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基于体外光学质量测试设备的非球面人工晶状体光学性能评价

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中华实验眼科杂志 2024年第3期42卷 240-247页

作者：谢丽暄廖萱兰长骏谭青青潘若琳唐玉玲秦苏云王艳川北医学院附属医院眼科、川北医学院眼视光医学院南充637000 成都东区爱尔眼科医院成都610056

目的应用体外光学质量测试设备OptiSpheric IOL R&D比较2种具有相同负球差值的非球面人工晶状体(IOL)AcrySof IQ SN60WF和Proming A1-UV的光学性能。方法应用OptiSpheric IOL R&D设备,分别在球差为0μm(ISO-1)和+0.28μm(ISO-2)的模型... 详细信息

目的应用体外光学质量测试设备OptiSpheric IOL R&D比较2种具有相同负球差值的非球面人工晶状体(IOL)AcrySof IQ SN60WF和Proming A1-UV的光学性能。方法应用OptiSpheric IOL R&D设备,分别在球差为0μm(ISO-1)和+0.28μm(ISO-2)的模型角膜以及孔径为3.0和4.5 mm条件下对+20.0 D蓝光滤过型SN60WF和高次非球面设计的非蓝光滤过全像差补偿型A1-UV IOL进行光学性能评估。分别测量IOL居中,偏心0.3、0.5、0.7、0.9和1.1 mm,倾斜3°、5°、7°、9°和11°的调制传递函数(MTF)以及USAF 1951分辨率测试图。采用紫外可见分光光度计UV-3300测试IOL的光谱透射比。结果与A1-UV IOL相比,SN60WF对400~500 nm波长蓝光的光谱透射比明显降低,能明显减少蓝光透过。当孔径为3.0 mm时,居中位置的SN60WF和A1-UV在100 lp/mm空间频率时ISO-1角膜测量条件下MTF值分别为0.576和0.598,ISO-2角膜测量条件下MTF值分别为0.564和0.563;当孔径为4.5 mm时,ISO-1角膜测量条件下MTF值分别为0.238和0.404,ISO-2角膜测量条件下MTF值分别为0.438和0.339。在3.0 mm孔径下,100 lp/mm空间频率时ISO-1角膜测量条件下MTF值均较ISO-2角膜测量条件下升高;在ISO-1角膜测量条件下,A1-UV相比于SN60WF展现出更优越的光学质量,而在ISO-2角膜测量条件下,2种IOL的光学质量相似。在3.0 mm孔径下,偏心0.3 mm的SN60WF和A1-UV在100 lp/mm空间频率时ISO-1角膜测量条件下MTF值分别为0.414和0.571,ISO-2角膜测量条件下MTF值分别为0.438和0.512,倾斜3°的ISO-1角膜测量条件下MTF值分别为0.522和0.597,ISO-2角膜测量条件下MTF值分别为0.532和0.531,A1-UV在2种角膜测量条件下的MTF值和USAF分辨率测试图未发生显著改变。当IOL发生相同程度偏心或倾斜时,除4.5 mm孔径ISO-1角膜测量条件以外,A1-UV各空间频率的MTF值相较于SN60WF均下降。随着孔径的增大,IOL偏心或倾斜对MTF值和USAF分辨率测试图的影响更加显著。结论SN60WF IOL能有效滤过波长在400~500 nm范围内的蓝光。当2种IOL发生大于0.3 mm的偏心或大于3°的倾斜时,均会造成IOL的光学质量下降。A1-UV相较于SN60WF在体外抗偏心和倾斜性能方面具有一定优势。

关键词：人工晶状体光学性能体外偏心倾斜成像质量

硫化氢抑制NLRP1/caspase-1/gasdermin D通路对抗ATP神经毒性(英文)

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生物化学与生物物理进展 2024年

作者：任衍开李颖虹李曼丽杨坤丽范志茹张思雨李东亮新乡医学院三全学院生理学教研室新乡医学院三全学院新乡市脑细胞损伤靶向干预重点实验室新乡医学院基础医学院川北医学院生理学教研室新乡医学院三全学院病理生理学教研室

目的中风是导致世界范围内人类致死和致残的主要病因之一，尤其是在老年人中更为突出，其中80%～85%的病例是缺血性脑卒中。已有大量文献表明，暴露于高浓度的ATP会导致神经元死亡，从而导致中风和其他创伤性脑损伤二次伤害。细胞焦亡... 详细信息

