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复方斑蝥胶囊联合旋转容积调强技术对头颈部放疗生存期及血清XRCC1、XRCC3mRNA水平的影响

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中华中医药学刊 2024年第10期42卷 40-43页

作者：任淑惠王山川山西省肿瘤医院中国医学科学院肿瘤医院山西医院山西医科大学附属肿瘤医院山西太原030013

目的探究复方斑蝥胶囊联合旋转容积调强技术对头颈部放疗患者生存期及血清X线修复交错互补基因1(X-ray Repair Cross Complementing 1,XRCC1)、X线修复交错互补基因3(X-ray Repair Cross Complementing 3,XRCC3)信使核糖核酸(Messenger ... 详细信息

目的探究复方斑蝥胶囊联合旋转容积调强技术对头颈部放疗患者生存期及血清X线修复交错互补基因1(X-ray Repair Cross Complementing 1,XRCC1)、X线修复交错互补基因3(X-ray Repair Cross Complementing 3,XRCC3)信使核糖核酸(Messenger RNA,mRNA)水平的影响。方法选取2019年6月—2021年7月医院收治的头颈部肿瘤患者97例作为研究对象,根据治疗方法不同进行分组,对照组(48例)采用旋转容积调强技术结合放疗治疗,联合组(49例)在对照组基础上加用复方斑蝥胶囊治疗。观察比较临床疗效、中医证候积分、血清XRCC1及XRCC3mRNA水平、生存期、不良反应。结果联合组客观缓解率高于对照组(P0.05)。联合组自汗、恶心呕吐、神疲乏力、食欲差、失眠、头晕眼花等得分低于对照组(P肿瘤客观缓解率,缓解临床症状,降低血清XRCC1、XRCC3mRNA水平,减少不良反应。

关键词：复方斑蝥胶囊旋转容积调强技术头颈部肿瘤放疗生存期 X线修复交错互补基因1 X线修复交错互补基因3

内镜下氩离子凝固术联合美沙拉嗪灌肠液治疗慢性放射性直肠炎的效果及安全性

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肿瘤研究与临床 2024年第5期36卷 381-385页

作者：张丽彬张文斌郭斌李二峰山西省肿瘤医院中国医学科学院肿瘤医院山西医院山西医科大学附属肿瘤医院内镜中心太原030013

目的探讨内镜下氩离子凝固术联合美沙拉嗪灌肠液治疗慢性放射性直肠炎伴出血患者的效果及安全性。方法回顾性病例对照研究。回顾性分析2019年1月至2022年1月山西省肿瘤医院收治的82例慢性放射性直肠炎伴出血患者的临床资料,根据治疗方... 详细信息

目的探讨内镜下氩离子凝固术联合美沙拉嗪灌肠液治疗慢性放射性直肠炎伴出血患者的效果及安全性。方法回顾性病例对照研究。回顾性分析2019年1月至2022年1月山西省肿瘤医院收治的82例慢性放射性直肠炎伴出血患者的临床资料,根据治疗方法不同分为观察组(44例,内镜下氩离子凝固术联合美沙拉嗪灌肠液保留灌肠)和对照组(38例,0.9%NaCl溶液20 ml+凝血酶1000 U联合美沙拉嗪灌肠液保留灌肠)。比较治疗1个月后两组的临床疗效、直肠镜评分、实验室指标[C反应蛋白(CRP)、血红蛋白(Hb)]及两组治疗期间不良反应的发生情况。结果两组患者性别、年龄、体质量指数、病种分类比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗1个月后,观察组总有效率高于对照组[93.18%(41/44)比76.32%(29/38)],差异有统计学意义(χ2=4.64,P=0.031)。观察组肠道损伤程度、肛门疼痛、肉眼血便程度均低于对照组(均P0.05)。两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论内镜下氩离子凝固术联合美沙拉嗪灌肠液治疗慢性放射性直肠炎伴出血的效果较好,能够改善患者便血、腹泻、贫血等症状,提高生命质量,且安全性较高。

