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1987—2023年浙江省杭州市职业人群布鲁氏菌病监测及流行趋势分析

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疾病监测 2024年

作者：朱素娟霍亮亮孙昼刘帅金行一徐敏捷杭州市疾病预防控制中心

目的对浙江省杭州市职业人群布鲁氏菌病（布病）监测情况及近二十年疫情流行趋势进行分析，为做好下一步职业人群布病防控工作提供参考。方法收集1987—2023年杭州市职业人群的监测信息和疫情资料，对血清学监测阳性率变化情况进行趋... 详细信息

目的对浙江省杭州市职业人群布鲁氏菌病（布病）监测情况及近二十年疫情流行趋势进行分析，为做好下一步职业人群布病防控工作提供参考。方法收集1987—2023年杭州市职业人群的监测信息和疫情资料，对血清学监测阳性率变化情况进行趋势分析，对自开展人间布病监测工作后首次报告布病以来2004—2023年前后十年确诊的职业人群布病病例三间分布、感染源、感染地及临床症状体征等进行对比分析。结果 1987—2023年杭州市职业人群布病血清学监测平均阳性率为1.56%（229/14663），2015年达到最高（6.34%），后呈缓慢下降趋势(趋势χ2=6.905，P=0.009)；比较2004—2023年前后十年血清学阳性率，结果后十年（2014—2023年）(3.02%，118/3907)明显高于前十年（1.78%，97/5452） (χ2=15.618，P防控措施取得一定成效，但随着家畜饲养量不断增加，产业链的不断转型导致布病高发人群职业构成有所改变，因此重点地区需结合本地疫情特点扩大职业人群监测范围，并在流行季节加大职业人群主动监测力度。

关键词：布鲁氏菌病职业人群监测流行趋势

2015—2019年广东省广州市登革热流行病学及登革病毒E基因进化特征比较

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疾病监测 2024年

作者：蒋力云苏文哲刘文辉曹毅敏狄飚张周斌广州市疾病预防控制中心

目的通过比较广东省广州市登革热输入与本地病例的流行病学特点以及登革病毒包膜蛋白（E）基因进化特征，探讨影响广州市登革热流行的因素，为登革热防控提供参考。方法通过中国疾病预防控制中心传染病报告信息管理系统收集登革热病例... 详细信息

目的通过比较广东省广州市登革热输入与本地病例的流行病学特点以及登革病毒包膜蛋白（E）基因进化特征，探讨影响广州市登革热流行的因素，为登革热防控提供参考。方法通过中国疾病预防控制中心传染病报告信息管理系统收集登革热病例信息，使用Excel2010和SPSS20.0软件进行数据统计和分析，采用荧光定量PCR方法检测血清标本并测定登革病毒E基因序列，运用MEGA11软件构建基因进化树。结果 2015—2019年广州市共报告登革热确诊病例4245例，输入病例534例，本地病例3711例。输入病例数高峰为6—10月，前于本地病例数高峰8—11月。输入病例主要分布于白云区、番禺区和越秀区，本地病例主要分布于荔湾区、白云区和海珠区，两者空间分布不一致。荧光定量PCR方法检测确诊病例血清标本，以血清型1型感染为主。本地病例感染毒株的序列与输入病例感染毒株、国外流行毒株以及本地既往流行毒株的序列亲缘关系相近。结论广州市登革热疫情呈上升趋势，登革病毒流行株以输入毒株为主，并存在本地既往毒株引起流行的可能。政府需要多部门合作，建立完善的监测系统，加大对特定群体的防控宣传力度，同时解决登革热输入和本地流行，才能有效控制登革热疫情。

关键词：登革热登革病毒流行病学特征 E基因基因进化树

2012-2023年淄博市H3N2亚型流感病毒血凝素基因特征分析

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病毒学报 2024年第5期 1082-1087页

作者：刘超许进张群李蕾桑潇王勤淄博市疾病预防控制中心

了解2012-2023年10个流感监测年度淄博市分离的流感病毒H3N2亚型血凝素（Hemagglutintin,HA）基因及氨基酸变异特征，为流感的防控提供理论依据。对淄博市2012-2023年分离到的39株H3N2流感毒株HA基因进行测序，利用生物信息软件对测序... 详细信息

