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^(18)F-PSMA-1007 PET/CT联合血清前列腺总特异性抗原预测前列腺癌国际泌尿病理协会病理分级的临床价值

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中华肿瘤杂志 2025年第2期47卷 175-182页

作者：薄云峰田蓉蓉保兰兰赵铭周洁李合郝海龙徐恩伟山西省肿瘤医院、中国医学科学院肿瘤医院山西医院、山西医科大学附属肿瘤医院病理科太原030013 山西省肿瘤医院、中国医学科学院肿瘤医院山西医院、山西医科大学附属肿瘤医院核医学PET/CT中心太原030013 山西医科大学公共卫生学院统计学教研室太原030013 山西省肿瘤医院、中国医学科学院肿瘤医院山西医院、山西医科大学附属肿瘤医院泌尿外科太原030013

目的探讨前列腺癌国际泌尿病理协会(ISUP)病理分级与^(18)F-前列腺特异性膜抗原(PSMA)-1007 PET/CT参数和血清前列腺总特异性抗原(tPSA)的相关性,评价通过^(18)F-PSMA-1007 PET/CT预测前列腺癌ISUP病理分级的临床价值。方法回顾性分析2... 详细信息

目的探讨前列腺癌国际泌尿病理协会(ISUP)病理分级与^(18)F-前列腺特异性膜抗原(PSMA)-1007 PET/CT参数和血清前列腺总特异性抗原(tPSA)的相关性,评价通过^(18)F-PSMA-1007 PET/CT预测前列腺癌ISUP病理分级的临床价值。方法回顾性分析2018年8月至2024年2月经山西省肿瘤医院病理科确诊并行^(18)F-PSMA-1007 PET/CT显像的117例前列腺癌初诊患者ISUP病理分级与PET/CT主要参数和tPSA的相关性。采用单因素和多因素logistic回归分析明确前列腺癌ISUP病理分级的独立影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价^(18)F-PSMA-1007 PET/CT图像主要参数预测前列腺癌ISUP高级别与低级别分组的效能。结果117例患者中,ISUP病理分级为ISUP1级20例,ISUP2级25例,ISUP3级18例,ISUP4级32例,ISUP5级22例;低级别组63例,高级别组54例。117例患者的肿瘤长径为3.10(2.05,4.25)cm,前列腺体积为40.11(33.13,51.85)cm 3,tPSA为19.71(12.25,42.83)ng/ml,前列腺特异性抗原密度(PSAD)为0.51(0.31,1.01)ng·ml^(-1)·cm^(-3),病灶最大标准摄取值(SUVmax)为15.24(10.87,22.03),肿瘤/脾脏摄取比值(TSR)为1.61(1.08,2.15)。相关分析显示,SUVmax、TSR、血清tPSA与ISUP病理分级均呈正相关(r分别为0.640、0.619和0.500,均P肿瘤长径、血清tPSA、PSAD、病灶SUVmax、TSR差异均有统计学意义(均P肿瘤长径、血清tPSA、PSAD、病灶SUVmax、TSR差异也均有统计学意义(均P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,血清tPSA(OR=1.042,95%CI:1.014~1.070)和TSR(OR=4.172,95%CI:2.095~8.308)是前列腺癌ISUP病理分级分组的独立影响因素。ROC分析显示,^(18)F-PSMA-1007 PET/CT参数SUVmax、TSR预测前列腺癌ISUP低级别或高级别的曲线下面积分别为0.800(95%CI:0.717~0.883)和0.797(95%CI:0.713~0.881)。行前列腺癌根治术的70例患者中,ISUP高级别患者术后复发率为54.8%(17/31),高于ISUP低级别患者(25.6%,10/39;P<0.05)。结论^(18)F-PSMA-1007 PET/CT在预测前列腺癌ISUP病理分级方面具有良好的应用价值,血清tPSA和TSR是预测前列腺癌ISUP病理分级有价值的因素。

