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急性脑梗死患者合并医院感染的病原菌分布及耐药性分析

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中国病原生物学杂志 2024年第5期19卷 591-594页

作者：刘文慧崔云虹闫利明河套学院医学系内蒙古巴彦淖尔015000 巴彦淖尔市医院

目的分析急性脑梗死患者合并医院感染的病原菌分布特点、耐药性及医院感染对患者免疫功能的影响。方法选取85例本院接诊的急性脑梗死合并医院感染患者为本次研究对象,同时选取同期80例未发生院内感染的急性脑梗死患者为对照组。无菌采... 详细信息

目的分析急性脑梗死患者合并医院感染的病原菌分布特点、耐药性及医院感染对患者免疫功能的影响。方法选取85例本院接诊的急性脑梗死合并医院感染患者为本次研究对象,同时选取同期80例未发生院内感染的急性脑梗死患者为对照组。无菌采集不同感染部位患者的痰液、尿液、粪便、皮肤分泌物等分泌物进行病原菌鉴定及药敏试验。采用流式细胞术测定感染组与对照组患者T淋巴细胞亚群水平,进行对比分析。结果85例急性脑梗死合并医院感染患者中,共发生88处感染,主要为单一部位感染。其中,45.45%为下呼吸道感染,然后依次为泌尿系统、上呼吸道、消化系统、口腔、皮肤软组织。共检出病原菌92株,革兰阴性菌占比55.43%,革兰阴性菌占比34.78%,真菌占比9.78%。革兰阴性菌主要为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌,革兰阳性菌主要为肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌,真菌主要为白色假丝酵母菌。革兰阴性菌对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、美罗培南、阿米卡星较敏感,对氨苄西林、环丙沙星、庆大霉素的耐药率较高。革兰阳性菌中,未检出对万古霉素、替考拉宁、替加环素、利奈唑胺的耐药株,对青霉素、红霉素、克林霉素、庆大霉素、四环素、复方新诺明的耐药率较高。真菌中未检出对氟胞嘧啶的耐药株,对氟康唑、两性霉素B、伊曲康唑、伏立康唑的耐药率较低。医院感染患者CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)比值均显著低于对照组患者水平,CD8+高于对照组患者(P医院感染患者,主要发生于下呼吸道部位,以革兰阴性菌为主。分离出的病原菌对常见抗菌药物的耐药率较高,临床应做好病原菌培养及药敏试验,根据试验结果制定针对性治疗方案。医院感染对急性脑梗死患者免疫功能具有严重影响,发生院内感染后,患者免疫功能明显下降。

关键词：急性脑梗死医院感染病原菌免疫功能

基于MEK/ERK信号通路探究上调HSP70对胃溃疡大鼠氧化损伤的作用机制

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中国老年学杂志 2024年第12期44卷 2979-2981页

作者：韩雪冬谭壮忱贾立周巴彦淖尔市医院消化内科内蒙古巴彦淖尔015000 巴彦淖尔市医院肿瘤中心实验室

目的基于丝裂原活化蛋白激酶的激酶/细胞外调节蛋白激酶(MEK/ERK)信号通路探究上调热休克蛋白(HSP)70对胃溃疡大鼠氧化损伤的作用机制。方法选取40只SD雄性大鼠,随机分为空白组10只,剩余30只进行胃溃疡造模,随机分为模型组、阴性对照组... 详细信息

