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34例布鲁氏菌病患儿流行病学及临床特征分析

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中华地方病学杂志 2024年第6期43卷 487-491页

作者：程瑶高庆峰周珣张雁刘景瑶刘长民何晶晶北大荒集团总医院检验科哈尔滨北大荒集团总医院感染科哈尔滨

目的了解布鲁氏菌病(简称布病)患儿的流行病学及临床特征, 以期为临床诊治儿童布病提供参考。方法回顾性收集2020年12月至2022年12月在北大荒集团总医院感染科就诊的布病患儿(年龄≤14岁)的临床资料, 对其流行病学特征、临床特征、实验... 详细信息

目的了解布鲁氏菌病(简称布病)患儿的流行病学及临床特征, 以期为临床诊治儿童布病提供参考。方法回顾性收集2020年12月至2022年12月在北大荒集团总医院感染科就诊的布病患儿(年龄≤14岁)的临床资料, 对其流行病学特征、临床特征、实验室检查及治疗与转归等情况进行总结分析。结果共纳入布病患儿34例, 其中男性25例(73.53%)、女性9例(26.47%), 男女性别比为2.78∶1.00;年龄中位数为8岁1个月, 主要集中在6 ～ 14岁年龄组(19例, 55.88%)。流行病学调查显示, 患儿多为农村居住者(25例, 73.53%), 接触牛/羊者较多(26例, 76.47%), 发病时间主要集中在夏季(15例, 44.12%)和春季(13例, 38.24%)。临床症状以发热(97.06%, 33/34)和关节痛(64.71%, 22/34)为主。实验室检查中, 25例(73.53%)患儿血培养阳性, 30例(88.24%)患儿白细胞计数(WBC)为(4 ～ 10)× 109/L;肝功能异常指标中, 天门冬氨酸氨基转移酶(AST)升高19例(55.88%), 丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高14例(41.18%), γ-谷氨酰转肽酶(GGT)升高6例(17.65%)。心肌酶学异常指标中, α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)升高29例(85.29%), 乳酸脱氢酶(LDH)升高27例(79.41%), 肌酸激酶同工酶(CK-MB)升高8例(23.53%)。经过治疗, 25例血培养阳性患儿均转为阴性。结论布病患儿以男性、高年龄、农村居住者为主;临床表现以发热和关节痛为主。相关科室医生在临床工作中应针对此类患儿采取详细的流行病学调查以及相关实验室检查, 实现儿童布病的早发现、早诊断、早治疗。

