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重复经颅磁刺激联合恩他卡朋双多巴治疗帕金森病运动及非运动症状的疗效:一项随机对照试验

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中国全科医学 2025年第5期28卷 581-586,593页

作者：张祥林晓光陈静杨丹丹张雪玲徐州医科大学附属宿迁医院、南京鼓楼医院集团宿迁医院神经内科江苏省宿迁市223800

背景帕金森病(PD)是常见的运动障碍性疾病之一,多见于中老年人,随着人口老龄化的不断加剧,发病率越来越高,给患者家庭乃至社会均带来沉重的负担。目的探讨重复经颅磁刺激联合恩他卡朋双多巴对帕金森病患者运动及非运动症状的疗效。方法... 详细信息

背景帕金森病(PD)是常见的运动障碍性疾病之一,多见于中老年人,随着人口老龄化的不断加剧,发病率越来越高,给患者家庭乃至社会均带来沉重的负担。目的探讨重复经颅磁刺激联合恩他卡朋双多巴对帕金森病患者运动及非运动症状的疗效。方法本研究为随机、双盲设计。选取2022年8月—2024年5月在南京鼓楼医院集团宿迁医院就诊的帕金森病患者共110例。采用随机数字表法分为对照组32例、恩他卡朋双多巴组40例和观察组38例。对照组患者接受多巴丝肼治疗(0.5片/次,3次/d)和假性刺激,恩他卡朋双多巴组患者接受恩他卡朋双多巴治疗(1片/次,3次/d)和假性刺激,观察组患者接受恩他卡朋双多巴(1片/次,3次/d)联合重复经颅磁刺激治疗(40个序列/d,1次/d,5次/周),共治疗4周。分别在治疗前及治疗后采用帕金森病评定量表第三部分(UPDRSⅢ)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、帕金森病睡眠量表(PDSS)、简易精神状态量表(MMSE)、自主神经症状量表(SCOPA-AUT)、日常生活能力量表(ADL)评估患者的运动及非运动症状的改善情况。结果对照组患者治疗后UPDRSⅢ评分低于组内治疗前,ADL评分高于组内治疗前(P三组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论帕金森病患者予以重复经颅磁刺激联合恩他卡朋双多巴治疗,可以明显改善其运动及非运动症状,且其疗效优于单一药物治疗。

关键词：帕金森病重复经颅磁刺激恩他卡朋双多巴非运动症状运动症状随机对照试验

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静脉用克林霉素发生急性肾衰竭的Logistic回归分析及防治措施

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中国医院药学杂志 2013年第21期33卷 1807-1808页

作者：赵震华阳泉市阳煤集团第三医院山西阳泉045000

目的:探讨静脉用克林霉素发生急性肾衰竭的危险因素,提出相应的防治措施。方法:采用回顾性分析方法,对某院2011年1月-2012年12月静脉注射克林霉素药物发生急性肾衰竭的患者及同期静脉注射克林霉素药物未发生急性肾衰竭的患者进行病例对... 详细信息

目的:探讨静脉用克林霉素发生急性肾衰竭的危险因素,提出相应的防治措施。方法:采用回顾性分析方法,对某院2011年1月-2012年12月静脉注射克林霉素药物发生急性肾衰竭的患者及同期静脉注射克林霉素药物未发生急性肾衰竭的患者进行病例对照研究,用单因素分析及多因素Logistic回归分析的方法研究患者性别、年龄、病程、剂量、滴注速度、药物浓度、使用频率、联合用药、过敏史、疗程是否是引起克林霉素致急性肾衰竭的相关因素。结果:单因素分析结果显示:性别、年龄、过敏史、病程与静脉用克林霉素致急性肾衰竭无相关性(P>0.05),多因素Logistic回归分析结果剂量、滴注速度、药物浓度、使用频率、联合用药、疗程这6项是静脉用克林霉素致急性肾衰竭的高危因素。药物浓度和用药次数为克林霉素静滴致输液部位疼痛的相关因素(P<0.05)。结论:静脉用克林霉素发生急性肾衰竭是多种多种因素共同作用的结果,控制药物的剂量、滴注速度、药物浓度、使用频率、联合用药、疗程是减少不良反应的关键,从而提高克林霉素的临床使用安全性。

