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内镜黏膜下剥离术与内镜下黏膜切除术治疗老年早期结直肠癌的疗效

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中国老年学杂志 2024年第20期 4928-4931页

作者：吴文朝赖运庆曾欧阳萍乡矿业集团有限责任公司总医院(消化内科)

目的探讨老年早期结直肠癌(CRC)应用内镜黏膜下剥离术(ESD)和内镜下黏膜切除术(EMR)治疗的临床效果。方法选取84例老年早期CRC患者，根据不同术式进行分组，EMR组44例采取EMR治疗，ESD组40例采取ESD治疗，对比两组手术时间、病灶切除... 详细信息

目的探讨老年早期结直肠癌(CRC)应用内镜黏膜下剥离术(ESD)和内镜下黏膜切除术(EMR)治疗的临床效果。方法选取84例老年早期CRC患者，根据不同术式进行分组，EMR组44例采取EMR治疗，ESD组40例采取ESD治疗，对比两组手术时间、病灶切除情况、血清炎症因子指标[肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)]、血清黏附分子指标[细胞间黏附分子(ICAM)-1、血管细胞间黏附分子(VCAM)-1]、术后并发症、随访复发及转移情况。结果与EMR组相比，ESD组病灶直径≥2 cm、0.05)。两组术后1 w TNF-α、IL-6、CRP均较术前明显提高，ICAM-1、VCAM-1明显下降(P0.05)。与EMR组对比，ESD组并发症发生率显著更高(P<0.05)。术后予以随访6个月，患者均未复发及转移。结论 ESD治疗老年早期CRC患者的疗效较高，特别是对直径≥2 cm的病灶能实现更有效的切除，且能减轻患者机体炎症反应。

关键词：内镜黏膜下剥离术内镜下黏膜切除术早期结直癌

miR-26a、miR-663联合幽门螺旋杆菌对老年胃癌癌前病变诊断价值

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河北医科大学学报 2024年第2期45卷 153-158页

作者：解志芳沈毅慧杨洪雪华北石油管理局总医院消化内科河北任丘062552 华北医疗集团峰峰总医院消化内科河北邯郸056200

目的探讨分析微小RNA-26a(microRNA-26a,miR-26a)、微小RNA-663(microRNA-663,miR-663)联合幽门螺旋杆菌对老年胃癌癌前病变诊断价值。方法连续入选经胃镜及病理学检查确诊的胃部良性病变、癌前病变或早期胃癌的老年患者136例作为研究... 详细信息

目的探讨分析微小RNA-26a(microRNA-26a,miR-26a)、微小RNA-663(microRNA-663,miR-663)联合幽门螺旋杆菌对老年胃癌癌前病变诊断价值。方法连续入选经胃镜及病理学检查确诊的胃部良性病变、癌前病变或早期胃癌的老年患者136例作为研究对象。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测其血清miR-26a、miR-663表达,并采用13 C尿素呼气试验检测幽门螺旋杆菌阳性情况,分析miR-26a、miR-663和幽门螺旋杆菌及联合检测对胃良性病变、癌前病变及早期胃癌等不同病变程度的诊断价值,并绘制(receiver operating characteristic curves,ROC)曲线,评估其诊断准确性。结果胃良性病变、癌前病变、早期胃癌患者性别、年龄、体重指数、吸烟史、饮酒史差异无统计学意义(P>0.05);而胃癌前病变和早期胃癌患者胃癌家族史高于良性病变患者(P0.05)。胃癌前病变和早期胃癌患者血清miR-26a、miR-663表达量低于胃良性病变患者,早期胃癌患者血清miR-26a、miR-663表达量低于癌前病变患者,幽门螺旋杆菌阳性率高于胃良性疾病患者(P0.05)。三者联合检测的敏感度显著高于单一miR-26a检测(χ^(2)=4.680,P=0.031)、单一miR-663检测(χ^(2)=8.223,P=0.004)、单一幽门螺旋杆菌检测(χ^(2)=6.363,P=0.012)。血清miR-26a截断值为2.63时诊断老年胃癌癌前病变的ROC曲线下面积为0.79(95%CI:0.774~0.856),此时的敏感度和特异度分别为75.43%和79.85%;血清miR-663截断值为4.35时诊断老年胃癌癌前病变的ROC曲线下面积为0.83(95%CI:0.796~0.875),此时的敏感度和特异度分别为81.37%和78.56%;幽门螺旋杆菌诊断老年胃癌癌前病变的ROC曲线下面积为0.72(95%CI:0.648~0.769),此时的敏感度和特异度分别为68.93%和78.45%;三者联合诊断老年胃癌癌前病变的ROC曲线下面积为0.89(95%CI:0.815~0.873),此时的敏感度和特异度分别为89.72%和74.43%。结论miR-26a、miR-663联合幽门螺旋杆菌对老年胃癌癌前病变具有较高诊断价值,联合诊断有助于提高诊断敏感度,进而为老年胃癌早期诊断提供指导依据。

