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呼吸内科院内感染病原菌分布情况及抗菌药物预防使用合理性分析

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中国病原生物学杂志 2025年第1期 110-114页

作者：郑淳何凌云常州市第二人民医院

目的探讨呼吸内科院内感染的病原菌分布情况，并分析抗菌药物预防使用的合理性，以期为临床防控院内感染及优化抗菌治疗策略提供参考。方法回顾性分析本院呼吸内科收治的1 866例住院患者的病历资料，鉴定检出病原菌，对比合并肺部基... 详细信息

目的探讨呼吸内科院内感染的病原菌分布情况，并分析抗菌药物预防使用的合理性，以期为临床防控院内感染及优化抗菌治疗策略提供参考。方法回顾性分析本院呼吸内科收治的1 866例住院患者的病历资料，鉴定检出病原菌，对比合并肺部基础疾病和未合并肺部基础疾病患者的病原菌分布差异。对主要病原菌进行药物敏感性测试，并结合患者用药情况，评估抗菌药物使用的合理性。结果 1 866例呼吸内科住院患者中，175例并发院内感染，感染率9.38%。其中116例合并肺部基础疾病，包括慢阻肺、慢性支气管炎、支气管哮喘等。共检出病原菌175株，革兰阴性菌占58.29%,革兰阳性菌占40.57%,真菌占1.14%。革兰阴性菌102株，包括肺炎克雷伯菌26株，大肠埃希菌19株，铜绿假单胞菌17株，鲍曼不动杆菌13株，流感嗜血杆菌12株，阴沟肠杆菌9株，嗜麦芽窄食单胞菌6株；革兰阳性菌71株，包括肺炎链球菌42株，金黄色葡萄球菌17株，表皮葡萄球菌9株，溶血性链球菌3株；真菌2株，均为白色假丝酵母菌。合并与未合并肺部基础疾病患者的主要病原菌构成比差异统计学意义(P霉素、克林霉素、复方新诺明、四环素的耐药率较高，对青霉素、左氧氟沙星、莫西沙星的耐药率较低，未产生对万古霉素、利奈唑胺的耐药株。肺炎克雷伯菌对氨苄西林、庆大霉素、左氧氟沙星、环丙沙星的耐药率较高，对阿米卡星、亚胺培南的耐药率较低。175例院内感染患者中，未预防用药70例，单一预防用药78例，联合预防用药27例。给药时间：术前1 h以上12例，术前0.5～1 h 23例，术前0.5 h内30例，术中给药40例。1 691例未合并院内感染患者中，未预防用药396例，单一预防用药997例，联合预防用药298例。给药时间：术前1 h以上220例，术前0.5～1 h 325例，术前0.5 h内467例，术中给药283例。两组患者的抗菌药物使用情况对比差异显著(P霉素、克林霉素等耐药率较高，而肺炎克雷伯菌则对氨苄西林、庆大霉素等耐药。院内感染与抗菌药使用情况具有一定相关性，合理使用抗菌药物对预防院内感染具有重要意义。

关键词：呼吸内科院内感染病原菌分布抗菌药物

火焰原子吸收光谱法测定盐酸脱氧土霉素中的铁

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光谱学与光谱分析 1998年第4期18卷 461-463页

作者：董银根沈惠君常州市卫生防疫站

本文研究了盐酸脱氧土霉素中微量金属元素铁的火焰原子吸收分光光度法的测定。方法简便、省时，具有良好的精密度和准确度。其相对标准偏差为０．５４％，平均回收率为９９．２％。

关键词：火焰原子吸收光谱盐酸脱氧土霉素铁测定

LC-MS/MS同时测定灵芝胶囊中7种三萜酸的含量

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中国现代应用药学 2021年第22期38卷 2852-2857页

作者：张佳莉李莉常州市食品药品监督检验中心江苏常州213002

目的建立同时测定灵芝胶囊中7种三萜酸含量的LC-MS/MS方法。方法选用Agilent Zorbax SB-C_(18)(3.0 mm×150 mm,0.35μm)色谱柱,柱温为40℃,进样量5μL,离子源为电喷雾离子源,负离子模式监测,以氯霉素为内标物,采用多反应监测模式,以乙... 详细信息

目的建立同时测定灵芝胶囊中7种三萜酸含量的LC-MS/MS方法。方法选用Agilent Zorbax SB-C_(18)(3.0 mm×150 mm,0.35μm)色谱柱,柱温为40℃,进样量5μL,离子源为电喷雾离子源,负离子模式监测,以氯霉素为内标物,采用多反应监测模式,以乙腈-水(38∶62)为流动相,流速0.3 mL·min^(-1)。结果灵芝酸A、B、C2、F、G、灵芝烯酸D、赤芝酸A的线性范围分别为4.972~497.2,4.927~492.7,4.949~494.9,4.978~497.8,4.990~499.0,5.070~507.0和5.089~508.9 ng·mL^(-1)(r≥0.9998),仪器精密度、稳定性和重复性试验的RSD均成分的含量测定,可用于灵芝胶囊质量控制。