关键词：直肠炎辐射损伤氩等离子凝固术美沙拉嗪灌肠出血

猫棒束孢乙醇提取物对荷H22肝癌小鼠的抗肿瘤作用

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肿瘤研究与临床 2024年第4期36卷 241-247页

作者：余国彦史晓伟张艺尹陈丽霞赵莉莉杨永明王靖阎磊杨喜花山西医科大学公共卫生学院太原030001 山西省肿瘤医院中国医学科学院肿瘤医院山西医院山西医科大学附属肿瘤医院实验动物中心太原030013

目的探讨猫棒束孢乙醇提取物(IFA)对荷H22肝癌小鼠的抗肿瘤作用及可能机制。方法将猫棒束孢用50%乙醇重复提取两次,合并两次滤液,水浴蒸干,得到IFA。将36只雌性昆明小鼠按照随机数字表法分为6组,分别为正常对照组、模型对照组、阳性对... 详细信息

目的探讨猫棒束孢乙醇提取物(IFA)对荷H22肝癌小鼠的抗肿瘤作用及可能机制。方法将猫棒束孢用50%乙醇重复提取两次,合并两次滤液,水浴蒸干,得到IFA。将36只雌性昆明小鼠按照随机数字表法分为6组,分别为正常对照组、模型对照组、阳性对照组、IFA低剂量组、IFA中剂量组、IFA高剂量组,每组6只;除正常对照组外,其余各组于小鼠右侧腋窝皮下接种小鼠肝癌H22细胞,建立荷瘤小鼠模型。正常对照组、模型对照组均每天胃灌注0.9%NaCl溶液,阳性对照组每天腹腔注射25 mg/kg环磷酰胺并胃灌注0.9%NaCl溶液,IFA低、中、高剂量组分别每天胃灌注37.5、75、150 mg/kg IFA。连续给药10 d后,麻醉后摘眼球取血,颈椎脱臼法处死小鼠,分离肿瘤组织、胸腺和脾脏,称量各标本质量;根据肿瘤组织质量和脏器质量分别计算抑瘤率和免疫器官指数;采用酶联免疫吸附试验检测血清转化生长因子β(TGF-β)水平;HE染色观察肿瘤组织细胞形态;对肿瘤组织进行TUNEL荧光染色,显微镜下观察细胞凋亡情况,并计算总细胞中凋亡细胞占比;免疫组织化学法检测肿瘤组织中bcl-2和bax蛋白表达水平,用ImageJ软件分析总面积中bcl-2或bax蛋白阳性区域占比。结果接种H22细胞6 d后,小鼠皮下接种部位有结节产生,提示造模成功。给药10 d后,阳性对照组及IFA低、中、高剂量组荷瘤小鼠的抑瘤率分别为63.94%、35.70%、62.44%、72.67%。阳性对照组小鼠胸腺指数低于模型对照组和正常对照组,差异均有统计学意义(均P0.05),IFA各剂量组胸腺指数均高于阳性对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。IFA中剂量组、IFA高剂量组小鼠血清TGF-β浓度均低于正常对照组、模型对照组、阳性对照组,差异均有统计学意义(均P肿瘤组织中出现大面积凋亡、坏死细胞。TUNEL法染色示,阳性对照组和IFA各剂量组凋亡细胞占比均高于模型对照组,差异均有统计学意义(均P肿瘤作用,且可能对小鼠免疫功能有保护作用;其抗肿瘤机制可能与诱导肿瘤细胞凋亡有关。

关键词：肝肿瘤疾病模型,动物猫棒束孢治疗结果细胞凋亡

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胃癌化疗患者营养治疗的研究进展

肿瘤研究与临床 2024年第2期36卷 149-153页

作者：丁雅倩薛文慧杨文慧山西医科大学第三医院(山西白求恩医院、山西医学科学院、同济山西医院)肿瘤中心太原030032 山西省肿瘤医院中国医学科学院肿瘤医院山西医院山西医科大学附属肿瘤医院消化内科太原030013

