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小针刀与推拿联合治疗腰椎间盘突出症伴有神经根疾病的临床效果及对患者炎性因子和生活质量的影响体会

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中国实用医药 2024年第16期19卷 74-76页

作者：黄祥宽邹城市中医院骨伤科 273500

目的分析腰椎间盘突出症(LDH)伴有神经根疾病予以推拿、小针刀联合治疗的效果及对患者炎性因子、生活质量的影响。方法100例腰椎间盘突出症伴有神经根疾病患者作为研究对象,以计算机表法分为对照组、研究组,每组50例。对照组予以推拿治... 详细信息

目的分析腰椎间盘突出症(LDH)伴有神经根疾病予以推拿、小针刀联合治疗的效果及对患者炎性因子、生活质量的影响。方法100例腰椎间盘突出症伴有神经根疾病患者作为研究对象,以计算机表法分为对照组、研究组,每组50例。对照组予以推拿治疗,研究组予以推拿、小针刀联合治疗。对比两组患者生活质量,炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β]水平,疼痛评分,腰椎功能评分。结果研究组患者生理机能(PF)、生理职能(RP)、精力(VT)、心理健康(MH)、情感职能(RE)、躯体疼痛(BP)、社会职能(SF)、总体健康(GH)评分分别为(87.83±4.21)、(90.41±4.52)、(87.48±3.42)、(83.72±3.42)、(88.83±3.42)、(80.25±4.44)、(91.27±3.45)、(88.64±3.72)分,均较对照组的(81.58±3.16)、(85.55±3.24)、(80.59±3.26)、(78.94±3.74)、(82.87±3.17)、(75.42±3.11)、(85.78±3.42)、(80.48±4.46)分更优,差异存在统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗后肿瘤坏死因子-α(6.09±1.28)ng/L、白细胞介素-1β(7.14±1.05)ng/L较对照组的(12.24±1.22)、(10.21±1.08)ng/L更低,差异存在统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗后7、14、21 d的疼痛评分分别为(5.37±1.54)、(3.47±0.65)、(1.04±0.32)分,均较对照组的(6.52±1.39)、(4.72±0.59)、(1.87±0.29)分更低,差异存在统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗后7、14、21 d的腰椎功能评分分别为(18.85±2.32)、(14.68±1.89)、(10.28±1.87)分,均较对照组的(20.48±1.89)、(17.51±1.56)、(13.49±1.54)分更低,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论临床对腰椎间盘突出症伴有神经根疾病患者予以推拿、小针刀联合治疗,能有效缓解腰部疼痛感及神经根压迫症状,值得临床推荐使用。

关键词：腰椎间盘突出症神经根疾病推拿小针刀生活质量炎性因子

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关于短期胰岛素强化治疗的几个问题

糖尿病之友 2024年第5期 56-57页

作者：崔家幸深圳平乐骨伤科医院(深圳市坪山区中医院)

什么是短期胰岛素强化治疗糖尿病的短期胰岛素强化治疗是指糖尿病患者在生活方式干预(控制饮食、适度运动)的基础上,实施每日皮下注射胰岛素3~4次或使用胰岛素泵持续皮下胰岛素输注(CSII)的治疗方法。

关键词：短期胰岛素强化治疗生活方式干预控制饮食胰岛素泵皮下注射胰岛素适度运动糖尿病

骨科术后疼痛患者护理中穴位按摩联合中医推拿的应用价值

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名医 2024年第8期 111-113页

作者：杨欣兰州中医骨伤科医院

目的：探究骨科术后疼痛患者护理中穴位按摩联合中医推拿的应用价值。方法：选取我院2021年1月至2023年1月收治的80例骨科手术患者为研究对象，依据随机数字表法分为对照组和观察组，各40例，对照组实施常规护理，观察组实施常规护理+... 详细信息

