检索结果-南通市图书馆

基于NLRP3/caspase-1/GSDMD信号通路探讨双硫仑改善HFpEF大鼠心功能的机制

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国病理生理杂志 2024年第10期40卷 1891-1897页

作者：沈玄洋李卫东蒋晓路张美琪谭文涛沈媛文红福川北医学院附属医院急诊科四川南充637000

目的:探讨双硫仑(DSF)在高脂饮食(HFD)和一氧化氮阻滞剂Nω-硝基-L-精氨酸甲酯(L-NAME诱导的射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)大鼠模型中的作用及可能的机制。方法:通过HFD+L-NAME构建HFpEF大鼠模型;将SD大鼠随机分为三组:control组(给予... 详细信息

目的:探讨双硫仑(DSF)在高脂饮食(HFD)和一氧化氮阻滞剂Nω-硝基-L-精氨酸甲酯(L-NAME诱导的射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)大鼠模型中的作用及可能的机制。方法:通过HFD+L-NAME构建HFpEF大鼠模型;将SD大鼠随机分为三组:control组(给予正常饮食和水喂养)、HFpEF组(给予HFD和含0.5 g/L L-NAME的饮用水喂养)和DSF+HFpEF组(在HFD+L-NAME的基础上给予DSF治疗)。5周后,使用超声心动图和运动力竭实验检测心功能;苏木素-伊红和麦胚凝集素染色检测心肌病理改变;Masson染色检测心肌纤维化程度;TUNEL染色观察细胞凋亡水平;Western blot检测心肌中核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)、cleaved caspase-1和消皮素D的N端片段(GSDMD-N)蛋白水平;ELISA检测血清N末端脑利尿钠肽前体(NT-proBNP)水平及心肌中白细胞介素1β(IL-1β)和IL-18含量。结果:与control组相比,HFpEF组大鼠体重、收缩压、舒张压、E/E'比值、舒张期左心室前壁厚度(LVAWd)和血清NT-proBNP水平均显著升高(P0.05)。与control组相比,HFpEF组大鼠心肌纤维化面积、心肌细胞横截面积和凋亡率均显著升高(P<0.05),DSF+HFpEF组大鼠上述指标均显著下降(P<0.05)。Western blot和ELISA结果显示,与control组相比,HFpEF组大鼠心肌中NLRP3、cleaved caspase-1和GSDMD-N蛋白水平及炎症因子IL-1β和IL-18含量均显著升高(P<0.05);与HFpEF组相比,DSF+HFpEF组大鼠上述指标均显著下降(P<0.05)。结论:DSF可改善HFpEF大鼠心功能,抑制心肌重构,其机制可能与抑制NLRP3/caspase-1/GSDMD信号通路、减轻心肌炎症反应有关。

关键词：双硫仑射血分数保留的心力衰竭 NLRP3/caspase-1/GSDMD信号通路

局部晚期食管鳞状细胞癌患者新辅助免疫治疗联合化疗后行根治性手术的术后病理学缓解程度及影响因素分析

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国癌症杂志 2024年第7期34卷 669-679页

作者：廖梓伊彭杨曾蓓蕾马影颖曾丽甘科论马代远川北医学院附属医院肿瘤内科四川南充637000

背景与目的:局部晚期食管鳞状细胞癌(locally advanced esophageal squamous cell carcinoma,LAESCC)患者新辅助免疫治疗联合化疗(neoadjuvant immunotherapy combined with chemotherapy,nICT)后行根治性手术治疗具有较好的有效性和安全性,能够提高患者的病理学完全缓解(pathological complete remission,pCR)率、主要病理学缓解(main pathologic response,MPR)率及R0切除率。新辅助治疗后达到pCR/MPR的患者预后明显优于未达到pCR/MPR的患者,因此寻找pCR/MPR的预测因素有助于筛选联合治疗的优势人群。本研究旨在探讨nICT前后的临床资料对LAESCC患者nICT后行根治性手术的不同病理学缓解程度的预测价值并观察其安全性。方法:收集2019年1月—2023年6月于川北医学院附属医院在nICT后行根治性手术的LAESCC患者。收集所有患者的临床资料以及新辅助治疗前后患者的部分血液、炎症和营养学指标,根据新辅助治疗后的不同病理学缓解程度进行分组,通过多组比较方差分析及LSD-t事后检验探索对不同病理学缓解程度具有影响的因素,收集并记录患者新辅助治疗期间的不良反应及最终的手术情况。本研究已获得川北医学院附属医院医学伦理委员会批准(伦理审查编号:2024009)。结果:共收集到62例nICT后行根治性手术的LAESCC患者,新辅助治疗期间只有1例患者出现了4级的骨髓抑制表现,其余患者的不良反应均≤2级;手术的R0切除率为98.39%。本研究与川北医学院附属医院既往LAESCC新辅助化疗后行根治性手术治疗的研究相比,在手术时间、术中出血量、术后住院时间及手术并发症等方面未见明显差异。术后的病理学检查结果显示,pCR率为22.58%(14/62),MPR率为40.32%(25/62)。根据术后不同的肿瘤退缩分级(tumor regression grade,TRG),分为TRG1、TRG2和TRG3~4组,3组患者在新辅助治疗前的血小板分布宽度(platelet distribution width,PDW)及新辅助治疗后术前的中性粒细胞-淋巴细胞比值(neutrophil-tolymphocyte ratio,NLR)差异有统计学意义(P<0.05)。进一步对3组患者在新辅助治疗前的PDW及新辅助治疗后术前的NLR分别进行组内两两比较,发现TRG2组的PDW及NLR均低于TRG3~4组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:LAESCC患者nICT后行根治性手术可以获得较高的R0切除率、pCR率及MPR率且安全性可靠,新辅助治疗前患者的PDW越低、新辅助治疗后术前患者的NLR越低预示着越好的病理学缓解效果。

