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非牧区布鲁菌病七例临床诊治分析

中华内科杂志 2019年第8期58卷 596-598页

作者：袁明娟李四海黄彦付维东湖南省岳阳市一人民医院感染科 414000 湖南省岳阳市一人民医院康复科 414000 湖南省岳阳市一人民医院放射科 414000

探讨非牧区"发热待查"患者中如何准确和迅速诊治布鲁菌病。对7例布鲁菌病患者的流行病学史、临床表现、血常规及降钙素原进行回顾性分析,发现有一定特征性改变,但需要与结核感染相鉴别。7例布鲁菌病患者经多西环素、利福平、左氧氟沙星... 详细信息

探讨非牧区"发热待查"患者中如何准确和迅速诊治布鲁菌病。对7例布鲁菌病患者的流行病学史、临床表现、血常规及降钙素原进行回顾性分析,发现有一定特征性改变,但需要与结核感染相鉴别。7例布鲁菌病患者经多西环素、利福平、左氧氟沙星、阿米卡星2~4种药物联合治疗6周,临床症状缓解,有1例患者有骨质破坏未愈,需要外科手术治疗,总有效率为6/7,所有患者治疗后半年随访均无复发。

关键词：布鲁菌病结核感染非牧区

2019冠状病毒病凝血和免疫功能指标的监测及临床意义

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中南大学学报（医学版） 2020年第5期45卷 525-529页

作者：张军华李铁黄蓉桂嵘陈赛中南大学湘雅三医院输血科长沙410013 岳阳市一人民医院检验科湖南岳阳414000

目的:探讨凝血和免疫功能指标对2019冠状病毒病(coronavirus disease 2019,COVID-19)临床诊疗的指导意义。方法:收集2020年1至3月岳阳市一人民医院收治的所有确诊的83例COVID-19患者的一般资料,根据病情严重程度分为轻型组、普通型组、... 详细信息

目的:探讨凝血和免疫功能指标对2019冠状病毒病(coronavirus disease 2019,COVID-19)临床诊疗的指导意义。方法:收集2020年1至3月岳阳市一人民医院收治的所有确诊的83例COVID-19患者的一般资料,根据病情严重程度分为轻型组、普通型组、重型组和危重型组,比较各组凝血和免疫功能相关指标的差异。结果:岳阳市COVID-19发病年龄主要集中在40~65岁,各组患者的凝血功能和免疫相关指标差异均有统计学意义(均P一定程度异常,对临床诊治有重要的指导意义。

关键词： 2019冠状病毒病肺炎凝血功能免疫功能

阿魏酸对U937细胞生长的抑制作用及其相关机制研究

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中国实验血液学杂志 2023年第5期31卷 1278-1283页

作者：郑佳吴翠翠刘玮姜习新罗岚邓益媛李光岳阳职业技术学院基础医学部岳阳市人民医院血液内科湖南岳阳414000 岳阳市人民医院病理科湖南岳阳414000 岳阳市人民医院检验科湖南岳阳414000 岳阳职业技术学院医学院湖南岳阳414000

目的:探讨阿魏酸(FA)对人急性髓系白血病(AML)细胞系U937细胞增殖、凋亡及Toll样受体4(TLR4)/核因子κB(NF-κB)信号通路的影响。方法:使用不同浓度的FA(0、10、25、50、100、200μmol/L)分别处理人AML细胞系Kasumi-1、HL-60、U937细胞2... 详细信息

