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太仓市某医院高血压病肾损害患者中医证型与肾功能损伤程度分析

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中国医药科学 2024年第7期14卷 104-108页

作者：江雪纯范丽花尹墨青陈赟虎洪程南京中医药大学太仓附属医院、太仓市中医医院心内科江苏太仓215400

目的探究太仓地区高血压病肾损害中医证型与肾功能的关系。方法纳入2021年10月至2022年10月太仓市中医医院(本院)诊治的高血压病肾损害患者363例,根据患者年龄分为青年、中年、老年三组,统计分析不同年龄段中医证型与血压水平、肾功能... 详细信息

目的探究太仓地区高血压病肾损害中医证型与肾功能的关系。方法纳入2021年10月至2022年10月太仓市中医医院(本院)诊治的高血压病肾损害患者363例,根据患者年龄分为青年、中年、老年三组,统计分析不同年龄段中医证型与血压水平、肾功能损伤程度的相关性。结果太仓地区高血压病肾损害中医证型从高到低依次为脾肾两虚、肝肾阴虚、肝阳上亢、痰瘀互结,青年组以肝阳上亢型最多,中年组痰瘀互结型最少,其余各证型之间几乎持平,老年组以脾肾两虚最多,三组脾肾两虚、肝阳上亢占比比较,差异有统计学意义(P0.05)。三组血压比较,差异均有统计学意义(P0.05)。不同证型收缩压、舒张压比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论本院高血压病肾损害以老年患者为主,证型以脾肾两虚最多,不同年龄、证型在血压、肾功能等方面均存在一定差异,临床应做到因人而异,中青年患者早诊断、早干预,以防治疾病进展,老年患者应更加关注血压、肾功能损害程度。

关键词：高血压肾损害太仓地区中医证型

承气汤在重症胰腺炎合并肺损伤患者中的应用效果

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检验医学与临床 2024年第20期21卷 3026-3032页

作者：徐超刘君李仲琪张雪梅刘伟山东省日照市人民医院重症医学科山东日照276800 山东省日照市中医医院医保科山东日照276800

目的分析承气汤在重症胰腺炎(SAP)合并肺损伤患者中的应用效果。方法选取2022年9月至2023年9月山东省日照市人民医院、山东省日照市中医医院收治的120例SAP合并肺损伤患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组60例。... 详细信息

目的分析承气汤在重症胰腺炎(SAP)合并肺损伤患者中的应用效果。方法选取2022年9月至2023年9月山东省日照市人民医院、山东省日照市中医医院收治的120例SAP合并肺损伤患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组60例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予承气汤治疗。比较两组预后指标、血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、SpO_(2)、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))]、炎症反应指标[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平、肺水肿程度[血管外肺水指数(EVLWI)及肺通透性指数(PVPI)]。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.910,P=0.027)。观察组机械通气、入住ICU及AMS恢复时间明显短于对照组,28 d病死率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P治疗后5 d>治疗后1 d>治疗前,且任意两时间点比较,差异均有统计学意义(P治疗后5 d>治疗后1 d>治疗前,且任意两时间点比较,差异均有统计学意义(P治疗后5 d>治疗后1 d>治疗前,且任意两时间点比较,差异均有统计学意义(P治疗后5 d>治疗后1 d>治疗前,且任意两时间点比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多变量方差分析结果显示,观察组治疗后1、5、7 d PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。重复测量方差分析结果显示,两组治疗期间CRP、TNF-α、IL-6均存在时间、组间、交互效应(P<0.05)。单因素重复测量方差分析结果显示,观察组CRP水平为治疗后7 d<治疗后5 d<治疗后1 d<治疗前,且任意两时间点比较,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组CRP水平为治疗后7 d<治疗后5 d<治疗后1 d<治疗前,且任意两时间点比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组TNF-α水平为治疗后7 d<治疗后5 d<治疗后1 d<治疗前,且任意两时间点比较,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组TNF-α水平为治疗后7 d<治疗后5 d<治疗后1 d<治疗前,且任意两时间点比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组IL-6水平为治疗后7 d<治疗后5 d<治疗后1 d<治疗前,且任意两时间点比较,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组IL-6水平为治疗后7 d<治疗后5 d<治疗后1 d<治疗前,且任意两时间点比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多变量方差分析结果显示,观察组治疗后1、5、7 d CRP、TNF-α、IL-6水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。重复测量方差分析结果显示,两组治疗期间EVLWI存在时间、组间、交互效应(P<0.05)。单因素重复测量方差分析结果显示,观察组EVLWI为治疗后7 d<治疗后5 d<治疗后1 d<治疗前,且任意两时间点比较,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组EVLWI为治疗后7 d<治疗后5 d<治疗后1 d<治疗前,且任意两时间点比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多变量方差分析结果显示,观察组治疗后1、5、7 d EVLWI均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论承气汤治疗SAP合并肺损伤的效果较好,可改善患者血气指标,降低炎症反应及肺水肿程度,促进患者病情好转。