目的中风是导致世界范围内人类致死和致残的主要病因之一，尤其是在老年人中更为突出，其中80%～85%的病例是缺血性脑卒中。已有大量文献表明，暴露于高浓度的ATP会导致神经元死亡，从而导致中风和其他创伤性脑损伤二次伤害。细胞焦亡是一种最新发现的细胞程序性死亡方式，主要通过激活包含caspase-1在内的多种caspase蛋白类型，造成包括GSDMD在内的多种Gasdermin家族成员发生剪切和多聚化，造成细胞穿孔，进而引起细胞死亡。本研究将在细胞焦亡方向探究高浓度ATP诱导的神经毒性作用和硫化氢(H2S)的神经保护机制。方法利用SH-SY5Y细胞建立ATP毒性损伤模型，检测H2S对ATP诱导的神经毒性的影响，并探讨其潜在的分子机制。利用CCK-8细胞活性检测试剂盒和LDH检测试剂盒检测细胞活性。使用YO-PRO-1染色后，流式细胞仪测定法评估细胞膜渗透性。使用蛋白质印迹技术测定焦亡相关蛋白质水平。结果 SH-SY5Y细胞暴露于高浓度的ATP诱发了显著的细胞毒性和细胞膜通透性的增加，这两者都被H2S供体NaHS抑制。此外，暴露于ATP增强了NLRP-1、caspase-1的激活和N-GSDMD表达。通过NaHS预处理后，所有这些ATP诱导的作用显著减弱。结论本实验研究结果表明H2S通过调控NLRP1/caspase-1/N-GSDMD通路抑制ATP诱导的细胞焦亡发挥神经保护作用。

关键词：中风三磷酸腺苷硫化氢 NLRP1 caspase-1 GSDMD 细胞焦亡

miR17-92簇在痛风中的表达及临床意义

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中国免疫学杂志 2024年第1期40卷 156-162,I0016,I0017页

作者：冯丹姜蓉琼杨桂钊张惠王丹刘静余成秀袁国华川北医学院附属医院风湿免疫研究所南充637000 川北医学院附属医院呼吸内科南充637000

目的:探讨miR17-92簇各成员在痛风患者外周血单个核细胞(PBMCs)中的表达,预测其可能靶点及作用通路,评估其在痛风中可能的作用机制及临床意义。方法:选取川北医学院附属医院67例痛风性关节炎(GA)患者,其中急性痛风性关节炎(AG)患者22例... 详细信息

目的:探讨miR17-92簇各成员在痛风患者外周血单个核细胞(PBMCs)中的表达,预测其可能靶点及作用通路,评估其在痛风中可能的作用机制及临床意义。方法:选取川北医学院附属医院67例痛风性关节炎(GA)患者,其中急性痛风性关节炎(AG)患者22例,间歇期痛风(IG)患者45例,对照组选取35例正常健康体检者(HC)。RT-qPCR检测miR17-92簇、IFN-γ、IL-10及JAK-STAT通路部分成员表达,收集相关实验室指标分析其相关性。结果:miR17、miR18a、miR19a、miR20a、miR19b在AG、IG、HC中表达差异均有统计学意义(H=8.753,P<0.05;H=6.338,P<0.05;H=6.523,P<0.05;H=9.061,P<0.05;H=9.729,P<0.01)。JAK3、STAT2在AG、IG、HC三组中表达差异有统计学意义(H=10.349,P<0.01;H=14.801,P<0.01)。IFN-γ在三组间表达差异有统计学意义(H=8.734,P<0.05)。AG患者miR18a表达与IBIL、Crea、MO、HGB呈负相关,miR19a表达与TC、UA、HGB呈负相关,miR20a表达与Crea呈负相关,miR19b表达与UA、HGB呈负相关。IG患者miR17表达与IBIL、WBC、LY、MO均呈负相关,miR18a表达与ALP呈正相关,miR19a表达与TC、UA呈负相关,miR20a表达与ADA、UA呈负相关。结论:miR17-92簇可能通过靶向JAK-STAT通路调控痛风发生发展、参与痛风临床生理病理过程。

关键词：痛风 miR17-92簇 JAK-STAT通路 JAK3 STAT2 IFN-γ

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声触诊弹性成像联合脉冲多普勒超声成像参数与早期慢性肾脏病分期的相关性及临床价值