关键词：克林霉素静脉滴注急性肾衰竭 Logistic回归分析

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尿激酶早期溶栓治疗急性脑梗死的临床观察

中国社区医师（医学专业） 2009年第23期11卷 32-33页

作者：耿建珍山西阳煤集团第三医院内科 045008

目的:评价急性脑梗死病后6小时内尿激酶静脉溶栓的临床疗效。方法:选择57例急性脑梗死患者,随机分为治疗组(32例)和对照组(25例)。治疗组起病3小时内给尿激酶50万U+生理盐水100ml静滴,20分钟滴完;3～6小时内用尿激酶100万U+生理盐水150m... 详细信息

目的:评价急性脑梗死病后6小时内尿激酶静脉溶栓的临床疗效。方法:选择57例急性脑梗死患者,随机分为治疗组(32例)和对照组(25例)。治疗组起病3小时内给尿激酶50万U+生理盐水100ml静滴,20分钟滴完;3～6小时内用尿激酶100万U+生理盐水150ml静滴,30分钟滴完。对照组采用通常的治疗方案,评价治疗前和治疗后24小时、1周、2周、4周的神经功能缺损评分,结果:治疗组疗效明显优于对照组,治疗组痊愈率为60.5%,与对照组疾病痊愈率20%相比较差异有显著意义(P<0.01)。结论:尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死,起效快,作用强,效果好并且安全简便可靠。

关键词：急性脑梗死尿激酶早期溶栓

注射用丹参多酚酸盐联合替罗非班治疗急性脑梗死的疗效观察

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天津医药 2025年

作者：张亚伟齐赛卿申志国李君朝华北医疗健康集团峰峰总医院临床药学部华北医疗健康集团峰峰总医院神经内科邯郸邯钢医院神经内科

目的探究注射用丹参多酚酸盐联合替罗非班对急性脑梗死（ACI）患者疗效、巨噬细胞移动抑制因子（MIF）水平及血流变的影响。方法将116例ACI患者采用随机数字表法分为西药组（给予替罗非班治疗）和联合组（给予注射用丹参多酚酸盐联合... 详细信息

目的探究注射用丹参多酚酸盐联合替罗非班对急性脑梗死（ACI）患者疗效、巨噬细胞移动抑制因子（MIF）水平及血流变的影响。方法将116例ACI患者采用随机数字表法分为西药组（给予替罗非班治疗）和联合组（给予注射用丹参多酚酸盐联合替罗非班治疗），各58例。计算神经功能缺损评分（NIHSS）降低程度并评估疗效；采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测治疗前后患者血清MIF、白细胞介素（IL）-6、IL-1β水平；采用SA-6600型全自动血液流变仪检测治疗前后ACI患者血流变指标（全血黏度、全血低切黏度和纤维蛋白原）的变化；记录治疗期间不良反应的发生情况；采用改良Rankin量表（mRS）评估发病90 d时的临床转归情况，Barthel指数评估患者治疗前后的生活能力。结果联合组ACI患者的临床总有效率高于西药组（89.66%vs. 74.14%,P0.05）。2组治疗后Barthel指数均较治疗前增加，且联合组高于西药组（P<0.05）；联合组转归良好率高于西药组（51.72%vs. 32.76%,P<0.05）。结论注射用丹参多酚酸盐联合替罗非班治疗ACI疗效确切，可降低血清MIF及炎性因子水平，改善患者血流变指标，安全性好。

关键词：脑梗死替罗非班巨噬细胞游走抑制因子血液流变学注射用丹参多酚酸盐

羟基红花黄色素A减轻双环己酮草酰二腙小鼠髓鞘脱失的机制

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中国组织工程研究 2025年第25期29卷 5311-5319页

作者：陈莹刘健梁亚杰李彦青宋丽娟黄建军尉杰忠王青马存根山西中医药大学国家中医药管理局多发性硬化益气活血重点研究室/神经生物学研究中心山西省晋中市030619 国药同煤集团总医院神经外科/山西省卫健委神经疾病防治研究重点实验室山西省大同市037003 山西大同大学脑科学研究所/大同市第五人民医院山西省大同市037009

背景:在中枢神经系统脱髓鞘疾病的发生发展过程中,小胶质细胞导致的神经炎症是主要病理特征,因此抑制炎症反应对缓解髓鞘脱失非常重要。羟基红花黄色素A有保护血脑屏障、抑制神经元的凋亡、改善神经功能的作用。目的:探究羟基红花黄色素... 详细信息

