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早期去除坏死皮肤结合人工真皮及皮片移植治疗儿童手部皮肤坏死性挫伤

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临床小儿外科杂志 2019年第11期18卷 964-967页

作者：朱振洪殷炜马周瑞胡官鸿黄志见苏州大学附属儿童医院烧伤整形外科

目的探讨早期去除因挫伤导致的儿童手部全层皮肤坏死并应用人工真皮促进创面肉芽组织生长的临床疗效,为尽早植皮创造条件。方法2016年2月至2018年8月,苏州大学附属儿童医院烧伤整形外科共收治儿童手部挫伤致皮肤全层坏死患儿26例,均于... 详细信息

目的探讨早期去除因挫伤导致的儿童手部全层皮肤坏死并应用人工真皮促进创面肉芽组织生长的临床疗效,为尽早植皮创造条件。方法2016年2月至2018年8月,苏州大学附属儿童医院烧伤整形外科共收治儿童手部挫伤致皮肤全层坏死患儿26例,均于受伤后2~72 h(中位值时间16.2 h)内于麻醉下行手部坏死皮肤削除,再以人工真皮覆盖创面,7~10 d后行创面全厚皮片移植,植皮术后指导康复训练,并随访评价手部功能。结果早期清创结合人工真皮及皮片移植治疗儿童手部皮肤坏死性挫伤治疗进程紧凑,植皮成活率高。本组26例中15例移植皮肤全部成活,11例仅出现部分植皮区创缘皮肤坏死,经换药后愈合。26例经3~15个月(中位值10.5个月)随访,根据美国手外科协会手指总活动度(total active motion,TAM)评价标准,手指活动优良率达88.1%。结论早期清创结合人工真皮及皮片移植治疗儿童手部皮肤坏死性挫伤可缩短手部皮肤坏死后愈合时间,提高游离皮片移植的存活率,保证手部创面修复的效果和手部功能,值得在儿童手部皮肤坏死性挫伤中推广应用。

关键词：手皮肤坏死真皮/移植清创术儿童

头面部婴儿型血管瘤的分布规律、发病机制及早期手术治疗探讨

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中华整形外科杂志 2009年第5期25卷 321-324页

作者：黄巍胡晓丽高欣凤刘谊赵林胜天津市儿童医院整形外科天津300074 天津市儿童医院整病理科天津300074

目的通过研究头面部婴儿型血管瘤57例60个瘤体的分布规律，糖转移蛋白-1（GLUT-1）表达，探索其发生机制。通过早期手术治疗，以期达到更好的治疗效果，预防严重并发症的发生。方法记录血管瘤的发生部位并统计各部位发生例数，对数据进... 详细信息

目的通过研究头面部婴儿型血管瘤57例60个瘤体的分布规律，糖转移蛋白-1（GLUT-1）表达，探索其发生机制。通过早期手术治疗，以期达到更好的治疗效果，预防严重并发症的发生。方法记录血管瘤的发生部位并统计各部位发生例数，对数据进行统计分析，找出面部血管瘤的分布规律，按照整形外科原则切除血管瘤，以免疫组化方法检测每个切除标本的GLUT-1表达。结果早期手术治疗效果满意，所有病例GLUT-1表达均为阳性，不同部位发生血管瘤的概率存在显著差异（P〈0．05），其中上、下唇，眶周、面部中线部位发生的血管瘤占全部血管瘤的71．7％，即血管瘤的发生部位并非随机分布，而极易发生在胚胎发育过程中的面突融合部位。结论头面部的婴儿型血管瘤，可能是由于胎盘组织中的异常血管前体细胞回流入胎儿体内，并迁移、种植于面突融合部位继而发展成血管瘤。早期手术对于此类型血管瘤是较好的选择之一。

关键词：婴儿血管瘤糖转移蛋白-1

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激光吸脂术的动物实验研究

中华整形外科杂志 2004年第2期20卷 90-93页

作者：曾令寰向代理傅跃先张民众陈志远田晓菲邱琳重庆医科大学附属儿童医院整形外科重庆400014

目的　评价激光吸脂术相对于常规吸脂术的优缺点。方法　将实验动物分为激光吸脂术、常规吸脂术和对照组 3组。对两手术组动物以术后皮肤有否瘀斑、水肿及抽吸物的脂血容量比值、术前术后血红蛋白含量和血生化指标改变进行比较。结果... 详细信息