关键词：儿童布鲁氏菌病流行病学特征临床特征

骨肉瘤患者癌组织中AHA1 mRNA和LOXL2 mRNA表达与侵袭转移基因mRNA表达的相关性及临床意义

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现代检验医学杂志 2024年第2期39卷 39-45页

作者：沈家亮王琳尚文强华北医疗健康集团峰峰总医院骨科河北邯郸056201

目的研究骨肉瘤(osteosarcoma)患者癌组织中热休克蛋白90 ATP酶激活因子1(the activator of HSP90 ATPase-1,AHA1)和赖氨酰氧化酶样蛋白2(lysyl oxidase like-2 protein,LOXL2)表达与侵袭转移基因mRNA表达的相关性及临床意义。方法选取2016年2月~2017年3月华北医疗健康集团峰峰总医院诊治的90例骨肉瘤患者为研究对象。应用实时荧光定量PCR检测组织中AHA1 mRNA,LOXL2 mRNA及侵袭转移基因Wnt家族成员9A(Wnt9a)mRNA,锌指E盒结合同源盒1(Zinc finger E-box binding homeobox 1,ZEB1)mRNA,锌指E盒结合同源盒2(ZEB2)mRNA,N-钙黏素(N-cad)mRNA和波形蛋白(Vim)mRNA表达。采用Pearson相关分析,比较不同临床特征骨肉瘤患者AHA1 mRNA,LOXL2 mRNA表达差异。Kaplan-Meier生存分析影响AHA1 mRNA,LOXL2 mRNA表达对骨肉瘤患者预后的影响。单因素及多因素COX回归分析影响骨肉瘤患者预后的因素。结果骨肉瘤组织中AHA1 mRNA(3.16±0.59),LOXL2 mRNA(2.84±0.44)及侵袭转移基因Wnt9a mRNA(3.23±0.42),ZEB1 mRNA(2.73±0.39),ZEB2 mRNA(2.52±0.56),N-cad mRNA(2.71±0.65),Vim mRNA(2.81±0.73)表达均高于癌旁组织(1.10±0.21,0.95±0.18,0.79±0.15,0.64±0.11,0.98±0.19,0.68±0.14,0.72±0.15),差异具有统计学意义(t=31.206,37.716,51.903,48.931,24.706,28.964,26.605,均P<0.05)。骨肉瘤组织中AHA1 mRNA与LOXL2 mRNA表达呈显著正相关(r=0.712,P<0.05)。骨肉瘤组织中AHA1 mRNA,LOXL2 mRNA与侵袭转移基因Wnt9a mRNA,ZEB1 mRNA,ZEB2 mRNA,N-cad mRNA,Vim mRNA表达呈显著正相关(r=0.504~0.720,均P<0.05)。Eneeking分期Ⅲ期、有软组织浸润和有肺转移骨肉瘤组织中AHA1 mRNA,LOXL2 mRNA表达高于Eneeking分期Ⅰ~Ⅱ期、无软组织浸润和无肺转移患者,差异具有统计学意义(t=14.122~171.054,均P<0.05)。AHA1 mRNA高表达组和低表达组患者五年生存率分别为36.36%(16/44),78.26%(36/46)。AHA1 mRNA高表达组患者五年累积生存率明显低于低表达组,差异有统计学意义(Log-rankχ^(2)=16.081,P<0.05)。LOXL2 mRNA高表达组和低表达组患者五年生存率分别为34.88%(15/43),78.72%(37/47)。LOXL2 mRNA高表达组患者五年累积生存率明显低于低表达组,差异有统计学意义(Log-rankχ^(2)=15.880,P<0.05)。肺转移(OR=1.921,P<0.05),Eneeking分期Ⅲ期(OR=1.906,P<0.05),AHA1 mRNA高表达(OR=1.405,P<0.05),LOXL2 mRNA高表达(OR=1.733,P<0.05)是影响骨肉瘤患者不良生存预后的独立危险因素。结论骨肉瘤组织中AHA1 mRNA,LOXL2 mRNA表达升高,两者表达与侵袭转移基因表达有关,是影响骨肉瘤患者不良生存预后的独立危险因素。

关键词：骨肉瘤热休克蛋白90 ATP酶激活因子1 赖氨酰氧化酶样蛋白2 肿瘤侵袭转移

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伊伐布雷定治疗快速性心律失常的效果分析

中国现代药物应用 2024年第11期18卷 104-107页

作者：罗超鞍钢集团公司总医院心内科 114000

目的探讨伊伐布雷定治疗快速性心律失常的临床疗效,为心律失常患者的治疗提供新的思路。方法选择90例快速性心律失常患者作为本次研究对象,根据治疗方法的不同分为对照组(n=45,给予琥珀酸美托洛尔治疗)和实验组(n=45,给予琥珀酸美托洛... 详细信息

目的探讨伊伐布雷定治疗快速性心律失常的临床疗效,为心律失常患者的治疗提供新的思路。方法选择90例快速性心律失常患者作为本次研究对象,根据治疗方法的不同分为对照组(n=45,给予琥珀酸美托洛尔治疗)和实验组(n=45,给予琥珀酸美托洛尔联合伊伐布雷定治疗)。比较两组患者的治疗效果、心率变异性指标[相邻NN间期>50 ms数量占总窦性心搏数量的百分数(PNN50)、连续正常R-R间期差值的均方根(RMSSD)、每5分钟NN间期平均值的标准差(SDANN)、NN间期标准差(SDNN)]和心律失常指标。结果治疗后,实验组治疗总有效率97.78%高于对照组的77.78%,组间差异显著(P0.05);治疗后,实验组PNN50、RMSSD、SDANN、SDNN分别为(10.49±3.17)%、(28.80±5.16)ms、(116.18±32.81)ms、(122.63±28.40)ms,对照组分别为(8.81±3.36)%、(26.35±4.41)ms、(99.13±25.76)ms、(108.27±20.29)ms。治疗后,两组患者PNN50、RMSSD、SDANN、SDNN均有显著改善,且实验组改善幅度大于对照组,差异显著(P<0.05)。治疗后,实验组患者矩阵室性心动过速发作次数(1621.25±265.55)次低于对照组的(2635.75±378.35)次,组间差异显著(t=14.723,P=0.000<0.05);实验组心律失常恢复正常所需时间(14.48±2.68)d短于对照组的(18.37±2.87)d,组间差异显著(t=6.645,P=0.000<0.05)。结论伊伐布雷定治疗快速性心律失常的疗效显著,可有效改善患者心率变异指标和心律失常指标,提高临床治疗效果,具有临床推广应用价值。