了解2012-2023年10个流感监测年度淄博市分离的流感病毒H3N2亚型血凝素（Hemagglutintin,HA）基因及氨基酸变异特征，为流感的防控提供理论依据。对淄博市2012-2023年分离到的39株H3N2流感毒株HA基因进行测序，利用生物信息软件对测序结果进行进化分析和抗原变异分析。2012-2023年淄博市测序H3N2亚型流感分离株A、B、C、E等四个抗原区均有氨基酸发生变异，D区相对保守，未检测到变异；2012-2016年部分毒株受体结合位点左壁发生N225D变异，2016-2023年所有毒株左壁均发生N225D突变，2016-2023年部分毒株前壁发生T131K变异，2019-2020年部分毒株前壁发生T135K、S137F变异，其余位点未发生变异；与WHO推荐的相应年度参考疫苗株相比，各年度的分离株均出现了糖基化位点增加或缺失现象，且多发生于A区抗原位点和受体结合位点前壁；全部分离株均位于3C分支，大部分年度流感流行株分支较为集中，但也存在某年度多分支流行情况；与参考疫苗株比较，2015-2016年度、2019-2020年度分离株与当年推荐疫苗株遗传距离较远。2012-2023年淄博市H3N2亚型流感病毒HA基因表现出遗传多态性，在基因进化上呈现多分支进化特点，部分年度与当年WHO推荐疫苗株在基因水平上有一定遗传距离，提示抗原匹配程度可能降低，应密切关注流感病毒基因变异情况，为流感疫情防控和疫苗的筛选提供科学依据。

关键词： H3N2流感病毒血凝素受体结合位点进化

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2023年浙江省湖州市一起副溶血弧菌引起的食源性疾病暴发事件病原学分析

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疾病监测 2024年

作者：严伟董芬芬纪蕾陈莉萍袁瑞张鹏湖州市疾病预防控制中心

目的对2023年浙江省湖州市一起食源性暴发事件进行病原菌的鉴定和溯源分析，查明事件暴发的原因。方法采集此次事件中相关人员的肛拭子、粪便和涂抹物等样本进行致病菌分离培养。经Filmarray多病原分子检测系统初筛后，用飞行质谱仪... 详细信息

目的对2023年浙江省湖州市一起食源性暴发事件进行病原菌的鉴定和溯源分析，查明事件暴发的原因。方法采集此次事件中相关人员的肛拭子、粪便和涂抹物等样本进行致病菌分离培养。经Filmarray多病原分子检测系统初筛后，用飞行质谱仪鉴定分离到的菌株，并进行药物敏感性试验。采用脉冲场凝胶电泳（PFGE）方法对本次事件的检出菌进行聚类分析，并进行全基因组测序，通过基因注释和序列比对分析病原菌的毒力因子与耐药基因，基于单核苷酸多态性（SNP）构建系统发育树对病原菌进行溯源分析。结果本次共分离出8株副溶血弧菌，均来自患者。8株菌分为O10:K4和O3:K6两个血清型，相同血清型菌株PFGE带型相同，8株菌均对头孢唑啉耐药，且携带相同的耐药基因。相同血清型菌株间SNP变异位点不超过9个，SNP进化分析提示相同血清型菌株同源。结论副溶血弧菌为本次事件的致病菌。全基因组测序技术可作为PFGE 分子分型的补充应用于病原菌的监测和暴发事件调查。

关键词：副溶血弧菌食源性疾病暴发事件病原学特征

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南京市儿童蛲虫病综合防控措施干预效果评价

中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2024年第4期 487-495+501页

作者：何伊莎杨佩才殷位刚谢朝勇南京市疾病预防控制中心

目的评价南京市儿童蛲虫病综合防控措施干预效果，为儿童蛲虫病防控策略的制定和调整提供实践依据。方法采用整群随机抽样法，2022年9—10月在南京市12个区中各随机抽取1所幼儿园，对全部儿童开展蛲虫感染情况调查，分别在主城区和郊... 详细信息