目的　评价激光吸脂术相对于常规吸脂术的优缺点。方法　将实验动物分为激光吸脂术、常规吸脂术和对照组 3组。对两手术组动物以术后皮肤有否瘀斑、水肿及抽吸物的脂血容量比值、术前术后血红蛋白含量和血生化指标改变进行比较。结果　激光吸脂术在术后皮肤瘀斑、水肿、抽吸物脂血比值和更少并发症方面优于常规吸脂术。且术后皮肤瘀斑和抽吸物的脂血比值差异有显著性意义 (P <0 0 5 ) ;两组术前及术后血红蛋白含量变化差异无显著性意义 ;激光吸脂术对动物肝肾功能无影响。结论　激光吸脂术术中出血、术后皮肤瘀斑和水肿等比常规吸脂术明显减少 ,并不会导致实验动物肝肾功能损害。

关键词：激光吸脂术动物实验血红蛋白血生化指标皮肤瘀斑水肿

21例婴幼儿头部皮肤扩张器植入术的围手术期护理

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中华护理杂志 2011年第4期46卷 353-354页

作者：肖翠萍万娟刘琼刘惠芳张元芳纪春荣武汉市儿童医院整形外科 430016

分析21例婴幼儿行皮肤扩张器植入术,修复头皮缺损组织创面的护理。术前做好患儿的皮肤准备;做好家长的防护技能训练;重视扩张器埋置期间的外置注射壶、头部扩张皮肤和注水的护理,并注意观察原发病和预防并发症。21例均顺利完成头皮扩张... 详细信息

分析21例婴幼儿行皮肤扩张器植入术,修复头皮缺损组织创面的护理。术前做好患儿的皮肤准备;做好家长的防护技能训练;重视扩张器埋置期间的外置注射壶、头部扩张皮肤和注水的护理,并注意观察原发病和预防并发症。21例均顺利完成头皮扩张器植入术,并行二期病变组织切除和创面修复,扩张器取出,无皮瓣坏死,皮肤质地、色泽、弹性良好。

关键词：婴儿儿童头皮组织扩展围手术期护理

Millard-Noordhoff法修复单侧完全性唇裂同时矫正鼻畸形

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天津医药 2008年第12期36卷 974-975页

作者：黄巍刘谊许海华天津市儿童医院整形外科 300074

Millard法单侧唇裂修复术,即旋转推进法,应用于临床已逾半个世纪,后经Noordhoff加以改进,效果更臻完美,适用于包括完全裂在内的所有单侧唇裂患儿,特别是“红线”概念的提出,不仅使修复后的红唇从外形上更为接近正常,而且更为接近正常红... 详细信息

Millard法单侧唇裂修复术,即旋转推进法,应用于临床已逾半个世纪,后经Noordhoff加以改进,效果更臻完美,适用于包括完全裂在内的所有单侧唇裂患儿,特别是“红线”概念的提出,不仅使修复后的红唇从外形上更为接近正常,而且更为接近正常红唇的解剖结构。Noordhoff提出的一期鼻畸形矫正方法,临床运用20年来,可明显改善患侧鼻翼塌陷和鼻翼沟不显等畸形,有望使单侧完全性唇裂患儿继发鼻畸形的再次手术率大大下降。

关键词：唇裂鼻畸形,获得性矫形外科学修复外科手术

新型抗癫痫发作药物吡仑帕奈添加治疗0~18岁儿童难治性癫痫的临床观察研究

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中国全科医学 2025年第2期28卷 250-256页

作者：马湖萍任蓉侯梅苑爱云青岛大学附属妇女儿童医院神经康复科山东省青岛市266034 山东省潍坊市寿光市人民医院新生儿科 262700

背景目前儿童难治性癫痫(RE)仍是癫痫的治疗难点,国内吡仑帕奈(PER)治疗儿童RE尚属新药,缺少PER对儿童RE添加治疗的建议,且国内报道中使用PER治疗的RE患儿样本量较少。因此PER对于儿童RE,尤其低年龄RE患儿的疗效仍需大样本、进一步研究... 详细信息