胃癌是世界第五大最常见的癌症,化疗是主要治疗方法之一,由于化疗药物导致的不良反应,约87%的患者合并营养不良。虽然营养治疗理念不断推进,仍然缺乏足够的重视,导致胃癌患者营养不良的治愈率较低。营养不良作为胃癌患者独立的死亡风险... 详细信息

胃癌是世界第五大最常见的癌症,化疗是主要治疗方法之一,由于化疗药物导致的不良反应,约87%的患者合并营养不良。虽然营养治疗理念不断推进,仍然缺乏足够的重视,导致胃癌患者营养不良的治愈率较低。营养不良作为胃癌患者独立的死亡风险因素,不仅导致不良临床结局,还会造成巨大的社会经济负担。文章总结了近年来胃癌化疗患者的营养支持治疗,包括对营养评估工具的选择、营养治疗的方法及效果,并对未来普遍应用于临床进行展望。

关键词：胃肿瘤胃肠外营养辅助治疗肠内营养

置入自膨式金属支架桥接手术治疗梗阻性结肠癌的效果及安全性

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肿瘤研究与临床 2024年第7期36卷 519-524页

作者：卫强赵欣烜马健刘海义山西医科大学第二临床医学院太原030000 山西省肿瘤医院、中国医学科学院肿瘤医院山西医院、山西医科大学附属肿瘤医院结直肠外科太原030013

目的比较置入自膨式金属支架(SEMS)桥接手术与急诊手术治疗结肠癌梗阻患者的效果及安全性。方法回顾性队列研究。回顾性分析山西省肿瘤医院2017年1月至2020年4月收治的111例结肠癌伴梗阻患者的临床资料,按治疗策略不同分为急诊组(急诊... 详细信息

目的比较置入自膨式金属支架(SEMS)桥接手术与急诊手术治疗结肠癌梗阻患者的效果及安全性。方法回顾性队列研究。回顾性分析山西省肿瘤医院2017年1月至2020年4月收治的111例结肠癌伴梗阻患者的临床资料,按治疗策略不同分为急诊组(急诊行根治性手术,44例)和支架组(肠内置入SEMS后择期行根治性手术,67例)。比较两组一般资料、手术相关指标及术后复发转移情况等。采用Kaplan-Meier法进行生存分析;采用Cox比例风险模型分析预后影响因素。结果111例患者中,男性69例,女性42例,年龄(61±13)岁。急诊组与支架组一般资料比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。支架组腹腔镜手术患者占比高于急诊组[32.84%(22/67)比6.82%(3/44),P=0.001],淋巴结检出数≥12枚患者占比高于急诊组[94.03%(63/67)比79.55%(35/44),P=0.020];急诊组预防造口患者占比高于支架组[36.36%(16/44)比17.91%(12/67),χ^(2)=4.80,P=0.029],术后住院时间长于支架组[14 d(10 d,17 d)比11 d(10 d,14 d),Z=-2.00,P=0.045]。两组术后病理TNM分期、脉管浸润、神经侵犯、局部复发和远处转移等差异均无统计学意义(均P>0.05)。急诊组和支架组3年无病生存率差异无统计学意义(52.3%比64.2%,χ^(2)=2.22,P=0.142),3年总生存率差异无统计学意义(56.8%比73.1%,χ^(2)=3.02,P=0.087)。多因素Cox回归分析结果显示,肿瘤位置、TNM分期、脉管浸润是梗阻性结肠癌患者3年无病生存的独立影响因素(均P肿瘤位置、TNM分期、脉管浸润是梗阻性结肠癌患者3年总生存的独立影响因素(均P肿瘤位置、TNM分期、脉管浸润与预后密切相关。

关键词：结肠肿瘤肠梗阻自膨式金属支架外科手术急诊处理

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巨大纵隔脂肪肉瘤手术切除1例并文献复习

肿瘤研究与临床 2024年第2期36卷 143-145页

作者：杨盛诏马勇李峰廉建红长治医学院长治046000 山西省肿瘤医院、中国医学科学院肿瘤医院山西医院、山西医科大学附属肿瘤医院胸外科太原030013

目的提高对巨大纵隔脂肪肉瘤的认识。方法回顾性分析2023年4月山西省肿瘤医院收治的1例巨大纵隔脂肪肉瘤患者的诊治过程,分析患者临床特点,并进行文献复习。结果患者为59岁男性,主诉咳嗽、气促3个月入院。胸部CT提示前纵隔可见巨大肿块... 详细信息

