性均明显降低(均P治疗组与对照组相比均有所下降(均P治疗组均较对照组明显降低(均P治疗组均能降低Beclin-1、COX-2、AQP-4、Caspase-3、HIF-1α、MMP-2/9蛋白表达(均P<0.05),而增加Bcl-2表达(均P<0.01),其中以联合组趋势最明显(P<0.01)。结论基因沉默COX-2协同高压氧可有效修复脑出血大鼠神经功能,其机制可能与降低血脑屏障通透性,减轻脑水肿,抑制神经细胞凋亡、自噬有关。

关键词：脑出血高压氧环氧化酶-2 自噬凋亡

胸锁乳突肌缝线定位联合肌间隙注水分离在经腋窝无充气腔镜甲状腺手术中的应用

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中国普通外科杂志 2024年第5期33卷 780-787页

作者：郑向欣杨鹏管晓青陈志峰许南敢田明明黄超王付超佘欣远王前玉朱小朝江苏省宿迁市第一人民医院/徐州医科大学宿迁临床学院甲乳外科江苏宿迁223800 江苏省宿迁市第一人民医院/徐州医科大学宿迁临床学院病理科江苏宿迁223800

背景与目的:目前较为常用的腔镜甲状腺手术入路主要有经腋窝入路、经胸乳入路及经口入路等。经腋窝入路相较于其他术式,其利用颈部肌肉的自然间隙建腔,在颈前带状肌深面显露甲状腺并进行手术操作,对颈部功能影响较小,而且无需充CO_(2),... 详细信息

背景与目的:目前较为常用的腔镜甲状腺手术入路主要有经腋窝入路、经胸乳入路及经口入路等。经腋窝入路相较于其他术式,其利用颈部肌肉的自然间隙建腔,在颈前带状肌深面显露甲状腺并进行手术操作,对颈部功能影响较小,而且无需充CO_(2),对心脑血管影响较小,因此近年来越来越被临床医生所接受。经腋窝入路腔镜甲状腺手术中寻找胸锁乳突肌肌间隙是该术式的一大难点,在此步骤中较多初学者不能准确定位肌间隙,进而增加了手术时间及创伤。为此,笔者中心对经腋窝无充气腔镜甲状腺手术作了一定的改进,降低术中寻找肌间隙的难度。本研究对该改良术式的近期疗效与安全性进行评估,为其在临床中的应用提供依据。方法:回顾性分析2023年1月—2023年5月江苏省宿迁市第一人民医院甲乳外科收治的46例甲状腺癌患者的临床资料。其中,23例接受改良经腋窝入路免充气腔镜下甲状腺手术(观察组),另23例接受常规经腋窝入路免充气腔镜下甲状腺手术(对照组)。观察组患者术前超声引导下在胸锁乳突肌胸骨部与锁骨部之间的间隙内注水分离,扩大肌间隙,然后缝线定位胸锁乳突肌胸骨部后缘,准确进入肌间隙后,按照常规经腋窝入路腔镜甲状腺手术方法实施手术。结果:两组患者一般资料无明显差异(均P>0.05),具有可比性。观察组平均手术时间明显短于对照组(65.6 min vs.87.2 min,P0.05)。观察组有1例出现腋窝皮下血肿,经抽液、包扎后改善,余患者均无呼吸困难、声音嘶哑、手足麻木、饮水呛咳等并发症发生。术后3个月,两组患者颈部疼痛评分及颈部损伤指数、吞咽障碍指数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。所有患者术后均口服左旋甲状腺素钠片行个体化促甲状腺激素(TSH)抑制治疗,随访期间无患者出现复发转移。结论:术前行超声引导下胸锁乳突肌缝线定位联合肌间隙注水分离操作方便、实用,便于术中寻找肌间隙,降低了经腋窝无充气腔镜甲状腺手术整体手术难度,具有较好的临床应用价值。

关键词：甲状腺肿瘤甲状腺切除术内窥镜腋窝入路

多层螺旋CT在胃肠间质瘤危险度无创评估中的应用价值

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武汉大学学报（医学版） 2024年第5期45卷 552-556页

作者：祝新平龙清云邓琪柯永春周攀程泽爱孝感市第一人民医院放射影像科湖北孝感432100 武汉大学中南医院介入诊疗中心湖北武汉430071

目的:分析胃肠道间质瘤(GISTs)的多层螺旋CT(MSCT)影像学表现,并探讨不同影像学特征与其生物学危险度之间的关系。方法:回顾性分析2017年2月至2022年1月期间在孝感市第一人民医院就诊并临床诊断为GISTs患者82例,最终经病理证实为GISTs... 详细信息