目的：探究骨科术后疼痛患者护理中穴位按摩联合中医推拿的应用价值。方法：选取我院2021年1月至2023年1月收治的80例骨科手术患者为研究对象，依据随机数字表法分为对照组和观察组，各40例，对照组实施常规护理，观察组实施常规护理+中医护理（穴位按摩+中医推拿），比较两组术后不同时间疼痛感受[视觉模拟评分法（VAS）评分]、情绪状态[汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表（HAMA、HAMD）评分]、并发症发生率及护理满意度。结果：术后6h两组VAS评分相近（P>0.05），术后1d、3d、5d观察组VAS评分较对照组低（P0.05），护理后观察组HAMA、HAMD评分较对照组低（P中医护理方案的穴位按摩+中医推拿，可缓解患者术后疼痛感受，调节其负面情绪，降低并发症发生率，提升患者护理满意度，效果显著。

关键词：骨科手术术后疼痛穴位按摩中医推拿

青少年特发性脊柱侧凸研究热点及趋势的可视化分析

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中国组织工程研究 2024年第21期28卷 3424-3430页

作者：侯召猛苏少亭陈龙豪韦贵康周红海南京中医药大学附属盐城市中医院骨伤科江苏省盐城市224000 广西中医药大学骨伤学院广西壮族自治区南宁市530000

背景:青少年特发性脊柱侧凸是最常见的脊柱侧凸畸形,占所有脊柱侧凸的80%左右,其发病机制不明,近年来发病率呈明显上升趋势,严重威胁着青少年的身心健康。目的:通过文献计量学方法对近20年来青少年特发性脊柱侧凸的相关文献进行可视化分... 详细信息

背景:青少年特发性脊柱侧凸是最常见的脊柱侧凸畸形,占所有脊柱侧凸的80%左右,其发病机制不明,近年来发病率呈明显上升趋势,严重威胁着青少年的身心健康。目的:通过文献计量学方法对近20年来青少年特发性脊柱侧凸的相关文献进行可视化分析,探索该领域的研究热点与趋势,以期为进一步研究提供参考。方法:计算机检索Web of Science核心合集数据库2002-01-01/2021-12-31收录的相关文献,采用CiteSpace 5.8.R3软件绘制科学知识图谱,对合作网络、共被引网络、关键词共现、突现、聚类及时间线图谱进行可视化分析。结果与结论:共纳入文献5245篇,近20年该领域年发文量总体呈波动上升趋势。对合作网络分析可知,发文量最多的作者是邱勇、机构是南京大学、国家是美国,而中介中心性最高的作者是Lowe TG、机构是费城儿童医院、国家是瑞士。共被引网络分析可知,被引频次最高的作者是Lenke LG、文献是Weinstein SL(2013,《N Engl J Med》)、期刊是《Spine》,而中介中心性最高的被引作者是Suk SI、被引文献是Danielsson AJ(2001,《Eur Spine J》)、被引期刊是《Spine》。关键词分析可知研究热点主要集中在保守治疗方式,影像学参数,发病机制和全基因组关联等方面的研究。通过对青少年特发性脊柱侧凸研究领域的文献进行可视化分析,为该领域的研究理清了脉络,并揭示了该领域的研究热点和趋势,给众多学者提供了研究思路和方法。

关键词：青少年特发性脊柱侧凸 CiteSpace 知识图谱可视化分析文献计量学

彝药斯赤列甲醇提取物对骨关节炎模型大鼠的治疗作用及靶点预测

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中国组织工程研究 2024年第23期28卷 3627-3635页

作者：郑俭彬陆玉春江自鲜李秀芳王涛王文静云南中医药大学云南省昆明市650500 昆明市中医医院骨伤科云南省昆明市650051

背景:彝族人民将斯赤列用于治疗骨折、跌打劳伤、关节炎等。作者所在课题组前期研究发现斯赤列活性部位水提取物(SAW-A)和二氯甲烷提取物(SAW-B)可通过促进成骨细胞增殖、分化和成熟相关基因的表达发挥促进骨折愈合作用,但其活性部位甲... 详细信息