背景目前儿童难治性癫痫(RE)仍是癫痫的治疗难点,国内吡仑帕奈(PER)治疗儿童RE尚属新药,缺少PER对儿童RE添加治疗的建议,且国内报道中使用PER治疗的RE患儿样本量较少。因此PER对于儿童RE,尤其低年龄RE患儿的疗效仍需大样本、进一步研究。目的探究PER添加治疗儿童RE的疗效、可能的适应证、不良反应及耐受性。方法对2022年1月—2023年1月在青岛大学附属妇女儿童医院诊治的0~18岁RE患儿进行自身对照、回顾性分析,对比PER添加治疗前后不同观察时点的癫痫发作频率的变化,评估PER的治疗效果,记录药物不良反应及药物保留率,并分析PER有效组与无效组的临床特征。结果共纳入192例研究对象,PER添加治疗后,第12、24、36周的有效率分别为56.3%(108/192)、62.1%(113/182)、69.7%(122/175),无发作率分别为19.3%(37/192)、21.4%(39/182)、24.6%(43/175)。不良反应发生率为16.1%(31/192),主要为头晕、暴躁易怒、无力嗜睡等,末次随访药物保留率为91.1%(175/192)。PER添加治疗的RE患儿连续用药12周时,治疗总有效与无效/恶化患儿起病年龄、抗癫痫治疗病程、起源类型、发作形式、添加PER前发作频率、联合其他抗癫痫发作药物(ASMs)数量、生酮饮食/外科治疗情况,差异有统计学意义(P儿童RE整体有效率及保留率较高,不良反应轻微,药物耐受情况好。对于起病年龄晚、发作形式为运动性发作、局灶性起源、抗癫痫治疗病程短、联合用药数量及发作频率少的RE患儿更为有效。脑电图中以脑前部(前、中、颞前、颞中部)放电、头颅磁共振结果正常者总有效占比较高。

关键词：难治性癫痫儿童吡仑帕奈治疗结果药物不良反应

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儿童创伤性马蹄足治疗中若干问题探讨

中华创伤杂志 1997年第3期13卷 186-187页

作者：傅跃先张德文向代理重庆医科大学儿童医院整形外科

儿童创伤性马蹄足治疗中若干问题探讨傅跃先张德文向代理创伤性马蹄足系小腿以下或足踝部严重创伤的后遗畸形，儿童发生率较高，临床处理较为棘手．为了选择既能完全矫正马蹄足，又能满意修复创面的手术方法，改进治疗效果，１９９２年... 详细信息

儿童创伤性马蹄足治疗中若干问题探讨傅跃先张德文向代理创伤性马蹄足系小腿以下或足踝部严重创伤的后遗畸形，儿童发生率较高，临床处理较为棘手．为了选择既能完全矫正马蹄足，又能满意修复创面的手术方法，改进治疗效果，１９９２年以来，笔者以Ｍｃｋａｙ手术加隐动脉...

关键词：创伤畸形足马蹄足外科手术儿童

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第二届国际小儿器官移植会议

中华儿科杂志 1997年第10期

作者：庞宁ＢｒｏｙｅｒＭ法国巴黎Ｎｅｃｋｅｒ儿童医院北京中日友好医院

第二届国际小儿器官移植会议庞宁ＢｒｏｙｅｒＭ第二届国际小儿器官移植会议于１９９６年８月在巴黎召开，代表来自３５个国家，共３００余人，会议主席为法国ＢｒｏｙｅｒＭ、美国ＦｉｎｅＲ。作为会议参加者，深感儿科医生应对器官移... 详细信息

第二届国际小儿器官移植会议庞宁ＢｒｏｙｅｒＭ第二届国际小儿器官移植会议于１９９６年８月在巴黎召开，代表来自３５个国家，共３００余人，会议主席为法国ＢｒｏｙｅｒＭ、美国ＦｉｎｅＲ。作为会议参加者，深感儿科医生应对器官移植予以关注，希望本介绍对开展小儿器...

关键词：小儿器官移植肾移植急性排斥反应会议患儿慢性排斥美国美利坚合众国北美洲

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儿童隐动脉皮瓣交腿移植10例

中华烧伤杂志 1999年第4期 316-317页

作者：傅跃先向代理邱林张显文唐毅王珊重庆医科大学儿童医院整形外科重庆医科大学儿童医院整形外科重庆医科大学儿童医院整形外科重庆医科大学儿童医院整形外科重庆医科大学儿童医院整形外科

自1992年以来,我们以隐动脉皮瓣交腿移植修复10例儿童足踝部皮肤缺损,效果良好。1 手术方法皮瓣取自对侧小腿内侧。用多普勒超声仪测定隐动脉行径后,视受区需要画出皮瓣大小面积。先于皮瓣远端切开达深筋膜下,紧贴深筋膜与肌膜间向近端... 详细信息

自1992年以来,我们以隐动脉皮瓣交腿移植修复10例儿童足踝部皮肤缺损,效果良好。1 手术方法皮瓣取自对侧小腿内侧。用多普勒超声仪测定隐动脉行径后,视受区需要画出皮瓣大小面积。先于皮瓣远端切开达深筋膜下,紧贴深筋膜与肌膜间向近端分离。将伴行静脉、隐神经包含在内。分离至近蒂部时,可连带肌膜或少许肌肉,以保护血管,不使裸露。蒂部长度视需要而定,并将蒂部

关键词：动脉皮瓣儿童血管扩张药