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中华医学超声杂志（电子版） 2024年第5期21卷 491-499页

作者：唐小清何萍杨友罗霞张菊英杨鑫余进洪川北医学院附属医院超声科 637000

目的分析声触诊弹性成像(STE)联合脉冲多普勒(PW)超声成像参数与早期慢性肾病(CKD)改变及其分期的相关性,探讨2种超声成像参数对CKD早期预测、发现及分期诊断的临床意义。方法收集2022年9月至2023年4月川北医学院附属医院收治的按肾小... 详细信息

目的分析声触诊弹性成像(STE)联合脉冲多普勒(PW)超声成像参数与早期慢性肾病(CKD)改变及其分期的相关性,探讨2种超声成像参数对CKD早期预测、发现及分期诊断的临床意义。方法收集2022年9月至2023年4月川北医学院附属医院收治的按肾小球滤过率分期为1~3期的CKD患者共82例作为病例组,将病例组分成CKD 1期、CKD 2期、CKD 3期3组,另选择同期健康体检者35名作为对照组,病例组和对照组分别进行PW、STE检查并记录相关参数,PW参数包括肾门处肾动脉(MRA)、肾窦部段动脉(SRA)、肾锥体叶间动脉(IRA)的收缩期血液峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)以及血流阻力指数(RI),STE参数包括肾皮质杨氏模量值的最大值(Emax)、平均值(Emean)、最小值(Emin)。比较病例组与对照组之间超声参数的差异,通过二元Logistic回归分析诊断早期CKD的影响因素,绘制受试者操作特征(ROC)曲线,评估发现早期CKD改变有统计学意义的参数指标以及这些参数对早期CKD联合诊断的价值;分析4组间各个超声参数指标的差异,运用多分类Logistic回归分析,计算各组超声参数的异常检出率,评估对早期CKD分期的诊断价值。结果Logistic回归分析显示,MRA-PSV、MRA-EDV、Emean、Emax对预测早期CKD差异具有统计学意义(OR=0.952、0.893、1.687、1.416,P=0.001、=0.002、=0.001、<0.001),其中Emax是诊断早期CKD的独立影响因素,截断值为11.01 kPa。在单因素诊断中,Emax对早期CKD诊断的ROC曲线下面积(AUC)最大(AUC=0.740);上述4项指标联合诊断的AUC=0.792,高于各个单项参数。4组间对比提示,MRA-PSV、MRA-EDV对CKD 2期检出率最高,且MRA-EDV检出率高于MRA-PSV(55.6%vs 51.9%);SRA-PSV、SRA-EDV、Emax对CKD 3期检出率最高(60.9%vs 52.2%vs 43.5%),其中SRA-PSV检出率最高;Emean对CKD 1期检出率最高(37.5%);联合诊断方式在早期CKD分期中显著提高了CKD 1期的检出率(50.0%)。结论MRA-PSV、MRA-EDV、Emean、Emax可作为预测可能发生早期CKD的超声诊断参数,且对早期CKD初步分期具有一定的诊断价值,PW联合STE提高了早期CKD检出及分期的诊断效能,PW联合STE有望成为早期CKD发现、分期、评估及随访的有效影像学检查方式。

关键词：慢性肾病脉冲多普勒声触诊弹性成像

茯苓酸对具核梭杆菌诱导的肠上皮细胞炎性反应的抑制作用及机制的研究

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中国临床药理学杂志 2024年第4期40卷 544-548页

作者：陈桂美毛娟川北医学院临床医学院四川南充637007

目的研究茯苓酸(PA)对具核梭杆菌(Fn)感染的肠上皮细胞HIEC-6炎性反应的影响及其可能的作用机制。方法将HIEC-6细胞分为对照组、模型组(1×10^(8) CFU·mL^(-1) Fn感染)、低剂量实验组(1×10^(8) CFU·mL^(-1) Fn+2μmol·L^(-1) PA)... 详细信息