目的基于丝裂原活化蛋白激酶的激酶/细胞外调节蛋白激酶(MEK/ERK)信号通路探究上调热休克蛋白(HSP)70对胃溃疡大鼠氧化损伤的作用机制。方法选取40只SD雄性大鼠,随机分为空白组10只,剩余30只进行胃溃疡造模,随机分为模型组、阴性对照组、HSP70上调组,各10只。观察病理组织,实时荧光定量-聚合酶链反应(RT-qPCR)法检测HSP70 mRNA表达,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平,采用Western印迹检测磷酸化细胞外信号调节激酶(p-ERK)、基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9表达。结果模型组、阴性对照组、HSP70上调组溃疡面积、HSP70、MDA mRNA及蛋白、MMP-2、MMP-9表达明显高于空白组,SOD、p-ERK水平显著高于空白组(均P<0.05);HSP70上调组HSP70 mRNA及蛋白、MDA、MMP-2、MMP-9表达均显著低于模型组、阴性对照组,SOD、p-ERK水平显著高于模型组、阴性对照组(均P<0.05)。结论上调HSP70对胃溃疡大鼠造成氧化损伤,提高胃黏膜功能,其作用机制与MEK/ERK信号通路有关。

关键词：胃溃疡氧化损伤热休克蛋白(HSP)70 丝裂原活化蛋白激酶的激酶/细胞外调节蛋白激酶(NEK/ERK)

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度普利尤单抗治疗诱发银屑病样皮炎1例

中华皮肤科杂志 2024年第9期57卷 839-840页

作者：曹雪高永龙周玲慧刘昱昕喻楠宁夏医科大学总医院皮肤科银川750000 巴彦淖尔市医院皮肤科巴彦淖尔015000

患者男,34岁,确诊中重度特应性皮炎使用度普利尤单抗治疗10周后出现红色斑块8d于2021年5月24日来我院就诊。患者20年前颈部、四肢屈侧出现对称性红色斑丘疹伴瘙痒,于当地诊断为湿疹,外用“皮炎平”等药膏后可缓解,每于季节更替时复发,... 详细信息

患者男,34岁,确诊中重度特应性皮炎使用度普利尤单抗治疗10周后出现红色斑块8d于2021年5月24日来我院就诊。患者20年前颈部、四肢屈侧出现对称性红色斑丘疹伴瘙痒,于当地诊断为湿疹,外用“皮炎平”等药膏后可缓解,每于季节更替时复发,冬重夏轻。2018年就诊于空军军医大学西京医院,结合患者临床表现及过敏性哮喘、过敏性鼻炎等既往病史,诊断特应性皮炎,予以润肤剂及口服左西替利嗪等治疗后皮疹好转,瘙痒改善。

关键词：特应性皮炎红色斑丘疹西京医院红色斑块既往病史左西替利嗪军医大学皮炎平

触珠蛋白和不对称二甲基精氨酸与急性脑梗死预后关系

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中华老年心脑血管病杂志 2024年第2期26卷 184-187页

作者：高阳阳李骥腾刘瑞霞李斯琴巴彦淖尔市医院神经内二科 015000

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血清触珠蛋白(HP)和不对称二甲基精氨酸(ADMA)变化与静脉溶栓治疗后血管再通和预后不良的关系。方法回顾性选择2020年1月至2023年3月于巴彦淖尔市医院接受静脉溶栓治疗的ACI患者260例,根据心肌梗死溶栓试验... 详细信息

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血清触珠蛋白(HP)和不对称二甲基精氨酸(ADMA)变化与静脉溶栓治疗后血管再通和预后不良的关系。方法回顾性选择2020年1月至2023年3月于巴彦淖尔市医院接受静脉溶栓治疗的ACI患者260例,根据心肌梗死溶栓试验分为血管再通组196例和血管未通组64例;治疗后90 d,应用改良的Rankin量表评分分为预后良好组159例和预后不良组101例。比较各组血清HP和ADMA水平,用logistic回归分析治疗后血管未通和预后不良的危险因素,用ROC曲线分析血清HP和ADMA水平对治疗后血管未通的预测价值和预后不良的诊断效能。结果血管未通组血清HP和ADMA水平显著高于血管再通组[(2.10±0.21)g/L vs(1.29±0.31)g/L,(1.68±0.19)μmol/L vs(0.69±0.11)μmol/L,P<0.01];HP和ADMA是ACI患者治疗后血管未通的危险因素(P<0.01);二者联合诊断血管未通的曲线下面积为0.869(95%CI:0.830~0.908)。预后不良组血清HP和ADMA水平显著高于预后良好组[(2.27±0.19)g/L vs(1.15±0.34)g/L,(1.72±0.21)μmol/L vs(0.64±0.10),P<0.01];HP和ADMA是治疗后预后不良的影响因素(P<0.01);二者联合诊断预后不良的曲线下面积为0.816(95%CI:0.768~0.865)。结论HP和ADMA在ACI静脉溶栓治疗后血管未通患者和预后不良患者血清中表达升高,二者联合可有效预测静脉溶栓治疗后血管未通和预后不良。

