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骨痛灵酊联合玻璃酸钠治疗踝关节炎的临床研究

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现代药物与临床 2024年第3期39卷 710-714页

作者：王利君索海军连霄飞郭家全华北医疗健康集团峰峰总医院骨科河北邯郸056200 华北医疗健康集团峰峰总医院骨三科河北邯郸056200 华北医疗健康集团峰峰总医院骨一科河北邯郸056200

目的探讨骨痛灵酊联合玻璃酸钠治疗踝关节炎的临床疗效。方法选取2020年6月—2023年5月华北医疗健康集团峰峰总医院收治的82例踝关节炎患者,按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各41例。对照组关节腔内注射玻璃酸钠注射液,... 详细信息

目的探讨骨痛灵酊联合玻璃酸钠治疗踝关节炎的临床疗效。方法选取2020年6月—2023年5月华北医疗健康集团峰峰总医院收治的82例踝关节炎患者,按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各41例。对照组关节腔内注射玻璃酸钠注射液,2 mL/次,1次/周。治疗组在对照组治疗基础上外用骨痛灵酊,10 mL浸于敷带上,贴敷于患处,30 min/次,1次/d。两组疗程12周。观察两组的临床疗效,比较治疗前后两组踝关节肿胀评分、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、晨僵时间、Kofoed踝关节功能评分、AOFAS踝与后足功能评分、36项健康调查简表(SF-36)评分及血清转化生长因子-β1(TGF-β1)水平。结果治疗后,治疗组总有效率是95.12%,较对照组的80.49%显著提高(P<0.05)。治疗后,两组肿胀评分、疼痛VAS评分均显著降低,晨僵时间均显著缩短(P<0.05);治疗后,治疗组肿胀评分、疼痛VAS评分和晨僵时间改善均优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组Kofoed踝关节功能评分中疼痛、功能、活动度评分及其总分均显著增加(P<0.05);以治疗组增加更显著(P<0.05)。治疗后,两组AOFAS踝与后足功能评分、SF-36评分均显著增加,而血清TGF-β1水平均显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组AOFAS踝与后足功能评分、SF-36评分和血清TGF-β1改善优于对照组(P<0.05)。结论骨痛灵酊联合玻璃酸钠治疗踝关节炎在疗效及安全性方面具有较佳表现,能有效减轻患者临床症状、改善踝关节功能及提升生活质量,并下调血清TGF-β1表达而促进病情缓解。

关键词：骨痛灵酊玻璃酸钠注射液踝关节炎晨僵时间 Kofoed踝关节功能评分转化生长因子-β1

双黄连注射液联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗社区获得性肺炎的临床研究

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现代药物与临床 2024年第4期39卷 931-935页

作者：侯蕊李涛宋亚岚武巧云华北医疗健康集团峰峰总医院急诊科河北邯郸056200 华北医疗健康集团峰峰总医院呼吸与危重症医学科河北邯郸056200 华北医疗健康集团峰峰总医院重症医学科河北邯郸056200

目的探讨双黄连注射液联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗社区获得性肺炎的临床效果。方法选取2020年10月—2023年9月华北医疗健康集团峰峰总医院收治的86例社区获得性肺炎患者,按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各43例。... 详细信息

目的探讨双黄连注射液联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗社区获得性肺炎的临床效果。方法选取2020年10月—2023年9月华北医疗健康集团峰峰总医院收治的86例社区获得性肺炎患者,按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组静脉滴注注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠,将4.5g本品以稀释液充分溶解后,立即加入100mL5%葡萄糖注射液中,每次给药时间≥30min,2次/d。治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注双黄连注射液,按体质量1mL/kg加入250mL5%葡萄糖注射液中,1次/d。两组疗程均为7d。观察两组临床疗效,比较两组临床表现消失时间及治疗前后氧合指数(OI)、CURB-65评分、红细胞沉降率(ESR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)及血清淀粉样蛋白A(SAA)、降钙素原(PCT)。结果治疗后,治疗组总有效率是97.67%,显著高于对照组的81.40%(P<0.05)。治疗组发热、咳嗽、咯痰、胸闷痛及肺部啰音消失时间较之对照组显著缩短(P<0.05)。治疗后,两组OI均显著增高,而CURB-65评分均显著降低(P<0.05);且治疗后,治疗组OI显著高于对照组,CURB-65评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组ESR、NLR及血清SAA、PCT水平治疗后均显著下降(P<0.05);治疗后,治疗组患者ESR、NLR及血清SAA、PCT水平低于对照组(P<0.05)。结论双黄连注射液联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗社区获得性肺炎效果确切,能有效促进患者临床表现消除及呼吸功能改善,抑制机体炎症状态及肺部感染程度,利于加快病情缓解,值得临床推广应用。

