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柴胡桂枝干姜汤加减辅助治疗肝郁脾虚型胃食管反流病的临床研究

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中国医药导报 2024年第3期21卷 144-148页

作者：郭莉杨君栗书元山西省长治市中医医院脾胃病科山西长治046000 山西省长治市中医医院统计室山西长治046000 山西省长治市中医医院肿瘤脾胃病科山西长治046000

目的探讨柴胡桂枝干姜汤加减辅助治疗胃食管反流病(GERD)的临床效果。方法选取2021年3月至2023年3月山西省长治市中医医院收治的110例GERD患者,按照随机数字表法将其分为两组,每组55例。对照组以常规西药治疗,在对照组基础上,观察组... 详细信息

目的探讨柴胡桂枝干姜汤加减辅助治疗胃食管反流病(GERD)的临床效果。方法选取2021年3月至2023年3月山西省长治市中医医院收治的110例GERD患者,按照随机数字表法将其分为两组,每组55例。对照组以常规西药治疗,在对照组基础上,观察组增用柴胡桂枝干姜汤加减治疗。两组均以10 d为1个疗程,3个疗程后评估两组患者的临床疗效、中医证候积分、食管动力学指标、胃肠激素指标、治疗安全性。结果观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论柴胡桂枝干姜汤加减辅助治疗GERD有良好的治疗效果,可减轻患者的主要中医证候,改善食管动力,调整胃肠激素水平,且有良好的治疗安全性。

关键词：胃食管反流病柴胡桂枝干姜汤临床疗效中医证候食管动力学胃肠激素

院内心脏骤停后自主循环恢复患者短期预后的危险因素与列线图预测模型构建

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中国急救医学 2024年第3期44卷 246-251页

作者：段文慧杨晶王爱文王玮玮成亚东王杨周长治市人民医院重症医学科山西长治046000 长治市人民医院急诊科山西长治046000

目的探讨院内心脏骤停(in-hospital cardiac arrest,IHCA)后自主循环恢复(restoration of spontaneous circulation,ROSC)患者短期预后的危险因素,并构建其预后的列线图预测模型。方法选取2020年6月至2023年10月就诊于长治市人民医院... 详细信息

目的探讨院内心脏骤停(in-hospital cardiac arrest,IHCA)后自主循环恢复(restoration of spontaneous circulation,ROSC)患者短期预后的危险因素,并构建其预后的列线图预测模型。方法选取2020年6月至2023年10月就诊于长治市人民医院重症医学科IHCA后ROSC的126例患者,根据7 d预后情况分为生存组(n=42)和死亡组(n=84)。收集并比较两组患者的基线临床资料及相关研究指标。采用Logistic回归分析筛查影响IHCA患者7 d预后的相关因素,最后构建IHCA患者7 d死亡的列线图预测模型,使用C指数、校准曲线和决策曲线分析(DCA)对预测模型进行评价。结果 126例患者中7 d死亡患者84例,病死率为66.67%。两组间急性生理学与慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分差异有统计学意义,死亡组显著升高(P0.05,且校正曲线接近于理想曲线,校准度高。DCA曲线分析进一步证实该预测模型有良好的临床应用价值。结论基于6 h Lac、有创动脉、CPR持续时间、可除颤心律和肾上腺素用量构建的列线图预测模型可用于评估IHCA后ROSC患者7 d的死亡风险。

关键词：院内心脏骤停心肺复苏自主循环恢复乳酸有创动脉可除颤心律肾上腺素用量列线图

艾瑞昔布联合甲氨蝶呤对强直性脊柱炎患者血清VEGF、ESR、DKK-1及骨代谢的影响

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世界临床药物 2024年第4期45卷 403-407,423页

作者：蔡玉霞王玲郑悦玲郭会平山西省长治市人民医院风湿免疫科山西长治046000

目的探讨艾瑞昔布联合甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)对强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)患者血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、Dickkopf-1相关蛋白(recombinant Dickkopfrelated protein 1,DKK-1)及骨代谢的影响。方法选择2020年6月至2023年6月我院风湿免疫科就诊的AS患者113例,采用随机数表法分为试验组(艾瑞昔布+MTX,n=57)和对照组(MTX,n=56)。比较两组临床疗效、血清VEGF、ESR、DKK-1、骨代谢指标[骨钙素(bone gla protein,BGP)、骨碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BALP)]及Bath AS疾病活动性指数(Bathankylosing spondylitis disease activity index,BASDAI)评分、指地距及并发症发生情况。结果治疗后,试验组总有效率高于对照组(91.23%vs 76.79%,P0.05)。结论艾瑞昔布联合MTX在AS的治疗中效果较好,可提高骨代谢水平,值得临床推广与运用。