关键词：前列腺肿瘤前列腺特异性膜抗原正电子发射计算机体层摄影病理分级国际泌尿病理协会

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诺卡菌脑脓肿1例并文献复习

中华神经外科杂志 2025年第1期41卷 99-102页

作者：王艳丽韩维娥温晓莲白敏苏丽萍山西省肿瘤医院中国医学科学院肿瘤医院山西医院山西医科大学附属肿瘤医院血液科太原030001

诺卡菌所致脑脓肿极为罕见,早期诊断困难,且病死率高。其治疗方法目前仍存争议。2023年7月山西医科大学附属肿瘤医院血液科收治1例诺卡菌脑脓肿患者,经以甲氧苄氨嘧啶-磺胺甲恶唑为主的双联抗生素治疗6个月,患者的原有症状缓解,病灶消失... 详细信息

诺卡菌所致脑脓肿极为罕见,早期诊断困难,且病死率高。其治疗方法目前仍存争议。2023年7月山西医科大学附属肿瘤医院血液科收治1例诺卡菌脑脓肿患者,经以甲氧苄氨嘧啶-磺胺甲恶唑为主的双联抗生素治疗6个月,患者的原有症状缓解,病灶消失,随访1年无复发。此外,通过文献复习,总结已报道的28例国人诺卡菌脑脓肿的资料,分析诺卡菌脑脓肿的危险因素、临床特征、治疗方法及预后。

关键词：脑脓肿诺卡菌抗生素治疗血液科甲氧苄氨嘧啶磺胺甲恶唑危险因素早期诊断

丙泊酚通过下调SLC7A11表达诱导结肠癌细胞铁死亡的机制

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中国老年学杂志 2025年第05期 1190-1195页

作者：常钧张鑫牛悦峰张巍李荣涛蔡越山西省肿瘤医院中国医学科学院肿瘤医院山西医院麻醉科山西省肿瘤医院中国医学科学院肿瘤医院山西医院结直肠肛门外科山西省肿瘤医院中国医学科学院肿瘤医院山西医院胸外一科河北医科大学基础医学院

目的探究丙泊酚下调溶质载体家族7成员（SLC7A）11诱导结肠癌细胞铁死亡的机制。方法以人结肠癌细胞HT-29为研究对象，实验分为对照组、丙泊酚组、丙泊酚+pcDNA3.0组、丙泊酚+SLC7A11组、丙泊酚+铁死亡特异性抑制剂Ferrostatin（Fer... 详细信息

目的探究丙泊酚下调溶质载体家族7成员（SLC7A）11诱导结肠癌细胞铁死亡的机制。方法以人结肠癌细胞HT-29为研究对象，实验分为对照组、丙泊酚组、丙泊酚+pcDNA3.0组、丙泊酚+SLC7A11组、丙泊酚+铁死亡特异性抑制剂Ferrostatin（Fer）-1组。CCK-8检测细胞增殖情况；检测细胞内活性氧（ROS）、脂质氧化、铁离子情况；试剂盒检测细胞培养液中丙二醛（MDA）含量、超氧化物歧化酶（SOD）活性；透射电子显微镜（TEM）观察线粒体形态变化；实时荧光定量聚合酶链反应（qRT-PCR）检测细胞中SLC7A11 mRNA水平；Western印迹检测细胞中SLC7A11、谷胱甘肽过氧化物酶（GPx）-4蛋白表达。结果与对照组相比，丙泊酚组细胞OD450 nm值、培养液中SOD活性、细胞中SLC7A11 mRNA和蛋白表达、GPx-4蛋白表达明显降低，ROS比例、培养液中MDA含量、脂质氧化比例、Fe2+相对比例和萎缩线粒体比例明显升高（P<0.05）;与丙泊酚组相比，丙泊酚+SLC7A11组、丙泊酚+Fer-1组OD450 nm值、培养SOD活性、细胞中SLC7A11 mRNA和蛋白表达、GPx-4蛋白表达升高，ROS比例、培养液中MDA含量、脂质氧化比例、Fe2+相对比例和萎缩的线粒体比例明显降低（P<0.05）。结论丙泊酚下调SLC7A11诱导结肠癌细胞铁死亡，实现对结肠癌细胞增殖的抑制。