目的研究茯苓酸(PA)对具核梭杆菌(Fn)感染的肠上皮细胞HIEC-6炎性反应的影响及其可能的作用机制。方法将HIEC-6细胞分为对照组、模型组(1×10^(8) CFU·mL^(-1) Fn感染)、低剂量实验组(1×10^(8) CFU·mL^(-1) Fn+2μmol·L^(-1) PA)、中剂量实验组(1×10^(8) CFU·mL^(-1) Fn+4μmol·L^(-1)的PA)、高剂量实验组(1×10^(8) CFU·mL^(-1) Fn+8μmol·L^(-1)的PA)、pcDNA-TLR4组(1×10^(8) CFU·mL^(-1) Fn+8μmol·L^(-1)的PA+转染pcDNA-TLR4质粒)。处理12 h后分别用细胞计数试剂盒8(CCK-8)实验、Edu实验检测细胞增殖情况;分别用酶联免疫吸附测定(ELISA)实验和实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)实验检测炎性细胞因子表达情况;用流式细胞术检测细胞凋亡情况;用蛋白质印迹法检测细胞相关蛋白表达水平。结果对照组、模型组、低剂量实验组、中剂量实验组、高剂量实验组、pcDNA-TLR4组细胞凋亡率分别为(3.51±0.31)%、(23.38±1.85)%、(16.74±0.54)%、(12.10±1.44)%、(8.89±0.63)%和(14.87±0.88)%;白细胞介素-8(IL-8)含量分别为(23.25±1.41)、(79.69±4.37)、(68.94±2.63)、(51.46±2.56)、(34.18±2.63)和(71.09±5.08)pg·mL^(-1);白细胞介素-1β(IL-1β)含量分别为(8.81±0.49)、(51.65±2.13)、(35.98±3.47)、(24.83±2.47)、(14.79±1.25)和(43.89±1.59)pg·mL^(-1)。模型组与对照组比较,低、中、高剂量实验量组与模型组比较,pcDNA-TLR4组与高剂量实验组比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论茯苓酸可能通过抑制TLR4/NF-κB通路,抑制炎性反应改善Fn感染的肠上皮细胞凋亡。

关键词：茯苓酸具核梭杆菌肠上皮细胞炎性反应 Toll-样受体4/核因子-κB通路

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脑卒中患者康复动机评估工具的研究进展

中华护理杂志 2024年第7期59卷 890-896页

作者：熊桃谭雪梅罗静李阳郑予希李奉玲魏雪梅崔丽君罗澜峻川北医学院附属医院护理部南充市637000 川北医学院附属医院妇产科南充市637000 遂宁市中心医院急诊科重庆医科大学附属璧山医院呼吸科川北医学院管理学院

脑卒中患者康复依从性普遍较低,评估患者康复动机有助于促进患者的康复管理,提升患者康复的积极性及依从性,改善康复结局。该文对脑卒中患者康复动机评估工具进行综述,从脑卒中患者康复动机评估工具的主要内容、应用现状、特点及局限性... 详细信息

脑卒中患者康复依从性普遍较低,评估患者康复动机有助于促进患者的康复管理,提升患者康复的积极性及依从性,改善康复结局。该文对脑卒中患者康复动机评估工具进行综述,从脑卒中患者康复动机评估工具的主要内容、应用现状、特点及局限性等方面进行阐述,以期为临床脑卒中患者康复动机评估工具的恰当选择、脑卒中患者康复管理及国内本土化脑卒中康复动机评估工具的研发提供参考。

关键词：脑卒中康复动机评估工具综述护理

围手术期抗菌药物医嘱预点评工具的设计与效果

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医药导报 2024年第1期43卷 54-58页

作者：母立峰何梅黎风方榆岚杨明川北医学院附属医院药剂科南充637000 川北医学院药学院南充637000

目的设计围手术期抗菌药物医嘱预点评工具,以提高医院围术期抗菌药物管理工作效率。方法以开源软件R为平台,以相关指导原则和文件为依据,使用tidyverse等R包构建预点评工具,使用shiny包构建web应用程序。使用设计的预点评工具回顾性... 详细信息

目的设计围手术期抗菌药物医嘱预点评工具,以提高医院围术期抗菌药物管理工作效率。方法以开源软件R为平台,以相关指导原则和文件为依据,使用tidyverse等R包构建预点评工具,使用shiny包构建web应用程序。使用设计的预点评工具回顾性点评川北医学院附属医院2021年4月1日—2022年12月31日的出院病历,并与既往人工点评结果进行比较,统计分析使用McNemar配对检验。结果该医嘱预点评工具可快速完成出院病历抽样、批量预点评、结果统计、数据可视化和结果输出,并可根据实际需要灵活调整点评规则。与人工点评相比,预点评工具效率更高,点评速度为每份13.46 ms。在人工累计点评的2 642份出院病历中,使用类型(预防性或治疗性)的判断方面,预点评与人工点评结果相比(预防性使用占比:76.85%vs.78.21%),差异无统计学意义(P=0.078)。在预点评和人工点评均判定为预防性使用的1 857份出院病历中,不合理检出率(39.90%vs.30.32%)差异有统计学意义(P<0.01)。在经由高级职称临床药师复核确认的63份典型不合理病历中,60份被预点评工具判定为不合理,典型不合理检出率为95.24%。结论基于R构建的医嘱预点评工具可提高围手术期抗菌药物医嘱点评效率,点评结论与统计结果较为可靠,值得进一步发展和应用。