关键词：食管鳞状细胞癌新辅助免疫治疗联合化疗根治性手术病理学缓解程度安全性

洛匹那韦利托那韦片在中国健康志愿者中的生物等效性和安全性研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国新药杂志 2024年第20期 2143-2148页

作者：刘天美杜晓琳雍小兰川北医学院附属成都新华医院

目的:评价国产洛匹那韦利托那韦片（受试制剂）和进口洛匹那韦利托那韦片（参比制剂）在受试者空腹条件下的生物等效性和安全性。方法:采用单中心随机开放二序列交叉设计，受试者空腹口服洛匹那韦利托那韦受试制剂或参比制剂400 mg/100 ... 详细信息

目的:评价国产洛匹那韦利托那韦片（受试制剂）和进口洛匹那韦利托那韦片（参比制剂）在受试者空腹条件下的生物等效性和安全性。方法:采用单中心随机开放二序列交叉设计，受试者空腹口服洛匹那韦利托那韦受试制剂或参比制剂400 mg/100 mg,采用高效液相色谱-串联质谱法（high-performance liquid chromatography-tandem mass spectrometry, HPLC-MS/MS）测定人血浆中药物浓度。使用Phoenix WinNonlin 8.3.3软件计算主要药动学参数，并评价生物等效性。结果:受试制剂和参比制剂的洛匹那韦药动学参数Cmax,AUC0～t和AUC0～∞几何均数的比值及其90%置信区间分别为104.58%（101.24%,108.03%）,104.77%（100.08%,109.69%）,104.94%（100.54%,109.53%）,置信区间落在等效性界值（80%,125%）之间。参比制剂中利托那韦的Cmax,AUC0～t和AUC0～∞的个体内标准差（subject within-subject repeatability, SWR）分别为0.281 3,0.229 4和0.225 8,均<0.294（即个体内CV%<30%）,则采用平均生物等效性方法（average bioequivalence, ABE）对其进行评价。受试制剂和参比制剂的利托那韦药动学参数Cmax,AUC0～t和AUC0～∞几何均数的比值及其90%置信区间分别为105.79%（99.12%,112.91%）,104.03%（98.75%,109.58%）,103.62%（98.50%,109.01%）,置信区间落在等效性界值（80%,125%）之间。结论:受试制剂和参比制剂中洛匹那韦及利托那韦的Cmax,AUC0～t和AUC0～∞在受试者空腹状态下生物等效性成立，且安全性与耐受性较好。

关键词：洛匹那韦利托那韦中国健康受试者空腹药动学生物等效性

粪便微生物移植与免疫检查点抑制剂联合治疗实体瘤的应用研究进展

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国肿瘤 2024年第5期33卷 414-419页

作者：廖梓伊彭杨马影颖马代远川北医学院附属医院四川南充637000

免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)治疗作为免疫治疗的一项重大临床进步,已被证明可以提高多种类型癌症患者的总生存期。肠道菌群及其代谢产物在调节局部和全身免疫反应中发挥重要功能,因此研究肠道菌群对ICIs治疗... 详细信息