目的:探讨阿魏酸(FA)对人急性髓系白血病(AML)细胞系U937细胞增殖、凋亡及Toll样受体4(TLR4)/核因子κB(NF-κB)信号通路的影响。方法:使用不同浓度的FA(0、10、25、50、100、200μmol/L)分别处理人AML细胞系Kasumi-1、HL-60、U937细胞24 h后,采用CCK-8法检测细胞存活率,计算各个细胞系的半数抑制浓度(IC_(50))。将U937细胞分为对照组、FA组(50μmol/L FA)、FA+pcDNA组(50μmol/L FA+转染空载质粒)、FA+pcDNA-TLR4组(50μmol/L FA+转染TLR4过表达质粒)。采用流式细胞术检测各组U937细胞周期与细胞凋亡;平板克隆形成实验检测U937细胞克隆形成能力;荧光定量PCR检测U937细胞TLR4、NF-κB p65 mRNA水平;蛋白印迹法检测U937细胞细胞周期蛋白D1(CyclinD1)、细胞周期蛋白E(CyclinE)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)、TLR4、NF-κB p65蛋白表达。结果:随着FA浓度的升高,Kasumi-1、HL-60、U937细胞存活率逐渐下降(r=-0.919,r=-0.909,r=-0.900),U937细胞的IC_(50)为50.25±2.23μmol/L。与对照组比较,经药物处理U937细胞后,FA组G_(0)/G_(1)期细胞比例、细胞凋亡率、Bax、Caspase-3蛋白表达水平均显著升高(P<0.05),细胞克隆形成数、S期和G_(2)/M期细胞比例、CyclinD1、CyclinE、Bcl-2蛋白及TLR4、NF-κB p65 mRNA和蛋白表达水平均显著降低(P<0.05);与FA组和FA+pcDNA组比较,FA+pcDNA-TLR4组G_(0)/G_(1)期细胞比例、细胞凋亡率、Bax、Caspase-3蛋白表达水平均显著降低(P<0.05),细胞克隆形成数、S期和G_(2)/M期细胞比例、CyclinD1、CyclinE、Bcl-2蛋白及TLR4、NF-κB p65 mRNA和蛋白表达水平均显著升高(P<0.05)。结论:FA通过抑制TLR4/NF-κB信号通路抑制U937细胞增殖,促进细胞凋亡。

关键词：阿魏酸急性髓系白血病 U937细胞增殖凋亡 Toll样受体4/核转录因子-κB信号通路

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阿帕替尼治疗宫颈癌的研究进展

中国新药与临床杂志 2019年第9期38卷 513-516页

作者：谢王踢胡佳慧翁洁文芳沈二栋岳阳市一人民医院肿瘤科湖南岳阳414000 岳阳市一人民医院妇科湖南岳阳414000

阿帕替尼为口服抗血管生成的酪氨酸激酶抑制剂,广泛应用于各种恶性肿瘤,并获得了确切的临床疗效。阿帕替尼治疗恶性肿瘤具有服用方便、疗效好、不良反应可控等特点。近年来,阿帕替尼靶向治疗开始应用于宫颈癌,经临床研究证实其能显著提... 详细信息

阿帕替尼为口服抗血管生成的酪氨酸激酶抑制剂,广泛应用于各种恶性肿瘤,并获得了确切的临床疗效。阿帕替尼治疗恶性肿瘤具有服用方便、疗效好、不良反应可控等特点。近年来,阿帕替尼靶向治疗开始应用于宫颈癌,经临床研究证实其能显著提高患者的客观缓解率,延长生存期,并能缓解患者痛苦和提高患者的生活质量。

关键词：宫颈肿瘤阿帕替尼分子靶向治疗

阿瑞匹坦单药或不同止吐药物联合预防顺铂化疗所致恶心、呕吐

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中国新药与临床杂志 2018年第7期37卷 405-408页

作者：谢王踢翁洁文芳沈二栋肖佳罗盘粟钰琪胡佳慧岳阳市一人民医院肿瘤科湖南岳阳414000 岳阳市一人民医院妇科湖南岳阳414000

目的探讨阿瑞匹坦、两联或三联止吐药物预防顺铂化疗所致急性期和迟发性恶心、呕吐(CINV)的有效性及安全性。方法已接受含顺铂[第1日至第3日,25 mg·m-2,静脉滴注(静滴)]化疗方案恶性肿瘤患者139例,随机分为单药组(n=31)、双药组(n=52)... 详细信息

目的探讨阿瑞匹坦、两联或三联止吐药物预防顺铂化疗所致急性期和迟发性恶心、呕吐(CINV)的有效性及安全性。方法已接受含顺铂[第1日至第3日,25 mg·m-2,静脉滴注(静滴)]化疗方案恶性肿瘤患者139例,随机分为单药组(n=31)、双药组(n=52)和三药组(n=56)。单药组予阿瑞匹坦(第1日,125 mg,po;第2日至第3日,80 mg,po,化疗前1 h给药)单药治疗,双药组予格拉司琼(第1日至第3日,3 mg,静滴,化疗前30 min给药)+地塞米松(第1日至第3日,10 mg,静脉推注)治疗,三药组予阿瑞匹坦+格拉司琼+地塞米松(给药方法同前)治疗。观察三组患者急性期(第1日)、迟发性(第2日至第5日)完全有效率(CRR)及不良反应。结果单药组、双药组及三药组急性期CRR分别为74%(23/31)、77%(40/52)和79%(44/56),三组相比无显著差异(P>0.05)。三组迟发性CRR分别为52%(16/31)、52%(27/52)和73%(41/56),其中单药组与双药组相比无显著差异(P>0.05),三药组与其余两组相比均有显著差异(P0.05)。结论三联止吐药物预防顺铂引起的迟发性CINV疗效优于两联止吐药物及阿瑞匹坦,但阿瑞匹坦在预防顺铂引起的急性期CINV疗效及耐受性方面表现良好。