目的提高对巨大纵隔脂肪肉瘤的认识。方法回顾性分析2023年4月山西省肿瘤医院收治的1例巨大纵隔脂肪肉瘤患者的诊治过程,分析患者临床特点,并进行文献复习。结果患者为59岁男性,主诉咳嗽、气促3个月入院。胸部CT提示前纵隔可见巨大肿块影,呈混杂密度,边界清楚;肿块包绕上腔静脉及双侧头臂静脉;上腔静脉受牵拉变形,双肺受压,局部肺实变,右肺为著。因侵袭双侧膈神经及左无名静脉,行纵隔肿瘤切除术+双侧膈肌折叠术+左无名静脉成形术;术后病理诊断为巨大的胸内脂肪肉瘤,标本大小为30 cm×26 cm×18 cm;患者术后恢复良好出院。结论巨大纵隔脂肪肉瘤罕见,治疗以手术切除为首选,术中尽可能完整切除病灶,减少术后复发风险,提高患者生存率。

关键词：纵隔肿瘤脂肪肉瘤胸骨切开术预后

伊立替康联合短程放射治疗用于中低位局部晚期直肠癌

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中国介入影像与治疗学 2024年第9期21卷 527-531页

作者：李怡霏陶凯山西省肿瘤医院/中国医学科学院肿瘤医院山西分院/山西医科大学附属肿瘤医院放射治疗科山西太原030013 山西省肿瘤医院/中国医学科学院肿瘤医院山西分院/山西医科大学附属肿瘤医院肝胆胰胃外科山西太原030013

目的观察伊立替康联合短程放射治疗(放疗)用于中低位局部晚期直肠癌效果。方法回顾性分析140例接受全系膜切除术(TME)+FOLFOX6辅助化疗的直肠腺癌Ⅱ~Ⅲ期患者,根据新辅助放化疗(NCRT)方案将其分为伊立替康+短程放疗组(A组,n=67,总放射剂... 详细信息

目的观察伊立替康联合短程放射治疗(放疗)用于中低位局部晚期直肠癌效果。方法回顾性分析140例接受全系膜切除术(TME)+FOLFOX6辅助化疗的直肠腺癌Ⅱ~Ⅲ期患者,根据新辅助放化疗(NCRT)方案将其分为伊立替康+短程放疗组(A组,n=67,总放射剂量25.0 Gy)及长程放化疗组(B组,n=73,总放射剂量50.4 Gy),比较2组放疗后短期疗效、毒副反应发生率及术后长期疗效。结果A组61例(61/67,91.04%)、B组65例(65/73,89.04%)完成NCRT+TME+FOLFOX6辅助化疗。A组放疗后12周完全缓解(CR)占比及术后3年无病生存率(DFS)均高于B组(P均0.05)。结论伊立替康联合短程放疗用于中低位局部晚期直肠癌有效且相对安全。

关键词：直肠肿瘤腺癌新辅助治疗

基于SEER数据库的多原发肺癌临床特征分析及预后预测模型构建

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肿瘤研究与临床 2024年第6期36卷 446-453页

作者：温麟琦杨盛诏王忠帅李峰马勇朱明闯廉建红长治医学院附属和平医院胸外科长治046000 山西省肿瘤医院中国医学科学院肿瘤医院山西医院山西医科大学附属肿瘤医院胸外科太原030013

目的探讨多原发肺癌(MPLC)的临床特征及预后影响因素,构建预后预测模型。方法回顾性分析基于监测、流行病学和最终结果(SEER)数据库2010年1月至2020年12月收录的经病理检查确诊的MPLC患者的临床资料和预后信息。采用R软件按照7∶3比例... 详细信息