关键词：重症胰腺炎肺损伤承气汤血气指标炎症反应

探讨医院人力资源管理中合同制员工管理存在的问题及解决对策

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中文科技期刊数据库（全文版）经济管理 2024年第1期 0188-0191页

作者：付宝山西中医药大学附属医院山西太原030006

在医院的不断发展过程中,公立医院工作的员工存在两种形式,一种是编制内的人员,另外一种就是合同制的人员。为了医院更好的发展,就需要对医院的管理进行强化,在所有的管理中人力资源的管理就显得尤为重要。但是在当前医院的人力资源管... 详细信息

在医院的不断发展过程中,公立医院工作的员工存在两种形式,一种是编制内的人员,另外一种就是合同制的人员。为了医院更好的发展,就需要对医院的管理进行强化,在所有的管理中人力资源的管理就显得尤为重要。但是在当前医院的人力资源管理中还存在很多的问题,尤其是对合同制员工的管理,这些管理问题的存在,对医院未来的可持续发展造成了不利的影响,所以需要结合当前医院人力资源管理中对合同制员工管理中存在的问题,进行分析,探讨出相应的管理对策。

关键词：医院人力资源管理合同制员工解决对策

原花青素B2通过NRF2/HO-1/xCT/GPX4轴抑制氧化应激减轻HO诱导的人少突胶质细胞的损伤

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中国药理学通报 2024年 1735-1743页

作者：刘健陈莹梁亚杰蒲萌张紫薇郑璐璐柴智肖莹马存根王青山西中医药大学国家中医药管理局多发性硬化益气活血重点研究室神经生物学研究中心湖北省武汉市蔡甸区人民医院

目的探讨原花青素B2 （proanthocyanidins B2,PCB2）对过氧化氢（H2O2）诱导的人少突胶质细胞（MO3.13）氧化损伤和凋亡的保护作用及其机制。方法筛选H2O2和PCB2的最佳作用浓度。分为正常组、PCB2组(100 mg·L-1PCB2处理24 h)、H2O2... 详细信息

目的探讨原花青素B2 （proanthocyanidins B2,PCB2）对过氧化氢（H2O2）诱导的人少突胶质细胞（MO3.13）氧化损伤和凋亡的保护作用及其机制。方法筛选H2O2和PCB2的最佳作用浓度。分为正常组、PCB2组(100 mg·L-1PCB2处理24 h)、H2O2模型组(500μmol·L-1H2O2处理24 h)、H2O2+PCB2组(500μmol·L-1H2O2与100 mg·L-1PCB2共同处理24 h)。FRAP法检测PCB2的抗氧化能力;CCK-8法检测各组细胞存活率,LDH法进行细胞毒性检测;微量酶标法和ELISA法检测各组细胞中LDH、NO、H2O2含量以及CAT、SOD活力;免疫荧光和Western blot分别检测各组细胞中NRF2、xCT、HO-1、Ferritin、GPX4的蛋白表达水平。亚铁离子荧光探针（FerroOrange）检测细胞内亚铁离子(Fe2+)含量。结果 H2O2能诱导MO3.13氧化损伤并导致细胞铁死亡,PCB2能够减轻MO3.13氧化损伤和铁死亡;与H2O2模型组相比,PCB2干预能够明显升高MO3.13内LDH含量,降低NO、H2O2含量,提高SOD、CAT活力;上调NRF2、xCT、HO-1、Ferritin、GPX4的蛋白表达水平。结论 PCB2能够通过N RF2/HO-1/xCT/GPX4轴增强细胞抗氧化能力,减轻H2O2诱导的MO3.13氧化损伤。