关键词：伊伐布雷定快速性心律失常心率变异

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基于水下运动目标亮点图像模型的数据增强

西北工业大学学报 2024年第3期42卷 417-425页

作者：刘晓春杨云川胡友峰杨向锋李永胜肖霖中国船舶集团公司第705研究所陕西西安710077 中国船舶集团公司第705研究所昆明分部云南昆明650102

随着水声对抗技术的发展,深度学习技术被应用于水下目标的回波几何特征识别,但面临着样本稀缺问题。改进水下目标亮点模型,建立主动声呐目标回波信息方程,结合二者并进行空间位置的有规律变化,构成水下运动目标的亮点图像模型。以水下... 详细信息

随着水声对抗技术的发展,深度学习技术被应用于水下目标的回波几何特征识别,但面临着样本稀缺问题。改进水下目标亮点模型,建立主动声呐目标回波信息方程,结合二者并进行空间位置的有规律变化,构成水下运动目标的亮点图像模型。以水下航行体为例详细介绍了模型的构建过程,并建立4种典型尺度诱饵的亮点图像模型实例,生成5种目标的多空间状态数据样本。设计eHasNet-5卷积分类网络,利用生成数据进行网络训练、验证和测试。试验实测数据测试表明,目标亮点图像生成模型为深度学习在主动声呐目标识别领域的应用提供了一种新的数据增强方法,生成数据训练的网络具备二维尺度目标分类能力。

关键词：亮点图像数据增强目标分类深度学习

GOLPH3、CXCR3蛋白表达与胃癌发生发展的关系

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第1期 0045-0048页

作者：徐卫张浩姜卫星张洋华北医疗健康集团峰峰总医院河北邯郸056201

本研究旨在探究胃癌组织中趋化因子受体3(CXCR3)蛋白和高尔基体磷酸化蛋白3(GOLPH3)蛋白的表达与胃癌进展之间的关系。近年来,对肿瘤相关基因及其调控机制的研究不断深入,已经发现了许多新的肿瘤标志物和治疗靶点。因此,我们选择了2016... 详细信息

本研究旨在探究胃癌组织中趋化因子受体3(CXCR3)蛋白和高尔基体磷酸化蛋白3(GOLPH3)蛋白的表达与胃癌进展之间的关系。近年来,对肿瘤相关基因及其调控机制的研究不断深入,已经发现了许多新的肿瘤标志物和治疗靶点。因此,我们选择了2016年6月至2017年9月间90例患者进行病情结果分析。同时应用免疫组织化学技术观察上述两种抗原表达对癌细胞增殖活性和凋亡细胞产生影响情况。结果显示,胃癌组织中GOLPH3蛋白和CXCR3蛋白的表达水平升高,且GOLPH3蛋白的高表达和CXCR3蛋白的低表达与肿瘤进展密切相关。这些结果表明,GOLPH3蛋白和CXCR3蛋白可能成为胃癌治疗的新靶点,为进一步研究提供了新的思路。

关键词：胃癌趋化因子受体3 高尔基体磷酸化蛋白3

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新形势下创新人力资源管理的方法与途径

当代矿工 2024年第4期 25-26页

作者：索淑杰华北医疗健康集团峰峰总医院邯郸院区

创新是一个民族进步的灵魂,是事业发展不竭的动力。当今时代是创新的时代,创新的时代需要创新的精神。新形势下,随着医疗技术的不断进步和医疗行业的快速发展,医院面临着诸多竞争和挑战,人力资源管理作为医院管理的重要组成部分,是提高... 详细信息

