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腰椎间盘退变与椎旁肌改变的相关性及机制

中国组织工程研究 2025年第27期29卷 5897-5906页

作者：刘家顺谢鸿儒孙云凯李书谨毛腾飞安瑶瑶张钦山西医科大学附属运城市中心医院山西省运城市044000 神经医学运城市重点实验室山西省运城市044000 长治医学院山西省长治市046000

背景:椎旁肌退变是腰痛的主要致病因素之一,而椎旁肌的改变则与其发生发展密切相关。现阶段临床工作者关注腰椎退行性疾病中椎旁肌的变化,以预防和治疗腰椎疾病,而忽略了疾病中腰椎间盘退变与椎旁肌的联系及相关机制。目的:对椎旁肌和... 详细信息

背景:椎旁肌退变是腰痛的主要致病因素之一,而椎旁肌的改变则与其发生发展密切相关。现阶段临床工作者关注腰椎退行性疾病中椎旁肌的变化,以预防和治疗腰椎疾病,而忽略了疾病中腰椎间盘退变与椎旁肌的联系及相关机制。目的:对椎旁肌和腰椎间盘的相互作用研究进行全面总结,从而综述腰椎间盘退变与椎旁肌的相关性及机制,旨在为临床防治提供参考。方法:使用中文关键词“腰椎间盘,椎旁肌,多裂肌,腰痛,退行性变,影像学,磁共振成像”在中国知网、维普、万方等中文数据库中检索相关文献,并使用英文关键词“lumbar disc,paraspinal muscle,multifidus muscle,low back pain,degeneration,imaging,MRI”在Medline、PubMed、Web of Science等英文数据库中检索。通过初步筛选标题和摘要,按照纳入和排除标准筛选文献,最终选取了68篇文献进行综述分析。结果与结论:①研究者们利用各种方法来评估椎旁肌的退变程度,同时按照Pfirrmann分级对腰椎间盘退变程度进行评估,发现临床诊疗中应关注性别差异,并重视肥胖等因素对腰椎间盘和肌肉退变的影响,以制定更加个体化的治疗方案。②腰椎间盘退变和椎旁肌肉脂肪浸润之间存在一定关联,但研究结果存在争议。多数研究发现,椎旁肌肉(尤其是多裂肌)的脂肪浸润与腰椎间盘退变程度呈正相关。③目前认为失用性萎缩、去神经机制及炎症因子3种机制可能相互作用,共同导致椎旁肌肉的结构和功能改变,这与腰椎间盘退变和腰痛的发生密切相关。④临床上应关注受累神经根节段以下一级肌肉的变化,有助于诊断和定位腰椎根神经病变。同时,抑制炎症因子可能成为治疗的潜在靶点。⑤临床工作中,首先应通过适当的药物或手术治疗纠正神经根压迫,以控制炎症反应和神经根疼痛,然后再进行针对性的肌肉康复训练。必要时考虑采用干扰电流电刺激等新型治疗方法来改善患者的症状和预后。

关键词：腰椎间盘椎旁肌多裂肌腰痛退行性变影像学磁共振成像

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柴浩然老中医治学一得

中华中医药杂志 1992年第2期 47-49页

作者：柴瑞霁柴浩然山西省运城地区中医院山西 044000 山西省运城地区卫生学校

柴浩然老中医从医50年来,潜心致学,勤于实践,积累了丰富的临床经验。他认为:古今医家的治学经验与方法,各有千秋,集中反映在矢志献身、勤奋好学、广求良师、博采众长、注重实践等方面。终身受益“童子功”先生小学毕业后即随父医文并读... 详细信息

柴浩然老中医从医50年来,潜心致学,勤于实践,积累了丰富的临床经验。他认为:古今医家的治学经验与方法,各有千秋,集中反映在矢志献身、勤奋好学、广求良师、博采众长、注重实践等方面。终身受益“童子功”先生小学毕业后即随父医文并读,先从《医学三字经》、《医学实在易》、《药性歌括》、《汤头歌括》始,晨起诵读,午后聆听讲解,暇时兼习书法,渐入中医门径。后拜本邑名医谢

关键词：老中医先生农村医学三字经歌括温病条辨风热表证柴浩然风寒表证侍诊

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柴浩然用经方治疗下利验案举隅

江苏中医 1990年第12期11卷 3-5页

作者：柴瑞霁南晋生柴瑞震山西省运城地区卫生学校 044000 山西省运城地区中医院

柴浩然主任医师业医五十载,学验俱丰,尤擅运用经方治疗疑难杂症。今择其经方治疗下利验察五则,并尾以管见,以飨同道。一、附子粳米汤治肠鸣泄泻杨××,男,40岁,教师。1988年12月10日住院,住院号828。患者脾胃素虚,4月前情志不遂诱发肠... 详细信息

柴浩然主任医师业医五十载,学验俱丰,尤擅运用经方治疗疑难杂症。今择其经方治疗下利验察五则,并尾以管见,以飨同道。一、附子粳米汤治肠鸣泄泻杨××,男,40岁,教师。1988年12月10日住院,住院号828。患者脾胃素虚,4月前情志不遂诱发肠鸣泄泻,伴见胃脘胀满、纳差食减、神疲乏力等症。曾住某院治疗月余,疗效不显。以“慢性胃肠炎”与“营养不良性贫血”收住我院,经用生姜泻心汤数剂及西药抗生素、抗贫血剂等,病情无明显改善。12月20日请柴老会诊,症见肠鸣如雷,每与腹痛相伴,

关键词：中医泄泻

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阿米巴肝脓肿74例治疗分析

中华传染病杂志 2000年第4期18卷 273-274页

作者：董剑宏宋炎阳李小争杨海英山西省运城地区医院 044000

我院1988年1月至1998年8月收治阿米巴肝脓肿74例,采用了非手术治疗、穿刺抽脓、经皮引流、手术引流等方法治疗,取得满意效果,现将其治疗情况作一分析.

