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基层医疗卫生机构儿科建设与服务提供研究

中国全科医学 2025年第10期28卷 1228-1235页

作者：张小娟刘阳彭博曹晓琳叶媛朱坤中国医学科学院医学信息研究所北京市100020 中国财政科学研究院北京市100142

背景一直以来我国儿科资源主要集中在大医院,基层医疗卫生机构儿科较为薄弱。目前关于基层医疗卫生机构儿科建设和服务现状的研究主要集中在少数发达地区,缺乏全国面上最新进展情况的相关研究。目的分析我国基层医疗卫生机构儿科建设及... 详细信息

背景一直以来我国儿科资源主要集中在大医院,基层医疗卫生机构儿科较为薄弱。目前关于基层医疗卫生机构儿科建设和服务现状的研究主要集中在少数发达地区,缺乏全国面上最新进展情况的相关研究。目的分析我国基层医疗卫生机构儿科建设及服务提供情况。方法于2022年1—2月采用分层抽样方法调查6406家基层医疗卫生机构,自制调查表收集2021年度所有抽样基层医疗卫生机构儿科建设情况、儿科人力资源配置情况、儿科基本药物配置情况、儿科主要设备配置情况、儿科医疗和保健服务提供情况等相关数据,基于Stata 15.0开展描述性分析,并采用多元线性回归分析探讨基层医疗卫生机构儿科诊疗人次数和儿童健康管理率的影响因素。结果乡镇卫生院和社区卫生服务中心独立设置儿科的机构占比分别为31.41%(1488/4737)和39.07%(652/1669);乡镇卫生院平均每机构提供儿童基本医疗服务的全科医生和儿科执业医师分别为(1.33±2.52)人和(0.94±1.71)人,社区卫生服务中心分别为(1.95±3.80)人和(1.26±2.06)人。乡镇卫生院和社区卫生服务中心配备1~3种儿科基本药物的机构占比较高,分别为38.91%(1843/4737)和40.85%(694/1669)。除CT外,全自动生化仪、DR和B超的配备率均在80%以上。多元线性回归分析结果显示,机构类型、在岗职工总数、实际开放床位数、独立设置儿科、儿科执业医师数、提供儿科服务的全科医师数、儿童签约率和药品配备数量是儿科诊疗人次的影响因素(P<0.05);区域、在岗职工总数、儿童签约率是基层医疗卫生机构儿童健康管理率的影响因素(P<0.05)。结论基层医疗卫生机构儿科设置不足,人力、药品、设备等存在一定的程度的短缺,导致儿童医疗服务量不足且存在城乡差异,医防融合仍待落地。

关键词：社区卫生服务中心儿科乡镇卫生院卫生保健提供

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《中心静脉压测量技术》团体标准解读

中华护理杂志 2025年第1期60卷 47-51页

作者：赵明曦关欣孙红马鸿鸣冯悦颖余萌邹灯秀罗红波李尊柱井杰吴欣娟中国医学科学院北京协和医学院/北京协和医院重症医学科北京市100730 中国医学科学院北京协和医学院/北京协和医院组织处北京市100730 中国医学科学院北京协和医学院/北京协和医院护理部北京市100730 北京医院/国家老年医学中心/中国医学科学院老年医学研究院医院感染管理处中国医学科学院阜外医院深圳医院术后ICU 华中科技大学同济医学院附属同济医院重症医学科

中心静脉压是临床常用的血流动力学指标,其测量结果的准确性受测量技术规范性的影响。该文根据研究证据与临床实践,对《中心静脉压测量技术》团体标准的主要内容进行解读,并提出使用建议,以指导医护人员正确认识中心静脉压测量技术、规... 详细信息

中心静脉压是临床常用的血流动力学指标,其测量结果的准确性受测量技术规范性的影响。该文根据研究证据与临床实践,对《中心静脉压测量技术》团体标准的主要内容进行解读,并提出使用建议,以指导医护人员正确认识中心静脉压测量技术、规范测量方法,保障测量结果的准确性。

关键词：中心静脉压测量技术护理标准标准解读

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肝癌转化治疗临床应用中的共识和争议

中国普通外科杂志 2025年第1期34卷 47-53页

作者：魏哲文毕新宇国家癌症中心/国家肿瘤临床研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肝胆外科北京100021

肝癌转化治疗作为一种新兴的治疗策略,正在推动中晚期肝癌治疗的进步。经过全国专家的不断探索,肝癌转化治疗已经形成了相关共识,为临床实践提供了宝贵的科学指导。然而,随着治疗方法的不断更新,转化治疗仍面临许多亟待解决的挑战,尤其... 详细信息