目的探讨多原发肺癌(MPLC)的临床特征及预后影响因素,构建预后预测模型。方法回顾性分析基于监测、流行病学和最终结果(SEER)数据库2010年1月至2020年12月收录的经病理检查确诊的MPLC患者的临床资料和预后信息。采用R软件按照7∶3比例将患者随机分为训练集和验证集。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,组间比较采用log-rank检验。采用单因素及多因素Cox比例风险模型筛选训练集中MPLC患者总生存(OS)的独立影响因素,并依此绘制预测患者3、5、8年生存率的列线图。在训练集和验证集中,以实际生存情况为金标准,绘制依据构建的模型判断患者3、5、8年OS率的受试者工作特征(ROC)曲线,获得曲线下面积(AUC),采用R软件分析模型C指数,绘制模型预测3、5、8年OS率与实际OS率的校准曲线。结果共纳入5495例MPLC患者,训练集3846例,验证集1649例。训练集和验证集不同年龄及AJCC分期患者构成差异均有统计学意义(均P0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,男性(与女性相比,HR=1.256,95%CI:1.144~1.379,P肿瘤长径3~5 cm、>5 cm(与肿瘤长径3~5 cm、>5 cm(与肿瘤位置、AJCC分期、两次肺癌病理类型、两次肿瘤长径及两次肿瘤是否手术治疗、两次肿瘤是否化疗的患者OS比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。根据多因素Cox回归分析结果筛选的影响MPLC患者OS的独立因素绘制了预测MPLC 3、5、8年OS率的列线图。ROC曲线分析结果显示,训练集列线图的C指数为0.679(95%CI:0.649~0.701),预测3、5、8年OS率的AUC值分别为0.601、0.595和0.586;验证集C指数为0.678(95%CI:0.633~0.720),预测3、5、8年OS率的AUC值分别为0.643、0.631和0.626。校准曲线显示,列线图模型预测训练集和验证集患者3、5、8年OS率与实际结果有较好的一致性,拟合度高。结论建立的预后模型具有良好的预测价值,可有效评估患者预后。

关键词：肺肿瘤肿瘤,多原发性预后肿瘤分期

超声影像组学诺模图预测甲状腺乳头状癌淋巴结转移的价值

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中国医学影像学杂志 2024年第1期32卷 21-27页

作者：闫倩倩赵育芳刘利平陈武杨国强山西医科大学第一医院影像科山西太原030001 山西省肿瘤医院中国医学科学院肿瘤医院山西医院山西医科大学附属肿瘤医院超声科山西太原030013 山西医科大学第一医院超声科山西太原030001

目的探讨超声影像组学诺模图预测甲状腺乳头状癌(PTC)淋巴结转移(LNM)的价值。资料与方法回顾性分析2021年3月—2022年1月山西医科大学第一医院400例经手术病理证实且术前行超声扫查的PTC,以7∶3随机分为训练组(n=280)和验证组(n=120)... 详细信息

目的探讨超声影像组学诺模图预测甲状腺乳头状癌(PTC)淋巴结转移(LNM)的价值。资料与方法回顾性分析2021年3月—2022年1月山西医科大学第一医院400例经手术病理证实且术前行超声扫查的PTC,以7∶3随机分为训练组(n=280)和验证组(n=120)。使用单因素分析患者临床特征与LNM的关系,多因素逻辑回归构建临床模型。基于术前超声图像共提取3348个特征,筛选有效特征后采用逻辑回归建立影像组学模型。联合临床危险因素和影像组学评分构建诺模图,使用受试者工作特征曲线和决策曲线评估各模型预测PTC发生LNM的诊断性能和临床收益。结果年龄、原发灶大小、甲状腺结节超声恶性危险分层中国指南及超声报告LNM是LNM的独立危险因素(t/χ^(2)=2.938、55.923、30.081、34.639,P均<0.05)。超声影像组学诺模图预测PTC发生LNM的曲线下面积在训练组和验证组分别为0.860、0.847;在43%~85%阈值范围联合模型临床获益最高。结论超声影像组学诺模图对预测PTC发生LNM具有一定价值。

关键词：甲状腺癌乳头状淋巴结转移超声检查影像组学诺模图