目的:分析胃肠道间质瘤(GISTs)的多层螺旋CT(MSCT)影像学表现,并探讨不同影像学特征与其生物学危险度之间的关系。方法:回顾性分析2017年2月至2022年1月期间在孝感市第一人民医院就诊并临床诊断为GISTs患者82例,最终经病理证实为GISTs且具有完整螺旋CT平扫及多期增强扫描资料者70例。分析所有患者的CT影像特征,包括:肿瘤发生部位、最大径、生长方式、形状、边界、强化程度、强化模式、有无出血坏死、有无钙化及转移等。患者根据病理危险度分为极低危、低危、中危、高危,比较不同危险分级之间影像特征差异。结果:70例病理确诊患者均为单发病灶,分布在胃、小肠、结直肠、肠系膜及网膜的病灶分别有41例(58.6%)、18例(25.7%)、7例(10%)、2例(2.85%)和2例(2.85%);病理危险度分级显示极低危、低危、中危及高危患者分别有6例、35例、20例和9例。MSCT对GISTs发生部分的定位诊断与病理结果具有很好的一致性。GISTs的MSCT影像学表现具有多样化特征,GISTs的危险度在肿瘤的发生部位、最大径、形态、强化方式、有无出血坏死、钙化及转移方面差异有统计学意义(P肿瘤的生长方式、边界及强化程度方面差异未见明显统计学意义(P>0.05)。结论:不同危险程度的胃肠间质瘤MSCT影像学表现存在一定的差异,尤其是肿瘤发生部位、最大径、形态及强化方式等征象在GISTs治疗前生物学危险性的无创评估中具有较高的应用价值。

关键词：胃肠道间质瘤 CT 危险因素影像征象

胃癌组织中NF-κB、PD-1、PD-L1的表达及其临床意义

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国际医药卫生导报 2024年第15期30卷 2519-2523页

作者：张丽柯徐全晓李媛媛杨卫南阳市第一人民医院肿瘤分子生物学与治疗重点实验室南阳473000

目的探讨胃癌组织中核转录因子-κB(nuclear factor kappa B,NF-κB)、程序性细胞死亡蛋白-1(programmed cell death protein-1,PD-1)、程序性细胞死亡蛋白配体-1(programmed cell death protein ligand 1,PD-L1)的表达及其临床意义。方法选择2021年1月至2023年12月于南阳市第一人民医院治疗的62例胃癌患者手术切除后组织标本及癌旁正常组织标本分别作为胃癌组及癌旁组。62例患者中,男39例,女23例,年龄(61.86±2.31)岁,肿瘤长径(4.92±0.53)cm。采用免疫组织化学染色法检测NF-κB、PD-1、PD-L1表达情况。比较两组NF-κB、PD-1、PD-L1表达阳性率,分析其与胃癌临床病理特征的关系。采用χ^(2)检验。结果胃癌组NF-κB、PD-1、PD-L1表达阳性率高于癌旁组[83.87%(52/62)比33.87%(21/62)、75.81%(47/62)比30.65%(19/62)、80.65%(50/62)比40.32%(25/62)],差异均有统计学意义(χ^(2)=32.008、25.396、21.088,均P<0.05);肌层及浆膜层浸润、有淋巴结转移及Ⅲ+Ⅳ期患者NF-κB表达阳性率高于黏膜及黏膜下层浸润、无淋巴结转移及Ⅰ+Ⅱ期患者[92.68%(38/41)比66.67%(14/21)、94.74(36/38)比66.67%(16/24)、92.31%(36/39)比69.57%(16/23)],差异均有统计学意义(χ^(2)=5.158、6.619、3.978,均P<0.05);肌层及浆膜层浸润、有淋巴结转移及Ⅲ+Ⅳ期患者PD-1表达阳性率高于黏膜及黏膜下层浸润、无淋巴结转移及Ⅰ+Ⅱ期患者[85.37%(35/41)比57.14%(14/21)、89.47%(34/38)比54.17%(13/24)、89.74%(35/39)比52.17%(12/23)],差异均有统计学意义(χ^(2)=6.031、9.998、11.135,均P<0.05);低分化、肌层及浆膜层浸润、有淋巴结转移及Ⅲ+Ⅳ期患者PD-L1表达阳性率高于高中分化、黏膜及黏膜下层浸润、无淋巴结转移及Ⅰ+Ⅱ期患者[96.00%(24/25)比70.27%(26/37)、90.24%(37/41)比61.90%(13/21)、92.11%(35/38)比62.50%(15/24)、94.87%(37/39)比56.52%(13/23)],差异均有统计学意义(χ^(2)=4.787、5.445、6.472、11.286,均P<0.05)。结论胃癌组织中NF-κB、PD-1、PD-L1表达阳性率升高,且NF-κB、PD-1表达与胃癌浸润深度、淋巴结转移及TNM分期有关,PD-L1表达与胃癌分化程度、浸润深度、淋巴结转移及TNM分期有关。