目的评价南京市儿童蛲虫病综合防控措施干预效果，为儿童蛲虫病防控策略的制定和调整提供实践依据。方法采用整群随机抽样法，2022年9—10月在南京市12个区中各随机抽取1所幼儿园，对全部儿童开展蛲虫感染情况调查，分别在主城区和郊区各选取感染率较高且环境、规模等相近的4所幼儿园，将其全部儿童、与儿童同住的1名监护人和每个班级的班主任纳入研究对象。其中主城区2所和郊区2所幼儿园为实验组，实施儿童蛲虫病综合防控干预措施；其余4所为对照组，实施传统蛲虫病防控措施，两组均开展为期1年的干预（2022年11月—2023年11月）。实验组干预分为症状监测（对疑似儿童蛲虫感染的症状进行监测）、同伴监测（对患儿同住家人和同班级儿童、玩伴采样检测）、环境监测（采用透明胶纸对阳性患儿家庭和所在班级环境粘贴采样），并从“知、信、行”3个维度切入，家庭、学校、社区多部门协同开展健康教育干预。对照组干预仅对检测发现的阳性患儿驱虫治疗，对患儿及其家属进行健康宣教。干预实施完成后采用透明胶纸肛拭法对两组儿童开展蛲虫感染情况调查。干预实施前后，分别对每个班级的班主任和与儿童同住的1名监护人开展蛲虫病防治相关问卷调查。结果干预前，实验组和对照组蛲虫感染率分别为1.5%（13/885）和1.4%（12/886），差异无统计学意义（χ2=0.042,P> 0.05）。干预期间，实验组症状监测共发现疑似症状儿童234人，其中有肛门瘙痒症状者占比最多（34.6%,81/234），其次为睡觉磨牙症状者（20.5%,48/234）；疑似症状儿童共检出阳性8例，有肛门瘙痒症状者占比最多（5/8），其次为睡觉磨牙症状者（2/8）。同伴监测共在患儿同住家人中检出阳性4例，同班级儿童中检出阳性2例。环境监测中在患儿家庭环境中检出毛绒玩具阳性样品4份，被子、床单、沙发阳性样品各2份，在患儿班级中检出课桌和椅子阳性样品各1份。干预1年后，实验组蛲虫感染率由干预前的1.5%下降至0.1%（1/885）(χ2=10.368,P 0.05）；干预后，实验组儿童饭前便后是否洗手、是否勤剪指甲、是否有咬手指习惯、是否有咬玩具等习惯行为的正确率（89.9%,796/885;88.9%,787/885;85.8%,759/885;86.8%,768/885）和是否有单独毛巾、每周洗澡频率、每个月被褥晾晒频率卫生习惯的正确率（89.2%,789/885;85.7%,758/885;78.9%,698/885）均高于对照组（61.7%,547/886;71.2%,631/886;56.2%,498/886;59.8%,530/886;78.8%,698/886;78.8%,698/886;68.6%,608/886）(χ2=192.194、86.989、187.741、164.402、35.371、14.285、24.010，均P 防控措施的实施有效降低了儿童蛲虫感染率，实现及时阻断、精准防控，同时提升了家长、教师的蛲虫防病健康素养和认知水平，促进其态度和行为的转变，并带动儿童养成良好卫生行为习惯，有效预防和阻断蛲虫病的传播和蔓延。

关键词：蛲虫综合防控措施儿童干预健康教育

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2017—2022年浙江省湖州市食源性腹泻病例中副溶血弧菌血清型分析

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疾病监测 2024年

作者：陈莉萍张鹏董芬芬纪蕾湖州市疾病预防控制中心

目的了解浙江省湖州市食源性腹泻病例中副溶血弧菌菌株的血清型别及分子分型特征，为预防食源性疾病提供科学依据。方法对分离自腹泻患者的副溶血弧菌菌株开展血清学分型、毒力基因检测，采用多位点序列分型（MLST）分析菌株之间的遗... 详细信息

