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社区健康教育促进高血压病康复的效果

中华预防医学杂志 2001年第1期35卷 70-71页

作者：秦德英李慧萍李雪鹏苗永晟山西省长治医学院附属和平医院护理部 046000

健康教育是整体护理内容之一。为了研究健康教育在社区服务中的作用，对我院确诊的109例Ⅱ期以上高血压病患者随机分组，采用2种不同的护理方式，3个月后评估效果。　　1.临床资料：1999年3月在我院确诊为Ⅱ期以上的高血压患者109例，... 详细信息

健康教育是整体护理内容之一。为了研究健康教育在社区服务中的作用，对我院确诊的109例Ⅱ期以上高血压病患者随机分组，采用2种不同的护理方式，3个月后评估效果。　　1.临床资料：1999年3月在我院确诊为Ⅱ期以上的高血压患者109例，男70例，女39例。随机分为观察组和对照组，观察组58例，男37例，女21例，年龄36～81岁，平均年龄64.17±6.63岁，平均血压156.08/103.13 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa），采用常规护理和健康教育；对照组51例，男33例，女18例，年龄37～78岁，平均年龄63.60±6.22岁，平均血压155.25/97.95 mm Hg，采用常规护理。两组一般情况及相关资料差异均无显著性。　　2.实施方法：建立相应的治疗护理记录单，16项精神因素观察记录单及评估表见文献［1］。观察组建立高血压病健康教育卡，3个月后评估2组治疗护理效果。健康教育内容包括：血压监测指导，用药指导，心理调节，高血压病知识宣传教育内容等，同时要求两组患者“自我护理”的内容有：血压监测及记录，饮食搭配和禁忌。血压监测重点指导血压测量操作程序、要领、注意事项及记录方式，多次示教至家属（或患者）完全掌握。除常规用药教育外，重点指导用药剂量、时间、减量方法，做好记录。　　对观察组实施健康教育的方法：面对面指导；通过电话将“家庭记录”反馈给负责护士，进行电话指导；护理人员按区域分组对患者进行综合性或针对性指导。由护理部、家庭病床科护士护理。

关键词：社区健康教育高血压病康复健康促进

膝关节分离运动强化训练改善偏瘫患者步态的作用

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中国临床康复 2006年第40期10卷 14-14,18页

作者：李玉翠王潞萍长治医学院附属和平医院护理部山西省长治市046000 长治医学院附属和平医院康复科山西省长治市046000

为提高脑卒中偏瘫患者膝关节的控制能力,克服膝过伸,改善步态,选择2004-01/2006-03长治医学院附属和平医院收治的无膝关节分离运动的脑血管意外偏瘫患者50例,随机分为治疗组30例和对照组20例。两组均接受常规运动疗法,治疗组在此基础上... 详细信息

为提高脑卒中偏瘫患者膝关节的控制能力,克服膝过伸,改善步态,选择2004-01/2006-03长治医学院附属和平医院收治的无膝关节分离运动的脑血管意外偏瘫患者50例,随机分为治疗组30例和对照组20例。两组均接受常规运动疗法,治疗组在此基础上进行膝关节分离运动的强化训练。训练前和训练3个月后分别采用Fugl-Meyer法评定下肢运动功能和平衡,Barthel指数法评定下肢活动能力,足印法分析步态。结果显示治疗组步态较对照组明显改善(P<0.01),运动功能和活动能力显著提高(P<0.01)。提示膝关节分离运动强化训练可改善膝关节功能,克服膝过伸,改善步态,提高下肢综合能力。

关键词：偏瘫/康复膝关节运动疗法步态

整合素α_5β_1在卵巢上皮性癌中的定性及定量研究

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中国妇幼保健 2006年第6期21卷 833-836页

作者：靳双玲常瑞霞肖鹏山西省长治市长治医学院附属和平医院 046000

目的:检测整合素α5β1在卵巢上皮性肿瘤中的蛋白表达,探讨其与卵巢癌淋巴结侵袭、转移的关系。方法:应用免疫组化法,检测100例卵巢上皮性肿瘤(其中上皮性癌54例、交界性肿瘤26例、良性肿瘤20例)。石蜡包埋标本中整合素α5β1的蛋白表达... 详细信息