关键词：胃癌临床病理特征核转录因子-κB 程序性细胞死亡蛋白-1 程序性细胞死亡蛋白配体1

蛋白C受体(PROCR)在全葡聚糖颗粒(WGP)诱导小鼠骨髓来源树突状细胞成熟中的作用

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细胞与分子免疫学杂志 2024年第9期40卷 783-791页

作者：郝永哲段雪含丁骏戚春建南京医科大学附属常州市第二人民医院基础研究中心肿瘤研究室江苏常州213164

目的探究蛋白C受体(PROCR)在全葡聚糖颗粒(WGP)作用下对小鼠骨髓源性树突状细胞(BMDC)成熟过程及其免疫相关功能的调控效应。方法从NCBI的基因表达数据集(GEO)数据库中下载GSE2197数据集,随后通过深入分析该数据集的芯片数据,识别并获... 详细信息

目的探究蛋白C受体(PROCR)在全葡聚糖颗粒(WGP)作用下对小鼠骨髓源性树突状细胞(BMDC)成熟过程及其免疫相关功能的调控效应。方法从NCBI的基因表达数据集(GEO)数据库中下载GSE2197数据集,随后通过深入分析该数据集的芯片数据,识别并获得了差异表达基因(DEG)。从免疫学数据库和分析门户网站(IMMPORT)数据库中下载并整理与免疫功能相关的基因,与DEG取交集得到免疫相关的差异基因。通过运用专门的R包等生物信息学算法,成功识别了关键基因并解析了相关的信号通路。实时定量PCR检测BMDC经WGP刺激前后的差异基因。在体外实验中,从小鼠的胫骨和腓骨中抽取骨髓,并利用FMS样酪氨酸激酶3配体(Flt-3L)诱导这些骨髓细胞分化成BMDC。经过诱导后,对这些BMDC进行转染处理,并随后使用WGP进行刺激。为了评估BMDC的免疫表型,利用流式细胞术分析了细胞表面分子CD40、CD80、CD86、主要组织相容性复合体Ⅰ/Ⅱ(MHC-Ⅰ/Ⅱ)以及程序性死亡蛋白1配体1(PD-L1)的表达情况。此外,为了探究BMDC的免疫调节功能,利用ELISA技术检测了BMDC上清液中细胞因子白细胞介素12p40(IL-12p40)、IL-6、IL-10的分泌含量。在T细胞实验中,我们利用OT-Ⅰ和OT-Ⅱ小鼠的淋巴结和脾脏,通过磁珠分选试剂盒成功分离出CD8^(+)和CD4^(+)T细胞。随后,我们将这些T细胞与特异性抗原卵清蛋白(OVA)以及之前制备的BMDC进行共培养。最后,利用流式细胞术检测了T细胞的增殖与分化情况,以评估BMDC在抗原特异性T细胞反应中的作用。结果经过分析WGP诱导的与CpG(GSE2197)刺激的BMDC的差异基因,与IMMPORT数据库中的免疫基因取交集,筛选到PROCR基因。数据显示敲低PROCR基因后,经WGP激发的BMDC的表面分子MHC-Ⅰ明显降低,细胞因子IL-10的分泌显著增多;其驱使CD8^(+)T细胞产生γ干扰素(IFN-γ)的能力明显减弱。结论在WGP诱导BMDC成熟的过程中,PROCR对MHC-Ⅰ的表达以及IL-10的分泌具有调控作用,进而调节BMDC诱导CD8^(+)IFN-γ^(+)T细胞增殖与分化的功能。

关键词：全葡聚糖颗粒树突状细胞免疫功能 PROCR

基于瘤内和瘤周影像组学模型预测肝细胞癌微血管侵犯的临床应用价值:一项多中心研究

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磁共振成像 2024年第8期15卷 132-138页

作者：朱珠郁义星陆健许大波张涛方伟陆心雨顾文豪苏州大学附属太仓医院、太仓市第一人民医院放射科苏州215400 苏州大学第一附属医院放射科苏州215000 南通大学附属南通第三医院南通市第三人民医院放射科南通226000