关键词：原花青素B2 MO3.13 H O 氧化损伤 NRF2/HO-1/xCT/GPX4轴铁死亡

全息刮痧疗法联合耳尖穴点刺放血治疗眩晕痰瘀互结证临床观察

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第1期 0119-0122页

作者：彭艳霞山西中医药大学附属医院山西太原030024

研究基于全息医学,对眩晕痰瘀互结证行刮痧疗法联合耳尖穴点刺放血治疗的临床效果。方法进行回顾性研究,选择我院2022年6月至2022年12月收治的100例眩晕痰瘀互结证患者作为研究对象,基于治疗方案,对患者分组。对照组(50例)采用常规高... 详细信息

研究基于全息医学,对眩晕痰瘀互结证行刮痧疗法联合耳尖穴点刺放血治疗的临床效果。方法进行回顾性研究,选择我院2022年6月至2022年12月收治的100例眩晕痰瘀互结证患者作为研究对象,基于治疗方案,对患者分组。对照组(50例)采用常规高血压治疗,观察组(50例)基于全息医学,采用刮痧疗法联合耳尖穴点刺放血治疗。对比分析两组治疗效果。结果在临床疗效方面,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论基于全息医学视角观察,高血压眩晕痰瘀互结证的发生,往往提示患者头部、颈部、双上肢、双下肢等各个区域的血液循环出现异常,患者的心血管系统、脑神经系统、内分泌系统也可能出现异常。因此,宜采用刮痧疗法联合耳尖穴点刺放血,对患者行系统性、整体性治疗。

关键词：眩晕痰瘀互结证全息理论刮痧疗法耳尖穴点刺放血联合治疗临床观察

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林毅病-证-症结合辨治巩固期乳腺癌经验

中医杂志 2024年第1期65卷 26-30页

作者：赵新月王桂彬司徒红林林毅(指导) 广州中医药大学第二临床医学院广东省广州市510405 广东省中医院

总结林毅教授运用病-证-症结合思想分型辨治巩固期乳腺癌的临床经验。认为乳腺癌巩固期以正气亏虚为根本病机,在治疗中强调识病为本,以扶正为主、祛邪为辅,常以四君子汤、参苓白术散、六味地黄汤等为基础方健脾益肾扶正,辅以白花蛇舌草... 详细信息

总结林毅教授运用病-证-症结合思想分型辨治巩固期乳腺癌的临床经验。认为乳腺癌巩固期以正气亏虚为根本病机,在治疗中强调识病为本,以扶正为主、祛邪为辅,常以四君子汤、参苓白术散、六味地黄汤等为基础方健脾益肾扶正,辅以白花蛇舌草、薏苡仁、莪术等祛除癌毒。认为不同分子分型乳腺癌生物学特性对中医辨病辨证论治有重要意义,故临床多结合乳腺癌的分子亚型进行辨证选方:针对性激素受体阳性者,以补先天、益肾精为要,方以自拟白花芪杞汤加减;性激素受体阴性者,当以健脾补肾为先,重在健脾,方以白花芪苓汤加减。同时提出需依据患者的临床表现分清主次,病症相兼结合对症用药,并参考现代医学实验室指标进行针对性用药。

关键词：乳腺癌名医经验林毅

基于数据挖掘探讨中医外治法治疗慢性肾脏疾病相关性瘙痒用药规律

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中国中医药信息杂志 2024年第2期31卷 21-26页

作者：郭楠杨波刘虹汝赵亚峰樊平陕西中医药大学陕西咸阳712046 陕西省中医医院陕西西安710000

目的通过数据挖掘技术探讨中医外治法治疗慢性肾脏疾病相关性瘙痒的用药规律。方法检索中国知网(CNKI)、维普资讯中文期刊服务平台(VIP)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、中国生物医学文献数据库(CBM)建库至2023年3月31日收录的... 详细信息

目的通过数据挖掘技术探讨中医外治法治疗慢性肾脏疾病相关性瘙痒的用药规律。方法检索中国知网(CNKI)、维普资讯中文期刊服务平台(VIP)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、中国生物医学文献数据库(CBM)建库至2023年3月31日收录的中医外治法治疗慢性肾脏疾病相关性瘙痒的文献,根据纳排标准进行筛选后确定最终纳入文献,提取有效处方,录入Excel2019建立方药数据库,使用Excel2019、SPSS Modeler 18.0、Origin2021、Gephi0.10软件对处方药物进行频次统计、性味归经统计、关联规则分析、聚类分析。结果共纳入103首有效方剂,涉及133味中药。用药总频次为978,频次≥10的药物共28味,前10位依次是白鲜皮、地肤子、苦参、当归、蛇床子、大黄、川芎、土茯苓、防风、荆芥。药性以寒、温为主,药味以苦、辛、甘为主,药物归经以肝经、心经、胃经、脾经为主。关联规则分析得到34组常用药对。聚类分析得到4个聚类方。结论中医外治法治疗慢性肾脏疾病相关性瘙痒以疏风清热、燥湿止痒、养血祛风为主,常用药物有白鲜皮、地肤子、苦参、当归,常用处方多以蛇床子散、当归饮子、麻黄桂枝汤、犀角地黄汤为基础方加减。