关键词：脑梗死预后触珠蛋白类精氨酸 logistic模型预测回顾性研究纤溶酶原激活剂

骨髓受累且无皮损表现的母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤1例治疗体会

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中国综合临床 2024年第2期40卷 120-122页

作者：王瑞平闫艳内蒙古自治区巴彦淖尔市医院血液内科巴彦淖尔015000

原发性骨髓母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤(lastic lasmacytoid endritic ell eoplasm,BPDCN)是一种罕见的有高度侵袭性的血液系统恶性肿瘤,典型BPDCN常以皮损为首发症状,常常累及淋巴结、骨髓、中枢神经系统和其他软组织等,对化学治疗... 详细信息

原发性骨髓母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤(lastic lasmacytoid endritic ell eoplasm,BPDCN)是一种罕见的有高度侵袭性的血液系统恶性肿瘤,典型BPDCN常以皮损为首发症状,常常累及淋巴结、骨髓、中枢神经系统和其他软组织等,对化学治疗和放射治疗均不敏感,预后极差。2020年8月28日巴彦淖尔市医院收治1例以腹痛、贫血、肝脾肿大为首发表现,缺乏典型皮损症状的患者,经过骨髓形态、流式细胞免疫分型及骨髓活检检查,最终诊断BPDCN。通过对呈现无皮损表现的罕见BPDCN病例的临床资料分析,为临床医师对该病的识别及治疗提供参考。

关键词：母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤骨髓地西他滨维奈克拉治疗

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表现为手指浸润性红斑的Bowen病1例

中国皮肤性病学杂志 2024年第9期38卷 1040-1042页

作者：曹雪刘丽霞巴彦淖尔市医院皮肤科内蒙古临河015000

患者女,66岁,右手食指浸润性红斑1年。皮肤科情况:右手食指第一指节关节伸侧至甲周分布一浸润性红斑,约1.0 cm×1.5 cm,表面光滑,边界欠清。皮损组织病理示:表皮角化亢进伴角化不全,棘层肥厚,表皮全层可见异型性细胞,真皮浅层淋巴细胞... 详细信息

患者女,66岁,右手食指浸润性红斑1年。皮肤科情况:右手食指第一指节关节伸侧至甲周分布一浸润性红斑,约1.0 cm×1.5 cm,表面光滑,边界欠清。皮损组织病理示:表皮角化亢进伴角化不全,棘层肥厚,表皮全层可见异型性细胞,真皮浅层淋巴细胞浸润。诊断:Bowen病。予以手术切除治疗,目前患者随访3年,皮损无复发。

关键词： Bowen病手指红斑

全麻显微镜支撑喉镜激光烧灼术在声带息肉治疗中的应用

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国际医药卫生导报 2024年第2期30卷 275-279页

作者：李挺孔敏李利民巴彦淖尔市医院耳鼻喉科巴彦淖尔015000 巴彦淖尔市医院科教科巴彦淖尔015000

目的研究全麻显微镜支撑喉镜激光烧灼术在声带息肉治疗中的应用。方法本文为前瞻性研究。选取2019年3月至2022年5月巴彦淖尔市医院治疗的90例行声带息肉切除术患者作为研究对象,根据信封法将患者随机分为观察组(47例)和对照组(43例)。... 详细信息