目的:检测整合素α5β1在卵巢上皮性肿瘤中的蛋白表达,探讨其与卵巢癌淋巴结侵袭、转移的关系。方法:应用免疫组化法,检测100例卵巢上皮性肿瘤(其中上皮性癌54例、交界性肿瘤26例、良性肿瘤20例)。石蜡包埋标本中整合素α5β1的蛋白表达,运用计算机图像自动分析系统进行定量分析。结果:①定性表达:整合素α5β1在淋巴结转移组和未转移组中的阳性表达率为25.00%和61.11%(P<0.05);在不同病理分级中的阳性表达率依次为53.85%、58.82%和12.50%,1、2级和3级间比较,差异具有显著性;在良性、交界性及恶性肿瘤标本中的阳性表达率分别为80.00%,75.00%和37.04%,前2者与后者间比较,具有显著性统计学差异。②定量结果:整合素α5β1表达的阳性细胞面积,按良性、交界性和恶性肿瘤的顺序呈递减趋势,其中,良性与恶性肿瘤3级的阳性细胞面积为11 576.479 5和1 960.917 83,(P<0.05);良性与恶性肿瘤3级的灰度值比较有显著性差异。结论:整合素α5β1在卵巢上皮性癌的侵袭和转移过程中起重要作用,其低表达和失表达提示肿瘤恶性程度高,预后不良。

关键词：卵巢上皮性肿瘤整合素α5β1淋巴结转移免疫组织化学

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1例青年男性津纳综合征影像学表现

中国医学影像技术 2024年第6期40卷 949-950页

作者：贾柠瑞潘巧红施浩朱建平姬建武燕柳屹李亚男长治医学院附属和平医院超声医学科山西长治046000 长治医学院附属和平医院胃肠外科山西长治046000 长治医学院附属和平医院影像科山西长治046000

患者男,26岁,体检超声发现膀胱后方薄壁无回声1年;先天性右肾缺如,未婚未育,无遗传及传染病史。查体:直肠指检于前列腺上方触及位置固定、边界清楚囊性包块,无触痛;双肾区叩击痛(-);外生殖器无特殊。实验室检查未见明显异常。经腹及经... 详细信息

患者男,26岁,体检超声发现膀胱后方薄壁无回声1年;先天性右肾缺如,未婚未育,无遗传及传染病史。查体:直肠指检于前列腺上方触及位置固定、边界清楚囊性包块,无触痛;双肾区叩击痛(-);外生殖器无特殊。实验室检查未见明显异常。经腹及经直肠联合超声:右肾回声未及,左肾大小形态正常;右侧精囊内2.9cm×3.7cm×2.9cm不规则无回声,向前上突入膀胱,内透声好,可见稍强回声分隔,超声造影(contrastenhanced ultrasound,CEUS)见囊壁增强、囊内无增强(图1A);膀胱三角区未见右侧输尿管入口显示,膀胱右后方见管状无回声进入精囊囊肿内(图1B);能量多普勒(power Doppler,PD)仅见左侧输尿管排尿活动;经直肠双平面超声示右侧输精管盆腔段纡曲扩张,射精管前列腺部扩张,末端呈“鼠尾样”狭窄(图1C)。

关键词：男性泌尿生殖系统畸形诊断显像

心理干预对晚期恶性肿瘤化疗患者生活质量的影响

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中华物理医学与康复杂志 2012年第6期34卷 478-480页

作者：宋应明席鑫连长红路清蒲山西省长治市长治医学院附属和平医院普外三科长治046000 山西省长治市清华医院妇产科

恶性肿瘤已成为一种严重危害人类健康的常见病、多发病，发病率和病死率在世界范围内均呈上升趋势，且正在超过心脑血管疾病将成为死亡原因的第一位。许多学者认为，姑息治疗不仅要控制患者病情，更要有助于减轻其心理、社会、精神等方... 详细信息

恶性肿瘤已成为一种严重危害人类健康的常见病、多发病，发病率和病死率在世界范围内均呈上升趋势，且正在超过心脑血管疾病将成为死亡原因的第一位。许多学者认为，姑息治疗不仅要控制患者病情，更要有助于减轻其心理、社会、精神等方面痛苦，改善患者的生存质量，