关键词：双黄连注射液注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠社区获得性肺炎氧合指数淀粉样蛋白A 降钙素原

全膝关节置换术治疗Paget骨病合并膝关节炎1例

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中国骨伤 2024年第2期37卷 211-213页

作者：胡乃严李玉军陈林林孙宝玲杨宇鞍钢集团公司总医院骨科辽宁鞍山114008 北京积水潭医院北京100035

患者,男,52岁,于2022年2月16日在北京积水潭医院矫形骨科就诊,因“右膝关节疼痛活动受限4年”为主诉入院。患者4年前无诱因出现右膝关节疼痛,活动受限,逐年加重。专科查体:右侧股骨远端关节肥大,右膝关节内翻畸形,关节肿胀,膝关节周围... 详细信息

患者,男,52岁,于2022年2月16日在北京积水潭医院矫形骨科就诊,因“右膝关节疼痛活动受限4年”为主诉入院。患者4年前无诱因出现右膝关节疼痛,活动受限,逐年加重。专科查体:右侧股骨远端关节肥大,右膝关节内翻畸形,关节肿胀,膝关节周围皮温不高,内侧间隙压痛阳性,右膝关节屈曲范围受限至30°,双足背动脉搏动良好。既往史:否认心脑血管疾病等慢性病史,否认出血倾向,否认外伤及手术史。右膝X线片显示典型畸形性骨炎的影像学表现,包括骨干中部到股骨髁的骨皮质膨胀破坏,呈“丝瓜瓤”样改变,骨干增粗,股骨弯曲变形,并伴有内侧骨关节炎改变(图1a-1d)。实验室检查提示除血碱性磷酸酶升高(401 IU·L^(-1))外,生化及全血细胞计数未见明显异常。入院诊断:Paget骨病继发右膝骨性关节炎。完善相关检查,患者术前1 h静滴氨甲环酸1 g,在腰麻下行右侧全膝关节置换术,术中见骨硬化并皮质脆弱,新旧骨由于黏合线杂乱排列而呈“镶嵌状”改变(图1e-1f)。

关键词： Paget骨病骨关节炎全膝关节置换术

血清HMGB1、CTRP3水平与腰椎椎管狭窄症患者疼痛程度及腰椎功能的关系

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国际检验医学杂志 2024年第20期 2467-2470+2475页

作者：安文涛吕品李瑞峰周浩华北医疗健康集团峰峰总医院骨四科华北医疗健康集团峰峰总医院骨二科华北医疗健康集团峰峰总医院胸外科华北医疗健康集团峰峰总医院骨三科

目的探讨血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、C1q/TNF相关蛋白(CTRP)3与患者疼痛程度及腰椎功能的关系。方法回顾性选取2021年9月至2023年8月于该院治疗的145例腰椎椎管狭窄症患者作为研究对象，根据患者腰椎狭窄节段数分为单节段组(89例)... 详细信息

目的探讨血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、C1q/TNF相关蛋白(CTRP)3与患者疼痛程度及腰椎功能的关系。方法回顾性选取2021年9月至2023年8月于该院治疗的145例腰椎椎管狭窄症患者作为研究对象，根据患者腰椎狭窄节段数分为单节段组(89例)和多节段组(56例)。采用酶联免疫吸附试验检测两组血清HMGB1、CTRP3水平，比较两组疼痛程度、腰椎功能等临床病理特征及血清HMGB1、CTRP3水平，分析血清HMGB1、CTRP3水平与疼痛程度及腰椎功能的相关性，采用多因素Logistic回归分析患者腰椎狭窄节段数的影响因素，采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清HMGB1、CTRP3水平对患者腰椎功能的诊断价值。结果多节段组视觉模拟评分法(VAS)评分和血清HMGB1水平高于单节段组(P<0.05),日本骨科协会(JOA)评分和血清CTRP3水平低于单节段组(P<0.05)。腰椎椎管狭窄症患者血清HMGB1水平与CTRP3、JOA评分均呈负相关(r=-0.544、-0.616,P<0.001),与VAS评分呈正相关(r=0.453,P<0.001);血清CTRP3水平与VAS评分呈负相关(r=-0.550,P<0.001),与JOA评分呈正相关(r=0.619,P<0.001);JOA评分与VAS评分呈负相关(r=-0.485,P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果表明，JOA评分和血清CTRP3水平为患者多节段狭窄的保护因素(P<0.05),VAS评分和血清HMGB1水平为患者多节段狭窄的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析表明，血清HMGB1、CTRP3水平可以作为腰椎椎管狭窄症患者腰椎功能的诊断指标，二者联合诊断的效果更好(P<0.05)。结论腰椎椎管狭窄症患者血清HMGB1、CTRP3水平与患者疼痛程度及腰椎功能密切相关，两指标联合可用于腰椎椎管狭窄症患者腰椎功能的临床诊断。