目的研究全麻显微镜支撑喉镜激光烧灼术在声带息肉治疗中的应用。方法本文为前瞻性研究。选取2019年3月至2022年5月巴彦淖尔市医院治疗的90例行声带息肉切除术患者作为研究对象,根据信封法将患者随机分为观察组(47例)和对照组(43例)。对照组男23例、女20例,年龄(50.12±1.85)岁,采用支撑喉镜常规显微器械切除术;观察组男25例、女22例,年龄(49.75±2.18)岁,采用全麻显微镜支撑喉镜激光烧灼术。对比两组患者手术效果、嗓音嘶哑分级评估(GRBAS)、嗓音障碍指数量表(VHI)评分、生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)评分及并发症发生情况。采用t检验、χ^(2)检验。结果观察组治疗总有效率为93.62%(44/47),与对照组[86.05%(37/43)]比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.430,P=0.232)。两组患者术后总嘶哑度[观察组(1.39±0.41)、对照组(1.61±0.34)]、粗糙声[观察组(1.36±0.50)、对照组(1.42±0.52)]、气息声[观察组(0.91±0.52)、对照组(0.94±0.53)]及VHI评分[观察组(11.48±7.36)分、对照组(12.04±7.52)分]均低于术前,且观察组术后总嘶哑度低于对照组[(1.39±0.41)比(1.61±0.34)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组术后躯体健康[(20.14±4.02)分]、心理健康[(22.57±4.86)分]、物质生活[(13.54±3.57)分]及社会功能评分[(16.78±3.71)分]均高于对照组[(16.47±3.46)分、(19.67±3.76)分、(11.49±3.24)分、(13.47±3.16)分],差异均有统计学意义(t=4.621、3.145、2.843、4.535,均P<0.05)。观察组并发症发生率为8.51%(4/47),低于对照组的25.58%(11/43),差异有统计学意义(χ^(2)=4.712,P=0.030)。结论应用全麻显微镜支撑喉镜激光烧灼术治疗声带息肉患者总嘶哑度更低,术后生活质量更高,并发症少,值得在临床推广应用。

关键词：声带息肉全麻显微镜支撑喉镜激光烧灼术支撑喉镜常规显微器械切除术生活质量手术效果并发症嗓音障碍指数量表

巴彦淖尔地区老年人群维生素B12缺乏与血脂异常的关系

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实用检验医师杂志 2024年第2期16卷 176-178页

作者：邬姣侯玥巴彦淖尔市医院检验科内蒙古自治区巴彦淖尔015000

目的探讨内蒙古自治区巴彦淖尔地区老年人群维生素B12(VB12)缺乏与血脂异常的关系。方法收集2021年1月—2024年2月在巴彦淖尔市医院老年病科就诊且年龄> 60岁的477例患者的临床资料,包括血清VB12、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密... 详细信息

目的探讨内蒙古自治区巴彦淖尔地区老年人群维生素B12(VB12)缺乏与血脂异常的关系。方法收集2021年1月—2024年2月在巴彦淖尔市医院老年病科就诊且年龄> 60岁的477例患者的临床资料,包括血清VB12、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。根据血清VB12水平不同将患者分为正常组(331例)和缺乏组(146例),分析并比较不同年龄段、不同性别患者以及其他因素(是否合理饮食、是否缺乏锻炼、是否患其他疾病)条件下血清VB12以及血脂指标水平差异;采用Pearson相关性分析法评估VB12与TC、TG、HDL-C、LDL-C的相关性。结果两组性别、年龄及其他因素比较差异均无统计学意义。与正常组比较,缺乏组的TC水平显著升高,TG和HDL-C水平均显著降低[TC(mmol/L):3.22±1.37比2.44±1.66;TG(mmol/L):2.12±1.24比2.85±1.57;HDL-C(mmol/L):1.31±0.73比1.93±0.87;均P 0.05)。VB12与年龄、TG、HDL-C均呈正相关(r值分别为0.108、0.102、0.128,P值分别为0.002、0.002、0.001),与TC、LDL-C均呈负相关(r值分别为-0.091、-0.103,P值分别为0.007、0.003)。结论巴彦淖尔地区老年群体血清VB12缺乏是引起血脂异常的因素之一。