免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)治疗作为免疫治疗的一项重大临床进步,已被证明可以提高多种类型癌症患者的总生存期。肠道菌群及其代谢产物在调节局部和全身免疫反应中发挥重要功能,因此研究肠道菌群对ICIs治疗的影响显得尤为重要。粪便微生物移植(fecal microbial transplantation,FMT)是从健康人捐献的粪便中分离出粪便菌群,以细菌液或胶囊的形式灌注或者口服移植到患者的肠道中,以取代患者体内不健康的肠道菌群。越来越多的证据证明,FMT在肿瘤治疗领域特别是提高肿瘤免疫治疗效果方面取得了许多进展。全文主要综述FMT与ICIs在治疗实体瘤中的研究进展,并对未来的研究方向进行了展望。

关键词：粪便微生物移植免疫检查点抑制剂肠道微生物

某三甲教学医院中成药省际联盟集中采购合同履行情况分析及对策探讨

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中成药 2024年第4期46卷 1419-1424页

作者：陈光华舒波川北医学院附属医院四川南充637000

目的为促进公立医院及时、高效、合理地完成中成药省际联盟集中采购合同任务提供参考。方法利用医院HIS系统按年度统计各参与集采中成药用量数据,结合集采合同量,将合同约定任务量按比例分配到各相关临床科室,每季度利用软件统计临床... 详细信息

目的为促进公立医院及时、高效、合理地完成中成药省际联盟集中采购合同任务提供参考。方法利用医院HIS系统按年度统计各参与集采中成药用量数据,结合集采合同量,将合同约定任务量按比例分配到各相关临床科室,每季度利用软件统计临床科室用量数据,将完成进度纳入医院绩效考核。结果集采合同完成进度出现两极分化,百令、金水宝合同任务完成超预期,部分高零售价药品合同完成良好,中药注射剂与部分专科用药合同任务完成很差。结论将集采合同任务分配到临床科室做法基本合理,符合专科用药特点。合同完成不理想的药品,医院需要采取诸如限量供应同类药品,将集采药品临床使用完成情况纳入日常绩效考核等行政措施。

关键词：中成药三甲教学医院省际联盟集中带量采购合同

ADC最小值联合临床及影像特征预测HIFU治疗子宫肌瘤疗效研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

磁共振成像 2024年第9期15卷 101-106页

作者：刘姿延黄小华刘子熠王渊万夕瑶蒋雨川北医学院附属医院放射科南充637000

目的探讨基于表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)最小值(ADCmin)及临床和影像特征构建模型预测高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)治疗子宫肌瘤的临床疗效。材料与方法回顾性收集2021年9月至2023... 详细信息

目的探讨基于表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)最小值(ADCmin)及临床和影像特征构建模型预测高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)治疗子宫肌瘤的临床疗效。材料与方法回顾性收集2021年9月至2023年12月行子宫肌瘤HIFU治疗并符合纳排标准的153例患者临床及影像资料,共153枚肌瘤纳入研究(单病例存在多个肌瘤取其肌瘤最大枚)。超声评估HIFU治疗3个月后肌瘤体积缩小率,并将其分为疗效显著组(≥50%体积缩小,n=62)和非显效组(0.05)。ADCmin与临床及影像特征联合模型的预测效能优于ADCmin值(P<0.05)及临床影像特征模型(P<0.05)。结论ADCmin与临床及影像特征构建的联合模型可有效预测HIFU治疗子宫肌瘤的临床疗效,并能为临床治疗方案的制订提供一定参考依据。

关键词：子宫肌瘤高强度聚焦超声磁共振成像表观扩散系数预测

直肠癌患者经腹腔镜保肛术后的症状群轨迹及影响因素研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华护理杂志 2024年第8期59卷 922-929页

作者：尤朝香贾梦滢李霜陈莉莉敬文丹寇红艳川北医学院附属医院胃肠外一科南充市637000

目的探讨直肠癌患者经腹腔镜保肛术后6个月内症状群纵向轨迹,并分析各轨迹的影响因素。方法采用纵向研究设计,便利选取2021年11月-2022年4月于南充市某三级甲等综合医院胃肠外科行经腹腔镜保肛术的128例直肠癌患者作为调查对象。使用一... 详细信息