关键词：腰椎椎管狭窄症高迁移率族蛋白B1 C1q/TNF相关蛋白3 疼痛程度腰椎功能

白芍总苷调节RhoA/ROCK1信号通路对大鼠肝缺血再灌注损伤的影响

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现代药物与临床 2024年第6期39卷 1375-1383页

作者：姜卫星索成云王亚博华北医疗健康集团峰峰总医院河北邯郸056200 河北医科大学河北石家庄050017

目的探讨白芍总苷通过调节Ras同源基因家族成员A/Rho相关卷曲螺旋蛋白激酶1(RhoA/ROCK1)信号通路对大鼠肝缺血再灌注损伤的影响。方法通过阻断肝动脉和门静脉1 h建立肝缺血再灌注损伤大鼠模型,设假手术组、模型组、白芍总苷(100 mg/kg... 详细信息

目的探讨白芍总苷通过调节Ras同源基因家族成员A/Rho相关卷曲螺旋蛋白激酶1(RhoA/ROCK1)信号通路对大鼠肝缺血再灌注损伤的影响。方法通过阻断肝动脉和门静脉1 h建立肝缺血再灌注损伤大鼠模型,设假手术组、模型组、白芍总苷(100 mg/kg)组、白芍总苷+Rhosin(100 mg/kg+40 mg/kg)组和白芍总苷+LPA(100 mg/kg+1 mg/kg)组,每组8只。连续治疗6周后,检测各组大鼠血清肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)];HE、TUNEL染色法观察肝组织病理改变和细胞凋亡,并计算肝损伤评分和凋亡指数(AI);分光光度法检测肝组织中氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)活性和丙二醛(MDA)含量],ELISA检测炎症因子[白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]含量;通过反转录聚合酶链反应(RT-PCR)、蛋白免疫印迹(Western blotting)法检测肝组织中RhoA、ROCK1、核因子-κB p65(NF-κB p65)、B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、活化型半胱氨酸蛋白酶-3(C-Caspase-3)m RNA和蛋白表达。结果与模型组比较,白芍总苷组和白芍总苷+Rhosin组血清ALT、AST、TBiL水平显著降低(P<0.05);肝组织病理改变和细胞凋亡状况均明显改善,肝损伤评分和细胞AI均显著降低(P<0.05);SOD、CAT活性显著升高,MDA、IL-1β、IL-6、TNF-α含量显著降低(P<0.05);RhoA、ROCK1、NF-κB p65、Bax、C-Caspase-3m RNA和蛋白表达均显著降低,Bcl-2m RNA和蛋白表达均显著升高(P<0.05)。与白芍总苷组相比,Rhosin可显著增强白芍总苷对模型大鼠肝功能、肝组织病变、细胞凋亡、氧化应激、炎症及RhoA/ROCK1信号通路相关m RNA和蛋白表达的作用;LPA则显著逆转了上述调控作用。结论白芍总苷可能通过抑制RhoA/ROCK1信号通路,减轻氧化应激、炎症和细胞凋亡,从而对大鼠肝缺血再灌注损伤起到一定的保护作用。

关键词：白芍总苷肝缺血再灌注 Ras同源基因家族成员A/Rho相关卷曲螺旋蛋白激酶1信号通路凋亡氧化应激

2011—2014年冀中能源峰峰集团有限公司总医院儿科住院抗菌药物处方不合理用药的分析

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现代药物与临床 2014年第10期29卷 1157-1160页

作者：王晶冀中能源峰峰集团有限公司总医院药学部河北邯郸056200

目的调查2011—2014年冀中能源峰峰集团有限公司总医院儿科住院抗菌药物处方不合理用药的情况,为促进临床合理应用抗菌药物提供依据。方法抽取2011年—2014年冀中能源峰峰集团有限公司总医院儿科住院抗菌药物处方10 000张,对不合理用药... 详细信息

目的调查2011—2014年冀中能源峰峰集团有限公司总医院儿科住院抗菌药物处方不合理用药的情况,为促进临床合理应用抗菌药物提供依据。方法抽取2011年—2014年冀中能源峰峰集团有限公司总医院儿科住院抗菌药物处方10 000张,对不合理用药情况进行回顾性分析。结果不合理抗菌用药处方1 037张,占抗菌药物处方总数的10.37%;儿科住院抗菌药物处方不合理用药情况主要体现在疗程不当、给药频次不合理以及溶媒选择不当,分别占不合理用药处方的23.82%、21.31%、17.74%;头孢类和青霉素类应用较多,而不合理用药处方率仅为7.20%、6.04%;应用较少的大环内酯类、碳青霉烯类等不合理用药处方率较高,分别为21.65%、18.97%;并且联合用药品种数越多,不合理用药的发生率就越高。结论冀中能源峰峰集团有限公司总医院儿科住院患者抗菌药物应用基本合理,但仍存在诸多不合理用药现象,需进一步加强管理和处方点评力度。