关键词：老年群体维生素B12 血脂

桃叶珊瑚苷通过调节PD-1/PD-L1信号通路介导的免疫逃逸对肺癌细胞放疗敏感性的影响

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国际检验医学杂志 2024年第12期45卷 1435-1441页

作者：贺介甫杜钢周福星李星巴彦淖尔市医院放疗科内蒙古巴彦淖尔015000

目的探究桃叶珊瑚苷(Aucubin)通过调节程序性死亡受体-1(PD-1)/程序性死亡受体配体-1(PD-L1)信号通路介导的免疫逃逸对肺癌细胞放疗敏感性的影响及其作用机制。方法0~300μmol/mL的Aucubin处理人肺癌细胞NCI-H1299,MTT检测细胞活力。将... 详细信息

目的探究桃叶珊瑚苷(Aucubin)通过调节程序性死亡受体-1(PD-1)/程序性死亡受体配体-1(PD-L1)信号通路介导的免疫逃逸对肺癌细胞放疗敏感性的影响及其作用机制。方法0~300μmol/mL的Aucubin处理人肺癌细胞NCI-H1299,MTT检测细胞活力。将细胞分为正常对照组(Control组)、放疗组(6 Gy组)、Aucubin组、Aucubin+放疗组(Aucubin+6 Gy组),克隆形成实验和Edu实验检测细胞增殖水平,流式细胞仪检测细胞凋亡,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测细胞培养液上清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-2水平,蛋白质印迹法(Western blot)检测PD-1、PD-L1蛋白表达。建立肺癌小鼠移植瘤模型,分为对照组(Control组)、放疗组(5 Gy组)、Aucubin组和Aucubin+5 Gy组。测量移植瘤体积与质量,ELISA检测TNF-α、IFN-γ、IL-2水平,Western blot检测PD-1、PD-L1蛋白表达。结果与0μmol/mL比较,25~125μmol/mL的Aucubin能降低细胞活力,选择100μmol/mL的Aucubin进行后续实验。与Control组比较,6 Gy组和Aucubin组细胞克隆形成数、Edu阳性率、TNF-α水平及PD-1、PD-L1蛋白表达水平降低(P<0.05),细胞凋亡率及IFN-γ、IL-2水平升高(P<0.05);Aucubin+6 Gy组细胞克隆形成数、Edu阳性率、TNF-α水平及PD-1、PD-L1蛋白表达水平低于6 Gy组和Aucubin组(P<0.05),细胞凋亡率及IFN-γ、IL-2水平高于6 Gy组和Aucubin组(P<0.05)。小鼠移植瘤实验表明,与Control组比较,5 Gy组和Aucubin组小鼠移植瘤体积和质量、TNF-α水平及PD-1、PD-L1蛋白表达水平降低(P<0.05),IFN-γ、IL-2水平升高(P<0.05);Aucubin+5 Gy组小鼠移植瘤体积和质量、TNF-α水平及PD-1、PD-L1蛋白表达水平低于5 Gy组和Aucubin组(P<0.05),IFN-γ、IL-2水平高于5 Gy组和Aucubin组(P<0.05)。结论Aucubin可能通过阻断PD-1/PD-L1信号通路介导的免疫逃逸增强肺癌细胞放疗敏感性。

关键词：桃叶珊瑚苷程序性死亡受体-1/程序性死亡受体配体-1信号通路肺癌免疫逃逸放疗敏感性