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额外椅-立运动对老年科卒中重度偏瘫患者心肺健康的影响

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现代科学仪器 2024年第1期41卷 79-84页

作者：糜盘英邓丽云吴红华常州市德安医院老年科江苏常州213000 常州市德安医院护理部江苏常州213000

目的:探讨额外椅-立运动对老年科卒中重度偏瘫患者心肺健康的影响。方法:选取老年科71例卒中患者分为观察组36例、对照组35例,两组均常规治疗与训练,观察组额外开展椅-立运动。比较两组干预前后用力肺活量(FVC)、1s用力呼气量(FEV1)、... 详细信息

目的:探讨额外椅-立运动对老年科卒中重度偏瘫患者心肺健康的影响。方法:选取老年科71例卒中患者分为观察组36例、对照组35例,两组均常规治疗与训练,观察组额外开展椅-立运动。比较两组干预前后用力肺活量(FVC)、1s用力呼气量(FEV1)、左室射血分数(LVEF)、峰值摄氧量(VO2peak)、峰值分钟通气量(VE peak)、6 min步行试验(6MWT)、屈伸膝关节总功率(TW)、峰力矩(PT)、相对峰力矩(PT/W)。结果:观察组干预后FVC、FEV1、LVEF、VO_(2peak)、VE_(peak)、TW、PT、PT/W、6MWT水平高于对照组(P老年科重度偏瘫患者的心肺功能、肌肉力量。

关键词：椅-立运动老年科重度偏瘫脑卒中心肺健康

成人CE-Chirp ABR反应阈与纯音听阈相关分析与比较

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法医学杂志 2024年第1期40卷 15-19页

作者：程荷英张运阁陈燕尹笋吕铭李春晓常州市德安医院司法鉴定所江苏常州213004 常州市第二人民医院司法鉴定所江苏常州213003

目的采用听神经同步专利刺激声(CE-Chirp声)对成人听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)进行测试,分析CE-Chirp ABR测试的V波反应阈与纯音听阈的关系,研究CE-Chirp声在法医学鉴定听觉功能障碍评估中的作用。方法选择常州市... 详细信息

目的采用听神经同步专利刺激声(CE-Chirp声)对成人听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)进行测试,分析CE-Chirp ABR测试的V波反应阈与纯音听阈的关系,研究CE-Chirp声在法医学鉴定听觉功能障碍评估中的作用。方法选择常州市德安医院2018年1月—2019年6月进行CE-Chirp ABR测试的受试者(年龄为20~77周岁,共计100耳),获得V波反应阈值,并在0.5、1.0、2.0、4.0 kHz分别进行纯音气导听阈测试,获得纯音听阈值,按照不同听力水平及不同年龄对受试者进行分组。比较不同听力水平及不同年龄组平均纯音听阈与V波反应阈之间的差值及统计学差异;对所有受试者各频率两种方法之间的相关性、差值及统计学差异进行分析;建立所有受试者CE-Chirp ABR V波反应阈推断纯音听阈的线性回归方程,并检验其推断纯音听阈的可行性。结果不同听力水平及不同年龄组各组之间CE-Chirp ABR反应阈与纯音听阈差值的差异无统计学意义(P>0.05);各频率成人CE-Chirp ABR V波反应阈与纯音听阈之间相关性良好,两者之间差异具有统计学意义(P<0.05),线性回归分析显示两者之间有线性相关关系(P<0.05)。结论运用CE-Chirp ABR Ⅴ波反应阈在一定条件下能够评估受试者的纯音听阈,可以作为一种听力学测试方法用于法医学听觉障碍评估。

关键词：法医学听神经同步专利刺激声听性脑干反应纯音听阈 V波反应阈听觉功能障碍

居家运动方案在老年骨质疏松合并衰弱患者中的应用研究

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中华护理杂志 2024年第10期59卷 1171-1179页

作者：宗小燕朱灵智王雪菲莫永珍许家仁欧阳晓俊常州市第一人民医院呼吸科常州市213003 南京医科大学附属老年医院老年医学科南京医科大学附属老年医院院长办公室南京医科大学附属老年医院老年综合评估研究室

目的探讨居家运动方案在老年骨质疏松合并衰弱患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2022年3月—8月在江苏省南京市某三级医院骨质疏松门诊招募52例符合老年骨质疏松合并衰弱的患者为研究对象。采用随机数字表法将患者随机分为试... 详细信息