关键词：幽门螺旋杆菌癌前状态诊断

pT_(4b)N_(0)M_(0)期结直肠癌患者的预后危险因素

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中国临床研究 2024年第3期37卷 410-413页

作者：董久兴赵佳武振明刘军王保信苏宇齐秀恒河北中国石油天然气集团公司中心医院肿瘤科河北廊坊065000 河北中国石油天然气集团公司中心医院急诊科河北廊坊065000

目的分析在根治性切除pT_(4b)期结直肠癌、病理显示无淋巴结转移(N_(0))的患者中,不同侵犯部位的预后特点及对疾病进展的影响。方法回顾性分析2017年1月1日至2021年12月21日河北中石油中心医院经手术切除的结直肠癌且病理分期为pT_(4b... 详细信息

目的分析在根治性切除pT_(4b)期结直肠癌、病理显示无淋巴结转移(N_(0))的患者中,不同侵犯部位的预后特点及对疾病进展的影响。方法回顾性分析2017年1月1日至2021年12月21日河北中石油中心医院经手术切除的结直肠癌且病理分期为pT_(4b)N_(0)M_(0)患者的临床及病理资料,随访至2022年12月31日,记录患者手术时间、出现局部复发或远处转移的时间及死亡时间。根据侵犯部位不同分组生存分析;根据随访是否出现疾病进展分组比较不同组的预后情况。结果共纳入61例患者,生存分析显示肿瘤侵犯腹壁、网膜患者的无病生存期(DFS)为(22.2±3.2)个月,肿瘤侵犯胃、肠DFS为(28.3±5.6)个月,肿瘤侵犯子宫、附件DFS为(35.7±2.6)个月,肿瘤侵犯膀胱、输尿管DFS为(30.1±3.4)月,各组间Log-rank P=0.001。多因素分析显示右半结肠癌(OR=6.829,95%CI:1.603~29.093,P<0.05),肿瘤侵犯腹壁、网膜(OR=6.198,95%CI:1.231~31.210,P<0.05),病灶最大径(OR=0.565,95%CI:0.365~0.874,P<0.05)为疾病进展的独立影响因素。结论病理分期pT_(4b)N_(0)M_(0)期的结直肠癌患者中,肿瘤侵犯子宫、附件的患者预后最好,侵犯腹壁、网膜的患者预后最差。肿瘤位于右半结肠,肿瘤侵犯腹壁、网膜或肿瘤病灶较小的患者更易出现手术后的区域复发或远处转移。

关键词： pT_(4b)N_(0)M_(0) 结直肠癌肿瘤进展危险因素腹壁网膜复发转移

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矿山电力系统中电气自动化技术应用分析

中国金属通报 2024年第7期 79-81页

作者：步川冀中能源峰峰集团电业分公司

电气自动化技术是现阶段电气工程领域中较为广泛使用的核心技术之一,不仅反映了企业电气项目科技创新程度,极大地提升企业的生产效率和电气系统的自动化水平,而且降低电气设备操作人员的劳动强度和复杂度,为矿山企业的生产带来更为丰厚... 详细信息

电气自动化技术是现阶段电气工程领域中较为广泛使用的核心技术之一,不仅反映了企业电气项目科技创新程度,极大地提升企业的生产效率和电气系统的自动化水平,而且降低电气设备操作人员的劳动强度和复杂度,为矿山企业的生产带来更为丰厚的经济效益。为此,本文对矿山电力系统中电气自动化技术的主要体现与应用进行了分析与研究。

关键词：电气工程自动化技术发展方向经济效益劳动强度

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宽谱光源谐振式光纤陀螺谐振特性分析

中国惯性技术学报 2024年第3期32卷 300-307页

作者：蓝士祺李俊吴凡闫博苏政澄岳亚洲中国航空工业集团公司西安飞行自动控制研究所西安710065

为优化宽谱光源谐振式光纤陀螺(RFOG)谐振腔设计,进行了RFOG谐振特性分析。首先,根据光场传输理论完成了宽谱RFOG光场传输特性分析,建立了宽谱RFOG谐振频差曲线模型,给出了谐振特性参数表达式。理论证明了宽谱RFOG的陀螺精细度和半高全... 详细信息