关键词：儿科抗菌药物不合理用药分析

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无导线起搏器植入术后下肢静脉血栓形成一例

中国心脏起搏与心电生理杂志 2024年第1期38卷 62-63页

作者：罗超刘欣刘丽宏鞍钢集团公司总医院辽宁鞍山114000

患者女性,79岁。1年前因突感黑矇来诊,诊断间歇性二度Ⅱ型房室传导阻滞。沟通后未同意起搏治疗,1个月前上诉症状发作频繁再就诊,予单腔无导线起搏器植入术,术后1周右下肢肿胀,诊断右下肢股静脉血栓形成。行下腔静脉滤器置入术与右下肢... 详细信息

患者女性,79岁。1年前因突感黑矇来诊,诊断间歇性二度Ⅱ型房室传导阻滞。沟通后未同意起搏治疗,1个月前上诉症状发作频繁再就诊,予单腔无导线起搏器植入术,术后1周右下肢肿胀,诊断右下肢股静脉血栓形成。行下腔静脉滤器置入术与右下肢静脉溶栓导管置入术。术后右下肢肿胀好转。

关键词：心血管病学无导线起搏器下肢静脉血栓

基于SE-YOLOv5模型皮带异物检测算法研究

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中国矿业 2024年第7期33卷 127-134页

作者：边铁山冀中能源集团峰峰集团有限公司河北邯郸056107

以某煤矿1305智能工作面皮带异物识别为工程背景,为了解决井下皮带运输机因废弃锚杆、大块煤等异物而导致的皮带撕裂甚至损伤停机等问题,亟需开展皮带异物智能检测研究。本文提出了SE-YOLOv5皮带异物智能检测方法,该方法以YOLOv5目标检... 详细信息

以某煤矿1305智能工作面皮带异物识别为工程背景,为了解决井下皮带运输机因废弃锚杆、大块煤等异物而导致的皮带撕裂甚至损伤停机等问题,亟需开展皮带异物智能检测研究。本文提出了SE-YOLOv5皮带异物智能检测方法,该方法以YOLOv5目标检测技术为基础模型,加入SE通道注意力机制进行优化,并对学习率、图像输入批大小、权重衰减等模型参数调整,对构建的数据集进行训练检测,将检测结果与Faster-RCNN、YOLOv3、CenterNet、YOLOv5等模型进行对比。研究结果表明:SE-YOLOv5模型预测结果得到较大提升,对锚杆的预测精度达0.98,对大块煤的预测精度达0.88,召回率(Recall)为0.91,各个检测目标平均精度的平均值(mAP)为0.912,单张识别速度为0.037s;此外,对处于低照度、高粉尘浓度等环境下的数据集仍有较高的识别率,说明SE-YOLOv5模型检测精度高、速度快、鲁棒性强,可以满足复杂环境下皮带异物识别的要求。煤矿皮带异物检测是煤矿安全和生产效率的关键组成部分,采用现代化的检测技术有助于提高系统生产效率,保障设备安全,降低维护成本。

关键词：异物检测 SE-YOLOv5 参数调整复杂环境识别率

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基于水下运动目标亮点图像模型的数据增强

西北工业大学学报 2024年第3期42卷 417-425页

作者：刘晓春杨云川胡友峰杨向锋李永胜肖霖中国船舶集团公司第705研究所陕西西安710077 中国船舶集团公司第705研究所昆明分部云南昆明650102

随着水声对抗技术的发展,深度学习技术被应用于水下目标的回波几何特征识别,但面临着样本稀缺问题。改进水下目标亮点模型,建立主动声呐目标回波信息方程,结合二者并进行空间位置的有规律变化,构成水下运动目标的亮点图像模型。以水下... 详细信息

随着水声对抗技术的发展,深度学习技术被应用于水下目标的回波几何特征识别,但面临着样本稀缺问题。改进水下目标亮点模型,建立主动声呐目标回波信息方程,结合二者并进行空间位置的有规律变化,构成水下运动目标的亮点图像模型。以水下航行体为例详细介绍了模型的构建过程,并建立4种典型尺度诱饵的亮点图像模型实例,生成5种目标的多空间状态数据样本。设计eHasNet-5卷积分类网络,利用生成数据进行网络训练、验证和测试。试验实测数据测试表明,目标亮点图像生成模型为深度学习在主动声呐目标识别领域的应用提供了一种新的数据增强方法,生成数据训练的网络具备二维尺度目标分类能力。

关键词：亮点图像数据增强目标分类深度学习