目的探讨居家运动方案在老年骨质疏松合并衰弱患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2022年3月—8月在江苏省南京市某三级医院骨质疏松门诊招募52例符合老年骨质疏松合并衰弱的患者为研究对象。采用随机数字表法将患者随机分为试验组和对照组,每组各26例,试验组给予居家运动方案,对照组给予常规护理,比较两组在干预12周和24周后简易体能状况量表得分、握力、衰弱量表得分和中国人骨质疏松症专用生存质量量表得分,同时比较干预24周后两组骨密度。结果在干预12周和24周后,试验组简易体能状况量表得分、握力、衰弱量表和中国人骨质疏松症专用生存质量量表得分均优于对照组,差异有统计学意义(P老年骨质疏松合并衰弱患者的躯体功能和上肢力量,改善其衰弱状态,提升其生活质量。

关键词：居家运动骨质疏松衰弱老年人护理

环泊酚复合舒芬太尼用于不同人群胃镜检查的半数有效剂量

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中国现代应用药学 2024年第12期41卷 1717-1722页

作者：潘敏范正达左小明王程马静谢伟斌常州市第三人民医院药事科江苏常州213001 常州市第三人民医院内镜中心江苏常州213001 常州市第三人民医院麻醉科江苏常州213001

目的测定并比较环泊酚用于不同性别、不同年龄的患者进行无痛胃镜检查时的半数有效剂量(median effective dose,ED_(50))。方法选择2023年3~4月拟行胃镜检查或治疗的患者,按分层随机法纳入4组:第1组中青年男性患者,第2组中青年女性患者,... 详细信息

目的测定并比较环泊酚用于不同性别、不同年龄的患者进行无痛胃镜检查时的半数有效剂量(median effective dose,ED_(50))。方法选择2023年3~4月拟行胃镜检查或治疗的患者,按分层随机法纳入4组:第1组中青年男性患者,第2组中青年女性患者,第3组老年男性患者,第4组老年女性患者。所有患者均先静脉注射0.1μg·kg^(-1)的舒芬太尼。4组患者的环泊酚起始剂量均为0.4 mg·kg^(-1),相邻剂量比值为1:1.1。待患者睫毛反射消失后行胃镜检查,根据Dixon改良序贯法,若前一位患者在进镜过程中出现阳性反应(呛咳、皱眉、体动等),则该组的下一位患者接受环泊酚的剂量递增10%;否则判为阴性反应,该组的下一位患者接受环泊酚的剂量递减10%。将阳性反应转为阴性反应定义为转折点,每组出现7个转折点时终止该组试验。同时记录4组患者在胃镜检查中,不同时间点的血流动力学参数、血氧饱和度以及发生的不良反应。采用Probit回归分析法分别计算4组患者使用环泊酚的ED_(50),并进行组间比较。结果环泊酚复合0.1μg·kg^(-1)舒芬太尼用于中青年男性、中青年女性、老年男性和老年女性患者胃镜检查的ED_(50)分别为0.409、0.373、0.356、0.327 mg·kg^(-1)。中青年男性组环泊酚的ED_(50)显著高于中青年女性组和老年男性组(P老年女性组环泊酚的ED_(50);显著低于中青年女性组和老年男性组(P老年患者低于中青年患者。

关键词：环泊酚舒芬太尼胃镜半数有效剂量(ED_(50)) 量效关系

间歇性θ短阵快速脉冲刺激在精神心理疾病治疗中的研究进展

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华西医学 2024年第4期39卷 654-659页

作者：龚莹莹江庐山姜庆伟常州市德安医院精神科江苏常州213000

近年来,精神心理疾病发病率逐年上升,影响患者身心健康和社会稳定。间歇性θ短阵快速脉冲刺激(intermittent theta short burst rapid pulse stimulation,iTBS)属于新型的非侵入性神经刺激技术,可在短时间内高频刺激大脑中的特定区域,... 详细信息

近年来,精神心理疾病发病率逐年上升,影响患者身心健康和社会稳定。间歇性θ短阵快速脉冲刺激(intermittent theta short burst rapid pulse stimulation,iTBS)属于新型的非侵入性神经刺激技术,可在短时间内高频刺激大脑中的特定区域,以调节大脑神经活动,具有无创、易操作、安全性高等优势。近年来,iTBS在精神心理疾病治疗中越来越受到关注。该文就iTBS在抑郁症、精神分裂症和甲基苯丙胺成瘾等常见精神心理疾病中的临床应用进行综述,以期为精神心理疾病的临床治疗与科学研究提供新的治疗策略和方向。