目的探讨直肠癌患者经腹腔镜保肛术后6个月内症状群纵向轨迹,并分析各轨迹的影响因素。方法采用纵向研究设计,便利选取2021年11月-2022年4月于南充市某三级甲等综合医院胃肠外科行经腹腔镜保肛术的128例直肠癌患者作为调查对象。使用一般资料调查表、中文版安德森消化道癌症状评估量表及查尔森合并症指数于患者术后2周、1个月、3个月、6个月进行4次调查。采用探索性因子分析提取症状群,构建潜类别增长模型识别各症状群轨迹亚组,使用Mplus软件纳入预测变量,分析各轨迹的影响因素。结果探索性因子分析结果显示,直肠癌患者经腹腔镜保肛术后6个月内存在4组症状群,分别命名为病感症状群、心理-睡眠症状群、胃肠道症状群、心理-治疗相关症状群,方差贡献率分别为65.173%、66.225%、62.421%、60.492%。潜类别增长模型识别出症状群存在4~5个轨迹,女性患者、文化程度低、查尔森合并症指数高、原发肿瘤分期高、医疗费用负担重、治疗方式为化疗+手术是症状群高危轨迹的预测因素(P<0.05)。结论直肠癌患者经腹腔镜保肛术后6个月内存在4组症状群,胃肠道症状群是此类患者的特异性症状群,症状负担最重。各症状群轨迹总体呈动态缓解趋势,但个别轨迹亚组仍有加重趋势。不同症状群的影响因素存在差异,临床医护人员应及时识别高危人群,动态调整相应的干预方针,提高精准护理质量。

关键词：直肠肿瘤症状群轨迹类别影响因素分析护理

MRI影像组学预测非特殊型浸润性乳腺癌分子分型的价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

磁共振成像 2024年第3期15卷 100-106页

作者：张丁懿黄小华沈梦伊张丽何欣川北医学院附属医院放射科南充637000

目的探讨基于MRI影像组学预测非特殊型浸润性乳腺癌Luminal型和非Luminal型的临床价值。材料与方法回顾性分析本院2021年4月至2022年12月经病理证实为非特殊型浸润性乳腺癌的患者149例,均在治疗前两周进行了MRI平扫和增强扫描。收集... 详细信息

目的探讨基于MRI影像组学预测非特殊型浸润性乳腺癌Luminal型和非Luminal型的临床价值。材料与方法回顾性分析本院2021年4月至2022年12月经病理证实为非特殊型浸润性乳腺癌的患者149例,均在治疗前两周进行了MRI平扫和增强扫描。收集全部入组患者的临床及病理资料,根据雌激素受体(estrogen receptor,ER)和孕激素受体(progesterone receptor,PR)的表达情况将患者分为Luminal型(n=90)和非Luminal型(n=59)。以7∶3的比例随机将其分为训练组(n=104)和测试组(n=45)。将提取的数据进行降维并筛选影像组学最优特征,基于随机森林法建立三个预测模型,分别是扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)序列模型、动态对比增强(dynamic contrast-enhanced,DCE)-MRI序列模型以及DWI和DCE序列联合模型。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under the curve,AUC)评价模型的预测性能。不同模型的预测效能采用DeLong检验进行比较。结果 Luminal型和非Luminal型组间、训练组和测试组组间患者的临床病理特征(年龄、ER状态、PR状态、绝经状态、淋巴结转移情况)差异均无统计学意义(P>0.05)。DWI模型、DCE模型和联合模型在训练组中的AUC分别为0.859、0.839、0.903,在测试组中的AUC分别为0.722、0.798、0.821。DeLong检验显示训练组的DCE模型和联合模型预测效能差异有统计学意义(P=0.03),除此之外三个模型两两比较预测效能差异均无统计学意义(P>0.05)。结论基于MRI影像组学构建的模型可以较好地预测非特殊型浸润性乳腺癌Luminal型和非Luminal型,并能为非特殊型浸润性乳腺癌临床治疗方案的决策提供帮助。

关键词：乳腺癌磁共振成像分子分型影像组学联合模型

心脏磁共振特征追踪技术定量评价COPD左心室功能异常的研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

磁共振成像 2024年第4期15卷 56-62页

作者：王菲瑶张天悦李睿川北医学院附属医院放射科南充637000

目的利用心脏磁共振特征追踪(cardiovascular magnetic resonance feature tracking,CMR-FT)技术定量评价慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者左心室整体及各节段亚临床期心肌功能障碍。材料与方法回顾性分析我院2021年10月至2023年2月符合纳入及排除标准的COPD患者病例47例(COPD组),其中男25例,女22例,年龄(47.26±4.66)岁;28例COPD患者冠脉未见明显异常,19例COPD患者合并冠脉轻度狭窄(狭窄率0.05)。结论利用CMR-FT技术可定量评价COPD患者左心室整体及各节段亚临床期心肌功能障碍,并且其心肌损伤由COPD本身导致;CMR-FT技术有望为疾病早期诊断及预后评价提供影像学依据。

关键词：慢性阻塞性肺疾病心肌功能障碍心肌应变特征追踪技术心脏磁共振磁共振成像