目的了解浙江省湖州市食源性腹泻病例中副溶血弧菌菌株的血清型别及分子分型特征，为预防食源性疾病提供科学依据。方法对分离自腹泻患者的副溶血弧菌菌株开展血清学分型、毒力基因检测，采用多位点序列分型（MLST）分析菌株之间的遗传关系。结果2017—2022年，从湖州市食源性疾病腹泻病例中共分离出688株副溶血弧菌，共鉴定出33个血清型，其中以O3:K6（48.84%）、O10:K4（16.72%）和O4:KUT（12.79%）为优势型别。毒力基因型别以tlh+tdh+trh-为主（96.51%）；核心基因MLST分析显示O3:K6和O10:K4各自聚成一支，O4:KUT分成3部分，明显分成2支的分别是2020年和2022年分离的菌株，另外还有2株2020年的O4:KUT和O3:K6菌株聚在一起。序列分析表明69株副溶血弧菌有8种耐药相关基因，涉及4种抗生素类别。结论湖州市副溶血弧菌优势血清型别已经发生明显变化。应持续进行副溶血弧菌血清型及分子特征监测，关注近几年检出率上升的血清型O10∶K4和O4:KUT引起大流行的可能性。

关键词：副溶血弧菌血清学分型 O10:K4 分子分型

2020—2022年浙江省杭州市学校诺如病毒暴发疫情流行特征分析

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疾病监测 2024年

作者：孙昼宋凯任晓宾杭州市疾病预防控制中心

目的分析浙江省杭州市学校诺如病毒暴发疫情的流行病学及病原学特征，为疫情防控提供依据。方法收集2020—2022年浙江省杭州市通过收集“突发公共卫生事件管理信息系统”报告的学校诺如病毒暴发疫情调查数据，对暴发疫情的三间分布、... 详细信息

目的分析浙江省杭州市学校诺如病毒暴发疫情的流行病学及病原学特征，为疫情防控提供依据。方法收集2020—2022年浙江省杭州市通过收集“突发公共卫生事件管理信息系统”报告的学校诺如病毒暴发疫情调查数据，对暴发疫情的三间分布、传播途径、临床特征、实验室检测结果等进行描述性分析。结果 2020—2022年浙江省杭州市共报告238起学校诺如病毒暴发疫情，涉及225所学校，发病总人数为3859例，平均罹患率为2.14%(3859/180506)，疫情持续时间中位数2d。疫情主要发生在小学(45.38%)和托幼机构(44.58%)，发生规模以10～19例居多(50.42%)，其次为3～9例(28.15%)。疫情在秋冬季高发，流行曲线呈现单峰分布。传播途径主要为人传人接触传播(93.70%)，临床表现为呕吐(88.83%)、恶心(63.13%)、腹部不适(46.67%)。诺如病毒GⅠ型、GⅡ型及GⅠ型、GⅡ型混合感染疫情中，样本阳性率分别为62.30%(114/183)、66.32%(1229/1853)及67.78%(61/90)，差异无统计学意义(χ2=0.252，P>0.05)。结论诺如病毒感染极易在小学及托幼机构发生暴发疫情，需提高监测敏感性，早期报告疫情，从而早期控制疫情。

关键词：诺如病毒学校暴发疫情流行特征

2017—2022年浙江省宁波市艾滋病病毒感染者高传播风险发生率队列研究

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疾病监测 2024年

作者：史宏博谭诗文叶泽豪姜海波潘兴强褚堃杨建辉张丹丹宁波市疾病预防控制中心

目的了解与分析浙江省宁波市艾滋病病毒感染者/艾滋病患者（HIV/AIDS）高传播风险发生率及影响因素，为HIV/AIDS人群制定精准防控策略提供科学依据。方法采用队列研究方法，纳入2017年3月现住址在宁波市风险评估为低传播风险的HIV/AID... 详细信息