关键词：阿瑞匹坦顺铂恶心呕吐

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多西他赛联合阿帕替尼二线治疗晚期肺腺癌

中国新药与临床杂志 2018年第4期37卷 229-232页

作者：程晓叁翁洁文芳沈二栋罗盘肖佳粟钰淇谢王踢岳阳市一人民医院呼吸内科湖南岳阳414000 岳阳市一人民医院肿瘤科湖南岳阳414000

目的探讨多西他赛联合阿帕替尼二线治疗晚期肺腺癌的疗效及安全性。方法晚期肺腺癌患者60例,随机分为联用组(n=29)和单药组(n=31)。联用组给予多西他赛(60 mg·m^(-2),静脉滴注,第1日)联合阿帕替尼(500 mg·d^(-1),第1日至第21日,2... 详细信息

目的探讨多西他赛联合阿帕替尼二线治疗晚期肺腺癌的疗效及安全性。方法晚期肺腺癌患者60例,随机分为联用组(n=29)和单药组(n=31)。联用组给予多西他赛(60 mg·m^(-2),静脉滴注,第1日)联合阿帕替尼(500 mg·d^(-1),第1日至第21日,21 d为一个周期)治疗,单药组给予多西他赛(给药方式同前)单药治疗。所有患者用药直至疾病进展或不良反应不可耐受。分析比较两组的总缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、不良反应发生率和无进展生存期(PFS)。结果中位随访时间10.8个月,联用组和单药组的ORR分别为21%和13%,两组相比无显著差异(P=0.419)。联用组和单药组DCR分别为66%和29%,两组相比有显著差异(P=0.005)。联用组最常见的Ⅲ~Ⅳ级不良反应为粒细胞减少(24%),与单药组(19%)相比差异无显著意义(P=0.701)。联用组和单药组的中位PFS分别为4.7个月(95%CI:3.4~5.9)和2.6个月(95%CI:1.8~3.5),两组相比有显著差异(P=0.009)。结论多西他赛联合阿帕替尼二线治疗晚期肺腺癌疗效显著,不良反应可控。

关键词：多西他赛阿帕替尼肺肿瘤二线治疗

紫檀芪对脓毒症大鼠炎性反应与心脏动作电位的抑制与调节作用

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吉林医学 2022年第1期43卷 12-15页

作者：肖语童肖如红岳阳市一人民医院电生理科湖南岳阳414000 岳阳市一人民医院麻醉科湖南岳阳414000

目的:研究紫檀芪(PTS)对脓毒症大鼠炎性反应和心脏动作电位的作用。方法:通过盲肠结扎穿刺术建立大鼠脓毒症模型。将大鼠随机分为三组(每组10只):假手术组、脓毒症组和PTS组(腹腔注射25 mg/kg),24 h后处死大鼠,采集心肌进行心脏动作电... 详细信息

目的:研究紫檀芪(PTS)对脓毒症大鼠炎性反应和心脏动作电位的作用。方法:通过盲肠结扎穿刺术建立大鼠脓毒症模型。将大鼠随机分为三组(每组10只):假手术组、脓毒症组和PTS组(腹腔注射25 mg/kg),24 h后处死大鼠,采集心肌进行心脏动作电位检测和组织病理学检查;ELISA法测定血清中肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及IgE含量。结果:与假手术组比较,脓毒症组中TNF-α、IL-6、CK-MB、IgE含量均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),脓毒症组心房、心室动作电位时间明显长于假手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。PTS对脓毒症组的TNF-α、IL-6、CK-MB、IgE表达水平具有显著的抑制作用,对心房、心室动作电位具有抑制作用。结论:PTS可通过抑制炎性反应和调节心脏动作电位抑制大鼠脓毒症。