关键词：艾瑞昔布甲氨蝶呤强直性脊柱炎血管内皮生长因子红细胞沉降率 Dickkopf-1相关蛋白骨代谢

艾司氯胺酮和丙泊酚在宫腔镜手术中的药效学相互作用

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临床麻醉学杂志 2024年第6期40卷 612-616页

作者：李艳谭嘉琪李子煜贾晋太庄萍山西医科大学麻醉学院太原市030000 长治市人民医院麻醉科长治医学院附属和平医院麻醉科山西医科大学第三医院(山西白求恩医院山西医学科学院同济山西医院)麻醉科

目的采用响应曲面法分析艾司氯胺酮和丙泊酚在宫腔镜手术中的药效学相互作用。方法选择择期行宫腔镜手术患者45例,年龄18~64岁,BMI 18.5~28.0 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。选择不同血浆药物浓度的艾司氯胺酮(0、0.1、0.2、0.3、0.4、0.5、0.6... 详细信息

目的采用响应曲面法分析艾司氯胺酮和丙泊酚在宫腔镜手术中的药效学相互作用。方法选择择期行宫腔镜手术患者45例,年龄18~64岁,BMI 18.5~28.0 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。选择不同血浆药物浓度的艾司氯胺酮(0、0.1、0.2、0.3、0.4、0.5、0.6、0.7、0.8μg/ml)复合丙泊酚靶控输注,术中维持艾司氯胺酮的血浆药物浓度不变,阶梯式增加丙泊酚的血浆药物浓度。评估扩张宫颈引起的体动反应。采用响应曲面模型分析艾司氯胺酮与丙泊酚的药效学相互作用。结果艾司氯胺酮(0~0.8μg/ml)与丙泊酚(1.0~7.0μg/ml)相互作用的三维响应曲面显示,两者抑制扩张宫颈引起的体动反应方面具有相加作用。抑制扩张宫颈引起的体动反应的艾司氯胺酮半数有效浓度(EC_(50))为0.61μg/ml(95%CI 0.41~0.81μg/ml),丙泊酚EC_(50)为4.69μg/ml(95%CI 3.17~6.21μg/ml)。结论响应曲面法可以定性和定量地分析艾司氯胺酮和丙泊酚的药效学相互作用规律,在抑制扩张宫颈引起的体动反应上,艾司氯胺酮和丙泊酚具有相加作用。

关键词：艾司氯胺酮丙泊酚药效学相互作用响应曲面法靶控输注

血府逐瘀汤治疗经皮冠状动脉介入术术后心绞痛患者的临床研究

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辽宁中医杂志 2024年第8期51卷 69-72页

作者：霍燕魏晓鹏史会娟崔彩霞王玉娟长治市中医研究所附属医院心病科山西长治046011

目的分析血府逐瘀汤治疗经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)术后心绞痛患者的治疗效果。方法2019年6月—2022年6月山西省长治市中医研究所附属医院心病科门诊和住院收治的PCI术后心绞痛患者100例,通过随机数... 详细信息

目的分析血府逐瘀汤治疗经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)术后心绞痛患者的治疗效果。方法2019年6月—2022年6月山西省长治市中医研究所附属医院心病科门诊和住院收治的PCI术后心绞痛患者100例,通过随机数字表法分为研究组50例及对照组50例。对照组接受常规治疗,研究组在对照组基础上接受血府逐瘀汤治疗,两组均治疗1个月。比较两组治疗后疗效,治疗前、后中医证候积分、心功能指标、心绞痛发作情况及生活质量。结果治疗后,研究组总有效率高于对照组[94.00%(47/50)vs 74.00%(37/50),P<0.05]。治疗后,两组发作次数、疼痛持续时间、硝酸甘油日消耗量,胸闷、胸痛、心悸气短、倦怠乏力、面色紫黯评分较治疗前降低,且研究组更低(P<0.05)。治疗后,两组西雅图心绞痛量表(Seattle Angina Scale,SAQ)评分、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、每搏输出量(stroke volume,SV)、6 min步行试验距离较治疗前升高,且研究组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血府逐瘀汤在PCI术后心绞痛中应用效果确切,能降低中医证候得分,控制心绞痛发作情况,优化心功能,最终改善生活质量。