关键词：间歇性θ短阵快速脉冲刺激精神心理疾病治疗安全性

3.0 T谷氨酸化学交换饱和转移评估肾脏缺血再灌注损伤氧化还原代谢的实验研究

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中华内科杂志 2024年第6期63卷 593-599页

作者：米文夏邢兆宇潘靓虞心田陈杰邢伟常州市第一人民医院放射科常州213003 常州市第一人民医院泌尿外科常州213003

目的探讨3.0 T谷氨酸化学交换饱和转移(GluCEST)成像评估肾脏缺血再灌注损伤(IRI)氧化还原代谢的可行性。方法IRI组实验兔(n=56)夹闭左肾动脉45 min后松开建立肾IRI模型,于术前、术后1 h、12 h、1 d、3 d、7 d、14 d行GluCEST MRI检查,... 详细信息

目的探讨3.0 T谷氨酸化学交换饱和转移(GluCEST)成像评估肾脏缺血再灌注损伤(IRI)氧化还原代谢的可行性。方法IRI组实验兔(n=56)夹闭左肾动脉45 min后松开建立肾IRI模型,于术前、术后1 h、12 h、1 d、3 d、7 d、14 d行GluCEST MRI检查,每次扫描后处死8只IRI组实验兔,假手术组实验兔(n=8)于术后14 d扫描后处死,行肾脏病理和活性氧(ROS)检测。比较各组肾脏皮质和外髓非对称磁化传递率(MTR_(asym))的差异,分析肾脏MTR_(asym)与ROS水平的相关性。结果假手术组与IRI各亚组肾脏皮质MTR_(asym)均高于外髓(t=8.16,P<0.001;t=4.78,P=0.002;t=4.94,P=0.002;t=5.76,P=0.001;t=6.68,P<0.001;t=6.40,P<0.001;t=5.16,P=0.001;t=3.30,P=0.013)。IRI-1h、IRI-12h、IRI-1d、IRI-3d、IRI-7d及IRI-14d组皮质和外髓MTR_(asym)均低于假手术组和IRI-pre组。IRI-1h组皮质和外髓MTR_(asym)均低于IRI-12h、IRI-1d、IRI-3d、IRI-7d及IRI-14d组(均P<0.05)。IRI-12h组皮质MTR_(asym)显著低于IRI-7d、IRI-14d组(1.84%±0.09%比2.42%±0.19%和2.41%±0.31%,均P<0.05),IRI-1d组皮质MTR_(asym)显著低于IRI-7d组(1.99%±0.17%比2.42%±0.19%,P=0.008)。IRI-12h组外髓MTR_(asym)显著低于IRI-3d、IRI-7d、IRI-14d组(1.32%±0.27%比1.79%±0.31%,1.98%±0.18%,1.66%±0.40%,均P<0.05),IRI-7d组外髓MTR_(asym)显著高于IRI-1d、IRI-14d组(1.98%±0.18%比1.52%±0.31%和1.66%±0.40%,均P<0.05)。肾脏皮质和外髓MTR_(asym)与ROS平均荧光强度呈强负相关(ρ=-0.889,P<0.001;ρ=-0.784,P<0.001)。结论3.0 T GluCEST可间接反映肾脏IRI氧化还原代谢的变化。

关键词：磁共振成像肾缺血再灌注损伤氧化性应激

利用Florida探针评价规范化牙周探诊训练在本科生教学中的作用

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上海口腔医学 2024年第3期33卷 332-336页

作者：许沐馨孙青常州市中医医院钟楼院区/常州市口腔医院牙周病科江苏常州213003

目的:利用Florida探针系统评价规范化牙周探诊训练在本科生牙周临床探诊教学中的作用。方法:选取2022年5月—2022年11月于常州市口腔医院牙周病科实习的20名本科生作为研究对象,随机分为2组,每组10人。实验组接受规范化牙周探诊训练,对... 详细信息