关键词：丙泊酚溶质载体家族7成员11 结肠癌铁死亡

基于SMOTE-ENN和深度森林的弥漫大B细胞淋巴瘤复发风险预测

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中国卫生统计 2025年第01期 67-72页

作者：乔宇张岩波余红梅曹红艳周洁王俊霞张高源于凯王雪嫚郭玉娇赵志强罗艳虹山西医科大学公共卫生学院卫生统计教研室重大疾病风险评估山西省重点实验室煤炭环境致病与防治教育部重点实验室山西省肿瘤医院核医学PET/CT中心山西省肿瘤医院血液科

目的对山西省某肿瘤医院血液科2011—2020年被确诊为弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma, DLBCL)并经过治疗达到完全缓解(complete response, CR)的498例患者构建2年内的复发风险预测模型，为患者的临床治疗提供参考... 详细信息

目的对山西省某肿瘤医院血液科2011—2020年被确诊为弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma, DLBCL)并经过治疗达到完全缓解(complete response, CR)的498例患者构建2年内的复发风险预测模型，为患者的临床治疗提供参考。方法第一步使用最小绝对收缩和选择算子(least absolute shrinkage and selection operator, LASSO)特征选择算法并结合临床医师意见筛选出对DLBCL达到CR的患者两年复发率影响较大的21个变量因素，第二步用SMOTE(synthetic minority oversampling technique)与SMOTE-ENN(synthetic minority oversampling technique and edited nearest neighbor)两种不平衡方法处理数据，将原始未处理数据和两种不平衡方法处理后的数据分别使用7种分类器进行模型预测。第三步用深度森林(deep forest, DF)做复发风险预测模型。第四步使用准确率(accuracy)、查准率(precision)、灵敏度/召回率(sensitivity/recall)、特异度(specificity)、F1值(F1-score)和G均值(G-means)比较模型分类性能，采用Brier分数(Brier score, BS)评价模型校准度。结果 SMOTE-ENN不平衡方法下的深度森林算法表现最好(accuracy=0.932, precision=0.949, recall=0.944, specificity=0.910, F1-score=0.946, G-means=0.926, Brier score=0.068)。结论本文使用SMOTE-ENN不平衡方法与深度森林分类器结合的方法，对完全缓解的DLBCL患者两年复发进行预测，模型达到预期效果。

关键词：弥漫性大B细胞淋巴瘤不平衡数据复发预测深度森林

基于高斯混合模型双向聚类重采样和随机森林构建DLBCL早期复发预测模型

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中国卫生统计 2025年第01期 7-11+17页

作者：王俊霞张岩波余红梅曹红艳周洁乔宇张高源于凯王雪嫚郭玉娇赵志强罗艳虹山西医科大学公共卫生学院卫生统计教研室重大疾病风险评估山西省重点实验室煤炭环境致病与防治教育部重点实验室山西省肿瘤医院核医学PET/CT中心山西省肿瘤医院血液科

目的应用一种可以同时解决少数类和多数类类间和类内不平衡问题的类别不平衡处理方法，并将其与随机森林(random forest, RF)分类器结合实现对弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma, DLBCL)患者早期复发的预测，为DLBLC患... 详细信息

目的应用一种可以同时解决少数类和多数类类间和类内不平衡问题的类别不平衡处理方法，并将其与随机森林(random forest, RF)分类器结合实现对弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma, DLBCL)患者早期复发的预测，为DLBLC患者的治疗提供参考。方法首先使用一种基于高斯混合模型双向聚类重采样的类别不平衡处理方法(Gaussian mixture model, GMM-GMM)处理数据，并与随机过采样(random over sampling, ROS)、合成少数类过采样技术(synthetic minority over-sampling technique, SMOTE)、Borderline-1 SMOTE、Borderline-2 SMOTE、GMM上采样、GMM下采样、SMOTE+RUS、SMOTE+GMM和GMM+RUS进行比较，然后以RF作为分类器验证10种类别不平衡方法的性能，之后为验证RF的性能，在处理后的数据集上使用logistic回归和决策树(decision tree, DT)作为对照，最后从区分度和校准度两方面对模型进行评价。结果在本文所有模型中，采用GMM-GMM的RF模型取得了相对最优的分类性能(accuracy=0.79, AUC=0.87, sensitivity=0.71, specificity=0.87, G-means=0.79, MSE=0.21)。结论 GMM-GMM优于其他传统的重采样方法，结合RF用于DLBCL患者早期复发的预测取得了相对较好的分类结果，可以很好地实现对DLBCL患者早期复发的预测。