关键词：晚期恶性肿瘤化疗患者心理干预生活质量心脑血管疾病人类健康世界范围死亡原因

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上海市手术室护士实施术前访视现况调查

中华护理杂志 2011年第11期46卷 1091-1094页

作者：张颖李玉翠周立山西省长治市长治医学院附属和平医院护理部 046000 上海第二军医大学附属长征医院护理教研室

目的了解上海市部分医院术前访视的现状,找出薄弱环节,为提高术前访视的质量和效果提供参考。方法将前期研究所构建的术前访视内容标准转化为问卷,调查了上海市三级甲等医院和二级甲等医院各4所,共134名手术室护士,以及其中2所医院的53... 详细信息

目的了解上海市部分医院术前访视的现状,找出薄弱环节,为提高术前访视的质量和效果提供参考。方法将前期研究所构建的术前访视内容标准转化为问卷,调查了上海市三级甲等医院和二级甲等医院各4所,共134名手术室护士,以及其中2所医院的53例患者。结果所制订的55个条目均被不同程度地实施,但其中有14个条目的实施率低于50%。患者对接收到术前访视信息的详细程度按Likert 5级进行评分,总评分为(2.52±0.43)分。结论应加强薄弱环节相关信息的评估和宣教,并加大手术室护士人力资源配置及手术室护士专业知识、心理辅导和交流沟通技能方面的培训。

关键词：手术室护理术前访视问卷调查

改良双通道吻合术应用于近端胃切除术后消化道重建的可行性及初步疗效分析

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中国普通外科杂志 2024年第4期33卷 624-633页

作者：毕志彬李莹莹韩明吴健李文斌连长红长治医学院附属和济医院胃肠外科山西长治046011 长治医学院研究生院山西长治046000 长治医学院附属和平医院胃肠外科山西长治046000

背景与目的:胃癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,手术仍是治疗胃癌的重要方法。对于早期包括食管胃结合部腺癌在内的胃上部癌可选择行近端胃切除术(PG),多项研究已经证实PG治疗早期胃上部癌的肿瘤学安全性和功能益处,其总生存率与全胃切除... 详细信息

背景与目的:胃癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,手术仍是治疗胃癌的重要方法。对于早期包括食管胃结合部腺癌在内的胃上部癌可选择行近端胃切除术(PG),多项研究已经证实PG治疗早期胃上部癌的肿瘤学安全性和功能益处,其总生存率与全胃切除术相当,并且在维持生理功能和生活质量方面有所改善。但由于在预防反流的可靠性、吻合口狭窄以及技术难度等方面存在问题,导致PG术后至今还没有一种理想的吻合方式得到广泛应用。因此,优化PG术后的消化道重建方法是有必要的。在本文中笔者报告改良双通道吻合术(DTR)应用于PG术后消化道重建的可行性及初步疗效分析,以评估这种新的吻合方式的临床应用价值。方法:回顾性收集两家医院2019年6月—2022年12月期间收治的46例食管胃结合部腺癌和胃上部肿瘤行腹腔镜PG患者(长治医学院附属和济医院35例、长治医学院附属和平医院11例)的临床病理资料,其中21例采用改良DTR (观察组),25例行传统间置空肠DTR (对照组)。比较两组患者手术安全性与手术效果。结果:两组患者基线资料差异无统计学意义(均P>0.05)。两组在总手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、腹腔引流管拔除时间、术后住院时间和住院总费用方面差异无统计学意义(均P>0.05)。相比于对照组,观察组患者术后首次排气时间(58.0 h vs.72.0 h,P=0.035)以及术后恢复进食时间(6.0 d vs.8.0 d,P部感染、胸腔积液、切口感染、肠梗阻、术后并发症Clavein-Dindo分级无明显差异(均P>0.05);两组患者均无吻合口瘘、吻合口狭窄的发生;观察组反流性食管炎的发生率为4.8%(1/21),对照组为8.0%(2/25),差异无统计学意义(χ^(2)=0.196,P=0.658),洛杉矶分级均为A级。术后6个月时对照组白蛋白水平低于观察组(37.1 g/L vs.42.7 g/L,P=0.001),两组其他营养指标(体质量、血红蛋白、总蛋白)无明显差异(均P>0.05)。术后6个月行消化道造影显示,观察组4例(19%)、对照组9例(36%)胃肠蠕动减弱,差异无统计学意义(χ^(2)=1.358,P=0.327)。结论:PG术后行改良DTR安全可行。相较于间置空肠DTR,前者消化道重建时间更长,但术后胃肠道功能恢复快以及术后短期营养状态更好,且不会增加术后并发症的发生风险。