关键词：心绞痛经皮冠状动脉介入术血府逐瘀汤心功能中医证候

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1例青年男性津纳综合征影像学表现

中国医学影像技术 2024年第6期40卷 949-950页

作者：贾柠瑞潘巧红施浩朱建平姬建武燕柳屹李亚男长治医学院附属和平医院超声医学科山西长治046000 长治医学院附属和平医院胃肠外科山西长治046000 长治医学院附属和平医院影像科山西长治046000

患者男,26岁,体检超声发现膀胱后方薄壁无回声1年;先天性右肾缺如,未婚未育,无遗传及传染病史。查体:直肠指检于前列腺上方触及位置固定、边界清楚囊性包块,无触痛;双肾区叩击痛(-);外生殖器无特殊。实验室检查未见明显异常。经腹及经... 详细信息

患者男,26岁,体检超声发现膀胱后方薄壁无回声1年;先天性右肾缺如,未婚未育,无遗传及传染病史。查体:直肠指检于前列腺上方触及位置固定、边界清楚囊性包块,无触痛;双肾区叩击痛(-);外生殖器无特殊。实验室检查未见明显异常。经腹及经直肠联合超声:右肾回声未及,左肾大小形态正常;右侧精囊内2.9cm×3.7cm×2.9cm不规则无回声,向前上突入膀胱,内透声好,可见稍强回声分隔,超声造影(contrastenhanced ultrasound,CEUS)见囊壁增强、囊内无增强(图1A);膀胱三角区未见右侧输尿管入口显示,膀胱右后方见管状无回声进入精囊囊肿内(图1B);能量多普勒(power Doppler,PD)仅见左侧输尿管排尿活动;经直肠双平面超声示右侧输精管盆腔段纡曲扩张,射精管前列腺部扩张,末端呈“鼠尾样”狭窄(图1C)。

关键词：男性泌尿生殖系统畸形诊断显像

维生素D水平与富血小板血浆对老年患者膝关节骨性关节炎治疗效果相关性分析

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中华疼痛学杂志 2024年第3期20卷 374-378页

作者：齐香张佳雷牛爱清武杰长治医学院附属长治市人民医院疼痛科山西省长治市046000 长治市第三人民医院疼痛科山西省长治市046000

目的探讨维生素D水平与富血小板血浆(PRP)对老年患者膝关节骨性关节炎治疗效果的相关性分析及对衰弱程度的影响。方法选取2022年7月至2022年12月就诊于长治医学院附属长治市人民医院疼痛科行富血小板血浆治疗的膝关节骨性关节炎患者109... 详细信息

目的探讨维生素D水平与富血小板血浆(PRP)对老年患者膝关节骨性关节炎治疗效果的相关性分析及对衰弱程度的影响。方法选取2022年7月至2022年12月就诊于长治医学院附属长治市人民医院疼痛科行富血小板血浆治疗的膝关节骨性关节炎患者109例。所有患者于治疗前检测血清维生素D含量,同时评估西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)、评测步行速度、进行计时起立-行走测试。并于治疗后3、6个月再行WOMAC评测、评测步行速度、进行计时起立-行走测试、评估治疗效果及衰弱程度。采用相关性分析评价维生素D水平与PRP对老年患者膝关节骨性关节炎治疗效果之间的相关性。结果入组患者中68例患者(62.4%)为维生素D缺乏患者,41例患者(37.6%)为未缺乏患者。维生素D缺乏患者在治疗前的WOMAC评分明显高于维生素D非缺乏患者(P0.05)。血清维生素D水平与治疗后3、6个月WOMAC评分呈显著正相关(P<0.05)。结论血清维生素D水平与富血小板血浆对膝关节骨性关节炎治疗效果呈正相关。

关键词：维生素D 富含血小板的血浆老年人膝关节骨性关节炎

血清骨硬化蛋白及戊糖素与2型糖尿病肾病患者并发肌少症的关系

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疑难病杂志 2024年第5期23卷 563-568页

作者：周敏杨爱霞郭雪娟刘莉赵文化山西省长治市人民医院内分泌科 046000 山西省长治市人民医院肾脏内科 046000

目的探讨血清骨硬化蛋白(SOST)、戊糖素(PTD)与2型糖尿病肾病(T2DN)患者并发肌少症的关系。方法选取2021年1月—2023年1月山西省长治市人民医院内分泌科收治T2DN患者277例,根据是否并发肌少症分为肌少症组85例和非肌少症组192例。采用... 详细信息