为优化宽谱光源谐振式光纤陀螺(RFOG)谐振腔设计,进行了RFOG谐振特性分析。首先,根据光场传输理论完成了宽谱RFOG光场传输特性分析,建立了宽谱RFOG谐振频差曲线模型,给出了谐振特性参数表达式。理论证明了宽谱RFOG的陀螺精细度和半高全宽约为谐振腔光谱曲线的1/2和2倍。其次,基于宽谱RFOG光场理论模型,分析了耦合器交叉耦合系数、附加损耗和谐振腔腔长等谐振腔关键光学参数对陀螺精细度和极限灵敏度的影响。最后,实验验证了谐振特性理论分析的正确性,并通过优化谐振腔参数实现陀螺零偏不稳定性0.059°/h,对谐振式光纤陀螺工程设计具有理论指导意义。

关键词：谐振式光纤陀螺宽谱光源谐振特性光纤谐振腔

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共光路红外双波段小型化光学镜头分析与设计

红外与激光工程 2024年第4期53卷 149-156页

作者：亓晨靳阳明谢晓喻侯辉辉李永生中国电子科技集团公司第二十七研究所河南郑州450047

针对中长波共光路小型化光学系统设计需求,建立了基于高斯光学与初级像差理论且尺寸受限下的二次成像结构光学指标分配模型。主镜因其边缘光线高度高和承担的光焦度小,其球差、色差和二级光谱是该系统像差的主要来源,为矫正二级光谱,可... 详细信息

针对中长波共光路小型化光学系统设计需求,建立了基于高斯光学与初级像差理论且尺寸受限下的二次成像结构光学指标分配模型。主镜因其边缘光线高度高和承担的光焦度小,其球差、色差和二级光谱是该系统像差的主要来源,为矫正二级光谱,可使用“-、+、-”结构形式的高、中、低相对色散材料的透镜组合作为主镜结构,此时主镜的残余像差较小,采用场镜降低中继镜组光线高度以及非球面矫正球差等方法平衡主镜残余像差。最后开展实例设计,对提出的小型化设计思想进行验证,设计了中波波长3.7~4.8μm、长波波长7.7~9.5μm的共光路双波红外小型光学系统,总长不大于135 mm,结构小巧紧凑,光学传函接近衍射极限,工作温度范围-40~60℃,且对温度不敏感。实现了基于二次成像结构光学指标分配模型的中长波共光路小型化光学系统分析及设计,满足中长波共光路小型化光学系统需求。

关键词：光学设计红外双波段共光路像差矫正杂散光分析

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内囊前肢毁损术治疗妄想性障碍1例

中国临床神经外科杂志 2024年第1期29卷 63-64页

作者：姜志锋段蕾梅黄鑫任永英许建强华北医疗健康集团峰峰总医院神经外科河北邯郸056200 华北医疗健康集团峰峰总医院精神卫生中心河北邯郸056200 邯郸市中西医结合医院功能神经外科河北056005

妄想性障碍临床相对少见。在妄想症状的影响下,病人常不认为自己有病,因此治疗依从性较差,成为临床治疗的难点。本文报道1例18年病史的34岁男性妄想性障碍,曾多次就诊于外院精神科,曾口服帕罗西汀、富马酸喹硫平、氯硝西泮等药物,均以... 详细信息

妄想性障碍临床相对少见。在妄想症状的影响下,病人常不认为自己有病,因此治疗依从性较差,成为临床治疗的难点。本文报道1例18年病史的34岁男性妄想性障碍,曾多次就诊于外院精神科,曾口服帕罗西汀、富马酸喹硫平、氯硝西泮等药物,均以“病人认为药物不对症、有副作用”等原因不能坚持服药,症状持续无缓解,社会功能严重受损致中学辍学,长期由家人照看。就诊我院后,经取得病人家属充分知情同意,行双侧内囊前肢毁损术,病人妄想、强迫症状完全消失,焦虑情绪及睡眠明显改善。

关键词：妄想性障碍立体定向技术内囊前肢毁损术

心脉通胶囊联合瑞舒伐他汀治疗老年高脂血症的临床研究

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现代药物与临床 2024年第5期39卷 1237-1241页