肝癌转化治疗作为一种新兴的治疗策略,正在推动中晚期肝癌治疗的进步。经过全国专家的不断探索,肝癌转化治疗已经形成了相关共识,为临床实践提供了宝贵的科学指导。然而,随着治疗方法的不断更新,转化治疗仍面临许多亟待解决的挑战,尤其是在个体化治疗、疗效评估、联合治疗策略等方面的难题。这些问题已经成为当下具有争议性的热点话题,形成了“共识与争议同在,机遇与挑战并存”的局面。要解决这些问题,肝癌领域的专家们需要加强合作与交流,推动高质量的基础与临床研究,并在实践中不断改进治疗方案,以便为患者提供更加科学和精准的治疗方案。

关键词：肝肿瘤转化治疗多数赞同异议和争论

科技期刊编辑出版标准体系框架构建及标准现状分析

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中国科技期刊研究 2025年第1期36卷 113-124页

作者：胡晓静上海市卫生和健康发展研究中心(上海市医学科学技术情报研究所) 上海市200031

【目的】分析我国科技期刊编辑出版相关国家标准和行业标准现状,初步探讨标准体系框架的构建,为科技期刊标准的制定完善和科技期刊出版专业技术人员的工作实践提供参考。【方法】检索全国标准信息公共服务平台,获取科技期刊编辑出版相... 详细信息

【目的】分析我国科技期刊编辑出版相关国家标准和行业标准现状,初步探讨标准体系框架的构建,为科技期刊标准的制定完善和科技期刊出版专业技术人员的工作实践提供参考。【方法】检索全国标准信息公共服务平台,获取科技期刊编辑出版相关国家标准及行业标准,对其进行分类,构建科技期刊编辑出版标准体系框架。分析标准的发布时间、代替标准、主管部门、起草单位、采用国际标准或国外标准(以下简称“采标”)、标准获取途径等情况。【结果】初步构建了由基础标准、出版形式标准、编校标准3个大类,11个小类,59项标准组成的科技期刊编辑出版标准体系框架,体系包含国家标准35项,行业标准24项。标准的发布时间集中于1986—1993年(10项)和2009—2023年(41项)2个时间段,22项现行国家标准修订代替了之前的标准,10项国家标准采标。国家新闻出版署作为主管单位管理的标准数量最多,17项标准的起草单位≥5个,多种途径可在线查询、获取标准信息。【结论】近年来,我国科技期刊编辑出版相关标准数量增加,更为聚焦期刊出版领域具体规范,参与标准起草工作的机构增加,标准的在线获取途径增加。相关标准已成体系,可作为标准体系表构建的基础,应完善覆盖科技期刊全流程的标准体系,注重行业团体在标准制定中的作用。

关键词：科技期刊国家标准行业标准标准体系表编辑校对出版形式出版管理

^(18)F-FDG PET/CT动态显像在肺癌中的临床应用进展

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中华核医学与分子影像杂志 2025年第1期45卷 48-52页

作者：周锦朋西尔艾力·吾门尔杜芬梁颖国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院核医学科深圳518116 国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院PET/CT中心北京100021

^(18)F-FDG PET/CT静态显像在肺癌的诊断、分期和疗效评估中具有重要作用。通过SUV等代谢参数进行半定量分析,为临床提供了重要的代谢信息。但SUV易受患者因素、采集时间和重建算法等的影响。动态显像可连续评估在一段时间内病变的代谢... 详细信息

^(18)F-FDG PET/CT静态显像在肺癌的诊断、分期和疗效评估中具有重要作用。通过SUV等代谢参数进行半定量分析,为临床提供了重要的代谢信息。但SUV易受患者因素、采集时间和重建算法等的影响。动态显像可连续评估在一段时间内病变的代谢变化,利用净摄取速率常数等动态参数进行定量分析。动态显像为静态显像提供了重要的补充信息,为肺癌诊治提供了更为精准的信息。该文就^(18)F-FDG PET/CT动态显像在肺癌诊断、淋巴结分期、免疫治疗疗效预测及评估、优化扫描方案中的研究进展展开综述。

关键词：肺肿瘤正电子发射断层显像术体层摄影术,X线计算机氟脱氧葡萄糖F18 发展趋势

基质细胞衍生因子1修饰左旋聚乳酸多孔微球促进软骨细胞增殖和组织形成

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中国组织工程研究 2025年第22期29卷 4653-4662页

作者：马玥檀诗雨楚飞洋陈琢琦刘思宇刘文帅刘霞中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院研究中心北京市100144

背景:二维培养条件下的软骨细胞增殖及表型维持受限,多孔微球作为支架材料可提供三维培养环境,以更好地模拟体内生长条件。基质细胞衍生因子1是有强趋化效力的稳态细胞因子,能够促进细胞的黏附与增殖。目的:明确接枝基质细胞衍生因子1... 详细信息