背景:彝族人民将斯赤列用于治疗骨折、跌打劳伤、关节炎等。作者所在课题组前期研究发现斯赤列活性部位水提取物(SAW-A)和二氯甲烷提取物(SAW-B)可通过促进成骨细胞增殖、分化和成熟相关基因的表达发挥促进骨折愈合作用,但其活性部位甲醇提取物(SAW-C)对骨关节炎的治疗作用尚不清楚。目的:探讨斯赤列甲醇提取物对骨关节炎的治疗作用,并通过网络药理学技术筛选斯赤列甲醇提取物治疗骨关节炎的有效靶点。方法:通过大鼠前交叉韧带切断手术复制大鼠骨关节炎模型,术后连续灌胃斯赤列甲醇总提物21 d,于造模第21天进行X射线影像学观察,测量膝关节宽度,检测血清中氧化应激指标和关节腔灌洗液中炎症因子水平,苏木精-伊红染色病理学观察,测量全层软骨厚度和透明软骨厚度,番红-固绿染色观察关节软骨蛋白聚糖含量。构建“药物-成分-疾病-靶点”网络,对有效靶点进行GO富集分析和KEGG富集分析,运用cytoscape软件构建蛋白互作网络图。结果与结论:①斯赤列甲醇提取物可降低骨关节炎大鼠关节腔灌洗液中肿瘤坏死因子α与血清中前列腺素E2、丙二醛水平,提高超氧化物歧化酶水平;缓解由骨关节炎所致的关节肿胀;改善关节软骨组织病理状态,维持关节全层软骨、透明软骨厚度以及软骨下骨中骨小梁面积;防止关节软骨中蛋白聚糖的流失,对软骨有保护作用;②网络药理学结果表明,斯赤列甲醇提取物的作用靶点可能与抑制TNF、AKT1、IL-6、MAPK3、SRC等因子释放,以及抑制EGFR信号通路和AGE-RAGE信号通路的过度激活有关。

关键词：斯赤列甲醇提取物骨关节炎关节软骨软骨细胞炎症氧化应激网络药理学

肱骨远端外侧闭合楔形截骨导板在儿童肘内翻畸形矫正中的应用

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临床小儿外科杂志 2024年第5期23卷 474-478页

作者：肖黎孙燕覃银河何东丁绍斌正大邵阳骨伤科医院小儿骨科，新邵422900

目的探讨利用3D打印技术设计肱骨远端外侧闭合楔形截骨导板辅助截骨在儿童肘内翻畸形中应用的可行性。方法回顾性分析正大邵阳骨伤科医院小儿骨科2020年1月至2022年1月共45例采用3D打印外侧闭合楔形截骨导板辅助截骨的肘内翻畸形患儿临... 详细信息

目的探讨利用3D打印技术设计肱骨远端外侧闭合楔形截骨导板辅助截骨在儿童肘内翻畸形中应用的可行性。方法回顾性分析正大邵阳骨伤科医院小儿骨科2020年1月至2022年1月共45例采用3D打印外侧闭合楔形截骨导板辅助截骨的肘内翻畸形患儿临床资料。男35例、女10例,左侧24例、右侧21例。测量45例患儿术前、术后提携角,前倾角,肘关节屈伸活动度。采用Oppenheim肘关节功能评分标准评定肘关节功能。结果45例均获随访,术前健侧提携角为(10.64±1.93)°、患侧提携角为(-17.34±2.36)°,末次随访时健侧提携角为(10.82±2.74)°、患侧提携角为(11.29±1.63)°,手术前后患侧提携角对比差异有统计学意义(P0.05);末次随访时双侧肘关节活动度对比差异无统计学意义(P>0.05)。根据Oppenheim肘关节功能评分标准,优30例、良12例、差3例,优良率为93%(42/45)。结论3D打印外侧闭合楔形截骨导板辅助截骨,可使肘内翻矫形变得更简便、更精确、创伤更小,并取得较为理想的临床疗效。

关键词：肘内翻 3D打印截骨导板外科手术儿童

中医外治法单独或联合治疗肩周炎疗效的网状Meta分析

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现代养生 2024年第15期24卷 1131-1137页

作者：李泽晨张欧会周学安刘春晖任中华梁天源郭天成河北北方学院秦皇岛市中医院骨伤科

目的中医外治法治疗肩周炎手法多样，但缺少外治法治疗效果的网状比较。采取网状Meta分析的方法比较12种常见中医外治法治疗肩周炎的总体有效率。方法计算机检索相关数据库，检索时限为建库至2023年11月31日。由2位研究者按照纳入排... 详细信息