创新是一个民族进步的灵魂,是事业发展不竭的动力。当今时代是创新的时代,创新的时代需要创新的精神。新形势下,随着医疗技术的不断进步和医疗行业的快速发展,医院面临着诸多竞争和挑战,人力资源管理作为医院管理的重要组成部分,是提高医院服务质量和综合竞争力的重要因素。要实现医院人力资源管理创新发展,积极探索、研究创新方法和途径,是当前和今后一个时期亟待解决的首要问题,对新形势下促进医院高效发展,提升医院综合竞争力,具有重要的现实意义。

关键词：人力资源管理创新综合竞争力医疗行业医院服务质量方法与途径创新人力资源管理新形势下方法和途径

六味地黄丸合二至丸组方联合西医常规治疗对早期糖尿病肾病(肝肾阴虚证)患者的临床疗效观察

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中国医院用药评价与分析 2024年第1期24卷 47-50页

作者：张政赢鞠阳刘晓宁江冉冉庞坤王竞路露王晶仝超华北医疗健康集团峰峰总医院药剂科河北邯郸056200 华北医疗健康集团峰峰总医院内科河北邯郸056200 华北医疗健康集团峰峰总医院检验科河北邯郸056200

目的:探讨六味地黄丸合二至丸组方联合恩格列净片、缬沙坦片对早期糖尿病肾病(肝肾阴虚证)患者的疗效及对血糖指标、肾功能、血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)和炎症因子的影响。方法:选取2020年9月至2023年2... 详细信息

目的:探讨六味地黄丸合二至丸组方联合恩格列净片、缬沙坦片对早期糖尿病肾病(肝肾阴虚证)患者的疗效及对血糖指标、肾功能、血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)和炎症因子的影响。方法:选取2020年9月至2023年2月该院收治的早期糖尿病肾病(肝肾阴虚证)患者128例,按随机数字表法分为对照组与观察组,各64例。两组患者均给予健康教育和饮食指导,在此基础上,对照组患者口服恩格列净片和缬沙坦片,观察组患者在对照组的基础上联合六味地黄丸合二至丸组方治疗,共治疗8周。评估临床疗效和不良反应发生情况,检测治疗前后两组患者的血糖指标[空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA_(1)c)]、肾功能指标[尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)和尿白蛋白排泄率(UAER)]、血清MCP-1、TGF-β1和炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)]水平。结果:观察组患者的总有效率为93.75%(60/64),较对照组(81.25%,52/64)更高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:六味地黄丸合二至丸组方联合恩格列净片、缬沙坦片可有效改善早期糖尿病肾病(肝肾阴虚证)患者的血糖、肾功能指标、MCP-1、TGF-β1及炎症因子水平,提高临床疗效,且安全性较好。

关键词：六味地黄丸合二至丸组方恩格列净片缬沙坦片肝肾阴虚证糖尿病肾病

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丁苯酞与奥氮平联合治疗脑卒中后抑郁伴睡眠障碍的临床观察

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临床和实验医学杂志 2024年第13期23卷 1364-1368页

作者：刘娟冯志伟刘保强华北医疗健康集团峰峰总医院神经内科河北邯郸056201 华北医疗健康集团峰峰总医院邯郸骨科医院骨科河北邯郸056000

目的研究丁苯酞与奥氮平联合治疗脑卒中后抑郁伴睡眠障碍的疗效,及其对患者神经递质、炎症因子等血清指标的影响。方法前瞻性选取2018年5月至2022年10月华北医疗健康集团峰峰总医院收治的脑卒中后抑郁伴睡眠障碍患者120例,按照随机数字... 详细信息