作者：杨慧芳李枫汪蛟龙淮南东方医院集团总医院心血管内科安徽淮南232001

目的探讨心脉通胶囊联合瑞舒伐他汀钙片治疗老年高脂血症的临床疗效。方法选取2021年5月—2023年6月淮南东方医院集团总医院收治的82例老年高脂血症患者,将所有患者根据随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各41例。对照组口服瑞舒伐他... 详细信息

目的探讨心脉通胶囊联合瑞舒伐他汀钙片治疗老年高脂血症的临床疗效。方法选取2021年5月—2023年6月淮南东方医院集团总医院收治的82例老年高脂血症患者,将所有患者根据随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各41例。对照组口服瑞舒伐他汀钙片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服心脉通胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者持续治疗12周。比较两组的治疗效果、血脂指标、血液流变学、血清指标。结果治疗后,治疗组的总有效率为95.12%,对照组的总有效率为80.49%,组间比较差异显著(P<0.05)。治疗后,两组的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比治疗前大,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)比治疗前小(P<0.05);治疗组的HDL-C比对照组大,LDLC、TG、TC比对照组小(P<0.05)。治疗后,两组的红细胞比容(HCT)、纤维蛋白原(FIB)、血浆黏度(PV)均比治疗前小(P<0.05);治疗组的HCT、FIB、PV比对照组小(P<0.05)。治疗后,两组的血清同型半胱氨酸(Hcy)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)水平显著减小,血清脂联素(ADPN)水平显著增大(P<0.05);治疗组的血清Hcy、VCAM-1水平比对照组小,血清ADPN水平比对照组大(P<0.05)。结论心脉通胶囊联合瑞舒伐他汀钙片可提高老年高脂血症的治疗效果,显著改善血脂水平,改善血液流变学,有助于降低炎症反应。

关键词：心脉通胶囊瑞舒伐他汀钙片老年高脂血症高密度脂蛋白胆固醇低密度脂蛋白胆固醇三酰甘油总胆固醇红细胞比容纤维蛋白原血浆黏度同型半胱氨酸血管细胞黏附分子-1 脂联素

活血通督汤联合腺苷钴胺治疗退行性腰椎管狭窄症疗效及对影像学和炎症因子的影响

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现代中西医结合杂志 2024年第3期33卷 369-372页

作者：李珑熊惠玲孙永欣安文涛王建成刘保强袁若林刘文楷华北医疗健康集团峰峰总医院河北邯郸056200 廊坊市人民医院河北廊坊065000

目的观察活血通督汤联合腺苷钴胺治疗退行性腰椎管狭窄症的疗效及对影像学、炎症因子的影响。方法将2021年3月-2022年3月在华北医疗健康集团峰峰总医院治疗的106例肝肾亏虚兼血瘀证退行性腰椎管狭窄症患者随机分为2组,对照组53例给予腺... 详细信息

目的观察活血通督汤联合腺苷钴胺治疗退行性腰椎管狭窄症的疗效及对影像学、炎症因子的影响。方法将2021年3月-2022年3月在华北医疗健康集团峰峰总医院治疗的106例肝肾亏虚兼血瘀证退行性腰椎管狭窄症患者随机分为2组,对照组53例给予腺苷钴胺片口服,观察组53例给予腺苷钴胺片联合自拟活血通督汤口服,2组均连续治疗4周,必要时给予双氯芬酸钠缓释胶囊止痛治疗3~5 d。观察比较2组治疗前后的磁共振检查指标[硬膜囊面积/椎管面积(S1/S2)、椎管面积/椎体面积(S2/S3)、腰椎前凸Cobb角、椎间隙高度]、血清炎症因子指标[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1α(IL-1α)]、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分及治疗4周后的临床疗效、治疗期间不良反应发生情况。结果与治疗前比较,2组治疗4周后的S1/S2、S2/S3、腰椎前凸Cobb角、椎间隙高度均明显升高(P均<0.05),血清CRP、TNF-α、IL-1α水平及VAS评分、ODI评分均明显降低(P均<0.05);治疗后组间比较,观察组上述各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。治疗4周后,观察组的优良率明显高于对照组[75.47%(40/53)比30.19%(16/53),P<0.05];观察组和对照组各有1例出现胃肠道反应,无需干预自行缓解。结论自拟活血通督汤联合腺苷钴胺治疗退行性腰椎管狭窄症效果更好,不仅能减轻症状及疼痛,还能明显改善影像学变化,分析可能与减轻炎症刺激有关。

关键词：退行性腰椎管狭窄症活血通督汤腺苷钴胺炎症因子