背景:二维培养条件下的软骨细胞增殖及表型维持受限,多孔微球作为支架材料可提供三维培养环境,以更好地模拟体内生长条件。基质细胞衍生因子1是有强趋化效力的稳态细胞因子,能够促进细胞的黏附与增殖。目的:明确接枝基质细胞衍生因子1左旋聚乳酸多孔微球对软骨细胞生物学特性及软骨组织形成的影响。方法:(1)体外验证不同质量浓度基质细胞衍生因子1对兔软骨细胞增殖、迁移、表型维持的影响。(2)采用复乳法制备左旋聚乳酸多孔微球,利用碳二亚胺法将基质细胞衍生因子1接枝于左旋聚乳酸多孔微球上,通过酶联免疫吸附实验及孵育基质细胞衍生因子1特异荧光抗体验证接枝情况。(3)将兔软骨细胞分别接种于左旋聚乳酸多孔微球、接枝基质细胞衍生因子1左旋聚乳酸多孔微球上,检测细胞增殖与黏附。(4)在裸鼠背部皮下分别植入甲基丙烯酰胺基明胶-软骨细胞复合体(对照组)、左旋聚乳酸多孔微球-甲基丙烯酰胺基明胶-软骨细胞复合体(多孔微球组)、接枝基质细胞衍生因子1左旋聚乳酸多孔微球-甲基丙烯酰胺基明胶-软骨细胞复合体(多孔微球修饰组),8周后取材,分别进行组织学染色与成软骨相关基因qRT-PCR检测。结果与结论:(1)相较于0,1 000 ng/mL基质细胞衍生因子1,500 ng/mL基质细胞衍生因子1可促进软骨细胞的增殖与迁移,提升软骨细胞内Ⅱ型胶原、弹性蛋白、增殖细胞核抗原、Bcl-2 mRNA表达;(2)基质细胞衍生因子1成功接枝于左旋聚乳酸多孔微球上,接枝率为93.75%;(3)相较于左旋聚乳酸多孔微球,接枝基质细胞衍生因子1左旋聚乳酸多孔微球可促进软骨细胞的增殖、黏附;(4)裸鼠皮下植入8周后,相较于对照组、多孔微球组,多孔微球修饰组具有更明显的软骨陷窝结构、更丰富的软骨特异性基质和Ⅱ型胶原沉积,弹性蛋白、Ⅱ型胶原、增殖细胞核抗原、Bcl-2 mRNA表达升高。结果表明:接枝基质细胞衍生因子1左旋聚乳酸多孔微球有利于软骨细胞的黏附、增殖、表型维持以及体内软骨组织形成。

关键词：左旋聚乳酸多孔微球基质细胞衍生因子1 软骨细胞细胞三维培养组织工程软骨复合支架

脊髓灰质炎病毒Sabin株I型感染性克隆的构建及鉴定

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病毒学报 2025年

作者：贺小月楚菡傅亦娴赵钰萍廖婧杉杨净思赵婷中国医学科学院&北京协和医学院医学生物学研究所中国医学科学院呼吸和共病全国重点实验室昆明市新发突发高致病性病原体疫苗研发和产业化企业科技创新中心香港中文大学(深圳)

新型脊髓灰质炎（脊灰）疫苗的构建和病毒减毒机制的探索需要建立脊灰病毒的反向遗传学操作平台。本研究以pGEM T-easy为载体构建Sabin株I型全长cDNA感染性克隆质粒。经体外转录为RNA后转染至Vero细胞进行病毒拯救，48小时后观察到明显... 详细信息

新型脊髓灰质炎（脊灰）疫苗的构建和病毒减毒机制的探索需要建立脊灰病毒的反向遗传学操作平台。本研究以pGEM T-easy为载体构建Sabin株I型全长cDNA感染性克隆质粒。经体外转录为RNA后转染至Vero细胞进行病毒拯救，48小时后观察到明显的细胞病变效应，获得Sabin株I型拯救病毒，并对拯救病毒的各项生物学特征进行观察和验证。拯救病毒的中和活性与Sabin株I型母株相同，病毒感染性滴度为1×10～9TCID50/mL，保留了在Vero细胞中复制的特性，与母株相比具有相似的生长曲线，在12～36 h病毒呈指数增长，在36 h复制达到最高峰。透射电子显微镜检测Sabin株I型拯救病毒，可见20～30 nm二十面体病毒颗粒。本研究成功构建脊灰Sabin株I型全长感染性克隆载体，获得脊灰Sabin株I型拯救病毒，为进一步研究脊灰病毒的致病机制及新型疫苗的研发提供了技术平台。