目的研究丁苯酞与奥氮平联合治疗脑卒中后抑郁伴睡眠障碍的疗效,及其对患者神经递质、炎症因子等血清指标的影响。方法前瞻性选取2018年5月至2022年10月华北医疗健康集团峰峰总医院收治的脑卒中后抑郁伴睡眠障碍患者120例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组给予丁苯酞治疗,观察组给予丁苯酞联合奥氮平治疗。比较两组疗效,评估两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、Barthel指数等相关评分的差异,比较两组的多导睡眠监测参数(总睡眠时间、睡眠效率、觉醒次数、入睡潜伏期、REM睡眠潜伏期、REM睡眠比例、深度睡眠比例)、神经递质[去甲肾上腺素(NE)、多巴胺、5-羟色胺(5-HT)]及其他血清指标[视黄醇结合蛋白4(RBP4)、胱抑素C(CysC)、高敏-C反应蛋白(hs-CRP)、红细胞沉降率(ESR)、白细胞介素8(IL-8)]的水平,并观察安全性。结果治疗后,观察组总有效率为91.67%,高于对照组(78.33%),差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗2周后的NE、多巴胺、5-HT、RBP4、CysC、hs-CRP、ESR、IL-8分别为(53.35±8.98)μg/L、(172.02±25.52)μg/L、(167.25±26.55)μg/L、(26.52±2.15)g/L、(0.66±0.09)mg/L、(11.36±2.13)mg/L、(8.15±1.68)mm/h、(164.12±22.87)ng/L,均明显低于对照组[(76.23±12.14)μg/L、(218.96±34.11)μg/L、(225.03±36.59)μg/L、(33.25±2.25)g/L、(0.74±0.10)mg/L、(15.85±2.74)mg/L]、(10.12±2.11)mm/h、(215.25±26.69)ng/L,差异均有统计学意义(P0.05)。结论丁苯酞与奥氮平联合治疗脑卒中后抑郁伴睡眠障碍可改善睡眠质量,减少抑郁情绪,可能与调节神经递质,降低RBP4、CysC、hs-CRP、ESR、IL-8表达有关。

关键词：脑卒中抑郁睡眠障碍丁苯酞奥氮平睡眠质量

肺力咳合剂联合重组人干扰素α1b治疗儿童急性毛细支气管炎的临床研究

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现代药物与临床 2024年第1期39卷 141-146页

作者：穆姗姗张俊光陈海云华北医疗健康集团峰峰总医院南院区儿科河北邯郸056200 东营市东营区人民医院儿科山东东营257000

目的探讨肺力咳合剂联合重组人干扰素α1b治疗儿童急性毛细支气管炎的临床疗效。方法选取2020年3月—2023年2月华北医疗健康集团峰峰总医院、东营市东营区人民医院收治的96例急性毛细支气管炎患儿,按随机数字表法将所有患儿分为对照... 详细信息

目的探讨肺力咳合剂联合重组人干扰素α1b治疗儿童急性毛细支气管炎的临床疗效。方法选取2020年3月—2023年2月华北医疗健康集团峰峰总医院、东营市东营区人民医院收治的96例急性毛细支气管炎患儿,按随机数字表法将所有患儿分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组雾化吸入注射用重组人干扰素α1b,2μg/kg,2次/d。治疗组在对照组基础上口服肺力咳合剂,10 mL/次,3次/d。两组疗程均为7 d。观察两组的临床疗效及主要症状体征消失时间,比较治疗前后两组潮气呼吸肺功能指标、血氧饱和度(SpO_(2))、呼出气一氧化氮(FeNO)及血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、白细胞介素-17(IL-17)、干扰素γ(INF-γ)、血清淀粉样蛋白A(SAA)水平。结果治疗后,治疗组总有效率是95.83%,较之对照组患儿的83.33%显著提高(P<0.05)。治疗后,治疗组发热、咳嗽、痰鸣、喘促、肺部湿啰音的消失时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组呼吸频率(RR)、吸呼比(Ti/Te)均显著降低,而潮气量(VT)均显著增加(P<0.05);且治疗后,治疗组RR、Ti/Te低于对照组,VT高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组SpO_(2)均显著升高,而FeNO水平均显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组SpO_(2)高于对照组,FeNO水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清ICAM-1、IL-17、SAA水平均显著下降,而血清IFN-γ水平均显著上升(P<0.05);且治疗后,治疗组血清ICAM-1、IL-17、SAA水平均显著低于对照组,血清IFN-γ水平显著高于对照组(P<0.05)。结论肺力咳合剂联合重组人干扰素α1b治疗急性毛细支气管具有较好的临床疗效,能有效促进其主要症状体征的减轻及肺通气功能的改善,有效控制机体炎症反应,且患儿耐受性好,值得临床推广应用。

关键词：肺力咳合剂注射用重组人干扰素α1b 急性毛细支气管炎血氧饱和度呼出气一氧化氮细胞间黏附分子-1 白细胞介素-17 干扰素γ