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血清PRDM5、GINS4、GNA13联合检测在老年食管癌诊断及淋巴结转移监测中的价值

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中国老年学杂志 2025年第05期 1061-1066页

作者：刘冠初丁浩蒲涛赵永生川北医学院附属医院胸外科

目的检测老年食管癌患者的血清PR结构域锌指蛋白(PRDM)5、GINS复合物亚基(GINS)4、G蛋白α亚基(GNA)13水平，并分析三者对食管癌诊断价值及淋巴结转移预测价值。方法选取115例老年食管癌患者为食管癌组，根据是否发生淋巴结转移分为... 详细信息

目的检测老年食管癌患者的血清PR结构域锌指蛋白(PRDM)5、GINS复合物亚基(GINS)4、G蛋白α亚基(GNA)13水平，并分析三者对食管癌诊断价值及淋巴结转移预测价值。方法选取115例老年食管癌患者为食管癌组，根据是否发生淋巴结转移分为转移组(n=55)和非转移组(n=60),另选同期体检的健康志愿者115例为对照组，采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清PRDM5、GNA13水平，实时荧光定量-聚合酶链反应(qRT-PCR)检测GINS4 mRNA水平，二元Logistic回归分析食管癌患者淋巴结转移的影响因素，绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析PRDM5、GINS4 mRNA、GNA13对老年食管癌的诊断价值及淋巴结转移的预测价值。结果食管癌组血清PRDM5水平较对照组显著降低(P<0.05),GINS4 mRNA、GNA13水平较对照组显著升高(P<0.05);血清PRDM5、GINS4 mRNA、GNA13及联合诊断老年食管癌的AUC分别为0.924、0.926、0.919、0.984,且三者联合诊断的AUC显著优于PRDM5、GINS4 mRNA、GNA13单独诊断(P<0.01);与非转移组相比，转移组血清PRDM5水平显著降低，血清GINS4 mRNA、GNA13水平显著升高(P<0.05);非转移组与转移组肿瘤直径、TNM分期及分化程度之间差异有统计学意义(P<0.05);GINS4 mRNA、GNA13、TNM分期、分化程度为影响患者淋巴结转移的危险因素(P<0.05),PRDM5为影响患者淋巴结转移的保护因素(P<0.05);血清PRDM5、GINS4 mRNA、GNA13及联合预测老年食管癌患者淋巴结转移的AUC分别为0.788、0.865、0.848、0.932,且三者联合预测的AUC显著优于PRDM5、GINS4 mRNA、GNA13单独诊断(P<0.05)。结论老年食管癌患者的血清PRDM5水平降低，GINS4 mRNA、GNA13水平升高，对老年食管癌诊断及淋巴结转移具有一定检测价值。