关键词：抗菌药物围手术期医嘱点评 R语言 tidyverse包 shiny包

直肠癌患者经腹腔镜保肛术后的症状群轨迹及影响因素研究

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中华护理杂志 2024年第8期59卷 922-929页

作者：尤朝香贾梦滢李霜陈莉莉敬文丹寇红艳川北医学院附属医院胃肠外一科南充市637000

目的探讨直肠癌患者经腹腔镜保肛术后6个月内症状群纵向轨迹,并分析各轨迹的影响因素。方法采用纵向研究设计,便利选取2021年11月-2022年4月于南充市某三级甲等综合医院胃肠外科行经腹腔镜保肛术的128例直肠癌患者作为调查对象。使用一... 详细信息

目的探讨直肠癌患者经腹腔镜保肛术后6个月内症状群纵向轨迹,并分析各轨迹的影响因素。方法采用纵向研究设计,便利选取2021年11月-2022年4月于南充市某三级甲等综合医院胃肠外科行经腹腔镜保肛术的128例直肠癌患者作为调查对象。使用一般资料调查表、中文版安德森消化道癌症状评估量表及查尔森合并症指数于患者术后2周、1个月、3个月、6个月进行4次调查。采用探索性因子分析提取症状群,构建潜类别增长模型识别各症状群轨迹亚组,使用Mplus软件纳入预测变量,分析各轨迹的影响因素。结果探索性因子分析结果显示,直肠癌患者经腹腔镜保肛术后6个月内存在4组症状群,分别命名为病感症状群、心理-睡眠症状群、胃肠道症状群、心理-治疗相关症状群,方差贡献率分别为65.173%、66.225%、62.421%、60.492%。潜类别增长模型识别出症状群存在4~5个轨迹,女性患者、文化程度低、查尔森合并症指数高、原发肿瘤分期高、医疗费用负担重、治疗方式为化疗+手术是症状群高危轨迹的预测因素(P<0.05)。结论直肠癌患者经腹腔镜保肛术后6个月内存在4组症状群,胃肠道症状群是此类患者的特异性症状群,症状负担最重。各症状群轨迹总体呈动态缓解趋势,但个别轨迹亚组仍有加重趋势。不同症状群的影响因素存在差异,临床医护人员应及时识别高危人群,动态调整相应的干预方针,提高精准护理质量。

关键词：直肠肿瘤症状群轨迹类别影响因素分析护理

粪便微生物移植与免疫检查点抑制剂联合治疗实体瘤的应用研究进展

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中国肿瘤 2024年第5期33卷 414-419页

作者：廖梓伊彭杨马影颖马代远川北医学院附属医院四川南充637000

免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)治疗作为免疫治疗的一项重大临床进步,已被证明可以提高多种类型癌症患者的总生存期。肠道菌群及其代谢产物在调节局部和全身免疫反应中发挥重要功能,因此研究肠道菌群对ICIs治疗... 详细信息

免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)治疗作为免疫治疗的一项重大临床进步,已被证明可以提高多种类型癌症患者的总生存期。肠道菌群及其代谢产物在调节局部和全身免疫反应中发挥重要功能,因此研究肠道菌群对ICIs治疗的影响显得尤为重要。粪便微生物移植(fecal microbial transplantation,FMT)是从健康人捐献的粪便中分离出粪便菌群,以细菌液或胶囊的形式灌注或者口服移植到患者的肠道中,以取代患者体内不健康的肠道菌群。越来越多的证据证明,FMT在肿瘤治疗领域特别是提高肿瘤免疫治疗效果方面取得了许多进展。全文主要综述FMT与ICIs在治疗实体瘤中的研究进展,并对未来的研究方向进行了展望。

关键词：粪便微生物移植免疫检查点抑制剂肠道微生物