关键词：紫檀芪脓毒症炎性反应心脏电生理学

2016-2017年太仓市第一人民医院细菌耐药性监测

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中国感染与化疗杂志 2019年第6期19卷 653-660页

作者：吴春阳杨剑虹太仓市第一人民医院检验科

目的了解2016-2017年太仓市第一人民医院常见临床分离菌的分布及耐药情况。方法对所有临床分离菌进行鉴定并测试抗菌药物敏感性,依据CLSI 2016年标准判断药敏结果,应用WHONET 5.6进行统计分析。结果 5757株非重复临床分离菌中革兰阳性菌... 详细信息

目的了解2016-2017年太仓市第一人民医院常见临床分离菌的分布及耐药情况。方法对所有临床分离菌进行鉴定并测试抗菌药物敏感性,依据CLSI 2016年标准判断药敏结果,应用WHONET 5.6进行统计分析。结果 5757株非重复临床分离菌中革兰阳性菌1762株(30.6%),革兰阴性菌3 995株(69.4%)。MRSA和MRCNS在各自菌种中的检出率分别为32.4%(223/689)和62.9%(183/291)。葡萄球菌和肠球菌中未发现万古霉素和利奈唑胺耐药株。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)中ESBL的检出率分别为49.8%(660/1 324)和25.3%(175/691)。碳青霉烯类抗生素耐药的肠杆菌科细菌比例为3.9%(100/2 564)。鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率分别为30.5%(85/279)和21.7%(139/640)。结论定期进行细菌耐药性监测有助于了解本院细菌的耐药性变迁,为院感控制及抗生素合理应用提供科学依据。

关键词：细菌耐药性监测药敏试验抗菌药物

2019新型冠状病毒肺炎肾功能及尿常规指标分析

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病毒学报 2020年第5期36卷 763-769页

作者：刘海艇陈赛尚雪菱李轶桂嵘张军华中南大学湘雅三医院输血科长沙410000 中南大学湘雅三医院检验科长沙410000 岳阳市一人民医院检验科岳阳414000

探讨肾功能指标及尿常规检测在2019新型冠状病毒肺炎(Coronavirus disease 2019,COVID-19)诊疗过程中的临床意义。收集2020年1月1日至2020年3月15日湖南省岳阳市一人民医院收治的所有COVID-19患者病例,经纳入与排除标准后,确定82例COVID... 详细信息

探讨肾功能指标及尿常规检测在2019新型冠状病毒肺炎(Coronavirus disease 2019,COVID-19)诊疗过程中的临床意义。收集2020年1月1日至2020年3月15日湖南省岳阳市一人民医院收治的所有COVID-19患者病例,经纳入与排除标准后,确定82例COVID-19患者作为本次研究对象。收集患者一般资料及实验室检查,根据患者病情严重程度分为轻型组(20例)、普通型组(32例)、重型组(23例)和危重型组(7例),分析各组患者基线特征,肾功能和尿常规检测相关指标异常病例比例及水平差异。从患者基线特征分析来看,各组年龄、性别比例、伴发疾病情况均无统计学差异,但各组住院时长,白细胞,丙氨酸转氨酶及白蛋白水平存在显著性统计学差异。从各组肾功能相关指标分析来看,各组血尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、血清肌酐(Serum creatinine,SCR)、血清尿酸(Serum uric acid,SUA)指标升高病例比例及水平,血清胱抑素C(Cystatin C,Cys C)水平无统计学差异,但各组间的血清Cys C升高病例比例有显著性统计学差异,且危重型组升高病例比例远高于其余组。从尿常规检测相关指标分析来看,各组间的蛋白尿和尿红细胞计数的异常病例比例及水平无统计学差异。但各组间尿白细胞计数及细菌数的异常病例比例及水平具有显著性统计学差异,且均表现为危重型组异常病例比例及水平高于其余组。与SCR,BUN,SUA,蛋白尿及血尿指标相比,血清Cys C更能灵敏地反映COVID-19患者肾功能情况。并且危重型患者可能更易发生肾损伤。危重型患者尿常规中细菌数及尿白细胞计数异常病例比例和水平均高于其余组,提示危重型患者易合并尿路感染。说明肾功能指标及尿常规检测在COVID-19患者诊疗过程中具有一定的临床意义。

关键词： 2019新型冠状病毒肺炎肾功能指标尿常规检测