关键词：灵芝胶囊三萜酸液相色谱-串联质谱法含量测定质量控制

支原体肺炎合并下肢深静脉血栓2例报告并文献复习

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临床儿科杂志 2015年第7期33卷 618-620页

作者：易阳熊建新王涉洋常州市儿童医院江苏常州213003

目的探讨支原体肺炎合并深静脉血栓的临床表现及治疗。方法回顾性分析2例支原体肺炎合并左下肢深静脉血栓患儿的临床特征及诊疗经过。结果 2例患儿均为男性,分别为5岁2个月、3岁6个月,给予红霉素、激素、静脉丙种球蛋白、肺泡灌洗、溶... 详细信息

目的探讨支原体肺炎合并深静脉血栓的临床表现及治疗。方法回顾性分析2例支原体肺炎合并左下肢深静脉血栓患儿的临床特征及诊疗经过。结果 2例患儿均为男性,分别为5岁2个月、3岁6个月,给予红霉素、激素、静脉丙种球蛋白、肺泡灌洗、溶栓等治疗,随访2病例均获得了治愈。结论支原体肺炎需注意血栓的发生,血栓的早期发现、早期治疗对预后至关重要,有关血栓的预防,需进一步研究。

关键词：难治性支原体肺炎深静脉血栓溶栓治疗儿童

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淋病奈瑟菌分离株3种药物耐药基因检测

临床皮肤科杂志 2003年第12期32卷 703-704页

作者：曹佩霞黄瑞萍郑亚芬承晓京汤韧常州市中医医院江苏常州213003 常州市妇幼保健医院江苏常州213003

目的:从基因水平了解淋病奈瑟菌对青霉素类、四环素类、喹诺酮类3种抗菌药物的耐药状况。方法:采用聚合酶链反应PCR对常州地区的50株淋病奈瑟菌进行TEM-1基因、tetM基因检测并对gyrA基因的DNA进行测序分析。结果:50株淋病奈瑟菌中32株TE... 详细信息

目的:从基因水平了解淋病奈瑟菌对青霉素类、四环素类、喹诺酮类3种抗菌药物的耐药状况。方法:采用聚合酶链反应PCR对常州地区的50株淋病奈瑟菌进行TEM-1基因、tetM基因检测并对gyrA基因的DNA进行测序分析。结果:50株淋病奈瑟菌中32株TEM-1基因阳性,24例tet基因阳性,经PCR扩增和DNA测序,gyrA基因全部存在突变,PPNG-TRNG-QRNG3种分子检测发现青霉素类、四环素类与喹诺酮类二重耐药分别占26%和10%,耐多种药物MDR菌株总数已达74%。结论:淋球菌对青霉素类、四环素类、喹诺酮类抗菌药物的耐药性已相当高,迫切需要寻找新的敏感抗菌药物。

关键词：淋病奈瑟菌青霉素类四环素类药物阳性耐药基因 DNA测序常州地区 PCR扩增

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麦迪霉素废水的两级好氧处理

化工环保 1993年第6期13卷 325-327页

作者：俞汝华张林生常州市环保研究所常州市213003 江苏化工学院常州市213016

采用三相生物流化床-生物接触固定床两级串联好氧生物处理流程,可处理COD高达20000mg/L的麦迪霉素高浓度有机废水,两床的容积负荷分别为4.44和0.89kgCOD/d·m^3以下时,其COD和BOD的去除率均在90%以上,出水水质较好。本流程能够承受高浓... 详细信息

采用三相生物流化床-生物接触固定床两级串联好氧生物处理流程,可处理COD高达20000mg/L的麦迪霉素高浓度有机废水,两床的容积负荷分别为4.44和0.89kgCOD/d·m^3以下时,其COD和BOD的去除率均在90%以上,出水水质较好。本流程能够承受高浓度有机物的冲击负荷,对进水中的麦迪霉素和酚类物质有较强的适应能力,可保持稳定运行。

关键词：麦迪霉素废水两级好氧处理

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口腔颌面部鳞癌术前平阳霉素化疗的疗效分析

中国肿瘤临床 1992年第4期19卷 306-308页

作者：陈重光路和平常州市第一人民医院颌面外科常州市213003

我国独创的抗癌抗菌素──平阳霉素问世10多年来,通过大量的临床实践,业已证明对头颈部鳞癌有显著疗效。作者自1979年6月～1991年6月采用单一平阳霉素术前给药加根治性手术切除共治疗口腔颌面部鳞癌100例,总结分析如下:资料和方法1.病... 详细信息

我国独创的抗癌抗菌素──平阳霉素问世10多年来,通过大量的临床实践,业已证明对头颈部鳞癌有显著疗效。作者自1979年6月～1991年6月采用单一平阳霉素术前给药加根治性手术切除共治疗口腔颌面部鳞癌100例,总结分析如下:资料和方法1.病例本组病例未加特殊选择,100例中男性66例;女性34例。年龄20～76岁;中位年龄47岁。初发病例72例;复发病例28例,均已经过手术或放疗治疗。发病部位:唇16例、舌23例、牙龈15例、颊粘膜25例、口底6例、软腭4例、口咽6例、硬腭5例。

关键词：颌面部肿瘤鳞癌平阳霉素