关键词：食管癌 PR结构域锌指蛋白5 GINS复合物亚基4 G蛋白α亚基13 淋巴结转移

m5C阅读器YBX1通过调节铁死亡抑制因子MS4A15的稳定性促进结直肠癌生长

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重庆医科大学学报 2025年

作者：夏术森朱彦斌刘礼鑫蒙长远彭洪成都医学院第一附属医院胃肠外科川北医学院附属医院血管外科川北医学院附属医院胃肠外科二川北医学院第二临床医学院肛肠外科

目的：探讨5-甲基胞嘧啶（5-methylcytosine,m5C）阅读器Y-框结合蛋白1 (Y-box binding protein1,YBX1)通过调节铁死亡抑制因子人跨膜结构域4亚家族成员15(Membrane-spanning 4-domains subfamily A 15,MS4A15)的稳定性参与结直肠癌发生发展的分子机制。方法：通过生物信息学数据库分析YBX1 mRNA和蛋白在结肠癌中的表达。RT-qPCR法检测结直肠癌细胞中YBX1的表达水平。LC-MS法检测结直肠癌细胞和正常结直肠粘膜细胞中m5C修饰水平。CCK8法检测YBX1对结直肠癌细胞增殖的影响，Transwell法检测对结直肠癌细胞迁移能力的影响，流式细胞仪检测对结直肠癌细胞凋亡的影响。通过生物信息学方法分析可与YBX1相互作用的铁死亡抑制因子MS4A15和潜在m5C修饰位点。通过GEPIA2分析YBX1表达与MS4A15的相关性。抑制YBX1表达并分析MS4A15 mRNA的表达水平及MS4A15的m5C修饰水平。通过catRAPID数据库寻找YBX1蛋白和MS4A15 mRNA的结合位点。抑制YBX1表达并用放线菌素D(actinomycinD)处理结直肠癌细胞，RT-qPCR法检测MS4A15 mRNA的稳定性。抑制MS4A15表达并检测细胞增殖活性，细胞迁移能力和细胞凋亡率，抑制MS4A15表达，检测铁死亡关键指标MDA、ROS和Fe2+的表达水平。结果：YBX1 mRNA和蛋白在结直肠癌中高表达并且YBX1在结直肠癌细胞中高表达。结直肠癌细胞的m5C修饰水平明显高于正常结直肠粘膜细胞。YBX1可促进结直肠癌细胞增殖，迁移及抑制细胞凋亡。生物信息学分析证实YBX1与铁死亡抑制因子MS4A15表达水平呈正相关，并且MS4A15上存在多个潜在m5C修饰位点。抑制YBX1表达可降低MS4A15 mRNA表达水平及MS4A15基因的m5C修饰水平，并可降低MS4A15 mRNA的稳定性。抑制MS4A15表达后细胞增殖活性和细胞迁移能力明显降低，细胞凋亡率增高，MDA、ROS和Fe2+含量均明显增高。结论：上述结果表明YBX1通过m5C修饰稳定MS4A15促进结直肠癌的发生和发展，为结直肠癌患者提供有前景的靶向治疗策略。

关键词：结直肠癌 5-甲基胞嘧啶 Y-框结合蛋白1 铁死亡人跨膜结构域4亚家族成员15

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转移性前列腺癌的临床危险因素分析

重庆医科大学学报 2025年第2期50卷 204-209页

作者：李俊洋余晓东吕宗应陈贵源胡安能朱潇乐林宇航郑永波川北医学院附属医院泌尿外科南充637000

目的:探寻转移性前列腺癌的临床危险因素。方法:回顾2019年1月至2024年3月于川北医学院附属医院泌尿外科首次入院后病理检查诊断为前列腺癌的180例患者的临床资料,收集患者年龄、体质指数、Gleason评分、术前游离前列腺特异性抗原(free ... 详细信息

目的:探寻转移性前列腺癌的临床危险因素。方法:回顾2019年1月至2024年3月于川北医学院附属医院泌尿外科首次入院后病理检查诊断为前列腺癌的180例患者的临床资料,收集患者年龄、体质指数、Gleason评分、术前游离前列腺特异性抗原(free prostate-specific antigen,FPSA)/总前列腺特异性抗原(total prostate-specific antigen,TPSA)比值(F/T比值)、血浆纤维蛋白原、中性粒细胞、血小板、淋巴细胞、单核细胞、中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、血小板-淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)、单核细胞计数与淋巴细胞计数比值(monocyte-lymphocyte count ratio,MLR)、全身免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index,SII),前列腺体积、TPSA,碱性磷酸酶、吸烟史、饮酒史。根据诊断分为局限性前列腺癌组99例和转移性前列腺癌组81例,采用Mann-Whitney U检验、χ^(2)检验和多因素logistic回归分析分别对变量进行分析,探寻转移性前列腺癌的临床危险因素。结果:单因素分析结果显示,患者体质指数(U=-2.456,P20 ug/L,碱性磷酸酶≥90 ng/mL是转移性前列腺癌的独立危险因素。结论:对于初次入院诊断为前列腺癌的患者,发现其体质指数低,Gleason评分高,TPSA>20 ug/L,碱性磷酸酶≥90 ng/mL的患者应该进一步评估病情的严重程度,以明确是否发生转移。

关键词：转移性前列腺癌临床危险因素

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椎体CT值在脊柱外科中的应用研究进展

解放军医学杂志 2025年

作者：万江刘达张映波周科川北医学院附属医院骨科西部战区总医院骨科

随着我国人口老龄化的加剧，骨质疏松症(OP)患病率急剧攀升。目前OP的诊断主要依赖于骨密度(BMD)，故BMD的精确测量在脊柱外科疾病的诊治中至关重要。近年来，计算机断层扫描(CT)检查以其独特的优势在临床诊疗中受到了广泛关注。椎体CT... 详细信息