背景:在中枢神经系统脱髓鞘疾病的发生发展过程中,小胶质细胞导致的神经炎症是主要病理特征,因此抑制炎症反应对缓解髓鞘脱失非常重要。羟基红花黄色素A有保护血脑屏障、抑制神经元的凋亡、改善神经功能的作用。目的:探究羟基红花黄色素A抑制双环己酮草酰二腙诱导的小鼠髓鞘脱失的作用机制。方法:①体内实验:将30只健康雄性C57BL/6小鼠随机分为正常组、双环己酮草酰二腙组和羟基红花黄色素A组3组,后2组小鼠喂养含0.2%双环己酮草酰二腙的饲料6周建立脱髓鞘小鼠模型,正常组小鼠喂养正常饲料;在第4周末,给予羟基红花黄色素A组小鼠腹腔注射20 mg/(kg·d)羟基红花黄色素A,正常组和双环己酮草酰二腙组小鼠腹腔注射生理盐水,持续2周。旷场实验、高架十字迷宫实验评价小鼠的行为学变化;黑金染色和髓鞘碱性蛋白、降解髓鞘碱性蛋白免疫荧光染色检测胼胝体髓鞘脱失情况;离子钙结合接头分子1免疫荧光染色和ELISA法分别检测小胶质细胞的活化和炎症因子的表达;Western Blot法检测各组小鼠脑中Toll样受体4、髓样分化因子88、核因子κB p65蛋白的表达水平;②体外实验:采用脂多糖诱导建立BV2小胶质细胞炎症模型。将BV2细胞分为正常组、脂多糖组(1μg/mL)和脂多糖(1μg/mL)+羟基红花黄色素A(25μmol/L)组,采用ELISA法检测细胞上清中肿瘤坏死因子α和白细胞介素6的表达水平。结果与结论:①对比正常组,双环己酮草酰二腙组小鼠焦虑情况严重、自主运动能力异常,胼胝体区髓鞘大量脱失,髓鞘碱性蛋白平均荧光强度显著降低,降解髓鞘碱性蛋白平均荧光强度显著升高,离子钙结合接头分子1阳性小胶质细胞数量增多,脑内白细胞介素1β、肿瘤坏死因子α、白细胞介素6水平升高,Toll样受体4、髓样分化因子88、核因子κB p65的蛋白表达水平明显升高。羟基红花黄色素A治疗后,小鼠上述症状和各项指标均发生相反的变化。②羟基红花黄色素A显著抑制由脂多糖诱导的BV2小胶质细胞炎症因子肿瘤坏死因子α和白细胞介素6的表达。③上述结果说明羟基红花黄色素A能够显著改善双环己酮草酰二腙诱导的小鼠髓鞘脱失,作用机制与Toll样受体4/髓样分化因子88/核因子κB p65信号通路抑制小胶质细胞活化介导的炎症反应有关。

关键词：羟基红花黄色素A 双环己酮草酰二腙炎症髓鞘脱失小胶质细胞小鼠

凝血和纤溶系统标志物在恶性肿瘤中的研究进展

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中国医药指南 2025年第1期23卷 79-81页

作者：和小华康兴发交城县医疗集团人民医院检验科山西吕梁030500 交城县医疗集团人民医院普外科山西吕梁030500

凝血和纤溶系统的异常激活与恶性肿瘤患者的疾病进程、扩散风险以及预后息息相关。在恶性肿瘤的诊断、治疗反应监测以及预后评估中,凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物(TAT)、血栓调节蛋白(TM)和纤溶酶-α2纤溶酶抑制剂复合物(PIC)的作用至关重要... 详细信息

凝血和纤溶系统的异常激活与恶性肿瘤患者的疾病进程、扩散风险以及预后息息相关。在恶性肿瘤的诊断、治疗反应监测以及预后评估中,凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物(TAT)、血栓调节蛋白(TM)和纤溶酶-α2纤溶酶抑制剂复合物(PIC)的作用至关重要。TAT水平升高反映机体凝血系统的激活,表明肿瘤侵袭及预后较差;TM参与凝血酶的调节,且直接关系到肿瘤的转移潜力以及患者的生存率;PIC水平的变化反映了纤溶系统的活性,为恶性肿瘤患者的后续治疗提供了重要参考信息。本文旨在探究TAT、TM以及PIC在恶性肿瘤患者检测中的研究进展,分析其如何用于肿瘤的检测。

关键词：凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物血栓调节蛋白纤溶酶-α2纤溶酶抑制剂复合物恶性肿瘤