目的本研究旨在评估瘤内和瘤周影像组学模型对肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)微血管侵犯(microvascular invasion,MVI)的预测价值。材料与方法回顾性分析2016年至2023年间在三家医院经手术病理证实为HCC患者的钆塞酸二钠(Gd-EO... 详细信息

目的本研究旨在评估瘤内和瘤周影像组学模型对肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)微血管侵犯(microvascular invasion,MVI)的预测价值。材料与方法回顾性分析2016年至2023年间在三家医院经手术病理证实为HCC患者的钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI图像,以及性别、年龄、肿瘤最大径、甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)、丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)和有无乙肝7项临床信息。在动脉期、门静脉期和肝胆期图像中勾画瘤内及瘤周5 mm、10 mm感兴趣区域(region of interest,ROI),从中提取影像组学特征;训练集中,运用多因素logistic回归分析筛选MVI的独立临床预测因素;应用支持向量机(support vector machine,SVM)建立瘤内模型、瘤周模型、瘤内联合瘤周模型、临床模型和临床影像组学模型共10种模型,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估模型的预测能力,以DeLong检验比较各模型ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)的差异。结果肿瘤最大直径[优势比(odds ratio,OR):1.449,95%置信区间(confidence interval,CI):1.212~1.733]及AFP(OR:1.645,95%CI:0.665~4.071)是基于训练集的MVI独立临床预测因子。验证集中,临床模型、瘤内模型、瘤周模型、瘤内+瘤周模型及临床影像组学模型预测HCC MVI的AUC值分别为0.728、0.764~0.820、0.791~0.795、0.804~0.828和0.747,瘤内+瘤周5 mm模型、瘤内+瘤周10 mm模型的AUC值分别为0.828(95%CI:0.728~0.929)、0.804(95%CI:0.696~0.913)。各模型中,瘤内+瘤周5 mm模型与临床模型、临床影像组学模型的AUC差异具有统计学意义(P=0.039,0.028),其余模型间的AUC差异均无统计学意义(P>0.05)。结论基于Gd-EOB-DTPA增强MRI影像组学模型可用于术前预测HCC MVI,其中瘤内+瘤周5 mm模型对HCC MVI有较高的预测能力,可为临床制订个体化治疗方案提供依据。

关键词：影像组学磁共振成像钆塞酸二钠微血管侵犯肝细胞癌

基于生物信息学方法分析CTNNB1与胃癌预后的关系

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医学信息 2024年

作者：张辉挺张翼婷区基文张楠邱昌洪张清肇庆市第一人民医院普通外科

目的探讨高表达CTNNB1对胃腺癌预后的影响。方法基于TCGA、GTEx、TIMER生物信息学平台收集胃癌患者的CTNNB1表达、临床病理、免疫浸润及生存等信息，比较不同基因表达水平、性别、肿瘤分期、肿瘤转移、肿瘤分化、Lauren分类、治疗方式... 详细信息

目的探讨高表达CTNNB1对胃腺癌预后的影响。方法基于TCGA、GTEx、TIMER生物信息学平台收集胃癌患者的CTNNB1表达、临床病理、免疫浸润及生存等信息，比较不同基因表达水平、性别、肿瘤分期、肿瘤转移、肿瘤分化、Lauren分类、治疗方式、Hp状态及免疫细胞浸润水平的胃癌患者CTNNB1表达情况，另基于Kaplan-Meier和Cox回归分析探讨CTNNB1表达与胃癌患者生存状况的相关性。GO和KEGG富集分析CTNNB1影响胃癌预后的可能机制。结果不同性别、TNM分期、淋巴结分期、转移分期、Lauren分类、分化、Hp感染、手术及化疗情况的胃癌患者癌组织中的CTNNB1表达量均高于正常组织及癌旁组织。免疫细胞富集分析显示，CTNNB1高表达的胃癌患者嗜酸性粒细胞、调节T细胞和2型辅助性T细胞的浸润增加，嗜碱性粒细胞、CD8+T细胞、巨噬细胞和1型辅助T细胞的浸润减少，B细胞和CD4+T细胞的浸润可增加或减少，这些免疫浸润的改变会导致胃癌患者预后不良，生存期较短。基因富集分析显示，CTNNB1基因主要参与调控Wnt信号通路。结论CTNNB1在胃癌的发生发展中起着重要作用，其高表达与患者不良预后及生存期短有关，可作为胃癌预后的可靠标志物。

关键词： CTNNB1 胃癌免疫细胞浸润预后生物信息学