随着我国人口老龄化的加剧，骨质疏松症(OP)患病率急剧攀升。目前OP的诊断主要依赖于骨密度(BMD)，故BMD的精确测量在脊柱外科疾病的诊治中至关重要。近年来，计算机断层扫描(CT)检查以其独特的优势在临床诊疗中受到了广泛关注。椎体CT值不仅可提高OP的诊断率，还可有效预测相邻椎体骨折、融合器沉降、椎弓根螺钉松动等术后并发症的发生。本文总结了椎体CT值在脊柱外科领域的应用研究进展，分析了其指导脊柱手术的可行性，以及与脊柱术后并发症的相关性，同时就CT结合人工智能(AI)辅助疾病诊疗的进展展开了论述，旨在更好地在临床上推广椎体CT值的应用。

关键词：骨质疏松椎体CT值骨密度脊柱术后并发症人工智能

神经外科病人气管切开拔管影响因素及拔管指征的研究进展

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护理研究 2025年第3期39卷 488-494页

作者：胡银青晨袁梅阙湘邹兴顺何艾林毛丽芳川北医学院附属医院四川637000

对神经外科病人气管切开拔管的影响因素、拔管指征及评估方法进行综述,以期为临床实践提供参考,提高病人拔管成功率和安全性。

关键词：神经外科气管切开术拔管影响因素拔管指征综述

头颈部肿瘤患者术后康复智能化管理平台的研发及实用性研究

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中华护理杂志 2025年第1期60卷 61-68页

作者：沈利凤陈飘飘钱雅芬徐艳郭海巍金艾香浙江省人民医院/杭州医学院附属人民医院耳鼻咽喉头颈外科中心-头颈外科杭州市310014

目的构建头颈部肿瘤患者术后康复智能化管理平台并进行应用,旨在为提高头颈部肿瘤患者术后康复护理质量提供借鉴。方法头颈部肿瘤患者术后康复智能化管理平台从下到上依次分为底层环境、平台支撑、核心数据库、分析算法以及应用平台5层... 详细信息

目的构建头颈部肿瘤患者术后康复智能化管理平台并进行应用,旨在为提高头颈部肿瘤患者术后康复护理质量提供借鉴。方法头颈部肿瘤患者术后康复智能化管理平台从下到上依次分为底层环境、平台支撑、核心数据库、分析算法以及应用平台5层,通过构建头颈部肿瘤术后并发症知识库和风险预测模型以及可穿戴设备辅助精准化预测风险,实现对头颈部肿瘤患者术后康复智能化管理。采用非同期前后对照法,便利选取杭州市某三级甲等综合医院2023年2月—12月接受手术治疗的90例头颈部肿瘤患者作为研究对象,其中2023年8月—12月收治的45例为试验组,应用康复智能化管理平台实施干预管理;2023年2月—7月收治的45例为对照组,给予常规康复管理。比较两组术后12、24、48、72 h疼痛量表得分,术后并发症发生率、术后住院时间及住院患者满意度。结果所有患者均完成研究,试验组在并发症发生率及术后12、24、48、72 h数字疼痛评分低于对照组,试验组术后住院时间短于对照组,试验组满意度高于对照组,差异具有统计学意义(均P头颈部肿瘤患者术后并发症,缓解患者疼痛不适,缩短住院时间,提高患者满意度,改善护理服务质量。

关键词：头颈部肿瘤人工智能康复管理平台护理

应用咽鼓管功能声测法和阶跃式纯音线谱信号对健康成人咽鼓管开放功能的研究

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听力学及言语疾病杂志 2025年第02期 145-149页

作者：金蕾郑阳阳倪坤李晓艳上海交通大学医学院附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科

目的探究咽鼓管功能声测法合理的纯音声源信号频率区间，并初步建立正常值范围。方法选取31例健康成人受试者，分段采用3～6 kHz频带上间隔100 Hz的阶跃式纯音线谱信号作为声源进行咽鼓管功能声测法测试，分析结果。结果本研究发现3.... 详细信息