关键词：阿米巴肝脓肿非手术治疗穿刺抽脓引流术

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氟桂利嗪在神经科临床的应用

中国医院药学杂志 1993年第4期13卷 174-175页

作者：樊清民山西省运城地区医院 044000

氟桂利嗪(flunarizine,FNZ)又名氟苯桂嗪、西比灵(sibelium),系新型选择性钙离子通道阻滞剂。本药已广泛用于治疗多种神经系统疾病,并取得一定疗效,兹将近几年FNZ 在神经科临床的应用情况作一简述。1 脑梗塞FNZ 可透过血脑屏障.其通过... 详细信息

氟桂利嗪(flunarizine,FNZ)又名氟苯桂嗪、西比灵(sibelium),系新型选择性钙离子通道阻滞剂。本药已广泛用于治疗多种神经系统疾病,并取得一定疗效,兹将近几年FNZ 在神经科临床的应用情况作一简述。1 脑梗塞FNZ 可透过血脑屏障.其通过阻断钙离子进入细胞内使血管扩张、脑血管阻力减低、脑血流量增加,并能减轻脑细胞的缺血、缺氧性损伤,还能抑制血管内皮细胞收缩,降低其通透性,减轻组织水肿。动物实验资料表明,急性脑梗塞时,用FNZ 治疗的动物,其脑梗塞的范围较用赋形剂治疗的平均小31%。冯幼启等用两种不同剂量的FNZ(10mg 和7.5mg)治疗急性缺血性脑卒中患者67例,治疗90d 后,两组的显效率分别为80%和83%,头颅CT

关键词：氟桂利嗪神经系统药

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《伤寒论》中枳实名物考

中国中药杂志 1989年第7期 59-60页

作者：畅达山西省运城地区中医院

枳实与枳壳均系芸香科植物酸橙的果实。枳实为幼果,枳壳则为将近成熟果实。其采集时间、性味、功用均有所不同。但两者上古不分,均以枳实名,仲景在《伤寒论》中所用究系何物?有考证的必要。一、枳实、枳壳上古不分

关键词：《伤寒论》仲景成熟剂量用药量积壳名医别录

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汗法临床运用举隅

新中医 2003年第3期35卷 65-66页

作者：范星霞范维山西省运城市中医院山西运城044000

汗法常用于治疗外感六淫之邪的表证.笔者巧妙运用汗法,治疗乳腺增生、末梢神经炎、遗尿等病症,取得较好疗效,现介绍如下.

关键词：中医药疗法汗法纤维囊性病乳腺神经炎遗尿

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WHO新的沙眼分级标准在中国可行性探讨

中华眼科杂志 1992年第5期28卷 270-272页

作者：卫晶仙山西省运城地区眼科医院 044000

采用2种沙眼分级标准进行沙眼的流行病学调查,对WHO新的沙眼分级标准在我国的应用进行了探讨。认为WHO新标准在我国是可行的,尤其对大面积普查、普治及流行病学调查更具有实用价值。WHO新标准以10岁以下儿童活动性沙眼所占比例做为该地... 详细信息

采用2种沙眼分级标准进行沙眼的流行病学调查,对WHO新的沙眼分级标准在我国的应用进行了探讨。认为WHO新标准在我国是可行的,尤其对大面积普查、普治及流行病学调查更具有实用价值。WHO新标准以10岁以下儿童活动性沙眼所占比例做为该地区沙眼感染的广度及严重程度的指标,不适合我国情况。从调查结果看,在我国以青少年,尤其是中学生沙眼患病率为反映该地区沙眼感染状况的指标较合适。

关键词：沙眼分级标准

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100例肾病综合征远期疗效观察

北京中医 1993年第4期12卷 25-26页

作者：赵佐山西省运城地区医院 044000

笔者为了观察激素撤减后肾病综合征治疗的远期疗效,对100例本病患者进行了10年追踪观察,结果表明,完全缓解87例,占87%,复发8例,占8%,无效5例,占5%。说明选择具有调整机体免疫功能、减轻激素毒副作用和提高缓解率,降低复发率的有效方药,... 详细信息

笔者为了观察激素撤减后肾病综合征治疗的远期疗效,对100例本病患者进行了10年追踪观察,结果表明,完全缓解87例,占87%,复发8例,占8%,无效5例,占5%。说明选择具有调整机体免疫功能、减轻激素毒副作用和提高缓解率,降低复发率的有效方药,方能取得较好的疗效。

关键词：肾病综合征激素中医药疗法