目的了解与分析浙江省宁波市艾滋病病毒感染者/艾滋病患者（HIV/AIDS）高传播风险发生率及影响因素，为HIV/AIDS人群制定精准防控策略提供科学依据。方法采用队列研究方法，纳入2017年3月现住址在宁波市风险评估为低传播风险的HIV/AIDS，建立队列，每年进行1次传播风险评估调查，观察终点日期为2022年3月。调查内容包括一般人口学特征、实验室检测信息等。以随访过程中纳入对象变为高传播风险者为结局变量，采用Cox比例风险回归模型分析HIV/AIDS高传播风险发生率及影响因素。结果共招募HIV/AIDS 2 671例，纳入随访队列2 371例，转为高传播风险806例，队列随访累计观察时间8 615.00人年，高传播风险发生率为9.35/100人年。多因素Cox比例风险回归分析显示，男性[风险比（HR） =1.459，95%置信区间（CI）：1.147～1.856]、婚姻状况为未婚（HR=1.418，95%CI：1.160～1.733）和离异或丧偶（HR=1.336，95%CI：1.099～1.623）、同性性接触传播者（HR=1.618，95%CI：1.361～1.923）是高传播风险结局出现的危险因素，职业为农民（HR=0.699，95%CI：0.542～0.901）是高传播风险结局出现的保护因素。转为高传播风险者中，发生高危性行为史的占39.83%，平均出现时间为3.25（1.25～3.25）年；梅毒感染占47.77%，平均出现时间为1.25（0.25～3.25）年；中断或停止治疗占3.47%，平均出现时间为1.25（1.25～2.25）年；病毒载量升高或未接受病毒载量检测的平均出现时间为0.25（0.25～1.25）年，4种因素出现时间差异具有统计学意义（K-W检验=125.231，P市HIV/AIDS高传播风险发生率较低。经过长期随访管理，低传播风险的HIV/AIDS有一定概率会发生高危性行为，并出现梅毒感染、抗病毒治疗失败等情况。建议在今后随访管理过程中，定期开展HIV/AIDS传播风险评估全覆盖，及时发现高传播风险者进行持续性干预，进一步减少疾病的传播。

关键词：艾滋病病毒感染者/艾滋病患者传播风险队列研究

参加全国水中总α、总β放射性测量能力比对考核结果及加标回收率计算公式探讨

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中国辐射卫生 2024年第1期33卷 46-50,55页

作者：李文锐易家琴李奎忠县疾病预防控制中心重庆404300 重庆市南川区疾病预防控制中心重庆408400 重庆市疾病预防控制中心重庆400042

目的通过全国总α、总β放射性测量能力比对考核结果,总结分析检测过程中的难点要点,为今后开展相关工作及对新订地方标准提供依据和参考。方法参加由中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所组织的水样总放射性测量比对考核,根... 详细信息

目的通过全国总α、总β放射性测量能力比对考核结果,总结分析检测过程中的难点要点,为今后开展相关工作及对新订地方标准提供依据和参考。方法参加由中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所组织的水样总放射性测量比对考核,根据对比考核结果,同时结合国标GB/T 5750.13—2023(发布稿)内容对测量过程中涉及的加标回收步骤进行分析讨论,以两种不同的加标回收率计算公式分析其对最终测量结果的影响。结果以公式推导所得加标回收率F_((推导))进行结果计算时,加标回收率范围:总α为63.00%~84.60%,总β为95.0%~99.1%;6次比对结果中3次综合判定为优秀,3次综合判定为合格(其中总α单项判定结果有4次优秀,2次合格;总β单项判定结果有4次优秀,2次合格);以GB/T 5750.13—2023(发布稿)中加标回收率F进行结果计算时,加标回收率范围:总α为39.69%~71.57%,总β为90.25%~98.21%;6次比对结果中有5次综合判定为不合格,1次综合判定为合格(其中总α单项判定结果有5次不合格,1次合格;总β单项判定结果有5次优秀,1次合格)。以两种不同加标回收率公式计算结果时,总α放射性测量结果存在统计学差异(t=4.27,P=0.03 0.05)。结论水中总α、总β放射性检测过程中,加标回收率的正确引用等对测量结果影响较大,应加强质量控制,进一步保证测量结果准确。

关键词：总α放射性总β放射性能力比对加标回收率

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