目的探讨血清骨硬化蛋白(SOST)、戊糖素(PTD)与2型糖尿病肾病(T2DN)患者并发肌少症的关系。方法选取2021年1月—2023年1月山西省长治市人民医院内分泌科收治T2DN患者277例,根据是否并发肌少症分为肌少症组85例和非肌少症组192例。采用酶联免疫吸附法检测血清SOST、PTD水平;Spearman相关性分析T2DN并发肌少症患者血清SOST、PTD水平与肌少症指标[四肢骨骼肌质量指数(ASMI)、握力、步速和5次坐起时间]的相关性;多因素Logistic回归分析T2DN患者并发肌少症的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清SOST、PTD水平对T2DN患者并发肌少症的诊断价值。结果肌少症组血清SOST、PTD水平高于非肌少症组(t=7.777、7.854,P均<0.001)。血清SOST、PTD水平与T2DN并发肌少症患者ASMI、握力、步速呈负相关(SOST:r s=-0.734、-0.725、-0.762;PTD:r s=-0.720、-0.732、-0.755,P均<0.001),与5次坐起时间呈正相关(r s=0.722、0.729,P均<0.001);多因素Logistic回归分析显示骨密度增加、ASMI增加、握力增加、步速加快为T2DN患者并发肌少症的独立保护因素[OR(95%CI)=0.875(0.779~0.982)、0.716(0.598~0.857)、0.509(0.366~0.707)、0.824(0.780~0.870)],5次坐起时间增加、SOST升高、PTD升高为独立危险因素[OR(95%CI)=1.427(1.159~1.757)、1.056(1.023~1.090)、1.019(1.006~1.031)];血清SOST、PTD及二者联合诊断T2DN患者并发肌少症的曲线下面积(AUC)分别为0.793、0.796、0.897,二者联合的AUC大于血清SOST、PTD水平单独诊断的AUC(Z=4.277、3.825,P均<0.001)。结论血清SOST、PTD水平与T2DN并发肌少症密切相关,二者升高是T2DN患者并发肌少症的独立危险因素,联合检测血清SOST、PTD水平对T2DN患者并发肌少症具有较高的诊断价值。

关键词： 2型糖尿病肾病骨硬化蛋白戊糖素肌少症相关性

促红细胞生成素诱导肝细胞受体A2在胃癌作用机制和治疗中的研究进展

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中华肿瘤防治杂志 2024年第8期31卷 500-505页

作者：何明杰张宇龙常建兰长治医学院附属和平医院肿瘤科山西长治046000

目的对促红细胞生成素诱导肝细胞受体A2(EphA2)在胃癌疾病进程、治疗中的作用进行总结,为胃癌的治疗提供新的思路.方法以"促红细胞生成素诱导肝细胞受体A2、胃癌、血管内皮生长因子受体"为中文关键词,以"erythro-poietin-producing hepa... 详细信息

目的对促红细胞生成素诱导肝细胞受体A2(EphA2)在胃癌疾病进程、治疗中的作用进行总结,为胃癌的治疗提供新的思路.方法以"促红细胞生成素诱导肝细胞受体A2、胃癌、血管内皮生长因子受体"为中文关键词,以"erythro-poietin-producing hepatocyte receptor A2(EphA2)、gastric cancer、epidermal growth factor receptor(VEGF)"为英文关键词,检索中国知网以及PubMed数据库2000-02-2023-08相关文献共132篇.纳入标准:(1)EphA2的基本结构、致瘤作用及调节机制;(2)EphA2在胃癌中的研究进展.排除标准:(1)内容不相关的文章;(2)相似或重复的内容.最终共纳入文献66篇.结果肿瘤中的EphA2信号转导通路复杂,大致可分为典型信号通路和非典型信号通路,EphA2在胃癌高表达,EphA2参与胃癌细胞增殖、胃癌的上皮-间质转化和胃癌血管生成过程,EphA2在促进血管生成方面与血管内皮生长因子受体具有协同作用,通常可以通过降低EphA2的表达、促进EphA2的降解,以及阻断EphA2的激活等途径来抑制EphA2的促肿瘤作用.结论EphA2在胃癌中的作用复杂,随着研究的深入,EphA2和血管内皮生长因子受体的双靶点阻断,在胃癌的治疗中可能有更大的作用.

关键词：促红细胞生成素诱导肝细胞受体A2 EphrinA1 胃癌综述文献