关键词：脊髓灰质炎病毒反向遗传学病毒拯救

两株SPF级实验小鼠病原细菌的分离、鉴定及其基因组特征分析

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微生物学通报 2025年第2期52卷 859-874页

作者：石伟雄高飞苏磊中国医学科学院医学实验动物研究所国家人类疾病动物模型资源库吉林大学动物科学学院(实验动物中心)

【背景】实验动物中不断发现干扰科学研究的新病原体，库氏棒杆菌(Corynebacterium kutscheri)和铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa)作为影响实验动物健康的病原微生物，是国标中要求的必检微生物。本研究从吉林大学实验动物中心饲... 详细信息

【背景】实验动物中不断发现干扰科学研究的新病原体，库氏棒杆菌(Corynebacterium kutscheri)和铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa)作为影响实验动物健康的病原微生物，是国标中要求的必检微生物。本研究从吉林大学实验动物中心饲养的无特定病原体(specific pathogen-free,SPF)级小鼠体内分离到1株疑似库氏棒杆菌和1株疑似铜绿假单胞菌。【目的】鉴定这些病原微生物的种类、生物学特性、系统发育关系及基因组特征，为该病原微生物标准物质的研制及检测评价技术体系的建立提供生物资源并奠定基础。【方法】采用革兰氏染色、药敏试验、生理生化等方法对病原生物学特征进行鉴定；结合PCR鉴定、系统发育分析、全基因组测序、生物信息学等技术明确该菌的遗传学特征。【结果】形态观察、16S rRNA基因序列、基因组分析及系统发育分析证实，该分离菌株分别被鉴定为库氏棒杆菌CCPM-B-B-019-2402-1和铜绿假单胞菌CCPM-B-B-013-2402-3；药敏试验表明，库氏棒杆菌CCPM-B-B-019-2402-1对苯唑西林、呋喃妥因和苄青霉素耐药，铜绿假单胞菌CCPM-B-B-013-2402-3对替卡西林/克拉维酸和替加环素耐药，对头孢他啶、环丙沙星、左氧氟沙星等9种抗生素敏感；全基因组测序结果表明，库氏棒杆菌CCPM-B-B-019-2402-1携带有fagA、fagB、fagC、fagD等重要毒力基因，铜绿假单胞菌CCPM-B-B-013-2402-3携带有plcB、tse6、tse5等毒力基因。【结论】对SPF级小鼠气管组织和盲肠内容中分离出的2株病原菌进行了鉴定，并对2株病原菌进行了基因组特征分析，该研究为实验动物病原细菌标准株的建立，以及实验动物病原标准物质的研制和实验动物的质量控制提供了重要资源和支撑。

关键词：库氏棒杆菌铜绿假单胞菌生物学特征基因组特征系统发育分析

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乳腺癌放疗相关放射性心脏病的研究进展

中华放射肿瘤学杂志 2025年第2期34卷 189-195页

作者：蒲文吉景海曼徐志渊金晶国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院放疗科深圳518116 深圳大学医学部/深圳大学总医院/深圳大学临床医学科学院深圳518055 香港大学深圳医院肿瘤医学中心深圳518000

随着乳腺癌患者的预后生存得到极大改善,以及心肌毒性药物的广泛应用,放射性心脏病(RIHD)所带来的心脏不良反应部分抵消了乳腺癌患者的总生存获益。心脏损伤发生于许多结构,如左、右冠状动脉,心脏传导系统,心包和心脏瓣膜。RIHD具有较... 详细信息

随着乳腺癌患者的预后生存得到极大改善,以及心肌毒性药物的广泛应用,放射性心脏病(RIHD)所带来的心脏不良反应部分抵消了乳腺癌患者的总生存获益。心脏损伤发生于许多结构,如左、右冠状动脉,心脏传导系统,心包和心脏瓣膜。RIHD具有较长的潜伏期,多发生在放疗后10年以上,临床表现随着时间延长而凸显。呼吸门控、图像引导放疗、适形调强放疗、质子调强放疗等先进现代放疗技术可有效降低乳腺癌放疗相关心脏和冠脉左前降支的辐照剂量。对心脏和大血管的精准放疗保护技术研究有望降低乳腺癌患者非肿瘤相关性死亡,实现长期生存。未来的重要方向是对RIHD进行相关机制研究,寻找最佳的心脏剂量参考点和明确理想的剂量-反应关系,并结合血液学标志物、辅助检查参数及心血管疾病危险因素来建立预测模型以估计乳腺癌患者放疗相关心脏不良反应概率。随着胸部肿瘤放射性心脏不良反应问题的日益突出,本文旨在对乳腺癌患者RIHD相关研究进行系统总结,以期提高患者的远期生存率及生活质量。

关键词：乳腺肿瘤放射疗法放射性心脏病研究进展