关键词：类别不平衡高斯混合模型聚类重采样随机森林复发预测弥漫大B细胞淋巴瘤

基于SMOTE-ENN结合改进动态集成选择算法构建DLBCL患者2年内复发预测模型

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中国卫生统计 2025年第01期 50-55+61页

作者：张高源赵瑞青张岩波余红梅周洁乔宇王俊霞王雪嫚于凯郭玉娇赵志强罗艳虹山西医科大学公共卫生学院卫生统计教研室重大疾病风险评估山西省重点实验室煤炭环境致病与防治教育部重点实验室山西省肿瘤医院核医学PET/CT中心山西省肿瘤医院血液科

目的构建基于FIRE动态集成选择(frienemy indecision region dynamic ensemble selection, FIRE-DES)的弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma, DLBCL)患者治疗达到完全缓解后两年内复发情况的预测模型，为患者的治疗提供决策依据。方法收集山西省某三甲医院2010年1月至2020年1月经治疗后达到完全缓解的498名患者信息，构建基于四种常见类别不平衡处理方法的FIRE-DES复发预测模型，并与传统的五种单一分类器与两种集成分类器进行比较。结果四种类别不平衡算法中SMOTE-ENN(synthetic minority oversampling technique and edited nearest neighbor)算法取得了最优分类性能，在此基础上采用DESP(dynamic ensemble selection performance)、KNORAU(K-nearest oracle union)和META-DES(meta-learning for dynamic ensemble selection)动态集成选择算法的分类效果明显优于传统的单一分类器以及集成分类器模型，基于FIRE改进的DESP、KNORAU和META-DES动态选择算法的分类效果在其基础上实现了进一步提升，且FIRE-META-DES取得了最优的分类性能(准确率=0.909,精确率=0.906,召回率=0.967,ROC曲线下面积=0.879,F1-Score=0.936,Brier Score=0.088)。结论针对DLBCL实际数据集，本文SMOTE-ENN+FIRE-META-DES的复发预测模型在性能上达到最优，可为DLBCL复发预测提供有力参考。

关键词：弥漫大B细胞淋巴瘤复发预测类别不平衡动态集成选择

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医院网络安全分析研究

中国新通信 2025年第1期27卷 58-60页

作者：高翔山西省肿瘤医院

本文讨论了加强医院网络安全措施,同时阐述了保护敏感数据和确保医疗服务连续性的重要意义。为了加强网络安全,医院可以实施高级防火墙设置、加密敏感数据、执行严格的访问控制,以及建立强大的应急响应机制。文章详细介绍了每种策略,分... 详细信息

本文讨论了加强医院网络安全措施,同时阐述了保护敏感数据和确保医疗服务连续性的重要意义。为了加强网络安全,医院可以实施高级防火墙设置、加密敏感数据、执行严格的访问控制,以及建立强大的应急响应机制。文章详细介绍了每种策略,分析了全面加强安全管理的必要性,以有效保护医院免受网络威胁。文章认为,为了适应不断变化的数字环境和遵守监管要求,保护患者的隐私,进而维护医院的声誉,医院需要加强安全保障措施。

关键词：医院网络安全安全防控

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中国全科医学 2025年第14期28卷 1758-1764,1772页

作者：张树静孙立新曹雨晴山西医科大学研究生院山西省太原市030000 山西省肿瘤医院、中国医学科学院肿瘤医院山西医院、山西医科大学附属肿瘤医院妇瘤科山西省太原市030013

背景宫颈腺癌中大部分由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,只有10%~15%与HPV感染无关,然而HPV相关宫颈腺癌(HPVA)与非HPV相关宫颈腺癌(HPVI)的比较性研究较少,且尚少有研究探讨宫颈腺癌的预后高危因素。目的探讨HPVA与HPVI的临床病理特征及预... 详细信息