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脑梗死患者肺部感染危险因素与病原菌分析

中华医院感染学杂志 2015年第14期25卷 3161-3163页

作者：牛勇爱潘邑水刘锦峰王会兵郝彦平阳煤集团总医院神经内科山西阳泉045000 阳煤集团总医院检验科山西阳泉045000

目的探讨脑梗死长期卧床患者肺部感染危险因素及病原菌分布特点,为降低患者肺部感染提供参考。方法回顾性分析2011年9月-2014年9月医院收治的300例脑梗死患者临床资料,统计肺部感染发生率、病原菌分布;采用logistic回归方程计算导致肺... 详细信息

目的探讨脑梗死长期卧床患者肺部感染危险因素及病原菌分布特点,为降低患者肺部感染提供参考。方法回顾性分析2011年9月-2014年9月医院收治的300例脑梗死患者临床资料,统计肺部感染发生率、病原菌分布;采用logistic回归方程计算导致肺部感染的独立危险因素。结果 300例脑梗死卧床患者中73例发生肺部感染,感染率24.3%;分离出病原菌59株,其中革兰阴性菌43株占72.8%、革兰阳性菌11株占18.7%、真菌5株占8.5%;年龄≥65岁、存在意识障碍、行气管插管、合并糖尿病、使用呼吸机、卧床时间长、有留置鼻饲管的患者肺部感染发生率显著上升(P<0.05);多因素分析显示,年龄、气管插管、意识障碍、使用呼吸机、卧床时间、留置鼻饲管是导致脑梗死长期卧床患者肺部感染的独立危险因素。结论年龄、气管插管、意识障碍、使用呼吸机、卧床时间、留置鼻饲管是脑梗死长期卧床患者肺部感染的独立危险因素,临床上需要针对感染的危险因素制定针对性的预防措施,并根据病原菌的特点选择敏感性高的抗菌药物,以改善患者预后。

关键词：脑梗死卧床肺部感染危险因素病原菌

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不同运动处方对同型半胱氨酸影响的研究进展

中国现代医学杂志 2025年第02期 38-43页

作者：高露裴志强秦晋梅薛伟珍山西医科大学附属第九临床学院太原市中心医院心血管内科复旦大学附属中山医院心内科山西省太原市医学会

同型半胱氨酸（Hcy）是蛋氨酸代谢的重要中间产物，其表达升高不仅是高血压的独立危险因素，而且在导致心脑血管事件上具有显著的协同作用，使发病概率大幅增加。影响Hcy浓度的因素包括年龄、性别、遗传、饮食和体力活动。尽管体育锻炼... 详细信息

同型半胱氨酸（Hcy）是蛋氨酸代谢的重要中间产物，其表达升高不仅是高血压的独立危险因素，而且在导致心脑血管事件上具有显著的协同作用，使发病概率大幅增加。影响Hcy浓度的因素包括年龄、性别、遗传、饮食和体力活动。尽管体育锻炼被证明能降低心血管风险，但其对Hcy浓度的影响尚不明确，研究结果存在矛盾。前期研究表明，多数情况下剧烈运动会导致健康人群Hcy浓度升高，但轻度或中等强度运动通常会降低心血管疾病或神经系统疾病患者的Hcy水平。该研究旨在探讨不同运动对心脑血管人群等H型高血压患者Hcy浓度的影响，以期为制订个体化运动防治H型高血压提供新思路。

关键词：同型半胱氨酸心肺运动试验运动处方

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预防性激素吸入与三联雾化治疗哮喘疗效观察

山西职工医学院学报 2009年第2期19卷 42-43页

作者：王金风山西阳煤集团第三医院山西阳泉045000

目的:评价缓解期预防性吸入皮质激素必可酮对儿童哮喘急性发作时雾化吸入治疗效果的影响。方法:对36例哮喘急性发作儿童联合应用三联药物(博利康尼、普米克和爱全乐三联)压力雾化吸入治疗,采用配对t检验观察治疗前后的变化。采用秩和检... 详细信息

目的:评价缓解期预防性吸入皮质激素必可酮对儿童哮喘急性发作时雾化吸入治疗效果的影响。方法:对36例哮喘急性发作儿童联合应用三联药物(博利康尼、普米克和爱全乐三联)压力雾化吸入治疗,采用配对t检验观察治疗前后的变化。采用秩和检验分析缓解期预防性吸入皮质激素对急性发作时压力雾化吸入治疗的影响。结果:缓解期规则预防性吸入皮质激素组哮喘急性发作时,三联药物压力雾化吸入治疗效果优于不吸入组和不规则吸入组,P三联药物压力雾化治疗效果满意,P三联压力雾化吸入结合是目前治疗哮喘较理想、较安全的方法。

关键词：皮质激素必可酮博利康尼普米克爱全乐