目的中医外治法治疗肩周炎手法多样，但缺少外治法治疗效果的网状比较。采取网状Meta分析的方法比较12种常见中医外治法治疗肩周炎的总体有效率。方法计算机检索相关数据库，检索时限为建库至2023年11月31日。由2位研究者按照纳入排除标准获取相关文献并导入到RevMan5.4软件，采用Cochrane手册进行质量学评价。采用Stata MP 17.0软件内置的以下两个指令包（network、mvmeta）对纳入文献进行网状Meta分析。结果最终纳入47篇文献，共5385例患者，涉及12种干预措施。网状Meta分析结果表明，总体有效率电针+推拿>温针灸+拔罐>温针灸+推拿>针刀+推拿>针刺+推拿>热敏灸>针刀>针刺+拔罐>温针灸>推拿>针刺>电针。结论中医外治法治疗肩周炎总体有效率最高的治疗手段是电针+推拿。

关键词：外治法肩周炎网状Meta分析

“双柏膏”贴敷缓解膝骨性关节炎疼痛的临床疗效研究

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内蒙古中医药 2024年第2期43卷 92-93页

作者：丁秋南通市中医院骨伤科江苏南通226000

目的:探讨膝骨性关节炎疼痛采用“双柏膏”贴敷治疗的临床效果。方法:选取2021年4月-2022年4月南通市中医院骨伤科收治的48例膝骨性关节炎患者作为研究对象,按无序随机法分为对照组与治疗组,每组24例。治疗组和对照组采用的治疗方法分... 详细信息

目的:探讨膝骨性关节炎疼痛采用“双柏膏”贴敷治疗的临床效果。方法:选取2021年4月-2022年4月南通市中医院骨伤科收治的48例膝骨性关节炎患者作为研究对象,按无序随机法分为对照组与治疗组,每组24例。治疗组和对照组采用的治疗方法分别为“双柏膏”贴敷治疗、扶他林软膏治疗,对比两组的临床总有效率和治疗前后的关节功能。结果:治疗组的临床总有效率高于对照组(P<0.05);治疗组治疗后骨关节炎指数评分(WOMAC)低于对照组(P<0.05)。结论:膝骨性关节炎疼痛采用“双柏膏”贴敷可以显著提高整体治疗效果,改善关节功能。

关键词：膝骨性关节炎 “双柏膏”贴敷扶他林软膏骨关节炎指数评分

肱骨头置换联合和营止痛汤加减治疗骨质疏松性肱骨近端骨折的疗效分析

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齐齐哈尔医学院学报 2024年第2期45卷 145-148页

作者：王小刚高金玲陈祥周晓祥唐燕东台市中医院骨伤科江苏东台224200

目的分析肱骨头置换联合和营止痛汤加减治疗骨质疏松性肱骨近端骨折的疗效。方法选择2015年1月—2020年10月本院收治的进行手术治疗的骨质疏松性肱骨近端骨折患者50例作为研究对象,以抽签法随机分为肱骨头置换术组(单纯手术组)20例,和... 详细信息

目的分析肱骨头置换联合和营止痛汤加减治疗骨质疏松性肱骨近端骨折的疗效。方法选择2015年1月—2020年10月本院收治的进行手术治疗的骨质疏松性肱骨近端骨折患者50例作为研究对象,以抽签法随机分为肱骨头置换术组(单纯手术组)20例,和肱骨头置换术联合和营止痛汤加减治疗(手术联合中药组)30例。评估临床疗效;记录术后肿胀消失时间、肩关节开始康复训练时间;术前、术后1个月、2个月评估VAS评分;术后随访2年评估肩关节功能;并记录术后并发症情况。结果手术联合中药组临床优良率高于单纯手术组,差异具有统计学意义(P中医治疗用于骨质疏松性肱骨头骨折治疗效果更佳,可有效缓解术后疼痛及水肿等症状,利于术后早期康复锻炼的实施,并促进术后肩关节功能恢复,且术后并发症发生率较低,值得临床推广。

关键词：骨质疏松性肱骨近端骨折肱骨头置换术和营止痛汤临床疗效