关键词：胃肿瘤食管胃接合处胃切除术双通道吻合术

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胃神经内分泌癌的临床病理特征及预后分析

中国肿瘤临床 2023年第21期50卷 1098-1105页

作者：尚峰进谭胜武卫鹏矫健李璐璐张浩然仝志国连长红长治医学院附属和平医院胃肠外科山西省长治市046000 长治医学院第一临床学院长沙市望城区人民医院普通外科

目的:探讨胃神经内分泌癌(gastric neuroendocrine carcinoma,G-NEC)、胃混合性腺-神经内分泌癌(gastric mixed adenoendocrine carcinoma,G-MANEC)的临床病理特征及预后因素。方法:回顾性收集2015年5月至2023年5月于长治医学院附属和平医院就诊并行手术治疗的67例G-NEC、G-MANEC患者的临床资料,并分析其病理特征。结果:与胃腺癌相比,G-NEC、GMANEC患者好发于男性的贲门部、确诊时年龄更大、肿瘤直径更大、术前更易发生贫血、低白蛋白、更易侵犯神经和脉管、肿瘤浸润深度更深、淋巴结转移数更多、TNM分期更晚、术后更易发生远处转移。G-NEC、G-MANEC患者的预后较胃腺癌差(P=0.001),而G-NEC和G-MANEC在病理特征(P>0.05)及预后分析(P=0.212)差异均无统计学意义。单因素生存分析显示:年龄、术前白蛋白、术前CEA、淋巴结转移数、TNM分期和术后远处转移是影响患者总生存期(overall survival,OS)的危险因素;多因素分析显示:年龄、术前白蛋白、TNM分期和术后远处转移是影响OS的独立危险因素。结论:G-NEC、G-MANEC与胃腺癌的临床特征存在显著性差异,且确诊时多处于进展期,术后易发生远处转移。年龄>60岁、术前白蛋白<40 g/L、TNM分期Ⅱ/Ⅲ期、术后发生远处转移的患者预后较差。

关键词：胃神经内分泌肿瘤腺癌病理特征预后分析

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莫西沙星治疗社区获得性肺炎的疗效观察

中华医院感染学杂志 2014年第11期24卷 2683-2684,2687页

作者：郭小燕潘江张瑛周芸黄玲长治医学院护理学院山西长治046000 长治医学院附属和平医院山西长治046000

目的观察莫西沙星治疗社区获得性肺炎的临床疗效及安全性。方法将130例老年社区获得性肺炎患者随机分成治疗组和对照组,每组各65例,治疗组患者给予莫西沙星注射液静脉滴注,对照组患者给予左氧氟沙星静脉滴注,治疗12周后比较两组患者的... 详细信息

目的观察莫西沙星治疗社区获得性肺炎的临床疗效及安全性。方法将130例老年社区获得性肺炎患者随机分成治疗组和对照组,每组各65例,治疗组患者给予莫西沙星注射液静脉滴注,对照组患者给予左氧氟沙星静脉滴注,治疗12周后比较两组患者的临床疗效。结果治疗组60例有效,总有效率为92.3%,对照组44例有效,总有效率67.7%,治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的细菌清除率为84.6%,显著高于对照组的55.4%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组有4例出现轻度恶心,药物不良反应的发生率为6.2%,对照组2例出现轻度恶心、4例出现皮疹,药物不良反应的发生率为9.2%,治疗组药物不良反应的发生率低于对照组,但差异无统计学意义。结论莫西沙星组的治疗有效率和细菌清除率明显优于左氧氟沙星,且更安全有效;莫西沙星治疗社区获得性肺炎在临床治疗中是优选方案,值得临床推广应用。

关键词：老年社区获得性肺炎莫西沙星左氧氟沙星耐药