关键词：慢性肾脏疾病相关性瘙痒中医外治法数据挖掘

安罗替尼在肿瘤患者真实世界治疗中的用药特征和监护要点

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现代肿瘤医学 2024年第9期32卷 1663-1668页

作者：张夏兰袁静吴斌南京中医药大学附属苏州市中医医院药学部江苏苏州215009

目的:分析真实世界中安罗替尼用药特征和监护要点。方法:采用回顾性调查,通过His系统收集本院2020年01月01日至2022年12月31日期间使用安罗替尼的患者治疗信息,统计患者基本情况、用药信息、临床疗效和不良反应。结果:共纳入98例服用安... 详细信息

目的:分析真实世界中安罗替尼用药特征和监护要点。方法:采用回顾性调查,通过His系统收集本院2020年01月01日至2022年12月31日期间使用安罗替尼的患者治疗信息,统计患者基本情况、用药信息、临床疗效和不良反应。结果:共纳入98例服用安罗替尼的患者,其中男性60例,女性38例,平均年龄为(63.08±9.22)岁,多为肺癌、胆管癌、输卵管癌等Ⅳ期肿瘤患者,患者的中医证型多为气阴两虚或脾虚湿阻;KPS评分主要集中在80分和70分。患者用药前,白细胞偏低,转氨酶偏高、血钠偏低和甲状腺功能异常较常见。患者服用安罗替尼多为10 mg qd,单独用药、联合免疫药物或中成药较多。约52.04%患者影像学评价为部分缓解和稳定,29.59%患者进展;常见不良反应有乏力疲劳、尿蛋白阳性、血压升高和血小板减少。结论:医师应重视安罗替尼的安全、合理使用,临床药师应做好用药交代,关注安罗替尼与其他药物的相互作用,加强监测相关不良事件,尤其血压升高、出血、蛋白尿阳性、甲状腺功能减退及血小板计数降低等不良反应,降低用药风险。

关键词：安罗替尼真实世界肿瘤患者合理用药不良反应药学监护

蒲地蓝辅助治疗上呼吸道感染患者的效果及其对炎症因子水平及免疫功能的影响价值研究

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北方药学 2024年第7期21卷 98-100页

作者：胡国贤涂财成漳浦县中医院药剂科福建漳州363200 漳浦县中医院内科福建漳州363200

目的:分析上呼吸道感染患者常规干预治疗基础上使用蒲地蓝辅助治疗的效果及对患者免疫功能、炎症因子的影响。方法:采用随机数字表法将2019年3月至2020年8月我科上呼吸道感染89例患者分为两组,在常规止咳、退热治疗的基础上,44例常规组... 详细信息

目的:分析上呼吸道感染患者常规干预治疗基础上使用蒲地蓝辅助治疗的效果及对患者免疫功能、炎症因子的影响。方法:采用随机数字表法将2019年3月至2020年8月我科上呼吸道感染89例患者分为两组,在常规止咳、退热治疗的基础上,44例常规组患者予利巴韦林口服、头孢西丁钠静脉滴注治疗,45例辅疗组患者在常规组基础上联合蒲地蓝口服液治疗,均持续7d治疗,观察各组咳嗽、发热、咽痛等症状消失时间、免疫T细胞、炎症相关因子入组时及7d治疗后变化和不良反应。结果:辅疗组咽痛、发热、鼻塞及咳嗽等症状消失时间均早于常规组,7d末,TNF-α、IL-10、CD_(8)^(+)及CRP均低于常规组,CD_(4)^(+)、CD_(3)^(+)及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)高于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。结论蒲地蓝口服液辅助常规治疗可明显提高上呼吸道感染患者免疫状态,下调炎性反应,安全、有效的促进患者咽痛、咳嗽、发热等症状快速消失。

关键词：蒲地蓝口服液上呼吸道感染免疫功能炎症因子