目的探究咽鼓管功能声测法合理的纯音声源信号频率区间，并初步建立正常值范围。方法选取31例健康成人受试者，分段采用3～6 kHz频带上间隔100 Hz的阶跃式纯音线谱信号作为声源进行咽鼓管功能声测法测试，分析结果。结果本研究发现3.5、4.3、4.35、4.5、4.65、4.8、5.0、5.15 kHz 8个频点通过率均较高，是较为合适的纯音信号频点；将这8个频率点上的线谱数据汇总后统计分析，计算出LVc值的95%可信区间，即95%的LVc值>5.5 dB,取整数后将6 dB设为LVc门限阈值。结论本研究发现咽鼓管功能声测法较合适的纯音线谱声源频率为3.5、4.3、4.35、4.5、4.65、4.8、5.0、5.15 kHz 8个频点，声源信号在吞咽动作发生前后约0.5～1秒范围内相对声压级超过6 dB幅值变化可作为咽鼓管有效开放指标。

关键词：咽鼓管功能纯音信号声测法

基于标准化病人的情境教学模式在胃肠外科见习中的应用分析

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产业与科技论坛 2025年第1期24卷 101-103页

作者：孙琴谢杰斌刘旭何明川北医学院川北医学院附属医院胃肠外科

本研究旨在探讨基于标准化病人的情境教学模式在胃肠外科见习中的应用价值。采用前瞻性单盲随机对照研究,根据临床医学本科见习时间不同随机分为传统教学组和联合教学组。传统教学组采用传统的教学模式,联合组采用基于标准化病人的情境... 详细信息

本研究旨在探讨基于标准化病人的情境教学模式在胃肠外科见习中的应用价值。采用前瞻性单盲随机对照研究,根据临床医学本科见习时间不同随机分为传统教学组和联合教学组。传统教学组采用传统的教学模式,联合组采用基于标准化病人的情境教学模式。结果显示联合组教学效果和满意度都较传统教学组高,差异具有统计学意义。结论表明基于标准化病人的情境教学模式在胃肠外科见习中,学生认同度高,具有较高的应用价值。

关键词：情境教学标准病人教学效果临床胜任力临床见习

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语谱图在鼻内镜术后语音特征评估中的应用

听力学及言语疾病杂志 2025年第02期 124-129页

作者：刘雪莱陈知己刘恒鑫方红雁胡娅琴李晓晓陈红江重庆市人民医院耳鼻咽喉头颈外科国家儿童医学中心/首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科

目的探讨鼻内镜术后患者语音特征的客观变化，并分析手术与声道结构变化的关系。方法前瞻性纳入2023年6～12月行鼻内镜手术患者45例，其中鼻中隔偏曲矫正术和/或鼻息肉切除术和/或鼻甲成形术组(G1组)13例，单纯鼻窦开放术组(G2组)11... 详细信息

目的探讨鼻内镜术后患者语音特征的客观变化，并分析手术与声道结构变化的关系。方法前瞻性纳入2023年6～12月行鼻内镜手术患者45例，其中鼻中隔偏曲矫正术和/或鼻息肉切除术和/或鼻甲成形术组(G1组)13例，单纯鼻窦开放术组(G2组)11例，鼻窦开放+鼻中隔偏曲矫正术和/或鼻息肉切除术和/或鼻甲成形术组(G3组)21例。三组均在术前和术后1月完善语谱图检测，分析不同声任务(口化元音、鼻化元音及含鼻元音的词组和短句)下的鼻阻力(Refft值)、声学指标共振峰频率(F1～F4)、带宽(bandwidths, B1～B4)、F1振幅与鼻杂音共振峰振幅的差值(A1-P0)及F1振幅与鼻共振峰振幅的差值(A1-P1)。结果各组术后嗓音声学指标无明显改变，Refft值均显著下降，口化元音共振峰变化不明显，但带宽多显著下降。各组术后A1-P1均存在上升趋势，A1-P0均存在下降趋势。其中，G1组A1-P1在发/ma/、/na/、/mi/、/ni/时较术前明显上升；A1-P0在发/ma/、/na/时较术前明显下降；G2组A1-P0在发/ma/、/na/时较术前明显下降；G3组A1-P1在发/mi/、/ni/时较术前明显上升；A1-P0在发/ma/、/na/时较术前明显下降。结论鼻内镜手术会对患者语音产生可测量的影响。语谱图可用于鼻内镜术后发音特征的评估，其中A1-P1对于高元音/i/、A1-P0对于非高元音/a/是更好的测量指标。

关键词：鼻内镜手术语音特征语谱图