背景宫颈腺癌中大部分由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,只有10%~15%与HPV感染无关,然而HPV相关宫颈腺癌(HPVA)与非HPV相关宫颈腺癌(HPVI)的比较性研究较少,且尚少有研究探讨宫颈腺癌的预后高危因素。目的探讨HPVA与HPVI的临床病理特征及预后差异。方法选取2017年1月—2021年9月山西省肿瘤医院妇瘤科诊治的宫颈腺癌病例227例,其中HPVI 47例(20.7%),HPVA 180例(79.3%)。收集患者的临床、病理资料,同时对患者进行随访,随访截至2023-09-30。记录患者的总生存时间(OS)和无进展生存期(PFS)。结果Log-rank检验结果显示,发病年龄≥50岁、肿瘤最大径≥4 cm、HPVI、国际妇产科联盟(FIGO)分期Ⅱ~Ⅳ期、宫颈浸润深度≥1/2、淋巴结转移、脉管内癌栓、神经侵犯、宫体受侵及卵巢转移者复发转移率、死亡率较高(P肿瘤最大径(HR=1.266,95%CI=1.006~1.594)、病理类型(HR=2.060,95%CI=1.073~3.956)、脉管内癌栓(HR=4.986,95%CI=2.478~10.032)、神经侵犯(HR=5.632,95%CI=2.159~14.687)为宫颈腺癌PFS的独立预后因素,发病年龄(HR=1.056,95%CI=1.021~1.093)、肿瘤最大径(HR=4.147,95%CI=1.384~12.424)、病理类型(HR=4.371,95%CI=1.602~11.925)、FIGO分期(HR=1.748,95%CI=1.057~2.889)、脉管内癌栓(HR=8.054,95%CI=3.905~16.608)及神经侵犯(HR=3.842,95%CI=1.147~12.872)是宫颈腺癌OS的独立预后因素(P<0.05)。结论HPVI与HPVA相比,有较差的临床病理特征及预后。应加强对宫颈腺癌的关注与重视,尤其是HPVI。

关键词：宫颈腺癌 HPV相关宫颈腺癌非HPV相关宫颈腺癌临床病理特征预后回顾性队列研究影响因素分析山西省

山西省肿瘤医院1989～1999年大肠癌手术病例特征及趋势分析

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中华流行病学杂志 2000年第5期21卷 362-365页

作者：詹建民刘东博王文渊韩存芝山西省肿瘤医院肛肠外科太原030013 山西省肿瘤研究所病因室

目的　通过对山西省肿瘤医院 90年代手术大肠癌患者临床流行病学特点的分析 ,探讨本地区 90年代大肠癌流行规律及变化趋势。方法　统计 1989～ 1999年在该院住院的大肠癌所有病例 ,并进行分析。结果　 11年共收治大肠癌 3 0 5 0例 ,其... 详细信息

目的　通过对山西省肿瘤医院 90年代手术大肠癌患者临床流行病学特点的分析 ,探讨本地区 90年代大肠癌流行规律及变化趋势。方法　统计 1989～ 1999年在该院住院的大肠癌所有病例 ,并进行分析。结果　 11年共收治大肠癌 3 0 5 0例 ,其中手术 2 2 46例 ,占 73.6 4% ,男女之比为 1.0 8∶1,男性略高于女性。1991～ 1994年住院人数变化不明显 ,但高于 1989年和 1990年。 1995～ 1999年有逐年上升的趋势。居住在农村的住院患者高于城市 ,但采用 1992年人口为基数 ,计算城市患者住院率为 14.6 6 / 10万 ,是农村 (5 .96 / 10万 )的 2 .46倍。行政划分 8个地区中 ,太原市、晋中地区的住院人数明显高于其他地区。Dukes分期表明 ,住院患者多数为中、晚期。患者年龄从 40岁开始上升 ,5 0～ 70岁为高峰。发病部位以直肠为主 ,共 185 0例占 82 .36 %。组织学类型以腺癌和乳头状腺癌为主 ,占 5 6 .2 3 %和 2 0 .88%。结论　本研究提示 ,应加强对大肠癌预防和临床症状知识的宣传力度 ,提高人群防癌的自我保护意识 ,在城市及高危人群中 ,积极开展普查 ,争取做到早发现、早治疗 ,提高生存率。

关键词：大肠肿瘤病例分析临床特征发病趋势