目的:利用Florida探针系统评价规范化牙周探诊训练在本科生牙周临床探诊教学中的作用。方法:选取2022年5月—2022年11月于常州市口腔医院牙周病科实习的20名本科生作为研究对象,随机分为2组,每组10人。实验组接受规范化牙周探诊训练,对照组未接受训练,2组学生使用传统探针和Florida探针分别进行一例患者的左、右侧半口探诊,并由一名牙周专科医师使用Florida探针对同一患者进行全口探诊,与2组学生的探诊结果分别进行比较。采用SPSS 26.0软件包对所得数据进行统计学分析。结果:牙周专科医师探诊深度(PD)值与实验组本科生无显著差异(P>0.05),而与对照组有显著差异(P科医师无统计学差异(P>0.05),后牙区有统计学差异(P科生临床探诊能力,使用Florida探针系统不仅可以评价教学效果,还可以提高患者舒适度,值得在本科生牙周探诊教学课程中进一步推广。

关键词：牙周探诊规范化牙周探诊训练 Florida探针本科生教学

正常成年人水平特异性CE-Chirp刺激声与Click刺激声诱发听性脑干反应的比较

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中华耳科学杂志 2024年第4期22卷 622-626页

作者：程荷英张运阁常州市德安医院常州213004 苏州大学基础医学与生物科学学院

目的研究正常成年人水平特异性CE-Chirp(level specific CE-Chirp,CE-Chirp LS)刺激声与Click刺激声诱发听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)反应阈与纯音听阈的关系及在不同声强下两种刺激声所诱发的ABR波形特点,探讨CE-Chirp LS声诱发的ABR在听觉功能客观评估中的应用价值。方法选择正常成年人21例(共42耳)分别在0.5、1.0、2.0、4.0 kHz进行纯音气导听阈测试,获取其双耳各频率的纯音听阈,分别采用CEChirp LS刺激声与Click刺激声诱发ABR,测量2种刺激声在80、60、40 dB nHL的Ⅴ波波幅,获得2种刺激声下受试者的Ⅴ波反应阈,获取其在80 dB nHL刺激强度时Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期。按照自身对照的方法对相同刺激强度下2种刺激声诱发的ABR潜伏期及波幅差异性进行统计分析,比较2种刺激声下Ⅴ波反应阈与纯音听阈差值。结果正常成年人80、60、40 dB nHL刺激强度下,CE-Chirp LS刺激声诱发的ABR的Ⅴ波波幅均大于Click刺激声,差异有统计学意义(P0.05)。结论正常成年人CE-Chirp LS刺激声与Click刺激声比较,无论在高强度还是低强度刺激下波幅均明显增大,Ⅴ波反应阈更接近于纯音听阈,更有利于纯音听阈判定,但潜伏期个体差异更大。

关键词： CE-Chirp LS声 Click声听性脑干反应 V波反应阈波幅潜伏期

射频超声QIMT技术分析心肺耐力与颈动脉壁结构早期损害的相关性

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影像研究与医学应用 2024年第6期8卷 53-55页

作者：杨霰邓文琴邵旭红常州市德安医院特诊科江苏常州213000

目的:基于射频超声QIMT技术探讨心肺耐力与颈动脉壁结构早期损害的相关性。方法:根据颈动脉内膜中层厚度(cIMT)将366例受试者分为c IMT增厚组94例、c IMT正常组272例。Pearson相关分析心肺耐力参数与c IMT的相关性,采用Logistic回归分... 详细信息

目的:基于射频超声QIMT技术探讨心肺耐力与颈动脉壁结构早期损害的相关性。方法:根据颈动脉内膜中层厚度(cIMT)将366例受试者分为c IMT增厚组94例、c IMT正常组272例。Pearson相关分析心肺耐力参数与c IMT的相关性,采用Logistic回归分析心肺耐力参数与c IMT增厚的关系。结果:峰值摄氧量(r=-0.423,P <0.05)、无氧阈(r=-0.361,P <0.05)、氧做功效率(r=-0.280,P <0.05)、代谢当量(r=-0.223,P <0.05)与c IMT呈负相关。Logistic回归分析,显示年龄≥60岁、峰值摄氧量减低、无氧阈减低、氧做功效率减低、代谢当量减低是cIMT增厚的危险因素(P <0.05)。结论:心肺耐力减退与颈动脉壁结构早期损害存在相关性,提高心肺耐力有助于降低颈动脉壁结构早期损害的发生风险。

关键词：射频超声 QIMT技术心肺耐力颈动脉壁结构早期损害

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